Длительность боли и последствия после вырывания зуба мудрости. Зуб мудрости обязательно ли вырывать


нужно ли вырывать, как делают операцию

На первый взгляд, эти зубы ничем не отличаются от остальных. Но в процессе жизни чаще всего именно они становятся причиной неприятных воспоминаний в стоматологическом кабинете. При этом не только пациент сталкивается с неудобствами, сопровождающими удаление зуба мудрости, врачу также приходится проявлять максимум профессионализма, поскольку процесс удаления зуба мудрости очень непрост.

Прежде всего, это объясняется уникальными анатомическими особенностями восьмёрок. По сравнению с остальными жевательными резцами, у них корневая система склонна к наиболее специфическому и аномальному развитию – корней может быть от 2 до 5, зачастую они слишком искривлены, могут переплетаться и сращиваться между собой.

Кроме этого, «восьмёрки» проблемно прорезываются, подвержены кариозным поражениям из-за сложностей нормальной гигиены, могут занимать неправильное положение в челюсти. По совокупности таких факторов и потенциальных проблем, трудоёмкий процесс удаления зуба мудрости не всегда оказывается рациональным выбором, поэтому стоматолог принимает решение удалять ли его, или оставить стоять на месте.

Содержание статьи:

Зуб мудрости: удалять или нет

Обязательно ли удалять зуб мудрости? Несмотря на трудности и длительность лечения третьих моляров, компетентный стоматолог всегда постарается принять меры для сохранения моляра, при условии незначительных отклонений. Но в практической деятельности встретить пациента даже с относительно здоровыми восьмёрками — можно крайне редко.

В большинстве случаев проблемы начинаются ещё на этапе прорезывания, который по умолчанию сопряжён с повышением температуры, болевыми ощущениями, отёчностью и прочими неприятностями.

Показания к удалению:

  • моляр ретинированный (непрорезавшийся), занимает неправильное положение в челюсти, чем травмирует мягкие ткани и соседние зубы, препятствует их нормальному развитию или способствует разрушению;
  • обширное поражение кариесом, значительно разрушена коронка;
  • наличие воспалённого капюшона — перикоронарит;
  • пульпит, периодонтит;
  • ущемлён тройничный нерв;
  • планируется установка брекет-системы – их иногда (далеко не всегда) удаляют даже при отсутствии проблем, так как во время ношения брекетов, восьмёрка может препятствовать правильному перемещению и положению других моляров;
  • выявлены кисты.

По мнению стоматологов, «восьмёрку» желательно держать на контроле с момента прорезывания. Достаточно сделать рентгеновский снимок, чтобы сразу оценить развитие восьмёрки и понимать, чего ждать в дальнейшем.

Если будет выявлено подобное аномальное положение, то врач скажет, что нужно удалять зубы мудрости без отлагательства. И к его мнению лучше прислушаться.

Хотя бы по той причине, что в молодом возрасте подобные операции и период реабилитации проходят значительно легче, к тому же вероятность осложнений минимальна.

С вопросом — стоит ли удалять зубы мудрости, мы разобрались. Теперь расскажем когда нужно удалять зуб мудрости и почему.

Непрорезавшийся зуб

Если ретинированный (непрорезавшийся) зуб расположен вертикально и не причиняет дискомфорт человеку, то вырывать зуб мудрости не станут, поскольку он может в дальнейшем пригодиться для процедуры протезирования. Это единственный вариант не удалять его. А вот неправильное положение восьмёрок (горизонтально, под значительным наклоном), отсутствие достаточного места либо высокая плотность кости могут стать серьёзным препятствием для прорезывания.

Кроме этого, функциональной ценности такие зубы не представляют. Это распространяется также на полностью появившиеся и полуретинированные моляры, которые смогли прорезаться частично.

Кратко о последствиях, которые могут быть, если оставить восьмёрки с отклонениями:

  • сильный наклон моляра часто провоцирует травмы слизистой оболочке полости рта, что приводит к развитию хронического воспаления эпителиальных тканей;
  • если при прорезывании восьмёрке недостаточно пространства в ряду, повышается оказываемое давление на соседние моляры, которые в дальнейшем могут испытывать быть скученность, смещение или деформацию;
  • прорезавшийся зуб под наклоном часто упирается в близлежащую семёрку, и провоцирует её преждевременное разрушение.

Стоматологи между собой называют восьмёрки «бомбой замедленного действия» и вот почему: внутри визуально здорового зуба очень часто развивается кариозное поражение.

Обширный кариес

По причине труднодоступности третьих моляров выполнять полноценную их гигиену довольно затруднительно. Такие обстоятельства создают все условия для застойных явлений, размножения патогенной микрофлоры и как логичного завершения – развития кариеса.

Кариес в месте соприкосновения «восьмёрки» с соседним зубом.

Кроме этого, если моляр имеет наклонное положение, то обязательно между ним и семёркой будут щели, что также становится причиной дополнительных кариозных очагов.

Незначительное поражение стоматолог может вылечить и запломбировать, но человеку нужно быть готовым к тому, что это временное мероприятие, которое лишь отсрочит удаление.

Если задуматься о том, надо ли удалять зуб мудрости, стоит помнить, что больные моляры являются источником инфекции, а все неблагоприятные процессы особенно обостряются при слабой иммунной системе, гормональном нарушении. Поэтому врачи рекомендуют даже беременным женщинам избавляться от поражённых кариесом зубов, чтобы предостеречь аномалии эмбрионального развития.

Опасность перикоронарита

В стоматологической практике наличие капюшона над моляром во время его прорезывания очень распространённая ситуация. Под слизистой скапливаются остатки пищи, что непременно способствует появлению не только зубного налёта, но и микроорганизмов. Все это приводит к перикоронариту – гнойному воспалению слизистых. Ко всему прочему, человек испытывает боль, появляется отёчность, неприятный запах изо рта, ему тяжело глотать.

Чтобы не допустить осложнений, необходимо сразу проводить иссечение нависающего капюшона либо совсем его удалять в запущенных ситуациях. В противном случае может быть не только перикоронарит, но и абсцесс, флегмона. Вы ещё думаете, нужно ли вырывать зубы мудрости?

Невралгия тройничного нерва

Очень часто ущемление тройничного нерва происходит по причине воздействия неправильно расположенных восьмёрок. Кариес и перикоронарит являются провокаторами воспалительного процесса.

Коварство заключается в том, что большинство даже не подозревают, что виновником невралгии может быть восьмёрка и длительное время терпят периодические боли. Если ситуация носит хронический характер, следует сделать рентген третьих моляров в обязательном порядке, и если подозрения подтвердятся их нужно удалить без промедления.

Киста

У корней непрорезавшихся восьмёрок могут формироваться фолликулярные кисты, которые по мере увеличения размеров представляют серьёзную опасность.

Осложнения фолликулярной кисты:

  • может достигать гайморовых пазух, провоцируя гнойный гайморит;
  • способствует развитию периневрита;
  • постоянные нагноения и воспаления;
  • свищи;
  • остеомиелит.

При выявлении данного образования, его безоговорочно удаляют, поскольку лечение неэффективно. Вопрос — нужно ли удалять зуб мудрости, здесь не стоит.

О боли во время удаления

Многие откладывают удаление зубов мудрости по причине страха столкнуться с болью. Такие опасения беспочвенны, так как процедура проходит с обязательным применением анестетиков. Наличие дискомфортных ощущений появляется после завершения обезболивающего эффекта, но такой процесс физиологичный и через некоторое время все приходит в норму самостоятельно. Кроме этого, необязательно терпеть боль, допустимо облегчать состояние соответствующими лекарствами, по назначению врача.

Удаление зуба мудрости может проходить болезненно в редких ситуациях по таким причинам:

  • пациент страдает наркотической зависимостью;
  • злоупотребление обезболивающими препаратами;
  • существует обширный гнойный процесс – явление носит исключительный характер.

Степень болезненности также напрямую зависит того как удалять зуб мудрости, его состояния, на какой челюсти он расположен.

К примеру, удаление зуба мудрости на верхней челюсти проходит значительно проще, а операция удаление зуба мудрости на нижней челюсти проходит более проблематично. Это объясняется физиологическими особенностями строения челюсти и нижних зубов мудрости (большие искривлённые корни).

Как проходит операция

Существует всего два способа проведения операции:

  1. Простой.
  2. Сложный.

Как следует из названий, к тому или иному виду прибегают исходя из того, нужно ли удалять зубы мудрости сами по себе, или требуются дополнительные мероприятия. Также врач оценивает состояние клинической картины и степень запущенности больного зуба.

Мы много раз употребляли слово моляр. Вот что это такое.

Метод простого удаления

Операция по удалению зуба проводится в упрощённом варианте, потребуются только щипцы и элеватор. В данном случае не прибегают к надрезам, высверливанию костной ткани.

Данный метод позволяет выдернуть маляр:

  • если необходимо удаление верхнего зуба мудрости;
  • при отсутствии значительных отклонений в развитии моляра;
  • состояние не сопровождается осложнениями.

Процедура выглядит следующим образом:

  1. Врач собирает анамнез, интересуется у пациента о наличии возможных аллергических реакций на лекарства, чтобы подобрать правильную анестезию.
  2. Введение обезболивающего препарата, ожидание его воздействия (примерно 5 минут).
  3. В это время стоматолог-хирург подготавливает необходимые инструменты. Наборы отличаются, поскольку имеет значение, где расположен зуб, его состояние, наличие воспалительных процессов.
  4. С помощью элеватора или щипцов врач извлекает зуб из лунки.
  5. Свежая рана обрабатывается антисептическими препаратами.
  6. Если необходимо в лунку закладывают противовоспалительное средство.

Учитывая большие размеры лунок после зубов мудрости, хирург будет зашивать ткани, чтобы предупредить инфицирования и ускорить процесс заживления. Ушивание не целесообразно проводить лишь при наличии воспалений и гнойных процессов, поскольку должен происходить беспрепятственный отток содержимого.

Манипуляция проходит быстро и не занимает более десяти минут. Через несколько дней после удаления зуба мудрости необходимо прийти на осмотр для контроля состояния.

Сложное удаление

Для выполнения такой операции по удалению зуба мудрости потребуется бормашина, также хирург будет разрезать мягкие ткани, а затем ушивать их в обязательном порядке.

Когда проводят сложное удаление:

  • если необходимо удаление нижнего зуба мудрости;
  • ретинированные, дистопированные моляры;
  • наличие аномальной корневой системы;
  • обширное разрушение коронковой части.

Подготовительные мероприятия осуществляются по схожему плану с предыдущим способом, времени для воздействия анестезии отводится больше – примерно 10 минут.

В зависимости от каждого конкретного случая, методика сложного удаления зуба мудрости может отличаться, но можно обозначить следующие ориентировочные этапы как удаляют зуб:

  1. Местная анестезия.
  2. Хирург надрезает мягкие ткани, отслаивает их от кости.
  3. Далее врач выпиливает, высверливает надлежащую костную ткань.
  4. Извлекает «восьмёрку».
  5. Обрабатывает свежую лунку, где стоял вырванный зуб.
  6. Использует не рассасывающийся шовный материал, чтобы наложить швы.
  7. Стоматолог будет снимать швы только после того, как края раны идеально срастутся.

Процедура может занять от 30 минут до 2 часов в зависимости ситуации. По окончании операции врач рассказывает пациенту, как ухаживать за раной, назначает препараты при необходимости и сообщает дату повторного приёма.

Зачем нужна рентген диагностика

Процедуру по удалению зубов мудрости нельзя проводить «вслепую», ориентируясь на внешние показатели. Необходимо чётко оценить состояние корневой системы и особенностей развития восьмёрки, чтобы предвидеть возможные осложнения во время операции. Рентген необходим, чтобы понять можно ли удалять зубы мудрости в конкретном случае.

Чтобы получить информативную картину обязательно проводится рентгеновское исследование, позволяющее увидеть:

  • наличие искривлённых корней;
  • их количество;
  • особенности строения.

Чтобы определить в каком направлении растёт зуб прибегают к такой эффективной разновидности рентгена, как ортопантомография. Это цифровое оборудование выполняет обзорный рентгеновский снимок всей полости рта, на котором очень детально просматриваются все нюансы анатомического строения всех зубов. Она позволяет стоматологу определиться как вырвать зуб мудрости.

Такие возможности позволяют спланировать операцию и не допустить ошибок в виде неполного удаления костных обломков.

Рекомендации специалистов

Хирург после проведения операции даёт чёткие указания, выполнение которых является обязательным для пациента. В каждом индивидуальном случае они могут отличаться, особенно в части приёма антибактериальных препаратов.

Общие правила, которых полезно придерживаться после удаления зуба мудрости:

  1. По окончании процедуры 3 часа необходимо воздержаться от приёма пищи и распития горячих напитков.
  2. Строго запрещено употреблять алкоголь.
  3. Разрешается попить обычной воды комнатной температуры.
  4. Нельзя купаться в горячей ванной, идти в баню.
  5. Воздержаться от курения.
  6. Исключить физическую активность.
  7. Смех продлевает жизнь, но стоит помнить о наложенных швах, которые могут разойтись при широкой улыбке.
  8. По приходу домой нужно прикладывать лёд, обёрнутый в ткань на прооперированную область со стороны щеки. Манипуляция проделывается эпизодами по схеме: 5 минут холод – 10 минут отдых, цикл повторить несколько раз в течение суток. Такой метод снизит болевые ощущения, уменьшит отёк.
  9. Строго запрещено всевозможное прогревание – чревато гнойным воспалением.
  10. Впервые сутки особенно важно не перепутать лечебные процедуры: к примеру, нельзя проводить ополаскивание ротовой полости, только делать ванночки, если они назначены врачом. Интенсивное полоскание приведёт к утрате кровяного сгустка, что значительно усугубляет процесс реабилитации.

Если чётко следовать всем предписаниям лечащего хирурга и не заниматься самолечением, то рана после удаления быстро заживёт, и больше не будет причинять боли.

На этом всё. Надеемся, что после прочтения этой статьи, вам стало понятно зачем удалять зуб мудрости, как он удаляется, и что для этого необходим хороший стоматолог. Доброго здоровья!

zubdental 09.02.2017

Оценка статьи:

Загрузка...

Поделиться с друзьями:

Твитнуть

Поделиться

Плюсануть

Поделиться

Отправить

Класс

Похожие публикации

zub.dental

Нужно ли удалять зубы мудрости и почему?

Около 10 тысяч лет назад у каждого взрослого человека на земле было зубов больше чем сейчас, так как ранее людям приходилось питаться тем, что попадётся. Также в то время за состоянием полости рта не было никакого ухода и из-за этого передние резцы с возрастом начинали выпадать и большую часть жевательных функций брали на себя восьмые моляры или «восьмёрки». Со временем у людей становилось всё больше мягкой пищи и уход за зубами улучшался.

А зачем сейчас человеку нужны зубы мудрости? На данный момент восьмые моляры являются рудиментарными и не представляют никакой пользы для современного человека. Нужно ли тогда вырывать зубы мудрости? К сожалению, в некоторых случаях удаление 8 моляров просто необходимо, так как они могут нести опасность здоровью человека. Стоит ли удалять зубы мудрости, а если да, то почему? Ответ на эти вопросы вы получите ниже.

Стоит ли удалять

Как было уже написано выше, ранее «восьмёрки» помогали нашим предкам лучше пережёвывать пищу, но зачем они нам сейчас? Сегодня в некоторых малоразвитых странах Африки, Азии и Южной Америки «восьмёрки» до сих пор не утратили свою актуальность, так как в этих бедных странах многим людям придётся есть то, что они найдут, да и заботиться о здоровье полости рта там просто нет возможности. Но нужны ли сейчас зубы мудрости обычному современному человеку?

Если вам повезло жить в цивилизованной стране, то наверняка вы можете позволить себе какое-нибудь разнообразие пищи и уход за зубами. В таком случае вряд ли вам когда-либо пригодятся восьмые моляры.

Но обязательно ли удалять зубы мудрости? Ответ на данный вопрос индивидуален для каждого человека, так как у всех по-разному развиваются и вырастают «восьмёрки».

Но надо ли вам удалять зубы мудрости или нет? Если моляры вас не беспокоят ни болью, ни каким-либо дискомфортом, то удалять их не нужно. Однако, даже если у вас никаких ярко выраженных симптомов, то вам всё равно необходимо обязательно проконсультироваться с вашим лечащим стоматологом. Иногда зубы мудрости нужно удалить, так как они будут сильно мешать соседним. Также имеют место быть и случаи, когда лишние зубы лучше оставить, вот самые наглядные примеры:

  1. Вы имеете при себе здоровые и более-менее прямые третьи моляры, но вам необходимо сделать мостовое протезирование, то благодаря вашим третьим молярам, специалист сможет быстрее установить опоры.
  2. Если ваша челюсть всё ещё находиться в процессе формирования, то во избежание появления дырок между зубов, лучше оставить на месте здоровые «восьмёрки», которые послужат сдерживающим фактором при расширении соседних зубов.
  3. В конце концов эволюция наградила человека этими дополнительными зубами не просто так. Иногда бывает, что к старости большое количество зубов выпадает по причине плохого ухода за полостью рта, или в связи с какими-либо заболеваниями. Если у вас в старости осталось мало зубов, то третьи моляры могут вам очень сильно помочь в жевательном процессе.

Но к сожалению, здоровые «восьмёрки» у многих людей являются большой редкостью. Если вы не входите в число счастливых людей, то ответ на вопрос «стоит и можно ли удалять 8-е зубы» очевиден – стоит. К счастью, сегодня без труда можно удалить зубы мудрости. Лишние моляры могут приносить очень много хлопот своему хозяину, начиная от неудобств во рту и заканчивая серьёзными осложнениями и сильными болями в челюсти. Зачем нужно удалять зубы мудрости? Довольно часто имеют место быть различные дефекты «восьмёрок» такие как:

  1. Неправильный рост. Так как у наших предков челюсть была шире сантиметров на 10 чем у нас, для дополнительных зубов оставалось много свободного пространства. Сегодня у многих современных людей дополнительный комплект просто не вмещается и начинает расти под другие зубы, принося очень много дискомфорта и боли.
  2. Также ещё велик риск образования кариеса на отдалённых зубах мудрости. Ухаживать за третьими молярами очень сложно, так как они находятся далеко в полости рта. В таких условиях появляется благоприятная среда для развития кариеса. В дальнейшем кариес может вызвать гниение и другие болячки, которые не несут в себе ничего хорошего.
  3. Если вы планируете установить себе брекеты, то вам в любом случае будет необходимо удалить «восьмёрки», так как они будут мешать установки брекетов.

Если у вас имеется хотя бы одна из трёх перечисленных причин, то ответ на вопрос «стоит ли вырывать зубы мудрости?» тоже очевиден. Однако многие люди имея проблемы с «восьмёрками» задают вполне нормальный вопрос «можно ли зубы мудрости не удалять». Мотив этого вопроса понятен, так как эта процедура у многих ассоциируется с ужасной и длительной болью. Но к сожалению, в большинстве случаев удаление просто необходимо.

Почему стоит удалять

Давайте здесь разберём почему стоит вырывать зубы мудрости, а также когда нужно удалять зубы мудрости. Желательно попытаться проконсультироваться со стоматологом, как только «восьмёрки» стали вас беспокоить. При посещении врача обязательно скажите, когда именно моляры вас стали беспокоить. Далее специалист должен тщательно осмотреть вашу полость рта, возможно придётся сделать ещё и рентген. Только после того, как стоматолог сам осмотрит ваш рот, уже можно сделать однозначные выводы стоит ли вырывать зубы мудрости. Чаще всего вам доктор скажет сам можно ли удалить зубы мудрости или нет.

Некоторые считают, что удаление «восьмёрок» обязательно для всех, почему они так считают не совсем понятно, так как в стоматологической практике имеются случаи, когда удаление третьих моляров не рекомендовалось.

Можно ли не удалять зуб мудрости? Если ваши «восьмёрки» не болят и никак вас не беспокоят, то их можно и не удалять, но всё-таки бывают исключения из правил, поэтому лучше всего заранее проконсультироваться со специалистом. Однако, решать вам, стоит ли удалять зубы мудрости, если не болят, или нет. Весомым фактом за удаление может стать то, что эти резцы находятся очень далеко в полости рта и ухаживать за ними будет очень сложно.

Как следствие, создаётся очень хорошая среда для развития бактерий, что в будущем грозит печальными последствиями. Если вы будете очень тщательно следить за гигиеной полости рта, то вырывать третьи моляры не обязательно.

Если у вас со временем стали болеть крайние зубы, появится вопрос «Нужно ли удалять зубы мудрости?». Если до этого ваши «восьмёрки» вас не беспокоили, то и удалять их необязательно.

Болеть они могут начать из-за неправильного ухода за ними. В таком случае лучше всего проконсультироваться с хорошим стоматологом, который вероятнее всего назначит вам лечение, а не удаление.

Лечение зубов мудрости

Чаще всего третьи моляры куда проще удалить, чем лечить. Однако при определённых условиях удалять дополнительные зубы категорически не рекомендуется. Но что делать если в зубе мудрости возникли серьёзные проблемы, как например, кариес, пульпит и другие? В таком случае придётся лечить третьи моляры. Лечение «восьмёрок» процесс очень долгий, трудоёмкий, а порой и очень болезненный. Основную трудность вызывает тот факт, что эти резцы находятся слишком далеко и их очень трудно разглядеть, поэтому и лечить их должен только специалист и никто другой.

Сам процесс лечения может проходить по-разному в зависимости от заболевания. Например, если у вас только начали появляться первые признаки кариеса, то вам нужно будет несколько раз проконсультироваться со стоматологом, после чего вам будут назначены специальные пасты и/или средства для полоскания зубов, в некоторых случаях потребуется вмешательство врача для очищения третьих моляров от кариеса.

Если же у вас кариес на запущенной стадии или имеется заболевание по серьёзней, то в таком случае готовьтесь к долгому лечению. Иногда, как самый безопасный вариант, удаляют больной зуб мудрости, так как если он криво вырос, то будет очень сильно мешать процессу лечения. Если третий моляр вырос прямо, то можно обойтись без удаления, но моляр в таком случае будет очень трудно пломбировать. В случае если вы откажетесь от лечения «восьмёрок», то вас может ожидать букет не очень приятных заболеваний полости рта, таких как киста, свищ и другие.

proekt-n.ru

их роль, показания к удалению и лечение

Обычно вопрос, нужно ли удалять зубы мудрости, возникает не на ровном месте: по всей видимости, разрушенный или режущийся моляр причиняет беспокойство. Большинство неприятностей связано с ростом восьмого зуба, в дальнейшем — с такими факторами, как кариес и пульпит.

Врачи отмечают, что любые сигналы организма, исходящие от зуба мудрости, требуют реакции. Попытки решить проблему болеутоляющими средствами столь же неразумны и опасны, как отключение пожарной сигнализации ради тишины и покоя.

Причины болевых ощущений могут быть очень серьёзными: периодонтит, киста, непроходимость корневых каналов, воспалительные заболевания. Современная стоматология успешно и по возможности безболезненно устраняет любые непорядки

В силу своей анатомии восьмёрки труднодоступны и неподатливы в лечении, сроки и особенности их роста отличаются от остального зубного ряда, в процессе и после удаления также могут возникнуть определённые сложности. Специалисты считают, что если зуб мудрости здоров и не причиняет дискомфорт, смысла в хирургическом вмешательстве нет.

Роль зуба мудрости

Как и любой другой орган, зубы мудрости выполняют свои функции, о которых следует знать, прежде чем принять решение от них избавиться.

Стоматологи отмечают следующие преимущества сохранения моляров:

  1. роль в пищеварительной системе: симметрично расположенные восьмёрки участвуют в пережёвывании пищи наряду с другими зубами.
  2. возможности протезирования: при отсутствии соседних зубов это единственная опора для несъёмного протеза.
  3. формирование правильного прикуса: внушительная лунка, оставшаяся после удаления, может стать причиной искривления зубного ряда и расшатывания зубов.

Это весомые причины не удалять, а лечить зуб мудрости от таких заболеваний, как пульпит, кариес, периодонтит. Пульпит (воспаление зубного нерва) часто является следствием кариозных разрушений. Чтобы сохранить зуб, необходимо обеззаразить и качественно запломбировать корневые каналы.

Периодонтит (воспаление тканей вокруг зубного корня) может развиться как в результате затруднённого роста зуба мудрости, так и по причине разрушительных процессов, со временем приобретает форму кисты. Борьба за сохранность поражённого периодонтитом зуба иногда продолжается более трёх месяцев. Бывают осложнения, при которых вылечить зуб мудрости невозможно.

Если щелкает челюсть при открытии рта, это может сообщить человеку о назревшей или только назревающей проблеме в области челюстного сустава. Обычно врачи после первичного приема ставят диагноз артроз, но не всегда это оказывается именно так, и для правильного диагноза нужно полноценное и неоднократное обследование.

О кистозных заболеваниях верхнечелюстной пазухи читайте далее в нашем материале.

О том, можно ли полоскать и обеззараживать рот при помощи перекиси водорода смотрите здесь.

Надо ли удалять зубы мудрости?

В медицине зуб мудрости долгое время считался рудиментом, не имеющим отношения к качеству пищеварения и создающим лишние хлопоты пациентам и врачам.

Сегодня специалисты открывают новые факты в пользу сохранности восьмого зуба и отмечают негативные последствия его удаления.

Ориентировочный период формирования зубов мудрости — 15-27 лет. Процесс роста задуман природой как естественный и безболезненный. Проблемой может оказаться неправильный прикус, из-за чего массивному зубу мудрости просто-напросто не хватает места в зубном ряду.

Усложняет прорезывание и перикоронарит (воспаление десны). Не следует полагаться на то, что растущие и выросшие ранее зубы сами поделят челюстное пространство.

Нежелательные явления могут завершиться ретенцией: полностью сформированный зуб вынужден оставаться под слизистой оболочкой.

Обязательно ли удалять зуб мудрости

Когда рост зубов мудрости сопровождается болевыми ощущениями, следует обратиться к стоматологу, чтобы выявить причину дискомфорта. Даже в таких, казалось бы, безвыходных ситуациях лечащий врач предлагает способы избежать удаления, например, назначает лечение у ортодонта. В идеале желательно начать интересоваться состоянием прикуса заранее, не дожидаясь прорезывания зуба мудрости.

Если необходимость удаления всё же возникла, дантисты предупреждают о возможных последствиях:

  • долгое болезненное заживление крупной лунки;
  • ощущение онемения челюсти или языка: если такое состояние держится более недели, необходимо пройти медицинское обследование;
  • альвеолит: воспаление десны на месте удалённого зуба, нередко случается из-за пренебрежения гигиеническими нормами и рекомендациями врача.

Если зуб мудрости болит или беспокоит, не следует откладывать визит к стоматологу. Промедление может обернуться острым воспалением, отёком, опухолью и другими осложнениями, при наличии которых удаление становится неизбежным.

Показания к удалению

Нужно ли лечить зуб мудрости или удалить

Решение о необходимости удаления зуба мудрости стоматолог принимает, основываясь на следующих факторах:

  1. зуб настолько разрушен кариесом, что не подлежит лечению.
  2. непроходимость корневых каналов.
  3. неправильное расположение, приводящее к болям и травмам слизистой.
  4. образование кисты.
  5. неизлечимый повторный перикоронарит.
  6. острое воспаление, свидетельствующее о запущенной форме заболевания.

Неправильное расположение зубов мудрости — источник проблем

Недостаток пространства для прорезывания может привести к деформации зубного ряда, в отдельных случаях челюстной кости. Постепенное, но неуклонное нарушение прикуса в итоге отражается на качестве пережёвывания пищи и функциях пищеварительной системы. Не последнюю роль играет и эстетическая сторона: скученность передних зубов негативно сказывается на имидже пациента.

Среди наиболее распространённых причин воспалительных процессов специалисты отмечают перикоронарит, который повторяется, несмотря на неоднократную медикаментозную терапию, пульпит ветвей тройничного нерва, неизлечимый периодонтит.

Обнаружение челюстной кисты является несомненным показанием к удалению.

Лечение зуба мудрости

В сравнении с остальным зубным рядом восьмёрки имеют характерные отличия, которые необходимо принимать во внимание при лечении.

Болевые и другие симптомы заболевшего зуба мудрости

Наиболее часто стоматологам приходится иметь дело со следующими проблемами:

  1. Перикоронарит.
  2. Механическое повреждение эмали.
  3. Кариес.

Перикоронарит — воспалительный процесс, постепенно образующийся в период прорезания зуба.

Заболевание диагностируется при наличии следующих симптомов:

  • нарастающие болевые ощущения, которые зачастую усиливаются при открытии рта;
  • пульсирующие боли в горле, ушах, висках;
  • постоянные головные боли, повышенная температура;
  • появление отёка;
  • покраснение слизистой оболочки;
  • выделение слизи в ротовую полость.

Облегчить состояние больного в домашних условиях можно с помощью традиционных болеутоляющих препаратов и полосканий прохладным раствором: по чайной ложке соли и соды на стакан воды. Важно понимать, что эти средства лишь частично устраняют неприятные симптомы, но не являются альтернативой квалифицированной стоматологической помощи.

К недопустимым действиям в такой ситуации относятся:

  1. Применение грелок, компрессов, горячих растворов для полоскания: нагревание способствует усиленному развитию и распространению инфекции.
  2. Использование обезболивающих и противовоспалительных фармацевтических средств не по назначению, например, прикладывание таблетки к месту отёка: лекарственный эффект сведётся к нулю, вероятность раздражения слизистой высока.

Стоматолог первым делом вскрывает нарыв, обеззараживает полость, назначает противовоспалительные средства, иногда в комбинации с обезболивающими, если того требует состояние пациента.

Обилие гноя при вскрытии является показанием для назначения курса антибиотиков.

В силу своей труднодоступности для зубной щётки и гигиенического полоскания зуб мудрости сильнее подвержен кариесу.

Иногда причиной развития заболевания является повреждение эмали во время затруднённого прорезывания. Нередко восьмёрка вплотную прижата к семёрке, что также способствует заражению.

В индивидуальных случаях усложняют лечение особенности строения корней: чтобы качественно запломбировать искривлённые корневые каналы, от врача требуется определённый профессиональный опыт. Создаёт неудобства и расположение зуба: бывает так, что пациент не может достаточно широко открыть рот или контролировать рвотный рефлекс. Лечение зуба мудрости требует особой точности, так как вероятность осложнений при погрешности выше, чем в случаях с другими зубами.

Если беспокоит горечь на губах, то это может означать целый ряд проблемных факторов, корни которых чаще всего уходят в заболевания желудочно-кишечного тракта, к примеру, воспаление тонкой кишки или лямблиоз.

О способах восстановления зубной эмали на зубах читайте по этой ссылке.

Процедура удаления

Нужно ли вырывать зуб мудрости

Процедуре удаления предшествует рентгеновское обследование — необходимая мера, позволяющая хирургу получить представление, с чем предстоит иметь дело.

Наиболее распространённым «подводным камнем» являются искривлённые корни. Зная заранее их форму и расположение, специалист сможет убедиться, что во время операции они извлечены без остатка.

Цифровой ортопантомографический снимок позволяет получить максимально точное панорамное рентгеновское изображение всей ротовой полости. Информативность и чёткость снимка — не единственное преимущество ортопантомограммы. Пациент чувствует себя достаточно комфортно, технология исключает вероятность погрешностей из-за неконтролируемых движений или сгиба плёнки во время прикусывания.

Предварительное обследование включает в себя изучение медицинской карты пациента на предмет аллергических реакций на медикаменты и наличие сопутствующих заболеваний, которые могут дать о себе знать в ходе процедуры и в период реабилитации.

Время ожидания между моментом проведения анестезии и началом операции — около пяти минут. Врач подготавливает соответствующий набор инструментов.

Современная хирургическая стоматология располагает достаточным арсеналом средств и методик анестезии, чтобы свести к минимуму болевые ощущения во время процедуры.

Существуют факторы, способные снизить эффективность болеутоляющих препаратов:

  1. Регулярное употребление пациентом наркотических веществ.
  2. Приём анальгетиков в больших количествах незадолго до процедуры.
  3. Обширный очаг воспаления: теоретически такое возможно, но на практике случается крайне редко.

Процедура простого удаления может длиться менее минуты, более сложные случаи отнимают около 10 минут.

Под сложной операцией подразумевается не просто извлечение корня, но также ряд манипуляций:

  • надрез и отслойка мягких тканей;
  • высверливание фрагментов кости;
  • ушивание не рассасывающимся материалом.

Через несколько дней назначается повторный приём, хирург во время осмотра принимает решение о снятии швов. Показаниями для сложного удаления являются ретенция и обширный воспалительный процесс. После удаления воспалённого зуба мудрости ушивание не проводится, чтобы содержимое могло беспрепятственно вытекать, назначается антибактериальная терапия. Через день после процедуры проводится осмотр.

Между удалением верхних и нижних зубов существуют физиологические различия. Моляры нижней челюсти шире, у них практически всегда несколько корней, форма которых затрудняет извлечение. Для верхних зубов мудрости также характерно разветвление корней, тем не менее, они удаляются достаточно легко.

По завершении операции врач накладывает тампон, пропитанный дезенфицирующим раствором, и средством, способствующим свёртыванию крови. Тампон следует держать во рту не более 10 минут: пропитавшись кровью, он становится рассадником бактерий.

Обычно стоматолог даёт рекомендации, которых следует придерживаться первые сутки после операции:

  • принимать пищу не ранее, чем через два часа;
  • воздержаться от продуктов с выраженными вкусовыми свойствами: под их воздействием рецепторы активизируют кровоток;
  • придерживаться температурного режима: пить только прохладные напитки, не принимать горячих ванн, не посещать сауну;
  • избегать физических нагрузок, не напрягать челюстные мышцы;
  • уменьшить боль и отёчность поможет компресс из льда, завёрнутого в полотенце, его прикладывают к щеке на 5-7 минут;
  • гипертоникам и диабетикам желательно заранее приготовить лекарства на случай возможного обострения заболеваний;
  • выполнять рекомендации врача в точности, не импровизировать без спросу.

Процедура удаления зуба мудрости никогда не назначается без веских оснований, представляющих серьёзную угрозу здоровью, а порой и жизни больного.

В условиях современной стоматологической клиники операция осуществляется достаточно быстро, с минимумом болевых ощущений, с соблюдением технологий и санитарных норм. Выполнение предписаний дантиста служит залогом быстрого заживления лунки и дальнейшего хорошего самочувствия.

Видео на тему

zubki2.ru

Зуб мудрости: оставлять или удалять

Зубы мудрости прорезаются не у всех. Но те, кого они «осчастливили» своим появлением, проводят очень много времени в кресле у стоматолога. Ведь растут третьи моляры болезненно, а удаляются сложно. Зачем они вообще нужны? Стоит ли пытаться их сохранить?

Зачем нужны зубы мудрости

Прежде чем решать, нужно ли удалять зубы мудрости, следует выяснить, а зачем же организм их «выращивает»? «Восьмерки» – это рудименты, «по старой памяти» прорезывающиеся примерно у половины населения земного шара. Если еще 10 тыс. лет назад эти зубы присутствовали во рту каждого взрослого человека, то у 15% современных людей нет даже зачатков третьих моляров.

Уменьшение общего количества зубов за счет «восьмерок» связано с эволюционным процессом, затронувшим строение челюсти: за последние 100 лет она сузилась на 10 см – и это еще не предел. Ученые считают, что в будущем такая тенденция продолжится из-за все большего распространения мягкой пищи, которую не нужно долго пережевывать.

Как таковая функция жевания третьим молярам почти не присуща: с ней запросто справляются остальные здоровые зубы. «Восьмерки» могут послужить разве что в качестве:

  • опоры при мостовом протезировании;
  • сдерживающего фактора для расшатывания соседних зубов;
  • запасного варианта – с возрастом зубы у человека выпадают, и третьи моляры частично берут на себя «ответственность» за жевательный процесс.

Здоровые «восьмерки» у современных людей – это редкость. Но если зубы мудрости выросли без осложнений и заняли подобающее место в ряду, то нет смысла их удалять: вдруг пригодятся?

Лечат ли зубы мудрости

Как и любой другой зуб, «восьмерка» подлежит лечению. Трудности этого процесса связаны как со сложным строением третьих моляров, так и с их неудобным расположением в ротовой полости. Кариес на ранней стадии лечится обычным способом.

Дополнительные проблемы могут возникнуть, если в зубе мудрости развился пульпит или периодонтит. В этих случаях необходимо пломбировать каналы, которые у третьих моляров очень изогнуты. Если каналы плохо проходимые, стоматолог советует удаление зуба мудрости как менее рискованную процедуру. Ведь если запломбировать каналы до самой верхушки не удастся, воспалительный процесс распространится дальше и в результате приведет к сильным болям, образованию кисты, формированию свища.

Лечение зуба мудрости более длительное, чем если бы дело касалось «обычных» зубов. Как правило, оно занимает 2-3 мес. и требует неоднократного посещения стоматолога.

Как удаляют зуб мудрости

В каждом конкретном случае процесс удаления «восьмерок» может значительно отличаться по степени сложности, а соответственно, и дискомфорта. Обычно операция проходит в таком режиме:

Вид операции Простое удаление Сложное удаление
В каких случаях
  • зуб растет на верхней челюсти, где костная ткань не очень плотная
  • отсутствуют значительные отклонения в развитии третьего моляра
  • зуб располагается в нижнем ряду
  • «восьмерка» дистопированная или ретинированная
  • зуб имеет крепкие разветвленные корни
  • коронка зуба разрушена, поэтому вытащить его щипцами невозможно
Основные этапы
  • введение в местную анестезию
  • удаление зуба из лунки элеватором или щипцами
  • обработка раны антисептиком
  • при необходимости – закладка противовоспалительного препарата
  • зашивание ранки
  • введение в местный наркоз
  • разрезание десны
  • высверливание костной ткани
  • извлечение зуба
  • обработка раны
  • наложение швов
Примерная длительность 1-10 мин. 20-120 мин.

 

Перед процедурой стоматолог изучает медицинскую карту пациента. Существуют некоторые ограничения при лечении зубов у страдающих от сахарного диабета, заболеваний крови, онкологии, аллергических реакций различного характера.

Перед операцией рекомендуется сделать рентгеновский снимок зуба. Это поможет изучить строение «восьмерки», установить количество корней и степень их изогнутости. Такая подготовка – обязательная часть успешной процедуры.

Больно ли удалять зуб мудрости

Многие люди до дрожи в коленках боятся идти на удаление «восьмерки». Но эта операция, хотя и достаточно сложная, все же широко распространена в стоматологической практике. Поэтому существует множество видов анестезии, помогающих пациенту без особого дискомфорта перенести процедуру.

В большинстве случаев врачи рекомендуют применять местное обезболивание как менее вредное. Некоторые клиники практикуют удаление зубов под общим наркозом, но у части людей присутствуют противопоказания для такого вида процедуры. К тому же, отойти от общей анестезии гораздо труднее, чем от местной.

После самой операции, когда эффект от наркоза проходит, пациенту приходится пережить несколько болезненных дней. Это связано с повреждением мягких тканей, которым нужно время на восстановление. Чем сложнее было удаление, тем более длительным будет процесс заживления. Но как правило, с каждым днем боль становится все менее выраженной и на 10-14-й день полностью проходит. А немного скрасить ожидание этого момента помогут обезболивающие средства: Анальгин, Баралгин, Кетанов и т.д.

Зуб мудрости: лечить или удалять

Принимая решение о том, надо ли удалять зубы мудрости, нужно тщательно взвесить все за и против. К показаниям для такой операции прежде всего относят:

  1. Неправильное положение зуба. Наклоненная в любую сторону «восьмерка» представляет собой нулевую ценность: ее нельзя использовать ни при установке моста, ни для жевания. Более того, подобная деформация зуба приводит к травме слизистой, изменению положения соседних зубов и даже их разрушению.
  2. Недостаток места в челюсти. В таком случае зуб либо остается в десне, не находя возможности вылезти наружу, либо упорно прорезывается, попутно смещая другие зубы. При любом раскладе удаление третьего моляра – единственный выход из ситуации.
  3. Планируется установка брекетов. Даже если зуб мудрости расположен правильно, его нужно удалить: под воздействием брекетов другие зубы будут менять свое положение, а «восьмерка» им может в этом мешать.
  4. Перикоронит. Это заболевание связано с отеканием десен и образованием в них гноя. Такой процесс провоцируется особым положением «восьмерки»: ее часть закрывается нависающим капюшоном из слизистой. В промежутке между зубом и капюшоном появляется свободное пространство, которое служит прекрасным «убежищем» для остатков пищи и местом размножения микробов. При отсутствии особых показаний для сохранения третьего моляра его удаляют.
  5. Сильное разрушение «восьмерки». Если кариозный процесс разрушил коронку зуба практически до основания, то спасать уже нечего, и остается только избавиться от проблемного третьего моляра.
  6. Невозможность лечения корневых каналов. Непроходимые каналы, которые нельзя запломбировать, ставят крест на возможном лечении зуба мудрости.

Существуют также и показания для сохранения «восьмерки», но они действуют только при условии, что зуб мудрости вырос правильно и абсолютно здоров:

  1. Лучший из худших. Случается, что зуб мудрости оказывается наиболее «перспективным» среди своих «коллег». Это происходит, когда «семерки» и «шестерки» очень проблемные и, скорее всего, будут удаляться. Тогда зуб мудрости оставляют в качестве подстраховки.
  2. Единственный оставшийся. Ситуация похожа на предыдущую, но в этом случае соседние с третьим моляром зубы уже отсутствуют. «Восьмерку» можно использовать при протезировании.
  3. Семейные узы. Как правило, зубы растут попарно. И хотя по отношению к третьим молярам подобные «законы» не всегда действуют, все же бывает, что у «восьмерки» есть «брат» – зуб-антагонист, располагающийся напротив и смыкающийся с рассматриваемым моляром. Удалять поодиночке такие зубы нельзя, потому что это приведет к постепенному искривлению оставшегося.

Решение относительно судьбы «восьмерки» следует принимать совместно со стоматологом. Врач подробно объяснит возможные риски рассматриваемых вариантов лечения и посоветует, что делать с проблемным зубом.

Можно ли лечить или удалять зуб мудрости во время беременности

Женщины в положении – особая категория среди пациентов стоматологических клиник. На беременных распространяется множество ограничений, касающихся манипуляций на зубах. Среди них наиболее важные:

  • зубы можно лечить только во II триместре беременности, за исключением случаев острой боли;
  • во время процедуры нельзя применять общий наркоз, а для местной анестезии нужно использовать безопасные для плода препараты;
  • удаление «восьмерки» категорически запрещено ввиду сложности операции и значительного риска возникновения осложнений.

Зуб мудрости не гарантирует внезапного роста интеллекта, зато с высокой долей вероятности «одарит» своего владельца сильной болью, отечностью десен, гнойными воспалениями. Иногда гораздо проще вытерпеть процедуру по удалению «восьмерки», чем жить с таким «сложным» зубом. На Западе, к примеру, от третьих моляров избавляются сразу же после их появления, независимо от того, насколько зубы мудрости здоровы.

healthy-teeth.su

Вырвали зуб мудрости: сколько будет болеть?

Вырвали зуб мудрости – нужно готовиться к неприятным ощущениям: так подумает любой человек, только что прошедший через процедуру удаления «восьмерки».

Однако боли может не возникнуть как при выдергивании зуба мудрости, так и после этого.

Все зависит от умений стоматолога, чувствительности пациента и технологии, используемой для удаления ненужного костного образования.

Когда зуб мудрости надо вырывать?

Найти честного стоматолога, который скажет, нужно ли вырывать зуб мудрости или в этом нет острой необходимости, чрезвычайно сложно.

Причина этому – стремление врачебного персонала большинства клиник заработать на пациентах большие денежные суммы, хитрым образом заставляя их пройти длительные и дорогие лечебные процедуры.

Люди на это соглашаются, не зная, что им так и так придется избавляться от «восьмерки» или другого костного образования.

Правда, видеть обман во всех действиях и словах стоматолога не надо. Дело в том, что иногда перед врачом встают реальные проблемы, из-за которых он не может быстро принять решение о дальнейшей судьбе зуба мудрости.

Например, «восьмерка» зачастую имеет искривленную корневую систему и каналы, что является преградой для качественной закладки пломбировочного материала.

Еще стоматологу мешает удалить зуб мудрости его особое место расположения, ведь он прорезывается в конце зубного ряда.

Иногда, беседуя с лечащим врачом о том, стоит ли вырывать зуб мудрости, выясняется, что его лучше сохранить.

Такую точку зрения стоматолог мотивирует тем, что в скором времени пациенту обязательно потребуется установка протезов посредством мостов на рядом стоящие костные образования.

В большей степени это относится к коренным зубам, соседствующим с «восьмерками». Если в такой ситуации зуб мудрости не оставить, то позднее в десны пациента придется устанавливать имплантаты.

Опытные стоматологи не берутся за удаление «восьмерки», если видят, что он стоит нормально по отношению к близко расположенным зубам.

Поскольку он не искривлен, необходимость в его вырывании сама собой отпадает, все-таки это костное образование пригодится в процессе пережевывания пищи.

Зуб мудрости сохраняют и в том случае, если он имеет пару, то есть одновременно в ротовой полости прорезались две «восьмерки» – одна вверху, а другая внизу.

Но в некоторых ситуациях избавляться от зуба мудрости просто необходимо. В основном врачи прибегают к его удалению, когда он отличается неправильным расположением.

Допустим, «восьмерка» может быть наклонена вперед, то есть чересчур приближена к соседнему зубу.

Из-за этого он может поражаться кариесом и смещаться, вызывая сдвиг в сторону всего зубного ряда.

Это приводит к головным болям и дискомфортным ощущениям в челюсти, ведь неправильно прорезавшийся зуб прищемляет нерв.

Вырвать зуб мудрости нужно однозначно, если он стоит, наклоняясь к языку или щеке. Будучи в таком положении, «восьмерка» может повредить мягкие ткани в ротовой полости, что нередко приводит к появлению злокачественной опухоли.

Эти же последствия возникают тогда, когда зуб мудрости выходит из десны, отклоняясь от зубной дуги.

Такая «восьмерка», как и та, которая прорезалась лишь частично или сильно разрушилась, должна быть вырвана.

Насколько больно удалять «восьмерку»?

Можно ли сохранить зуб мудрости или нет, врач решает после рассмотрения снимка с рентгена.

Если он видит, что костное образование оставить не получится, то приступает к операции, осуществляемой под действием анестезии.

Для этого стоматолог поставит пациенту укол, сделав бесчувственной область около вырываемого зуба. Но иногда, когда врач понимает, что удаление будет сложным, он прибегает к полному наркозу.

Поэтому паниковать и думать, больно ли вырывать зуб мудрости, просто бессмысленно.

Правда, в исключительных случаях анестезирующее вещество может не подействовать так, как должно. Такое бывает, когда пациент принимает лекарства, относящиеся к категории наркотиков.

То же самое происходит из-за длительного приема препаратов против боли или обширного гнойного процесса, но последнее явление встречается очень редко.

Получается, что иногда, независимо от анестезии, вырывание зуба мудрости может быть в незначительной степени болезненным.

На то, испытает ли пациент болезненные ощущения во время удаления «восьмерки», влияет ее расположение, ведь она может находиться на верхней или нижней челюсти.

Помимо этого, интенсивность боли зависит от технологии операции, которая бывает как простой, так и сложной.

При простом удалении зуба мудрости врач не делает надрезов и не сверлит участок кости, а пользуется только щипцами и элеваторами.

Сложная операция предполагает, что хирург-стоматолог применяет бормашину, режет мягкие ткани и ушивает рану.

К сложному и относительно болезненному удалению «восьмерки» прибегают в ситуации, когда зуб ретирован или прорезался, приняв горизонтальное положение.

Здесь без надрезов и сверления не обойтись, так как тело зуба мудрости спрятано под костью, и его надо оттуда извлечь.

К сложной операции пациента готовят так же, как и к простой. Отличие заключается только в одном: действия наркоза ожидают не менее 10 минут.

Боль может возникнуть не только в момент вырывания зуба мудрости, но и после операции, когда пройдет действие укола, вызывающего онемение челюсти.

Обычно это происходит через полчаса или спустя 2-3 часа со времени выхода пациента из стоматологического кабинета.

Видео:

Сколько будет болеть зуб, зависит от того, какие инструменты врач использовал в процессе вырывания костного образования.

После простого удаления появляется незначительная боль, от которой не остается и следа через 2 дня. Если эти болезненные ощущения не получается перетерпеть, то можно принять обезболивающую таблетку.

При проведении сложной операции, во время которой врач делал разрезы и сверлил кость, с болью придется бороться дольше. Она не пройдет, пока мягкие ткани, где был вырванный зуб, полностью не заживут.

Чем чревато вырывание зуба мудрости?

После удаления такого крупного костного образования, как зуб мудрости, могут припухнуть десна и щека.

Из-за этого пациенту будет сложно глотать, но от такого неприятного состояния удастся избавиться уже через несколько дней.

Если же операция прошла неблагополучно, то отек не пройдет даже в течение пары суток.

В такой ситуации нужно срочно обращаться к стоматологу или вызывать скорую помощь, ведь из-за бездействия пациента могут возникнуть серьезные последствия.

Отек щеки, который требует незамедлительного вмешательства врача, бывает двух видов.

Если он аллергический, то может не уменьшаться, а нарастать в течение нескольких часов, приводя к затрудненному дыханию и повышению температуры.

Позже это может обернуться высыпаниями на коже, появлением пятен на всем теле и анафилактическим шоком.

Дабы избежать всего этого, стоматолог, готовящийся к удалению зуба, обязан провести тест на аллергическую реакцию.

Но бывает и такое, что иммунная система неправильно реагирует на обезболивающий укол из-за сильного стресса.

Пациенту, у которого удалили зуб мудрости, следует бояться и отека, сопровождающегося сильной зубной болью, повышением температуры тела, покраснением щеки и судорожным сглатыванием.

При возникновении таких симптомов нужно вызывать на дом медиков, чтобы они быстро приняли меры.

Ждать, что боль пройдет без вмешательства врачей, и слушать родственников, пытающихся успокоить тем, что ранка заживет как на собаке, не нужно.

Несколько дней после удаления зуба мудрости – сложные. Болезненные ощущения и отек появятся точно. Иногда помимо них пациент мучается и от незначительного повышения температуры.

Видео:

Это самая обычная реакция организма на оперативное вмешательство. Бить тревогу надо лишь тогда, когда высокая температура появляется спустя несколько суток после вырывания зуба.

В таком состоянии у пациента быстро бьется сердце, набухают сосуды с лимфой, увеличивается отек.

Существенное повышение температуры и другие неприятные симптомы могут указывать на то, что возникли следующие нехорошие последствия:

  • в открытую ранку на месте, где должен был стоять зуб мудрости, попала инфекция;
  • мягкие ткани, откуда вырвали костное образование, воспалились;
  • во время проведения операции был ущемлен нерв;
  • оперативное вмешательство повлекло за собой нарушение целостности костной ткани челюсти или корня расположенного рядом зуба.

Иногда в результате удаления «восьмерки» возникают и другие неприятные последствия. Может развиться альвеолит, проявляющийся в воспалении челюстной лунки.

В некоторых случаях отек и высокая температура после вырывания зуба мудрости могут свидетельствовать о том, что в ранку попал посторонний предмет, например, осколок костного образования или кусочек ваты.

Обычно удаление зуба мудрости проходит безболезненно, так как проводится с применением анестезии.

Однако иногда болезненные ощущения все-таки возникают, ведь операция по вырыванию костного образования может быть как сложной, так и простой.

К тому же в некоторых случаях удаление «восьмерки» чревато возникновением серьезных проблем. Поэтому за своим самочувствием надо следить и при его ухудшении обращаться к врачу.

ozubkah.ru

Нужно ли удалять зубы мудрости, если они не болят

Зубы мудрости (wisdom teeth, третьи моляры, или восьмерки) — одна из самых популярных тем в стоматологии. Одни специалисты считают, что они совсем не нужны, и рекомендуют удалять как можно раньше, другие — что моляры нужно оставлять.

Фото носит иллюстративный характер

Чем зубы мудрости отличаются от остальных?

Согласно теории эволюции, наши предки пережевывали большое количество твердой и жесткой пищи, челюсти у них были гораздо мощнее наших. Затем появились столовые приборы, пища начала подвергаться обработке и стала мягче. То, что не нужно нам для выживания, с течением времени трансформируется. Челюсти современного человека редко могут вместить по три жевательных зуба с каждой стороны, поэтому с течением времени все чаще встречаются люди, у которых зачатки зубов мудрости отсутствуют, но самая распространенная ситуация: зубы есть, а места им уже нет.

Почему их нужно удалять?

Главное отличие третьих моляров в том, что их корни начинают формироваться гораздо позже других зубов — до 17−20 лет зачатки зубов мудрости действительно «спят», корневая система у них еще не начала развиваться.

Как из интересного мужчины не превратиться в грузного дяденьку

Когда этот процесс запускается, размер челюстей и их соотношение уже сформированы — и еще для четырех внезапно появившихся зубов банально нет места. Поэтому зубы мудрости всячески разворачиваются и изгибаются, прорезываются вбок, тем самым создавая труднодоступные для гигиенических процедур места и провоцируя скопление налета, а затем и образование кариозных полостей.

Другой, не менее распространенный вариант развития событий: зуб мудрости вообще не виден в полости рта, и вам кажется, что его нет, но он находится под десной, в костной ткани. Корень формируется, зуб растет и двигает соседний, часто как бы «прорастая» в него. Седьмой зуб начинает сильно болеть, так как восьмой его травмирует. Чаще всего седьмой зуб на этапе возникновения боли спасти уже невозможно, приходится удалять оба. Боль в этом случае можно спутать с головной, так как она отдает в висок и болят обе челюсти — и верхняя, и нижняя.

Зубы начинают сдвигаться, появляется скученность, и если до этого вы лечились у ортодонта, можно начинать все сначала. Именно поэтому целесообразно перед любым ортодонтическим лечением сделать снимки, рассчитать место и удалить зубы мудрости при их наличии, чтобы с ними не возникло проблем в будущем.

Не нужно дожидаться, пока зубы мудрости причинят вред, в идеале снимки всех зачатков восьмых зубов лучше сделать еще в подростковом возрасте, и если они расположены криво, есть смысл удалить их до окончательного формирования корневой системы: когда корень вырастет полностью, удалить зуб, скорее всего, будет проблематично.

Чем отличается удаление верхних и нижних зубов мудрости?

На верхней челюсти чаще всего удаление проходит проще, потому что костная ткань там более пористая и податливая; следовательно, быстрее наступает анестезия, и зуб удалить достаточно просто — при условии хорошего доступа. На нижней челюсти костная ткань плотная, нужна более сложная анестезия, и зуб зачастую нужно аккуратно «выпиливать».

На нижней челюсти очень близко к корням жевательных зубов расположен нижнечелюстной нерв, иногда корни зубов мудрости как бы «оплетают» его либо просто расположены очень близко, это может вызвать осложнения и требует особенной осторожности врача. Близость к анатомическим образованиям можно определить по панорамному снимку, но иногда этого недостаточно, и перед удалением врач направляет на компьютерную томографию для объемного изображения всех анатомических структур. Иногда процесс удаления зуба мудрости растягивается на несколько часов, и некоторым пациентам проще выполнить эту процедуру под седацией или общим наркозом, это чисто психологический аспект. Если местную анестезию сделали правильно, вы не почувствуете боли.

Нужно ли удалять зубы мудрости, если они не беспокоят?

Что если вы решили проверить, как расположены ваши зубы мудрости, сделали снимки — и они показывают, что все отлично, места хватает и зубы растут ровно?

6 трендов в женской интимной гигиене, которые не одобряют врачи

Если при этом ваши зубы мудрости никак вас не беспокоят — за ними не скапливается налет, нет глубоких кариозных полостей и вы не планируете ортодонтическое лечение, — вам повезло, можно их оставить. Но пользы они все же не принесут, так как в жевании участия не принимают и «запасными» зубами тоже не являются — например, под опору для ортопедической конструкции такие зубы не подходят.

Но при прорезывании даже «идеального» зуба вы, скорее всего, столкнетесь с перикоронитом — воспалением мягких тканей десны, окружающих прорезывающийся зуб. Это состояние сопровождается сильной болью, набуханием десны, часто повышением температуры. Образуется так называемый «капюшон», который не дает зубу полностью прорезаться, под него забивается пища. Нужно пойти к стоматологу, где вам сделают анестезию и немного подрежут десну над зубом, а затем проведут антисептическую обработку. Процедура много времени не занимает, зато эффект облегчения наступает сразу.

Вывод такой: нет однозначного для всех ответа, что делать с зубами мудрости, — этот вопрос должен решаться индивидуально. У каждого человека зубы мудрости расположены по-разному, и если вашему знакомому врач не стал их удалять, это не значит, что и вам тоже не нужно. Если есть показания — удаляйте, если нет — пусть растет. Узнать это вы сможете только после рентген-диагностики и осмотра стоматолога.

mail.ru

comments powered by HyperComments

sozh.info

когда и почему нужна операция

Сегодня часто можно услышать обсуждение проблемы, нужно ли удалять зуб мудрости или такая процедура является совершено бесполезной. Процесс появления таких моляров является довольно болезненным, а их удаление может сопровождаться развитием многих осложнений. Стоматолог обязательно объясняет пациенту, зачем удалять зуб мудрости необходимо именно сейчас и каких осложнений удастся избежать. На самом деле, восьмерки появляются не у всех, но тех, кого они осчастливили своим присутствием, часто оказываются в кабинете стоматолога. Когда нужно удалять зубы мудрости либо необходимо сохранить их любыми способами?

Нужен ли зуб мудрости

Для того чтобы получить ответ на вопрос, почему удаляют зубы мудрости, следует понять их важность для организма человека. Оказывается, восьмерки прорезаются у большей части людей земного шара. Много тысяч лет назад они появлялись в полости рта любого человека, однако, сегодня у некоторых людей отсутствуют даже зачатки таких моляров. Наши предки не задумывались о том, надо ли удалять зуб мудрости, ведь он не причинял им никакого дискомфорта.

Эволюционный процесс привел к тому, что за счет таких моляров произошло существенное уменьшение числа зубов и это отразилось на строении челюсти. Ученые говорят о том, что основной причиной таких изменений стало преобладание в рационе людей мягкой пищи и не исключено продолжение такой тенденции в будущем.

Стоматологам нередко слышат вопрос, нужно ли вырывать зуб мудрости и не отразиться ли это на работе всего организма? Оказывается, восьмерки не выполнят в организме человека каких-либо значимых функций — они всего лишь присутствуют в ротовой полости. Активное участие в пережевывании пищи принимают остальные здоровые моляры, поэтому присутствие восьмерок не играет особой роли.

Восьмерки могут использоваться лишь в качестве:

  1. своеобразной опоры необходимой для проведения мостового протезирования ;
  2. фактора, препятствующего расшатыванию рядом расположенных моляров.

Восьмерки могут быть запасным вариантом в пожилом возрасте человека. Это обозначает, что со временем многие зубы начинают выпадать и восьмерки начинают активно участвовать в пережевывании пищи. Медицинская практика показывает, что довольно проблематично встретить человека, у которого во рту находились бы здоровые моляры. В том случае, если восьмерки появились во рту безболезненно и не вызывают никаких осложнений, то может и нет необходимости их удалять.

Встречаются ситуации, когда зубы мудрости причиняют хозяину массу хлопот и беспокойства, начиная от сильного дискомфорта во рту и заканчивая серьезными осложнениями. В каких же ситуациях стоит удалить зубы мудрости, и почему это нужно делать?  Чаще всего от них избавляются в том случае, если восьмерки имеет дефекты различного характера. Среди них можно выделить:

  • неправильный рост зубов;
  • развитие кариеса на отдаленных молярах;
  • при необходимости установки брекетов.

При присутствии у человека хотя бы одного из перечисленных причин решение проблемы, нужно ли удалять зубы мудрости, вполне очевидно. Не так редко от тех людей, которые имеют здоровые восьмерки можно услышать вполне нормальный вопрос, обязательно ли удалять зуб мудрости? У многих людей операции ассоциируются с сильной болью, но во многих ситуациях такое лечение просто необходимо.

 Показания к операции

Перед тем, как принять решение о необходимости операции по удалению зуба мудрости, важно изучить все нюансы. Это помогает трезво оценить сложившуюся ситуацию и выбрать наиболее эффективный метод решения проблемы. Следует помнить о том, что только опытный специалист может правильно оценить состояние восьмерок и сделать вывод о необходимости оперативного вмешательства.

Врачи утверждают, что нужно удалять зубы мудрости при следующих показаниях:

  1. выявление аномального роста моляров в ряду;
  2. моляр оказывает травмирующее действие на прилегающие к нему зубы, что провоцирует многие осложнения;
  3. во рту недостаточно места для появления восьмерки, что вызывает скученность остальных зубов;
  4. процесс прорезывания прошел удачно, но диагностируется скученность зубов;
  5. инфекционный процесс в периодонте либо пульпе, и отсутствие возможности провести лечение при изогнутых корнях и плохой проходимости каналов.

При аномальном прорезывании зуба мудрости, отсутствии необходимого места либо при повышенной плотности костной ткани, он может и не появиться вовсе. В таком случае используется термин «ретинированный зуб», что обозначает, что он вылез не полностью. Нужно ли такой зуб мудрости удалять или нет, или можно об этом не беспокоиться? Многие врачи называют такую ситуацию не совсем безопасной. Дело в том, что при кажущемся благополучии внутри восьмерки может прогрессировать кариес. Кроме этого, такой моляр может оказывать давление на весь ряд и провоцировать его деформацию.

Зубы мудрости, которые не прорезались из десны, могут представлять еще одну угрозу для пациента — это развитие фолликулярной кисты.

Разрастание такого новообразования провоцирует развитие воспалительного процесса, образованию свищей и остеомиелита. Кисты лечить довольно проблематично по причине их неудобного расположения, поэтому при их появлении прибегают к процедуре удаления зуба мудрости.

На зубах мудрости часто возникает кариес и происходит это по той причине, что к ним проблематичен доступ для чистки. Следствием этого становится образование идеальных условий для активного размножения бактерий. Лечение и установка пломб на таких молярах довольно затруднительный процесс, поскольку они расположены довольно неудобно и имеют извилистые каналы.

При прорезывании восьмерок часто над ними образуется своеобразный навес из слизистой, и становится идеальным местом для бактерий. Следствием этого становится развитие такого воспаления слизистой десны с образованием гноя, как перикоронарит. Преимущественно такой патологический процесс развивается при продолжительном процессе прорезывания зубов мудрости, который может занимать несколько лет. Перикоронарит вызывает появление болезненных ощущений, подъем температуры тела, проблемы с глотанием и неприятный запах изо рта.

Противопоказания к операции

Противопоказаний к выполнению операции по удалению зуба мудрости на самом деле не много. Нередко от пациентов можно услышать, что после такой процедуры наблюдается обильное выделение крови. Чаще всего такое патологическое состояние развивается в ситуации, когда произошло травматическое удаление восьмерки и при повышенном давлении. Это и служит одним из противопоказаний к выполнению операции по удалению зубов мудрости, которые необходимо учитывать.

В том случае, если нет особой необходимости вырывать восьмерки, то отложить такую процедуру рекомендуется в следующих ситуациях:

  • диагностирование у пациента заболевания воспалительного характера;
  • психологические травмы;
  • выполнение иных видов операций;
  • лечение других соматических болезней.

Нередко от представительниц слабого пола можно услышать вопрос, можно ли удалять зубы мудрости во время менструации либо от такой идеи лучше всего отказаться? Оказывается, такое состояние женского организма не является абсолютным противопоказанием к проведению операции, но его необходимо обязательно учитывать. Дело в том, что после вырывания восьмерки человек теряет большое количество крови и организм может неоднозначно на это отреагировать. В сочетании с месячными происходит большая потеря крови и женщина может жаловаться на:

  1. приступы тошноты;
  2. снижение аппетита;
  3. головокружение;
  4. низкую работоспособность;
  5. слабость всего организма.

Следует помнить о том, что если восьмерка является последней в зубной дуге, то лучше всего ее все же сохранить. Это связано с тем, что в дальнейшем такой зуб мудрости потребуется для проведения процедуры протезирования. Сохранить восьмерку рекомендуется и в том случае, если она соприкасается с зубом антагонистом на другой челюсти. При выполнении операции по удалению зуба мудрости возможно выдвижение антагониста по причине проблем с актом жевания и потерей необходимой нагрузки.

 Особенности проведения операции

Многих пациентов беспокоит вопрос, как удаляют зуб мудрости и какой способ считается самым безболезненным. Как можно вырвать зуб мудрости и когда это лучше всего сделать? Оптимальным временем для проведения хирургического вмешательства считается молодой возраст пациента по следующим причинам:

  • легче переносится анестезия и боль во время процедуры;
  • минимален риск развития осложнений;
  • процесс регенерации тканей протекает намного быстрее.

К сожалению, часто проблемы приходят именно с возрастом пациента, поэтому многих интересует, обязательно ли удалять зубы мудрости и как проходит операция? Вызывает ли такая процедура болезненные ощущения и как долго длиться восстановительный период? На самом деле, исход операции определяется той причиной, по которой произошло удаление зуба мудрости.

Существуют некоторые отличия между удалением зубов мудрости на верхней и нижней челюсти. Обычно удаление верхнего зуба мудрости проходит быстро и без каких-либо проблем, чего нельзя сказать о нижней челюсти.

Дело в том, что кости нижней челюсти отличаются более высокой плотностью, и зубам свойственно наличие большого количества корней. Именно по этой причине удаление нижнего зуба мудрости может быть довольно проблематичным процессом, и появляются трудности с их извлечением.

В том случае, если пациента беспокоит сильный дискомфорт, то удаление восьмерки просто необходимо. На первом этапе лечения специалистом выполнятся рентгенологическое исследование, с помощью которого удается определить место нахождения корней, их количество и степень проходимости корневых каналов.

В ситуации, когда причиняет сильный дискомфорт именно зуб мудрости, удаление проводят после изучения данных о склонности пациента к развитию аллергической реакции на различные лекарственные препараты. Это играет важную роль, ведь после процедуры удаления в послеоперационном периоде назначается прием определенных лекарств. Специалист уточняет у пациента наличие у него заболеваний соматического и инфекционного происхождения.

Удаление зуба мудрости проводится с применением анестезии, и обычно для этих целей применяется обезболивание. В том случае, если необходимо удалить верхние зубы мудрости, то применяют торусальную анестезию. Такое обезболивание выполняется прямо в область ствола нерва, что вызывает быструю потерю чувствительности. Удаление зуба мудрости на верхней челюсти проходит с использованием проводниковой анестезии.

В ситуации, когда необходимо удаление зуба мудрости на нижней челюсти, то применяется туберальная либо забугровая анестезия. На самом деле, методика такого обезболивания довольно сложная, но позволяет получить хороший результат на продолжительное время. Сложной ситуацией при удалении нижних зубов мудрости читается его ретенция. В том случае, если восьмерка хотя бы видна над поверхностью десны, то возможно удаление без применения дополнительного оперативного вмешательства. При отсутствии такой возможности выполняется разрушение восьмерки специальными инструментами, и она удаляется по частям.

После того, как анестезия подействовала на ткани, приступают к основному этапу удаления зуба мудрости. Специалист старается минимально травмировать десну, поэтому для этой цели используются специальные инструменты для ее отслоения. При покрытии моляра мышечными тканями проводится их рассечение с помощью скальпеля и самым тяжелым является процесс удаления тех восьмерок, которые находятся в горизонтальном положении.

В зависимости от положения зуба на верхней либо нижней десне специалистом подбирается определенный набор инструментов для того, чтобы выдернуть моляр. Обычно на месте удаления образуются лунки большого размера, которые нуждаются в ушивании. На самом деле, после проведения ушивания процесс заживления заметно ускоряется и минимален риск проникновения инфекции в открытую рану и развития осложнений. В том случае, удаляют зуб мудрости на фоне сильного воспалительного процесса, то перед проведением ушивания делается обработка слизистой антисептическим препаратом.

При проведении удаления зуба мудрости при гнойном воспалительном процессе от ушивания раны обычно отказываются. Это связано с тем, что в такой ситуации необходимо создать оптимальные условия для выведения наружу гнойного содержимого.Обычно операция по удалению моляров занимает от 1 до 10 минут, и примерно на 3-4 сутки после такой не осложненной процедуры пациенту назначается повторный прием у стоматолога.

Рекомендации после процедуры удаления

После того, как пациенту была проведена операция по удалению зуба, ему накладывается марлевый тампон, пропитанный кровоостанавливающим и антисептическим  препаратом. Примерно через 15-20 минут такой тампон необходимо выплюнуть, поскольку кровь является идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов и может спровоцировать развитие воспалительного процесса.Кроме этого, после операции следует отказаться от следующих процедур:

  1. употребление спиртных напитков;
  2. горячие ванны и курение;
  3. активные физические нагрузки.

На протяжении 2-3 часов после удаления зуба мудрости следует отказаться от приема пищи и употребления горячих напитков. В такой ситуации рекомендуется лишь пить обычную воду комнатной температуры.

Дело в том, что все это провоцирует усиление движения крови в сосудах и может стать причиной кровотечения. После процедуры рекомендуется отдохнуть дома, и не стоять длительное время на ногах.При наложении швов во время операции не рекомендуется широко открывать рот и поменьше улыбаться. В первые сутки после удаления зуба мудрости хороший эффект дает прикладывание к щеке льда, обернутого в полотенце(рекомендуется держать холод 15 минут, потом отдых, и снова 15 мин холод, и так в течении 2 часов. Самое главное -не переохладиться). Это помогает уменьшить отечность тканей и снизить болевой синдром. Важно помнить о том, что после операции категорически запрещено прикладывание тепла, поскольку высокая температура может спровоцировать развитие гнойного воспалительного процесса. В том случае, если восьмерки вырвали на фоне гнойного процесса, то после процедуры могут назначаться антибактериальные препараты.

Удаление зубов мудрости является сложным процессом, который требует серьезного профессионализма врача. Обязательно ли нужно удалять зубы мудрости, сможет рассказать пациенту специалист. Для того чтобы избежать развития осложнений после такой процедуры, необходимо строго соблюдать все назначения и предписания стоматолога.

Медицинские тайны - Удаление зуба и отказ от антибиотиков едва не привели к беде

Что делать после удаления зуба

zubi.pro