Шизофрения — что это за болезнь? Шизофрения это что за болезнь


причины, симптомы, диагностика и лечение

Шизофрения – полиморфное психическое расстройство, характеризующееся распадом аффектов, процессов мышления и восприятия. Ранее в специализированной литературе указывали, что шизофренией страдает около 1% населения, однако недавние масштабные исследования показали более низкую цифру – 0,4-0,6% населения. Мужчины и женщины болеют одинаково часто, но у женщин шизофрения обычно развивается позже. У мужчин пик заболеваемости приходится на возраст 20-28 лет, у женщин – на возраст 26-32 года. Расстройство редко развивается в раннем детском, среднем и пожилом возрасте.

Шизофрения часто сочетается с депрессиями, тревожными расстройствами, наркоманией и алкоголизмом. Значительно повышает риск суицида. Является третьей по распространенности причиной выхода на инвалидность после деменции и тетраплегии. Нередко влечет за собой выраженную социальную дезадаптацию, оборачивающуюся безработицей, бедностью и бездомностью. Городские жители страдают шизофренией чаще людей, проживающих в сельской местности, однако причины этого явления пока остаются не выясненными. Лечение шизофрении осуществляют специалисты в области психиатрии.

Причины шизофрении

Причины возникновения точно не установлены. Большинство психиатров считают, что шизофрения является мультифакторным заболеванием, возникающим под влиянием ряда эндогенных и экзогенных воздействий. Выявляется наследственная предрасположенность. При наличии близких родственников (отца, матери, брата или сестры), страдающих этим заболеванием, риск развития шизофрении увеличивается до 10%, то есть, примерно в 20 раз по сравнению со средним риском по популяции. Вместе с тем, 60% больных имеют неотягощенный семейный анамнез.

К числу факторов, повышающих риск развития шизофрении, относят внутриутробные инфекции, осложненные роды и время рождения. Установлено, что данным заболеванием чаще страдают люди, родившиеся весной или зимой. Отмечают устойчивую корреляцию распространенности шизофрении с рядом социальных факторов, в том числе – уровнем урбанизации (горожане болеют чаще сельских жителей), бедностью, неблагоприятными условиями жизни в детском возрасте и переездами семьи в связи с неблагоприятными социальными условиями.

Многие исследователи указывают на наличие ранних травмирующих переживаний, игнорирования жизненно важных потребностей, перенесенного в детстве сексуального или физического насилия. Большинство специалистов полагают, что риск возникновения шизофрении не зависит от стиля воспитания, при этом некоторые психиатры указывают на возможную связь болезни с грубыми нарушениями семейных отношений: пренебрежением, отвержением и отсутствием поддержки.

Шизофрения, алкоголизм, наркомания и токсикомания нередко тесно связаны между собой, однако отследить характер этих связей не всегда возможно. Существуют исследования, указывающие на связь обострений шизофрении с приемом стимуляторов, галлюциногенов и некоторых других психоактивных веществ. Вместе с тем, возможна и обратная зависимость. При появлении первых признаков шизофрении больные иногда пытаются устранить неприятные ощущения (подозрительность, ухудшение настроения и другие симптомы) употребляя наркотики, алкоголь и лекарственные препараты с психоактивным действием, что влечет за собой увеличение риска развития наркомании, алкоголизма и других зависимостей.

Некоторые специалисты указывают на возможную связь шизофрении с аномалиями структуры головного мозга, в частности – с увеличением желудочков и снижением активности лобной доли, отвечающей за рассуждение, планирование и принятие решений. У больных шизофренией также выявляются отличия в анатомической структуре гиппокампа и височных долей. При этом исследователи отмечают, что перечисленные нарушения могли возникнуть вторично, под влиянием фармакотерапии, поскольку большинство пациентов, принимавших участие в исследованиях структуры головного мозга, ранее получали антипсихотические препараты.

Существует также ряд нейрохимических гипотез, связывающих развитие шизофрении с нарушением деятельности определенных нейромедиаторов (дофаминовая теория, кетуреновая гипотеза, гипотеза о связи заболевания с нарушениями в холинергической и ГАМКергической системах). Некоторое время была особенно популярна дофаминовая гипотеза, однако в последующем многие специалисты стали подвергать ее сомнению, указывая на упрощенный характер данной теории, ее неспособность объяснить клинический полиморфизм и множество вариантов течения шизофрении.

Классификация шизофрении

С учетом клинической симптоматики в DSM-4 различают пять типов шизофрении:

  • Параноидная шизофрения – имеются бред и галлюцинации при отсутствии эмоционального уплощения, дезорганизованного поведения и расстройств мышления
  • Дезорганизованная шизофрения (гебефреническая шизофрения) – выявляются расстройства мышления и эмоциональное уплощение
  • Кататоническая шизофрения – преобладают психомоторные нарушения
  • Недифференцированная шизофрения – выявляется психотическая симптоматика, не укладывающаяся в картину кататонической, гебефренической или параноидной шизофрении
  • Остаточная шизофрения – наблюдается слабо выраженная позитивная симптоматика.

Наряду с перечисленными, в МКБ-10 выделяют еще два типа шизофрении:

  • Простая шизофрения – выявляется постепенное прогрессирование негативной симптоматики при отсутствии острых психозов
  • Постшизофреническая депрессия – возникает после обострения, характеризуется устойчивым снижением настроения на фоне неярко выраженных остаточных симптомов шизофрении.

В зависимости от типа течения отечественные психиатры традиционно различают приступообразно-прогредиентную (шубообразную), рекуррентную (периодическую), вялотекущую и непрерывно текущую шизофрению. Разделение на формы с учетом типа течения позволяет более точно определять показания к терапии и прогнозировать дальнейшее развитие заболевания. С учетом стадии болезни выделяют следующие этапы развития шизофрении: преморбидный, продромальный, первый психотический эпизод, ремиссия, обострение. Конечным состоянием шизофрении является дефект – стойкие глубокие нарушения мышления, снижение потребностей, апатия и равнодушие. Выраженность дефекта может существенно колебаться.

Симптомы шизофрении

Манифестация шизофрении

Как правило, шизофрения манифестирует в подростковом возрасте или в начале взрослой жизни. Первому приступу обычно предшествует преморбидный период продолжительностью 2 или более года. В течение этого периода у больных возникает ряд неспецифических симптомов, в том числе – раздражительность, нарушения настроения со склонностью к дисфории, причудливость поведения, заострение или извращение некоторых черт характера и уменьшение потребности в контактах с другими людьми.

Незадолго до дебюта шизофрении наступает период продрома. Пациенты все больше изолируются от общества, становятся рассеянными. К неспецифическим симптомам присоединяются кратковременные расстройства психотического уровня (транзиторные сверхценные или бредовые идеи, отрывочные галлюцинации), переходящие в развернутый психоз. Симптомы шизофрении разделяют на две большие группы: позитивные (появляется что-то, чего не должно быть в норме) и негативные (исчезает что-то, что должно быть в норме).

Позитивные симптомы шизофрении

Галлюцинации. Обычно при шизофрении возникают слуховые галлюцинации, при этом пациенту может казаться, что голоса звучат у него в голове или исходят из различных внешних объектов. Голоса могут угрожать, приказывать или комментировать поведение больного. Иногда пациент слышит сразу два голоса, которые спорят между собой. Наряду со слуховыми, возможны тактильные галлюцинации, обычно вычурного характера (например, лягушки в желудке). Зрительные галлюцинации при шизофрении появляются крайне редко.

Бредовые расстройства. При бреде воздействия пациент считает, что некто (вражеская разведка, инопланетяне, злые силы) воздействует на него с помощью технических средств, телепатии, гипноза или колдовства. При бреде преследования больной шизофренией думает, что кто-то за ним постоянно следит. Бред ревности характеризуется непоколебимой убежденностью в неверности супруга. Дисморфофобический бред проявляется уверенностью в собственном уродстве, в наличии грубого дефекта какой-то части тела. При бреде самообвинения пациент считает себя виновным в несчастьях, болезнях или смерти окружающих. При бреде величия больной шизофренией верит, что занимает исключительно высокое положение и/или обладает необыкновенными способностями. Ипохондрический бред сопровождается убежденностью в наличии неизлечимого заболевания.

Навязчивые идеи, расстройства движений, мышления и речи. Навязчивые идеи – идеи отвлеченного характера, возникающие в сознании больного шизофренией против его воли. Как правило, носят глобальный характер (например: «что случится, если Земля столкнется с метеоритом или сойдет с орбиты?»). Расстройства движений проявляются в виде кататонического ступора или кататонического возбуждения. К расстройствам мышления и речи относят навязчивое мудрствование, резонерство и бессмысленные рассуждения. Речь пациентов, страдающих шизофренией, изобилует неологизмами и излишне подробными описаниями. В своих рассуждениях больные беспорядочно перескакивают с одной темы на другую. При грубых дефектах возникает шизофазия – бессвязная речь, лишенная смысла.

Негативные симптомы шизофрении

Эмоциональные расстройства. Социальная изоляция. Эмоции больных шизофренией уплощаются и обедняются. Часто наблюдается гипотимия (устойчивое снижение настроения). Реже возникает гипертимия (устойчивое повышение настроения). Количество контактов с окружающими уменьшается. Пациенты, страдающие шизофренией, не интересуются чувствами и потребностями близких, перестают посещать работу или учебу, предпочитают проводить время в одиночестве, будучи полностью поглощенным своими переживаниями.

Расстройства волевой сферы. Дрейф. Дрейф проявляется пассивностью и неспособностью принимать решения. Больные шизофренией повторяют свое привычное поведение или воспроизводят поведение окружающих, в том числе – асоциальное (например, употребляют алкоголь или принимают участие в противоправных действиях), не чувствуя удовольствия и не формируя собственного отношения к происходящему. Волевые расстройства проявляются гипобулией. Исчезают или уменьшаются потребности. Резко сужается круг интересов. Снижается сексуальное влечение. Пациенты, страдающие шизофренией, начинают пренебрегать правилами гигиены, отказываются от еды. Реже (обычно – на начальных стадиях болезни) наблюдается гипербулия, сопровождающаяся повышением аппетита и сексуального влечения.

Диагностика и лечение шизофрении

Диагноз устанавливается на основании анамнеза, опроса больного, его друзей и родственников. Для постановки диагноза шизофрения необходимо наличие одного или более критериев первого ранга и двух или более критериев второго ранга, определенных МКБ-10. К критериям первого ранга относят слуховые галлюцинации, звучание мыслей, вычурные бредовые идеи и бредовые восприятия. В список критериев шизофрении второго ранга включают кататонию, прерывание мыслей, постоянные галлюцинации (кроме слуховых), нарушения поведения и негативные симптомы. Симптомы первого и второго ранга должны наблюдаться в течение месяца или более. Для оценки эмоционального состояния, психологического статуса и других параметров применяют различные тесты и шкалы, в том числе – тест Люшера, тест Лири, шкалу Карпентера, тест MMMI и шкалу PANSS.

Лечение шизофрении включает в себя медикаментозную терапию, психотерапию и мероприятия по социальной реабилитации. Основой фармакотерапии являются препараты с антипсихотическим действием. В настоящее время предпочтение чаще отдают атипичным нейролептикам, которые реже вызывают позднюю дискинезию и, по мнению специалистов, могут уменьшать негативные симптомы шизофрении. Для уменьшения выраженности побочных эффектов нейролептики комбинируют с другими лекарственными препаратами, обычно – нормотимиками и бензодиазепинами. При неэффективности других методов назначают ЭСТ и инсулинокоматозную терапию.

После редукции или исчезновения позитивной симптоматики больного шизофренией направляют на психотерапию. Для тренировки познавательных навыков, улучшения социального функционирования, помощи при осознании особенностей собственного состояния и приспособления к этому состоянию применяют когнитивно-поведенческую терапию. Для создания благоприятной семейной атмосферы используют семейную терапию. Проводят обучающие занятия для родственников больных шизофренией, оказывают психологическую поддержку близким пациентов.

Прогноз при шизофрении

Прогноз при шизофрении определяется целым рядом факторов. К прогностически благоприятным факторам относят женский пол, поздний возраст начала болезни, острое начало первого психотического эпизода, незначительную выраженность негативной симптоматики, отсутствие длительных или частых галлюцинаций, а также благоприятные личные отношения, хорошую профессиональную и социальную адаптацию до начала шизофрении. Определенную роль играет отношение социума – согласно исследованиям, отсутствие стигматизации и принятие окружающих снижает риск развития рецидивов.

www.krasotaimedicina.ru

Что за болезнь шизофрения? Причины, симптомы, диагностика и лечение шизофрении

У современного человека очень часто возникают психические заболевания. Одним из самых распространенных считается болезнь шизофрения. Она до сих пор является неизученной, несмотря на активное развитие психиатрии. Однако на данный момент есть уже много информации о ней.

История болезни шизофрения

Самое первое упоминание о недуге приходится на 17 век до нашей эры на древнеегипетском папирусе в «Книге Сердец». Это свидетельствует о том, что еще древние люди занимались изучением вопросов, связанных с психическими расстройствами. Описание болезни шизофрения выдвигалось также в средних веках. Этому свидетельствуют древние медицинские тексты.

В 1880 году впервые описал болезнь русский психиатр Виктор Хрисанфович Кандинский, дав ей название «идеофрения». Заболевание описывалось Эмилем Крепелином в 1893 году как самостоятельное расстройство души человека. Что за болезнь шизофрения? Крепелин самый первый разделил ее на раннюю деменцию и маниакальную депрессию. Это наблюдение играет весомую роль в научном сообществе до сих пор. Сейчас на людей, страдающих данной патологией, заводятся амбулаторные истории болезни. Шизофрения в 1908 году была названа самостоятельным заболеванием. Эйген Блейлер, психиатр из Швейцарии, вводит данное понятие в научное сообщество. Согласно его исследованиям, отклонение может появляться как в юношеском возрасте, так и у взрослого человека. Самое значимое заявление ученого свидетельствует о том, что шизофрения - это сбои в работе ассоциативного мышления. Эйген предложил несколько типов болезни:

  • Волевой. Сложности в выборе какого-либо значимого решения. Так как человек не может осуществить выбор, это заставляет его вообще отказаться от принятия решений в целом.
  • Эмоциональный. Мышление, которому характерно положительное и нейтральное отношение к объектам из окружающей действительности (люди, предметы, события).
  • Интеллектуальный. Конфликты разнообразных идей и рассуждений в сознании. Зачастую они противоречат и взаимоисключают друг друга.

Через небольшой промежуток времени психиатры признали эту концепцию. Что за болезнь шизофрения, сейчас уже установлено. Однако вопрос возникновения, лечения и признаков, по каким необходимо ставить диагноз, неизвестно до сих пор.

Что представляет собой недуг

По статистическим данным, этой болезни подвержено около 3 % населения земного шара. Что за болезнь шизофрения? Для этого психического расстройства характерны разнообразные галлюцинации и искажения мышления. Некоторые люди считают, что шизофрения - это раздвоение личности, однако это неверное утверждение. Больной человек не понимает, что происходит вокруг него. В голове творится полная неразбериха: мысли, события, воображаемые происшествия смешиваются друг с другом. Все, что человек воспринимает из окружающего мира, является хаотичным набором разнообразных картинок, образов и звучащих фраз. Одной из тяжелых форм является непрерывная параноидная шизофрения. Зачастую больные полностью отрицают свое заболевание и считают себя здоровыми людьми. Иногда встречаются пациенты, которые строят свою отдельную реальность помимо той, что существует в мире.

Также для шизофрении характерно ее сочетание с другими отклонениям. К ним относятся различные депрессии и тревожные расстройства. Часто среди шизофреников можно встретить алкоголиков и наркоманов. Больные склонны к самоубийству. Вследствие заболевания шизофренией человек может лишиться дома, работы и контактов с людьми.

Причины болезни

На данный момент у ученых нет точных утверждений, из-за чего появилось заболевание. Наследственная болезнь шизофрения или нет? На этот вопрос специалисты отвечают, что она может появиться не только из-за генетического фактора. Есть много вероятных причин появления шизофрении:

  • Наследственность. Это предположение появилось еще в прошлом столетии, тогда люди считали, что шизофрения может проявиться только по наследству. Вероятность заболевания увеличивается по мере близости родственника с шизофренией. Современные исследования утверждают, что риск передачи отклонения от одного родителя-шизофреника - 12 %, а от двух - 20 %.
  • Нарушения в развитии мозга. Это предположение основано на различных патологиях головного мозга. Суть заключается в том, что отклонения не прогрессируют и являются легкими. Однако в дальнейшем из-за них может развиваться болезнь.
  • Психологические аспекты. Эту теорию предложил еще Зигмунд Фрейд. Ее смысл заключается в восстановлении больным своего прежнего состояния, которое было утеряно.
  • Интоксикация организма. Психиатры считают, что причинами возникновения недуга могут быть нерасщепленные продукты белкового обмена. Считается, что мозг подвергается кислородному голоданию.
  • Когнитивные нарушения. В таком случае шизофрения появляется из-за того, что человек старается описать свои ощущения родственникам. Как только больной начинает слышать голоса, он рассказывает близким людям. Однако они его не понимают и отрицают. Вследствие этого развивается шизофрения.

Наука только близится к описанию причин заболевания, однако на данный момент информации недостаточно. Известно, что у больных нарушено восприятие и сенсорные чувства.

Признаки заболевания

Зачастую больные шизофренией имеют множество нарушений, по которым можно определить заболевание. Что за болезнь шизофрения и как ведет себя больной? У такого человека могут отличаться мысли от речи, появляться звуковые галлюцинации, бред. Зачастую больные социально изолированы из-за возникающей паранойи, галлюцинаций, бреда и апатии. Очень редко шизофреники могут молчать и неподвижно стоять. Также больные перестают выполнять обычные действия, например, мыть голову или чистить зубы. Человек выражает мало эмоций, порой будет сложно понять, что он чувствует. Однако этих признаков недостаточно, чтобы диагностировать психическое отклонение.

Этапы болезни

Для каждого из периода течения болезни характерны разные признаки и симптомы. Всего выделяют 4 этапа:

  • Преморбидный этап. Во время него у человека изменяются основные черты личности. Человек начинает вести себя подозрительно и неадекватно. Также больной начинает странно выражать свои эмоции.
  • Продромальный этап. Человек начинает уходить от общества и своей семьи. Больной изолируется от внешнего мира. Также появляются черты рассеянного человека.
  • Первый психотический эпизод. Во время него у шизофреника появляются слуховые галлюцинации, навязчивые идеи и бред.
  • Этап ремиссии. Характерные черты данного периода - это исчезновение или ослабление всех симптомов. За этим следует сильное обострение.

Также у больных может появиться дефект, неизлечимая стадия заболевания. Психиатры считают, что это последняя стадия психического недуга. Им принято называть отклонения в личности и психике шизофреника. У пациентов снижаются все потребности, появляется апатия, равнодушие и серьезные нарушения в мышлении.

Симптоматика шизофрении

У больных этим психическим отклонением наблюдаются расстройства мышления и восприятия, а также эмоциональные нарушения. Также у шизофрении этапы болезни играют весомую роль в симптоматике. Зачастую их длительность должна составлять около месяца, а для более точного диагноза специалист должен наблюдать за человеком на протяжении полугода. Выделяют позитивные и негативные симптомы. К первым относятся признаки, которых не наблюдалось у человека ранее, а появились они на стадии развития шизофрении. Слово «позитивные» означает появление новых симптомов:

  • Бред.
  • Появление галлюцинаций.
  • Возбужденное состояние.
  • Странное поведение.
  • Иллюзии.

Негативными симптомами шизофрении называют отсутствие нормального проявления эмоций и особенностей характера. Личность больного стирается из-за нарушений психического состояния и процессов в организме. Самые распространенные негативные симптомы:

  • Сниженная волевая активность. Больной шизофренией игнорирует элементарные нормы гигиены. Также снижается аппетит и тяга к пище. Влечение к противоположному полу полностью пропадает. В тяжелых случаях шизофрения может привести к полной потере интереса к жизни и апатии.
  • Изолированность от общества. Такой признак может появиться очень поздно. Человек стремится не находится в коллективе, перестает общаться с родственниками и друзьями.
  • Подавленное состояние. Пациенты чувствуют состояние, близкое к депрессии. У них появляется апатия и безразличие к окружающему миру.

Также больные шизофренией становятся очень пассивными, им сложно принимать решения. Большинство не реагирует на трудности и считают, что ничего нельзя изменить в сложных ситуациях.

Диагностика заболевания

Диагноз может быть поставлен только специалистом, который опирается на полную психиатрическую диагностику. В нее входит общая оценка состояния больного путем опроса. Как мы уже выяснили, ответа на вопрос: шизофрения врожденная или приобретенная болезнь, точного ответа дать не могут даже специалисты. Ведь она может появиться как из-за генетического фактора, так и вследствие нарушений работы мозга в течении жизни. Также собираются данные о семье, ведь очень часто это заболевание обусловлено генетикой. Еще специалист проводит полную медицинскую диагностику, чтобы исключить другие болезни. Ведь с некоторыми заболевания имеются похожие признаки. Чтобы поставить диагноз, нужно определить симптомы, сохраняющиеся на протяжении месяца:

  • Слуховые или зрительные галлюцинации.
  • Нарушения эмоциональной сферы: апатия, депрессия, молчаливость.
  • Отклонения от привычного поведения в семье, на работе, в учебных заведениях.
  • Нарушения речи и мышления.
  • Бредовые состояния.

Для шизофрении характерны утраты связей с реальностью на протяжении длительного времени. Однако есть много схожих с ней психических отклонений, например, шизоаффективные расстройства и короткие психотические эпизоды, мании и депрессии. Также у больного симптомы могут проявляться из-за употребления психоактивных веществ: алкоголя, героина, амфетамина, кокаина.

Отличия у женщин и мужчин

Представители сильного пола, страдающие заболеванием, могут утерять все свою тягу и интерес к жизни. Иногда шизофрения может ослабевать и усиливаться. Самые основные признаки у мужчин:

  • Появление галлюцинаций.
  • Состояние бреда.
  • Низкий уровень критического отношения к жизни.

Мужчины все происходящие события или предметы мистифицируют. Может появиться неадекватная реакция на происходящее: слезы или смех. Также повышается тревожность и возбуждение

У женщин самые первые проявления болезни могут появиться в 20 лет, реже в 30. Какой первый признак шизофрении у женщин? Поведение, которое становится асоциальным. Зачастую они утрачивают увлечения и работу из-за нарушений поведения. Также у женщин часто появляется апатия и безразличие к окружающему миру. Основные признаки:

  • Агрессивное поведение.
  • Раздражительность.
  • Слуховые галлюцинации.
  • Навязчивость.

Женщины могут часто плакать и стараться привлекать к себе много внимание. Также многие жалуются на несуществующие боли. резко меняется поведение. Признаки шизофрении у женщин практически не отличаются от симптомов у мужчин.

Проявления в раннем возрасте

Шизофрения – это одно из самых распространенных заболеваний у подростков. Встречается у каждого пятого больного психическими расстройствами. Симптомы и признаки шизофрении у подростков схожи с теми, что у людей старше, однако имеют свои особенности. Появиться заболевания может из-за факторов:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Отклонения нервной системы.
  • Воздействие инфекций на плод во время вынашивания матерью.
  • Употребление психоактивных веществ и детский алкоголизм.
  • Множество ссор, скандалов и конфликтов в семье.
  • Недостаточное внимание подростку.

У детей, в отличие от взрослых, негативные симптомы проявляются ярче, чем позитивные. К симптомам и признакам шизофрении у подростков следует отнести расстройства мышления, нарушения настроения, апатия. Некоторые могут проявлять грубость к своим родителям и родственникам. Иногда проявляются симптомы депрессии. Некоторые родители считают, что это подростковый максимализм, который пройдет. Однако под этой маской может скрываться серьезное нарушение психики. Позитивные симптомы проявляются в форме:

  • Бредовых идей. Подросток считает, что имеет много недостатков внешности. Эти идеи могут перерастать в анорексию, причинение вреда телу и в редких случаях это может привести к самоубийству.
  • Галлюцинации. Зачастую проявляются в звуковых формах. Подростку кажется, что голоса внутри его критикуют, осуждают и ругают.
  • Увлечения психоактивными веществами. Порой подросток может проявить сильное внимание к наркотикам и алкоголю, из-за чего только навредит своему сознанию.

Лечение происходит так же, как у взрослых. Необходима консультация со специалистом и принятие мер. Диагностика шизофрении у детей схожа со взрослой. для лечения зачастую назначают курс психотерапии и медикаментов. Также ведется отдельная работа с родителями, чтобы они уяснили причины появления диагноза и знали, какая помощь необходима ребенку.

Международная классификация

Десятый пересмотр болезней с 2007 является актуальной общепринятой классификацией диагнозов. Шизофрении по МКБ-10 присвоен код F20. Недуг представляет собой расстройство, которому характерно искажение мышления, восприятия. По современным данным, больной может сохранять свое сознание и способности интеллекта, однако, по мере развития диагноза, они могут ухудшаться.

Также пациентам с диагнозом шизофрения (по МКБ-10 код F20) кажется, что их мысли могут отражаться и передаваться на расстояния. Для расстройства характерны проявления визуальных или слуховых галлюцинаций, состояния бреда, беспорядочные мысли. Шизофрения может протекать как продолжительное, так и эпизодическое время. В некоторых случаях присутствуют симптомы депрессии или мании.

Лечение диагноза шизофрения

Ученые до сих пор считают это психическое расстройство самым загадочным и неисследованным. Однако вылечить и снизить симптомы шизофрении можно с помощью существующих методов терапии. Диагностика шизофрении включает в себя необходимые обследования. Если у больных появляются приступы галлюцинаций или бреда, то это необходимо лечить в условиях стационара. Медикаменты (антидепрессанты и нейролептики) могут успешно справляться с различными симптомами и проявлениями психического расстройства.

Человеку с таким диагнозом нужно будет постоянно принимать медикаменты и находиться под присмотром врачей. А после пройденного курса психотерапевтического лечения и реабилитации пациент уже сможет вернуться к нормальному образу жизни.

Одной из самых важных частей выздоровления является психотерапевтическая помощь. Врачи дают полное описание болезни шизофрения. Также специалисты работают с людьми и объясняют им, как действовать во время приступов, а также что делать, чтобы снизить их количество.

Психотерапевты проводят беседы с родственниками больных. Ведь для эффективного лечения пациентам должна оказываться необходимая моральная поддержка и понимание. Среди специалистов популярны групповые занятия, где больные делятся друг с другом переживаниями и успехами в выздоровлении. Особо эффективны такие процедуры во время болезни вялотекущей шизофрении. Это положительно влияет на эмоциональный фон пациентов, что способствует снижению симптомов.

Благодаря развитию современной медицины можно позволить больным шизофренией жить как обычным людям. Однако полностью излечиться невозможно.

fb.ru

Шизофрения - что это за болезнь?

Шизофрения - наиболее загадочное психологическое расстройство, которое до сих пор полностью не разгадано. Определить, что это за болезнь пытаются уже много тысячелетий, но шизофрения так и остается тайной. Из-за этого заболевание относиться к разряду непредсказуемого и непонятного.

Шизофрения - описание болезни

Это психическое заболевание, которое вызывает разобщение мыслей и реакций. Статистика говорит о том, что от шизофрении страдает 1% всего населения земли. Это серьезное психическое заболевание встречается чаще, по сравнению с другими.

Болезнь шизофрения: продуктивные симптомы
  1. Бред. Есть много различных видов, например, пациент может считать, что его мысли можно перенести в голову любого человека или же наоборот, кто-то другой вкладывает в его голову мысли и тем самым провоцирует его на непредсказуемые действия.
  2. Галлюцинации. Чаще всего проявляются именно в виде голосов, которые больной слышит в голове. Сообщения достаточно часто имеют угрожающий или же приказной характер.
  3. Рефлексия. Больной постоянно пытается разобраться и все-таки докопаться до истины происходящего, и в итоге избавиться от заболевания. Из-за этого достаточно часто встречаются люди, которые страдают от шизофрении, и при этом прекрасно разбираются в течении болезни.

Признаки болезни шизофрения:

  • эмоциональная тупость;
  • снижение или полное прекращение общения;
  • уменьшение волевой активности;
  • извращенные формы поведения;
  • неадекватное мышление.

Болезнь шизофрения: причины

Все психические болезни связаны с нарушениями работы мозга и шизофрения в том числе. В этом случае происходит нарушение адекватного отражения действительности. Кроме этого некоторое влияние на возникновение шизофрении имеют неблагоприятные внешние факторы.

Возможные причины заболевания детей:

  1. Наследственность. Статистика говорит о том, что если оба родителя шизофреники, то риск заболевания ребенка составляет 40%.
  2. Внутриутробные травмы плода, которые вызваны ударом или болезнью матери.
  3. Злоупотребления алкоголя во время беременности или зачатия ребенка.

Кроме этого, причинами возникновения психических заболеваний могут быть: интоксикация, удары головы, серьезные заболевания внутренних органов и инфекции.

Определенное значение в развитии шизофрении имеют пол и возраст. Например, мужчины болеют чаще женщин. В общем, в развитии заболевания виноваты, в основном, внутренние факторы.

 

womanadvice.ru

что это такое, симптомы, признаки, лечение

Психические расстройства являются одними из самых страшных, поскольку в запущенных случаях предполагают потерю собственной личности. Шизофрению называют бичом XX века, когда она впервые появилась. О ней тогда было мало что известно. Сейчас знания ученых и медиков пополнились.

Шизофрения - что это такое

Термин «шизофрения» состоит из двух корней «шизо» и «френ», которые в переводе с греческого означают «расщепляю» и «разум» соответственно.

Шизофрения является сложным заболеванием, характеризующимся в первую очередь с трудностями, связанными с процессами, происходящими в мозгу человека. При течении болезни больного могут преследовать галлюцинации, некие навязчивые идеи и мысли, а также странные высказывания или действия.

Шизофрения предполагает раздвоение личности, но состояние человека это не подразумевает под собой. Расщеплением называют не раскол личности на части, а дезорганизацию, дисгармонию в плане психического состояния людей. Больные видят мир в искаженном свете. Им кажется, что кто-то замышляет что-то плохое, чем вызван страх к окружающим людям. Они видят вещи, которые не происходят в реальной жизни. Наиболее навязчивой галлюцинацией у больного шизофренией является умение слышать несуществующие голоса.

Шизофрения возникает чаще всех других психических заболеваний.

Существует несколько форм шизофрении и разные симптомы:

  • параноидная шизофрения;
  • кататоническая шизофрения;
  • гебефреническая шизофрения;
  • простая шизофрения.

Параноидная шизофрения встречается наиболее часто. Характеризует такие симптомы, как бредовые и галлюцинаторные нарушения. Встречается либо один из проявлений, либо оба сразу. Бредовые нарушения подразумевают под собой возникновение проявления в виде навязчивой идеи. Убедить больного в том, что он не прав, очень сложно. Он доказывает свою точку зрения, строя целые цепи доказательств и фактов, которые, однако, кажутся основательными лишь заболевшему. Трудоспособность человека при данном виде заболевания утрачивается со временем. Галлюцинаторными расстройствами называют нарушения психического состояния, когда человек начинает видеть, слышать или чувствовать то, чего на самом деле нет. У больного наблюдается проявления в виде нестабильного настроения, частых перепадов настроения. Данный вариант параноидной формы обостряет психоз.

Кататоническая форма заболевания является расстройством двигательной системы. Больному шизофренией присущи заторможенность или, напротив, возбуждением. Очень часто они вскакивают с места, бегут куда-то, возможны приступы агрессии и ярости. Больные могут наносить себе различные телесные повреждения.

Третья форма шизофрении получила свое название от древнегреческой богини юности Гебы. Больные начинают вести себя как дети: дурачатся, кривляются. Особенно остро проявляется в подростковом возрасте. Встречается такая шизофрения редко.

Так же редко можно наблюдать и простую форму шизофрении. Она протекает практически незаметно, без ярко выраженных симптомов, бреда и галлюцинаций. Но данная форма очень тяжела, поскольку происходит распад личности с постепенной утратой каких-либо психических функций.

Также шизофрения делится на несколько видов, различающихся по признакам течения болезни. Существуют такие виды шизофрении:

  • непрерывно текущая;
  • приступообразная;
  • вялотекущая;
  • смешение всех предыдущих.

Первый вид шизофрении, как уже ясно из названия, протекает непрерывно. Это означает, что болезнь прогрессирует и приводит к распаду личности часто за очень короткое время.

Приступообразная характеризуется периодами ремиссии, когда состояние больного можно считать нормальным.

Третий вид – вялотекущая шизофрения – является особой формой шизофрении, поскольку многие ученые до сих пор склоняются к тому, что это отдельная болезнь. Симптомы шизофрении присутствуют, но они не доводят человека до психоза, и даже без лечения она может прекращаться на некоторое время.

Шизофрения симптомы

Первые симптомы шизофрении встречаются еще в подростковом возрасте, но могут возникнуть и у людей старше 40 лет. Поставить диагноз может только специалист, но симптомы заболевания может увидеть каждый.

Если у мужчины шизофрения является генетическим или хроническим заболеванием, то она может прогрессировать. Первые симптомы это возникновение бредовых идей, навязчивых мыслей. Больной начинает пытаться защититься от кого-то, закрывая ставни, двери, придирчиво относиться к еде, проверяя, не отравлена ли она. Чаще всего у мужчин появляется идея, что им кто-то руководит, посылает шифры. Возникают такие симптомы, что он часто начинает писать жалобы в какие-либо инстанции.

Еще одним симптомом наличия шизофрении у мужчин являются расстройства, при которых у него либо начинает подниматься настроение, либо он, напротив, уходит в депрессию. Чувство тоски, расстройства, усталости, беспокойства в позднее время, заторможенности являются признаками возникающих аффективных расстройств.

Также проявляются такие симптомы, как галлюцинации. Больной может видеть несуществующие предметы, чувствовать запахи, слышать голоса, которые, как он говорит, отдают ему приказы, комментируют его действия, направляют. Нередко мужчина начинает разговаривать в таких случаях сам с собой.

Всплески эмоционального возбуждения, неконтролируемая агрессия, бессвязные речи, выкрики также являются симптомами шизофрении. Резкие смены настроения как симптомы делают это особенно заметным. Двигательная заторможенность может сменяться нахлынувшим возбуждением, желанием действовать, кричать, крушить предметы вокруг себя. Через минуту же больной может остановиться, сесть куда-нибудь и провести в неудобной позе несколько часов кряду.

Это более позитивные симптомы шизофрении, но есть и негативные признаки. Больной перестает быть эмоционально цельным человеком. Он утрачивает способность сопереживать и сострадать кому-либо, даже если это члены семьи. Речь становится бессвязной и бессмысленной. Мужчина уже не может выражать радость и другие хорошие эмоции. Со временем это перерастает в желание жить изолировано ото всех, потому как выражение эмоций и чувств уже просто невозможно. Чаще всего близкие думают, что больной впал в депрессию или же ему лень что-либо делать, предпринимать. Мужчина не может сконцентрировать свое внимание на чем-то определенном: работать по специальности, обучаться.

Замыкание в себе, изолированный образ жизни тоже является негативным симптомом. Больной живет в собственном выдуманном мире, и его не волнует окружающее.

К симптомам шизофрении у женщин относят возникающие галлюцинации, бредовые идеи, которые заключаются в том, что кто-то может слышать ее мысли и руководить ее поступками. Больная находится в апатии, не способна принять решение, она неадекватна. Иногда у нее возникают приступы паники, ступор сменяется возбуждением. Мысли слишком просты и скудны. Они чаще других видят цветные сны. При возникновении этих симптомов необходимо обратиться к врачу.

Позитивных симптомов у детей и подростков не наблюдается. Наоборот, они теряют способность связно говорить, погружаются в выдуманный мир, теряют способность выражать эмоции. Если шизофрения возникла рано, то ребенок не может нормально развиваться. Происходит процесс деградации. Ребенок или подросток может разучиться ходить и снова начнет ползать на четвереньках. Это можно спутать с олигофренией, которая является врожденной болезнью, характеризующейся умственной отсталостью.

При параноидной шизофрении возникают такие симптомы, как бред и галлюцинации. Причем бред имеет несколько фабул. Может возникнуть ревность, преследование и прочее. При этом больной начинает не только постоянно думать об этом, но и претворять свои мысли в жизнь. Так, мужчины, одержимые мыслью, что жена им изменяет, ищут ее любовников, и обвиняют в этом чуть ли не каждого встречного. А люди, думающие, что их преследуют, начинают искать этих людей. Галлюцинации как симптомы менее опасны. Больные начинают слышать голоса, которые как-то комментируют их действия, бранятся на них. Или же ощущают неприятные запахи, которых нет на самом деле.

Вялотекущая шизофрения имеет два варианта, имеющие разделяющие симптомы. Это:

  1. Неврозоподобная шизофрения. Она проявляется через такие симптомы, как страхи. Больной боится находиться в людных местах, подхватить тяжелое заболевание, наподобие СПИДа. Все эти страхи перерастают в нечто большее. Если больной переживает, что может заболеть, то он может начать бороться с грязью, постоянно стирать одежду, даже не требующую того, а потом просто перестанет выходить из дома, дабы исключить возможность заражения.
  2. Психопатоподобная шизофрения. При данной форме вялотекущей шизофрении у человека возникают симптомы в виде ощущения, что он потерял связь со своим внутренним «я». Он считает, что из зеркала на него смотрит чужое лицо, а он лишь играет чью-то роль. Больной не может вызвать у себя эмоции, чувства. Этому не способствует даже прослушивание музыки, просмотр фильмов, радость или горе других людей. Также проявляются такие симптомы как манерность, частые галлюцинации, истерика.

Признаки шизофрении

Шизофрения начинает развиваться у женщин еще в подростковом возрасте, когда она испытывает недостаток внимания со стороны противоположного пола. Вместо того, чтобы бороться с этим больная перестает заботиться о своем внешнем виде, поведении, поступках. Она не признается самой себе в своих проблемах.

На следующем этапе возникают расстройства пищеварительного тракта, а именно булимия, вызванная обжорством женщины. К этому ведут эмоциональные расстройства. Появляется агрессия, пациентка старается изолировать себя от окружающих: не отвечает на вопросы, злиться, когда ее пытаются заставить говорить. Со временем появляется депрессия, а интерес к работе или семье затухает.

Пациентка может круглосуточно сидеть на одном месте и смотреть в пространство. Она начинает жить в выдуманном мире. Все попытки извлечь ее оттуда заканчиваются вспышками агрессии с ее стороны. Поддерживать контакт с больной становится просто невозможно. Пациентка перестает следить за своим внешним видом: почти никогда не моет голову, перестает чистить зубы, ходит в рваной одежде. Вскоре появляются галлюцинации. Она видит целые миры, которых не существует в реальности, но она живет в них. На этой стадии у больной начинают появляться мысли о самоубийстве.

Признаки шизофрении у мужчин достаточно ярко выражены. В большинстве случаев окружающие сразу подмечают, что мужчина себя странно ведет. Больной дурачится, странно себя ведет, у него часто меняется настроения, возникают навязчивые идеи, галлюцинации, деперсонализация.

Также мужчина нередко может становиться замкнутым, нелюдимым. Проявляются признаки, что у него утрачиваются какие-либо эмоции, он становится равнодушным ко всему окружающему.

У детей наблюдается неспособность сосредоточиться на чем-либо, нарушении эмоций и умственных способностей. Ребенок не способен учиться, усваивать новый материал. Могут возникать «параллельные» мысли, а также неспособность мыслить вовсе. Тем не менее в предложениях и текстах он способен находить новый смысл, понятный лишь ему одному, придумывать новые слова, которые затем активно употребляет в речи.

Признаки возникновения вялотекущей шизофрении практически незаметны. У больного сужается круг интересов, его эмоциональное состояние становится однообразным, мысли и высказывания путаются, становятся более витиеватыми. С течением времени начинают появляться страхи, отрывочный бред, изредка галлюцинации. Происходит это в течение нескольких лет.

Подробное о шизофрении

Лечение шизофрении

Шизофрения не лечится, но возможно купирование симптомов, поэтому отказываться от лечения все же не стоит. От нее до сих пор нет средств, потому как не ясна причина расстройства.

Для того чтобы обеспечить себе нормальную жизнь, больным рекомендуется проходить медикаментозное лечение наравне с борьбой с шизофренией в домашних условиях. Да, это поможет лишь отодвинуть заболевание на задворки сознания, однако, это лучше, чем дать ей позволить разрушить свою жизнь и, главное, убить в себе личность.

Необходимо создать оптимальные условия в доме для профилактики шизофрении. Спать с приоткрытой форточкой в хорошо проветренном доме, совершать ежедневные прогулки, правильное питание, определенный режим дня, который необходимо соблюдать, а также регулярные физические нагрузки. Конечно, не стоит забывать, что нужно ограничить себя от негативных эмоций и впечатлений. И это касается не только событий, произошедших в реальной жизни, но также и книг, кино, музыки.

При любом психическом расстройстве необходимо комплексное лечение, чтобы справиться с шизофренией. Медикаментозный путь решения проблемы никто не отменял. Врачи проверяют гормональный статус пациента, а также проводят ряд мер, которые, по их мнению, должны помочь. Иногда специалисты прибегают к лазерному облучению крови, лечению светом и электросудорожной терапии. Помимо препаратов, которые дают больному шизофренией, он также проходит различного рода психотерапии, а также прибегают к психоанализу.

Лечение шизофрении общением очень популярно. Наиболее часто практикуют групповую или семейную психотерапию. На ранних стадиях заболевания возможен гипноз, который также считается лечением через общение.

Врачи считают, что без общения лечение невозможно вовсе, поэтому его используют довольно часто. Специалисты лояльно относятся к больному шизофренией, общаясь наравне с ними, как с участниками лечения.

Несмотря на то что заболевание невозможно вылечить полностью, стоит в любом случае обратиться к врачу, дабы больной не утратил полностью своей личности и мог нормально функционировать в мире. Существует много методик лечения, которые, несомненно, помогут убрать заболевания в уголок своего сознания.

medportal.net

Шизофрения — что это за болезнь?

Шизофрения — что это за болезнь?

Диагноз шизофрения одновременно пугает и отталкивает. Многие пациенты отказываются признавать сам факт наличия проблемы. Но об этом нужно говорить. Ведь только так можно улучшить качество жизни и научиться контролировать болезнь. И в этой статье Вы узнаете, что такое шизофрения. Рассмотрим главные ее симптомы. Причины возникновения. Классификацию, а также методы лечения.

Что же это за болезнь?

Впервые термин «шизофрения» использовали в далеком 1908 году. С тех пор было совершенно множество открытий и научных исследований. Это позволило усовершенствовать лечение болезни.

Шизофрения – психическое заболевание. Поражает процесс мышления и эмоциональную реакцию. Человек воспринимает реальность в искаженном виде. Думает, действует, выражается не так, как все. Социально отстраняется, замыкается в себе, боится всего вокруг.

Раздвоение личности – миф или реальность?

Бытует распространенный миф о том, что шизофрения – это раздвоение личности. Предлагаем расставить все на свои места. Шизофрения не имеет с этим ничего общего. Проблема кроется в искаженном восприятии окружающего мира. Человеку сложно отличить реальность от воображения. И эта тонкая нить между реальностью и фантазиями может временами теряться или снова восстанавливаться.

Симптомы шизофрении

Заболевание у каждого проявляется по-разному. Может как усугубляться, так и смягчаться в определенный период времени. Все зависит от стадии болезни, то есть того, насколько она прогрессировала. Выбранного типа лечения и общего состояния здоровья.

То же самое можно сказать и о симптомах. Проявляются спонтанно, всегда ярко выражены. В медицинской практике сгруппированы в 3 группы. Рассмотрим каждую отдельно.

Группа 1. Позитивные симптомы

Не путайте слово «позитивные» с «хорошими». Сюда относятся:

    Галлюцинации (слышать голоса в голове, ложное ощущение прикосновения к коже) Бредовое состояние (бредовые идеи)

Группа 2. Дезорганизованные

Отражают неспособность пациента четко и трезво мыслить, здраво реагировать на происходящее.

Примером такого состояния выступает:

    Употребление бессмысленных слов в построении предложения Медлительность движений Частая и быстрая смена мыслей Проблемы с принятием решений Проблемы с памятью Постоянное выполнение одних и тех же движений или действий (монотонная ходьба по кругу) Проблемы с восприятием привычных образов, звуков, чувств

Группа 3. Негативные

Как и в первом случае, не стоит воспринимать слово «негативный» буквально.

    Частичная или полная изоляция от окружающего мира, родных и близких людей Отсутствие каких-либо эмоций Проявление не уместных эмоций (к примеру, смех вместо слез) Апатия Потеря смысла жизни, мотивации что-либо делать Снижение активности и жизненной энергии Длительное неподвижное пребывание в одном и том же положении (кататония) Быстрая смена настроения Отсутствие интереса к собственной личности Нежелание следить за гигиеной тела

У знаменитого американского математика Джона Нэша была параноидная шизофрения. Он отказался от лечения и дальше продолжал свои исследования. Это позволило ему в 1994 году получить Нобелевскую Премию. А его историю жизни экранизировали в фильме «Игры разума».

Что является причиной шизофрении?

Результаты исследований доказали, в основе шизофрении лежит одно или несколько факторов:

Шизофрения передается по наследству. То есть вероятность ее развития у человека, в роду которого уже были случае заболевания, намного выше, чем у остальных.

Повышенный уровень дофамина

Было установлено, что высокий уровень дофамина в отдельных участках головного мозга влияет на стимуляторы – зрительные образы, запахи или звуки. Отсюда, возникают галлюцинации, бредовые идеи.

Прежде всего, это насилие в детстве. психические травмы, бедность. Вынужденная миграция, тяжелое финансовое положение, безработица. Неблагоприятные условия проживания и даже длительное одиночество.

Структурные изменения головного мозга

Ряд исследований продемонстрировали закономерность между шизофренией и наличием структурных изменений в некоторых областях головного мозга. Замечено увеличение желудочков мозга, деградацию серого вещества.

Как подобрать лечение?

Правильным и результативным будет то лечение, которое позволит:

    Уменьшить симптомы Сократить количество рецидивов

Методов существует несколько. Какой именно выбрать решает доктор, посоветовавшись при этом с родными.

Какие варианты может предложить врач?

Медикаментозное лечение

Современные разработки в области лекарств от шизофрении сделали значительный шаг вперед. Сегодня прием препаратов считается одним из действенных методов. Используется современный класс нейролептиков. Примером является Промазин, Карбидин, Сульпирид, Флуфеназин и другие.

Психосоциальная терапия

Направлена на решение социальных, поведенческих, психологических проблем, вызванных болезнью.

Госпитализация

Большинство больных лечатся дома. Некоторые, с особо сложной формой шизофрении, нуждаются в постоянном контроле врачей. В таких случаях пациента госпитализируют.

Отдельно выделим лоботомию (хирургическое вмешательство) и электросудорожную терапию (использование электрических ударов). К счастью, применяются они редко. Но, стоит отметить, что до серьезных разработок в области лечения шизофрении нейролептиками, болезнь искореняли именно такими методами.

И что в итоге?

Что же получается в итоге? Первое, мы узнали, что полностью вылечиться от шизофрении невозможно. Любое лечение призвано уменьшить количество рецидивов и снизить симптоматику. Исходя из возможных причин болезни, определили круг людей, находящихся в группе риска. Кроме того, научились правильно ее распознавать по характерным признакам.

И последнее, на чем хотелось акцентировать особое внимание – это потребность людей с диагнозом шизофрения в заботе, любви и внимании. Не отталкивайте их от себя. Помогите им справиться со злейшим врагом. Поверьте, они в этом остро нуждаются!

P.S. В видеоматериале ниже Вы можете узнать историю развития шизофрении.

MedApteka. net — это исключительно справочная информация, собранная из нескольких источников. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны только под наблюдением добросовестного врача.

hyperthermia.in.ua

Что такое шизофрения? Симптомы, причины, отзывы

Диагноз шизофрения одновременно пугает и отталкивает. Многие пациенты отказываются признавать сам факт наличия проблемы. Но об этом нужно говорить. Ведь только так можно улучшить качество жизни и научиться контролировать болезнь. И в этой статье Вы узнаете, что такое шизофрения. Рассмотрим главные ее симптомы. Причины возникновения. Классификацию, а также методы лечения.

Что же это за болезнь?

Впервые термин «шизофрения» использовали в далеком 1908 году. С тех пор было совершенно множество открытий и научных исследований. Это позволило усовершенствовать лечение болезни.

Шизофрения – психическое заболевание. Поражает процесс мышления и эмоциональную реакцию. Человек воспринимает реальность в искаженном виде. Думает, действует, выражается не так, как все. Социально отстраняется, замыкается в себе, боится всего вокруг.

Раздвоение личности – миф или реальность?

Бытует распространенный миф о том, что шизофрения – это раздвоение личности. Предлагаем расставить все на свои места. Шизофрения не имеет с этим ничего общего. Проблема кроется в искаженном восприятии окружающего мира. Человеку сложно отличить реальность от воображения. И эта тонкая нить между реальностью и фантазиями может временами теряться или снова восстанавливаться.

Читайте также Классификация психических расстройств: эндогенные, соматогенные, психогенные виды

Симптомы шизофрении

Заболевание у каждого проявляется по-разному. Может как усугубляться, так и смягчаться в определенный период времени. Все зависит от стадии болезни, то есть того, насколько она прогрессировала. Выбранного типа лечения и общего состояния здоровья.

То же самое можно сказать и о симптомах. Проявляются спонтанно, всегда ярко выражены. В медицинской практике сгруппированы в 3 группы. Рассмотрим каждую отдельно.

Группа 1. Позитивные симптомы

Не путайте слово «позитивные» с «хорошими». Сюда относятся:

  • Галлюцинации (слышать голоса в голове, ложное ощущение прикосновения к коже)
  • Бредовое состояние (бредовые идеи)

Группа 2. Дезорганизованные

Отражают неспособность пациента четко и трезво мыслить, здраво реагировать на происходящее.

Примером такого состояния выступает:

  • Употребление бессмысленных слов в построении предложения
  • Медлительность движений
  • Частая и быстрая смена мыслей
  • Проблемы с принятием решений
  • Проблемы с памятью
  • Постоянное выполнение одних и тех же движений или действий (монотонная ходьба по кругу)
  • Проблемы с восприятием привычных образов, звуков, чувств

Группа 3. Негативные

Как и в первом случае, не стоит воспринимать слово «негативный» буквально.

  • Частичная или полная изоляция от окружающего мира, родных и близких людей
  • Отсутствие каких-либо эмоций
  • Проявление не уместных эмоций (к примеру, смех вместо слез)
  • Апатия
  • Потеря смысла жизни, мотивации что-либо делать
  • Снижение активности и жизненной энергии
  • Длительное неподвижное пребывание в одном и том же положении (кататония)
  • Быстрая смена настроения
  • Отсутствие интереса к собственной личности
  • Нежелание следить за гигиеной тела

У знаменитого американского математика Джона Нэша была параноидная шизофрения. Он отказался от лечения и дальше продолжал свои исследования. Это позволило ему в 1994 году получить Нобелевскую Премию. А его историю жизни экранизировали в фильме «Игры разума».

Что является причиной шизофрении?

Результаты исследований доказали, в основе шизофрении лежит одно или несколько факторов:

Генетика Шизофрения передается по наследству. То есть вероятность ее развития у человека, в роду которого уже были случае заболевания, намного выше, чем у остальных.
Повышенный уровень дофамина Было установлено, что высокий уровень дофамина в отдельных участках головного мозга влияет на стимуляторы – зрительные образы, запахи или звуки. Отсюда, возникают галлюцинации, бредовые идеи.
Социальный фактор Прежде всего, это насилие в детстве, психические травмы, бедность. Вынужденная миграция, тяжелое финансовое положение, безработица. Неблагоприятные условия проживания и даже длительное одиночество.
Структурные изменения головного мозга Ряд исследований продемонстрировали закономерность между шизофренией и наличием структурных изменений в некоторых областях головного мозга. Замечено увеличение желудочков мозга, деградацию серого вещества.

Как подобрать лечение?

Правильным и результативным будет то лечение, которое позволит:

  • Уменьшить симптомы
  • Сократить количество рецидивов

Методов существует несколько. Какой именно выбрать решает доктор, посоветовавшись при этом с родными.

Какие варианты может предложить врач?

Медикаментозное лечение

Современные разработки в области лекарств от шизофрении сделали значительный шаг вперед. Сегодня прием препаратов считается одним из действенных методов. Используется современный класс нейролептиков. Примером является Промазин, Карбидин, Сульпирид, Флуфеназин и другие.

Психосоциальная терапия

Направлена на решение социальных, поведенческих, психологических проблем, вызванных болезнью.

Госпитализация

Большинство больных лечатся дома. Некоторые, с особо сложной формой шизофрении, нуждаются в постоянном контроле врачей. В таких случаях пациента госпитализируют.

Отдельно выделим лоботомию (хирургическое вмешательство) и электросудорожную терапию (использование электрических ударов). К счастью, применяются они редко. Но, стоит отметить, что до серьезных разработок в области лечения шизофрении нейролептиками, болезнь искореняли именно такими методами.

И что в итоге?

Что же получается в итоге? Первое, мы узнали, что полностью вылечиться от шизофрении невозможно. Любое лечение призвано уменьшить количество рецидивов и снизить симптоматику. Исходя из возможных причин болезни, определили круг людей, находящихся в группе риска. Кроме того, научились правильно ее распознавать по характерным признакам.

И последнее, на чем хотелось акцентировать особое внимание – это потребность людей с диагнозом шизофрения в заботе, любви и внимании. Не отталкивайте их от себя. Помогите им справиться со злейшим врагом. Поверьте, они в этом остро нуждаются!

P.S. В видеоматериале ниже Вы можете узнать историю развития шизофрении.

MedApteka.net - это исключительно справочная информация, собранная из нескольких источников. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны только под наблюдением добросовестного врача.

Статья

Шизофрения - что это за болезнь?

Автор

Александр Роттерман

О чем?

Что такое шизофрения? ➨ Раздвоение личности - миф или правда? ➨ Симптомы шизофрении ➨ Причины ➨ Методы лечения

Шизофрения – что это за болезнь? - отзывы и комментарии к обзору

medapteka.net

Шизофрения: что это такое?

Шизофрения — это тяжелое психическое расстройство, имеющее хроническое течение. Две греческие основы (schizo- и -phrenia), из которых состоит этот термин, имеют значение соответственно «разделять», «расщеплять» и «ум», «мысль». Поэтому бытует ошибочное мнение о том, что шизофрения — раздвоение личности. Это неверно. Раздвоение личности — отдельное психическое заболевание, имеющее самостоятельные признаки. Под шизофренией понимают психоз, проявляющийся в постепенном разрушении личности, которая утрачивает связи с реальностью, погружаясь в свой, существующий только в ее мозгу, хаотичный мир.

Причины болезни и факторы, провоцирующие ее развитие

Являясь одним из наиболее распространенных психических заболеваний (1% населения), шизофрения остается при этом мало изученной. И в первую очередь это касается причин ее возникновения и факторов, которые провоцируют обострение болезни. Достоверно известно, что соответствующая наследственность формирует предрасположенность к этому психическому расстройству. В качестве внешних факторов, которые могут служить пусковым механизмом развития болезни, называют:

  • нарушение развития плода в результате вирусной инфекции или эмоционального шока матери во время беременности;
  • родовые травмы головы, гипоксия (недостаток кислорода) во время родов;
  • сильный стресс в раннем возрасте или у взрослого человека;
  • наркотики.

Первые признаки шизофрении

Шизофрения заявляет о себе впервые чаще всего в период с 15 до 35 лет (3 случая из 4). У 40% мужчин и 23% женщин болезнь появляется в возрасте до 19 лет. Для успешного противостояния недугу важно вовремя обнаружить первые признаки шизофрении:

  • нарушение внимания, концентрации, замедленная реакция при ответе на поставленный вопрос;
  • нарушения памяти, касающиеся выполнения каждодневных обязанностей, фактов собственной биографии, прочитанной книги и другого;
  • нарастание эмоциональной холодности, безразличия к близким, замкнутости;
  • утрата интереса к собственным же увлечениям, апатия.

Ранние признаки шизофрении не только являются предвестниками заболевания, но и остаются в клинической картине гораздо дольше симптомов острых состояний.

Симптомы болезни

Признаки и симптомы шизофрении очень разнообразны и индивидуальны. Не существует определенного проявления заболевания, одинакового для всех пациентов. Поэтому специалисты говорят о шизофрениях, употребляя термин во множественном числе. Однако имеется ряд симптомов, которые в той или иной степени присутствуют в разных формах этой болезни:

  • Дезорганизация мышления. Больному сложно сконцентрироваться, следить за ходом беседы, что проявляется в речи. Его высказывания становятся несвязными, не соответствующими действительности; речь приобретает слишком быстрый или же медленный темп. Возникают сложности с формулированием мысли.
  • Бред проявляется в навязчивых идеях, преследующих больного. Они обычно связаны с воображаемыми угрозами со стороны внешнего мира: агрессивным воздействием на личность пациента, заговорами, преследованием. Иногда больной демонстрирует убеждение в том, что он является реинкарнацией некоей известной личности или общается с внеземными существами. При этом страдающий шизофренией утрачивает способность сознавать ложность своих идей.
  • Галлюцинации — характерный симптом шизофрении. У 70% пациентов они представлены слуховыми галлюцинациями. Больные слышат различные звуки, голоса, комментирующие их поведение. Особенно опасны звучащие в голове пациента приказы. Под их влиянием человек может совершать опасные для него самого и для окружающих действия. Реже наблюдаются визуальные, тактильные (ощущения прикосновения), вкусовые и обонятельные галлюцинации.
  • Негативные симптомы шизофрении относятся к эмоциональной сфере личности. Под этим термином понимают негативное отношение больного к действительности: он замыкается в себе, демонстрирует отсутствие какого-либо интереса к окружающему миру, безволие, равнодушие, «эмоциональную тупость».
  • Нарушения в поведении выражаются в небрежном отношении к соблюдению личной гигиены, затруднениях при выполнении ежедневных рутинных действий, неумении управлять эмоциями. Поступкам и эмоциям больного присущи импульсивность, непредсказуемость, странность. Агрессивное поведение и акты насилия в моменты обострения болезни наблюдаются редко.

Формы шизофрении

На основании разнообразия психических расстройств, присущих клинической картине болезни, выделяют следующие формы шизофрении:

  • Параноидная шизофрения — наиболее распространенная форма заболевания. Характеризуется бредовыми идеями собственного величия, преследования, внешнего управления личностью. Часто сопровождается галлюцинациями, большей частью слуховыми. Эта форма впервые проявляет себя в юношеском возрасте, развивается длительно, иногда на протяжении всей жизни. В некоторых случаях больные, страдающие этой формой шизофрении, сохраняют нормальное поведение и работоспособность.
  • Гебефреническая форма болезни отличается нарушением эмоционального поведения, в котором присутствуют не свойственные взрослому человеку гримасы, хихиканье, кривляния. Для гебефренной шизофрении характерны также резкие перепады настроения, немотивированность действий и поступков, нарушение мышления. Бред и галлюцинации редки. Начало болезни приходится на подростковый и юношеский период, развивается болезнь стремительно. Поэтому обращение к врачу должно быть незамедлительным при первых же подозрительных симптомах.
  • Кататоническая форма шизофрении является наиболее тяжелой. Проявляется состояниями крайнего возбуждения, бурной бессвязной речи или молчаливым бездействием и мышечным оцепенением (ступором). Эти состояния могут сменять друг друга или сохраняться в течение длительного периода. В состоянии возбуждения больной может проявлять немотивированную агрессию, во время ступора — отказываться от приема пищи.
  • Простая шизофрения развивается постепенно в подростковом и юношеском возрасте, зачастую у вполне благополучных с точки зрения поведения детей. Основным симптомом является постепенное отчуждение от внешнего мира. Изменения в характере ребенка в виде эмоциональной холодности, утраты интереса к учебе, любимым занятиям могут появляться незаметно. По мере развития заболевания признаки шизофрении нарастают, больной может на протяжении долгого времени не выходить из дома, ни с кем не общаться, бездельничать, грубо обращаться с близкими. Болезнь имеет преимущественно непрерывное течение. Бред или галлюцинации крайне редки.

Лечение шизофрении

Все формы шизофрении требуют лечения, которое проводится в основном с помощью нейролептиков. Эти препараты, обладающие успокаивающим действием, предупреждают обострения или уменьшают интенсивность симптомов. Помимо медикаментозного лечения, важную роль играет психологическая помощь, которую оказывает психиатр или психотерапевт. Она заключается в беседах, проводимых с пациентом. Вербализация (проговаривание) больным своих ощущений, фантазий, попытка разобраться со специалистом в своих мыслях и переживаниях помогает преодолеть отчужденность от внешнего мира, характерную для шизофрении, что способствует если не полному выздоровлению, то значительному улучшению состояния страждущего.

Современное лечение направлено не только на то, чтобы вывести больного из острого состояния и снизить выраженность симптомов, оно призвано также способствовать его социализации. Специалисты считают, что при своевременной диагностике, вовремя оказанной помощи и соблюдении всех предписаний врача после основного курса терапии страдающий шизофренией может вести нормальную жизнь вполне здорового человека.

medaboutme.ru