Отравления у детей: симптомы, лечение, признаки, причины, первая помощь. Отравление лекарствами детей


Отравление детей лекарствами, препаратами, таблетками

Содержание статьи

Медикаментозные отравления встречаются у детей разного возраста, но особенно часто это происходит с детьми дошколятами. Непоседливые карапузы не могут безразлично пройти мимо ярких таблеток и капсул, которые неосмотрительные взрослые оставляют в доступном месте. Отравление детей лекарствами всегда требует радикальных методов помощи.

Признаки лекарственного отравления

Если ребенок принял чрезмерную дозу лекарственного препарата, то неважно, появились у него симптомы сразу или через какое-то время. Целый ряд лекарственных средств не дает реакций сразу после передозировки, симптомы появляются позже. Малыша нужно доставлять в больницу сейчас же, как только было замечено, что он наглотался медикаментов.

Врачу обязательно требуется показать упаковку от лекарства – это позволит быстрее определиться с методом лечения.

Несмотря на большое количество медицинских препаратов, по клиническому проявлению можно судить о характере отравления. Основные симптомы такие:

  • изменение выражения лица – мимические неконтролируемые подергивания мышц;
  • изменения на коже и слизистых;
  • коматозное состояние;
  • бред, галлюцинации;
  • судороги;
  • спазмы мышц;
  • нарушение координации;
  • изменение размера зрачков;
  • ухудшение зрения;
  • расстройство сердцебиения;
  • резкое снижение или повышение артериального давления;
  • усиленное слюноотделение;
  • рвота с примесью крови или без;
  • жидкий стул;
  • изменение цвета мочи.

При отравлении лекарственными препаратами действовать нужно быстро. Определить, что кроха наелся лекарств, можно по характерным признакам – в комнате присутствует вскрытая тара от медикаментов, а малыш испачкан остатками лекарств.

Стадии отравления

Медиками выделяется три стадии общего состояния детей при отравлении лекарствами:

  1. Легкая степень – путается сознание, ребенок впадает в глубокий сон, зрачки уменьшаются и не реагируют на свет, глаза непроизвольно дергаются, нарушается координация.
  2. Средняя степень – помимо всех симптомов легкой стадии нарушаются рефлексы – глотательный и кашлевой. Начинается острая почечная недостаточность. Малыш впадает в поверхностную кому.
  3. Тяжелая степень – кроха совсем не реагирует на боль, все рефлексы полностью отсутствуют. Дыхание может быть поверхностным или совсем отсутствовать. Давление сильно падает, развивается тахикардия. Температура может повыситься или понизиться относительно нормальных показателей. Ребенок впадает в коматозное состояние.

Причины передозировки лекарств

Причин, по которым у ребенка может быть медикаментозная интоксикация, несколько:

  • хранение лекарственных препаратов в доступных для детей местах;
  • неправильная дозировка лекарств;
  • попытка суицида – это актуально для подросткового возраста.

Доврачебная помощь

Первая помощь при отравлении медикаментозными препаратами заключается в ряде действий, вторые описаны далее:

  • Если ребенок находится в бессознательном состоянии, без признаков жизни, выполняют дыхательно-легочную реанимацию.
  • Малыша обязательно кладут на бок – это предотвращает попадание рвотных масс в дыхательные пути и западание языка.
  • Искусственно вызывается рвота, если малыш в сознании более получаса. Если с момента отравления прошло около часа, то вызывать рвоту нет смысла!
  • Если с момента отравления прошло более часа, нужно дать больному слабительное или промыть кишечник с помощью клизмы.

Промывание кишечника выполняют водой только комнатной температуры. В противном случае токсины сильнее будут всасываться в кровоток.

  • После промывки желудка и рвоты дают любые сорбенты, которые есть дома. Это может быть знакомый всем активированный уголь.
  • После приема сорбентов можно давать прохладную чистую воду.

Пока один из взрослых начинает оказывать неотложную помощь, второй обязательно должен вызвать врача. От того, насколько быстро маленького пациента доставят в больницу, зависит его дальнейшее здоровье.

Лекарства, которые чаще всего бывают причиной отравления у детей

Отравиться можно любым лекарством, но врачи выделяют группу препаратов, которыми малыши травятся наиболее часто.

  • Противозачаточные гормональные препараты – отравление противозачаточными таблетками у детей в медицинской практике встречается сплошь и рядом, первая помощь заключается в промывании желудка большим количеством воды и приеме активированного угля.

Отпаивать малыша минеральной газированной водой нельзя!

  • Железосодержащие препараты – вызывают тяжелые поражения всех важных органов и систем организма. Нужно постараться вызвать рвоту, а затем скорую помощь, так как возможны кровотечения разной этиологии.
  • Антидепрессанты – провоцируют тяжелые поражения нервной системы, ребенок может впасть в коматозное состояние.
  • Нейролептики – любое лекарство этой группы подавляет энергетический обмен в тканях и угнетает ферменты дыхательных органов. Малыш становится плаксивым, вялым, позже понижается давление и появляются судороги.
  • Парацетамол – вроде безобидное лекарство, на первый взгляд, но вызывает необратимые последствия при сильной передозировке. Может развиться желтуха, почечная недостаточность, меняется структура и функции сердечной мышцы.
  • Противоаллергические – понижается тонус мышц, появляется тахикардия, температура тела повышается. Появляются судороги, напоминающие эпилепсию.

Любое лекарственное средство из этого списка помогает при определенных заболеваниях, но только в дозировке, прописанной врачом. Неконтролируемый прием всех лекарств ведет к тяжелым последствиям.

Последствия отравления лекарствами у детей

Не всегда отравление детей лекарствами имеет последствия для здоровья. Если количество принятых лекарств было небольшим и помощь оказалась оперативной, то часто об этом неприятном случае просто забывают. Однако если ребенок употребил много лекарственного средства и помощь не была оказана вовремя, то могут быть такие неприятности:

  • поражение нервной системы, частые судороги и спутанность сознания;
  • рубцы на желудке и желудочные кровотечения – в основном вызывает группа железосодержащих препаратов;
  • стойкие аллергические реакции;
  • хроническая желтуха;
  • нарушение работы мочевыводящей системы.

Как предотвратить отравление детей медикаментами

  • Перед началом курса лечения родителям нужно проконсультироваться с доктором и внимательно прочитать инструкцию к лекарственному препарату.
  • Не давать малышу лекарств с истекшим сроком годности.
  • Если старые лекарства утилизируются, то это делается так, чтобы дети не смогли их взять.
  • Все лекарства хранят в недоступном для детей месте и в оригинальной упаковке.
  • Нельзя называть лекарства привлекательными для крохи названиями, например варенье или мед.
  • Нельзя давать детям лекарства во взрослой дозировке.

Родителям вообще желательно не принимать свои лекарства при детях, малыши любят все копировать и повторять за взрослыми.

otravlenye.ru

Отравление лекарствами у детей - первая помощь

 

Медикаментозные средства созданы для борьбы с заболеваниями или их последствиями, однако и сами они могут представлять реальную угрозу здоровью и жизни человека при неправильном использовании. Отравление лекарствами в большинстве случаев возникает из-за попыток домашнего самолечения, которые приводят к превышению дозировки или опасному сочетанию действующих веществ.

Медикаментозные средства

Информация о симптомах, факторах риска, а также фото и видео в этой статье расскажут, как определить лекарственную интоксикацию и оказать неотложную помощь пострадавшему.

Содержание статьи

Причины отравления медикаментами

Безвредных лекарств не бывает

Безопасных действенных лекарственных препаратов не существует. Каждый из них несет потенциальную угрозу при неверном использовании. А если инструкция не снабжена перечнем противопоказаний, списком побочных эффектов и взаимодействия с другими средствами, то наверняка это «лекарство» относится к разряду плацебо и не оказывает какого-либо действия на организм.

Важно! Отсутствие противопоказаний и «побочек» плацебо-препарата не значит, что его можно бесконтрольно принимать. Помимо якобы действующего вещества в состав таких «лекарств» обычно входит масса других компонентов – стабилизаторов вкуса, ароматизаторов и прочего, которые могут спровоцировать серьезную аллергическую реакцию.

Аллергия может развиться на любые, даже самые безопасные таблетки

Причинами интоксикации могут стать:

  1. Попытка суицида. Лекарства нередко становятся подручным средством для сведения счетов с жизнью, и отравление в этом случае может быть настолько сильным, что смерть наступает до прибытия помощи.
  2. Ошибочная дозировка. Многие медикаменты рассчитываются не по возрасту, а по массе тела. Поэтому так важно не применять лекарства без назначения врача, так как даже в аннотации к препарату может быть указана неверная доза.
  3. Побочные реакции. Это происходит, когда не были учтены некоторые особенности пациента, например, наличие заболеваний почек или печени. Скорость выведения лекарства замедляется, что провоцирует накопление вредных компонентов и, как следствие, отравление всего организма.
  4. Несоблюдение врачебных рекомендаций. Все лекарства категорически нельзя принимать вместе с алкогольными напитками. Кроме того, некоторые препараты не стоит применять совместно с молоком, грейпфрутом и другими продуктами питания. Недоверие к таким «мелочам» может обернуться не только отравлением, но и выраженной аллергией.
  5. Ошибочный прием большого количества препарата. Такой вариант развития событий часто происходит с пациентами пожилого возраста и людьми, страдающими психическими заболеваниями, которые не всегда помнят, когда, какое лекарство нужно принять и в какой дозировке.

Внимание! Бесконтрольный прием витаминов и добавок также может стать причиной отравления. Очень полезные, на первый взгляд, средства могут сыграть злую шутку, если их применение не оправдано. Даже витамины и БАДы должны назначаться врачом с учетом окружающей экологической обстановки, результатов обследований и информации о недостатке конкретного минерала или элемента, который и нужно восполнять.

Симптоматика

Зачастую первый признак развившихся проблем – резкая боль в животе

Подавляющее число случаев острого и хронического отравления медикаментами приходится на долю НПВС – нестероидных противовоспалительных средств, которые предназначены для снятия болевого синдрома и сбивания повышенной температуры. При купировании боли, как правило, подобные препараты пьют не в соответствии с правильной дозировкой, а исходя из силы и длительности болевого приступа, что неизменно приводит к повышению дозы и интоксикации.

Острое отравление медикаментами

Симптомы отравления лекарствами зависят от типа «съеденного» препарата, скорости его всасывания и выведения, количества действующего вещества и состояния организма на момент приема.

Группа препаратов

Симптоматика

НПВС
  • рези в животе;
  • многократная рвота;
  • жидкий стул;
  • одышка;
  • нарушение зрительного восприятия;
  • холодные конечности;
  • слюнотечение (при отравлении аспирином).
Сердечные гликозиды
  • рвота;
  • нарушение сердечного ритма;
  • расстройство сознания вплоть до потери чувств;
  • покраснение кожи;
  • бред.
Опиаты
  • резкое сужение или расширение зрачков;
  • галлюцинации;
  • бредовые состояния;
  • тошнота;
  • рвотные позывы.
Бромиды
  • боль в животе;
  • приобретение кожными покровами коричневатого оттенка;
  • тошнота;
  • перевозбуждение;
  • головная боль.
Антидепрессанты
  • сухость слизистых оболочек;
  • мышечные судороги;
  • нервное возбуждение;
  • падение артериального давления;
  • нарушение зрения.
Нейролептики
  • сухость во рту;
  • сильное головокружение;
  • тошнота;
  • сужение зрачков;
  • судорожный синдром;
  • тахикардия;
  • потеря сознания.
Седативные препараты
  • глубокий сон;
  • резкая бессонница;
  • головная боль;
  • расстройство сознания;
  • бредовые состояния;
  • кома.
Антигистамины
  • покраснение кожи;
  • вялость;
  • сонливость;
  • учащенный пульс;
  • жажда.
Противодиабетические препараты
  • резкое повышение аппетита;
  • головокружение;
  • рвотные позывы;
  • апатия или выраженное беспокойство;
  • нарушение речи;
  • повышение артериального давления;
  • испарина;
  • онемение конечностей.
Антисептики, принятые внутрь
  • сильное жжение, боль в желудке;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • потливость.

Пред началом лечения ознакомьтесь с инструкцией

Общими признаками лекарственного отравления можно считать:

  • тошноту;
  • рвотные позывы;
  • болевые ощущения в животе;
  • головокружение;
  • резкий неприятный запах изо рта;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • расстройства сознания.

Важно! При нарушенной функции печени или приеме медикаментов совместно с алкоголем и другими запрещенными веществами симптомы будут дополняться болями в правом подреберье, поясничной области. Возможно развитие желтухи.

Хроническая интоксикация медикаментами

Длительное употребление препаратов требует особой внимательности

Некоторые лекарственные препараты необходимо принимать к течение длительного времени, например, средства для повышения уровня железа. В случае регулярного курса возможны и ошибки с дозировкой, и повторные приемы лекарства, и чрезмерное накопление действующего вещества в организме.

Хроническая форма лекарственного отравления не такая выраженная, как острая, и характеризуется несколько другими симптомами:

  • периодическими приступами подташнивания;
  • редкими болями в животе;
  • снижением работоспособности и внимания;
  • перепадами настроения;
  • апатией или явным беспокойством;
  • расстройством стула;
  • нарушениями сна.

Помощью при такой форме отравления является корректировка дозы или подбор другого аналогичного по действию препарата.

Важно! Нельзя резко отменять прием медикаментов, спровоцировавших хроническое отравление, поскольку это может вызвать абстинентный синдром, или, говоря «народным языком» – ломку.

Лекарства и дети

Чем младше ребенок, тем вероятнее беда

Отдельной строкой можно выделить детские отравления лекарствами. Основная причина таких ситуаций – любопытство ребенка и невнимательность взрослых.

Бабушка забыла сердечные капли на тумбочке, папа не убрал в аптечку обезболивающие или мама оставила на столе противозачаточные, а малыш принял блестящие блистеры за конфетную обертку и съел таблетки. Интоксикация в детском возрасте развивается стремительно, и, если родители сразу же не приняли меры и не вызвали скорую помощь, возможны самые печальные последствия.

Другими причинами отравления ребенка медикаментами могут послужить:

  • ошибка родителей при расчете дозировки назначенных лекарств – путаница в миллилитрах и миллиграммах, неверное разведение суспензий и растворов, неправильный перевод дозы таблетки в сироп и т.д.;
  • самолечение, в том числе использование витаминов и различных добавок;
  • осознанный прием большого количества лекарственных препаратов, как правило, в подростковом возрасте с целью суицида.

Важно! Домашняя аптечка, любые медикаменты, включая антисептики и даже безобидные витаминки, а также бытовая и садовая химия, косметические средства и любые потенциально опасные вещества должны храниться как можно дальше от детей. Оптимально – в закрывающихся ящиках и повыше.

ОЧЕНЬ ВАЖНО! Множество лекарственных средств не провоцируют симптоматику сразу, и на первый взгляд может показаться, что с ребенком все в порядке. А через несколько часов наступает резкое ухудшение состояния вплоть до комы. Поэтому при малейшем подозрении на то, что ребенок бесконтрольно съел или выпил лекарство, вызывайте скорую помощь.

Передозировка витамином D у детей

Беспокойство, плохой сон, капризы – это могут быть признаки переизбытка витамина D

Самая частая причина изменения поведения и сна у малышей до года – избыточное поступление в организм витамина Д3. В естественном виде он вырабатывается в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей.

Здоровому ребенку достаточно пробыть на солнышке с открытым лицом и руками около 5–10 минут, чтобы необходимое количество витамина успело синтезироваться. Однако в условиях долгой зимы дополнительное поступление этого вещества необходимо для нормального роста и развития растущего организма.

Другое дело, когда в некоторых случаях назначают чрезмерную профилактическую дозировку, превышающую необходимые 500 Е. Ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, достаточно 1 капли водного или масляного раствора Д3 ежедневно, за исключением летних месяцев.

А малышам, которые питаются смесью, дополнительный прием этого витамина не нужен вообще, так как в современных составах для вскармливания младенцев он уже есть в необходимом количестве.

Симптомы передозировки витамином Д3:

  • гипервозбуждение;
  • расстройства режима сна и бодрствования;
  • плач, капризы и крики, не связанные с естественными потребностями или коликами;
  • трудное укладывание малыша на сон;
  • частые пробуждения;
  • беспокойство.

ВНИМАНИЕ! Речь идет о профилактической дозе, а не о лечебной. В случае наличия у ребенка рахита или других патологий, связанных с дефицитом витамина D, назначают другие дозы.

Неотложная помощь при острой интоксикации лекарствами

Не начинайте промывание, если прошло более 30 минут после проглатывания таблеток

От действий людей, которые окажутся рядом с пострадавшим в момент отравления или сразу после него, зависят и здоровье, и жизнь этого человека.

Первая помощь при отравлении лекарственными веществами заключается в следующем:

  1. Немедленно, не теряя ни секунды, вызвать скорую помощь или, при отсутствии связи, самостоятельно доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение. Или как можно громче позвать на помощь других людей – соседей, прохожих, постового.
  2. Если после отравления прошло не более 30 минут, и пострадавший находится в сознании, нужно организовать интенсивное промывание желудка. Для этого необходимо, чтобы отравившийся выпил много теплой жидкости (воды или молока) и, надавив на корень языка, вызывал рвотные позывы. Если пострадавший сам не хочет или по каким-то причинам не может самостоятельно спровоцировать рвоту, это можно сделать помогающему с помощью предварительно вымытых пальцев или ложки.
  3. После рвоты нужно дать активированный уголь в дозировке 1 грамм на килограмм веса. Например, ребенок весом в 30 кг должен 30 таблеток угля в дозировке 0,5 г или 60 таблеток в дозировке 0,25 г.
  4. После рвоты и активированного угля желательно уложить пострадавшего в удобное и устойчивое положение на боку, обеспечить тепло и покой в ожидании медиков.
  5. Можно давать небольшими глоточками пить теплую вод или молоко.

Важно! Активированный уголь, пожалуй, единственное лекарство, передозировки которого практически не бывает. Поэтому не надо бояться превысить дозу, а в случае, если пострадавший и, особенно, ребенок уголь съел, а потом была рвота, нужно снова дать этот препарат.

При отравлении железосодержащими препаратами алгоритм действий немного иной:

  • вызвать рвоту, дав молока или теплой воды;
  • после рвоты давать пить опять же молоко или воду;
  • дать 1–2 сырых яйца или только белок;
  • развести в стакане воды 1,5 ложки обычной пищевой соды и дать выпить пострадавшему.

Если отравившийся находится в бессознательном состоянии, необходимо:

  • уложить его на бок в устойчивое положение, чтобы в случае рвотных позывов исключить аспирацию;
  • осмотреть ротовую полость и удалить остатки лекарства;
  • в критическом состоянии, когда пульс и дыхание ослабевают или не ощущаются, немедленно начать сердечно-легочную реанимацию и продолжать ее до приезда скорой.

Внимание! И еще про активированный уголь. Кажется, что 60 таблеток – это очень много, но, если их растолочь, объем в разы уменьшится, да и принимать порошок гораздо удобнее. Желательно всегда хранить этот препарат в аптечке и дома, и на работе, и в машине, и даже в сумке. Благо, цена активированного угля позволяет его покупать в неограниченных количествах.

В ожидании медиков

Вызвав скорую помощь очень желательно, если не требуется проведение реанимационных действий, найти и сохранить упаковку от лекарства или записать название на бумаге. В случае, если имела место попытка суицида и есть предсмертная записка, ее также нужно сохранить до приезда медиков.

Ни в коем случае при отравлении лекарствами нельзя:

  • вызывать рвоту, если с момента приема лекарств прошло больше 30 минут;
  • вызывать рвоту, если имеется подозрение на прием кислоты, щелочи или нефтепродукта;
  • вызывать рвоту, если пострадавший находится без сознания;
  • давать активированный уголь, если имело место отравление кислотой, щелочью, железосодержащими средствами или нефтепродуктами;
  • давать какие-либо другие лекарственные препараты;
  • применять в качестве питья отвары и настои трав, алкогольные напитки, газировку.

ВНИМАНИЕ! Полноценная терапия невозможна в домашних условиях, поэтому всегда и в любом случае необходим врач.

Меры профилактики

Алкоголь – плохой союзник при приеме медикаментов

Главное правило профилактики – внимательное отношению к лекарствам:

  1. Соблюдайте дозировку, указанную врачом, и выполняйте все инструкции, данные медиками.
  2. Не используйте в качестве самолечения антибактериальные и сердечные препараты, антигистаминные средства, рецептурные медикаменты и вообще все лекарства, не предназначенные для собственноручного назначения.
  3. Принимая обезболивающие, следите за кратностью приема и дозировкой.
  4. Давай лекарства детям, перепроверяйте свои расчеты в соответствии и весом ребенка.
  5. Держите медикаменты, соблюдая условия хранения, в недоступных детям местах.
  6. Не пейте алкогольные напитки во время лечебного курса и никогда не запивайте спиртным таблетки.
  7. Если лекарственные средства предназначены для пожилых людей и тех, кто страдает психоэмоциональными расстройствами, подписывайте каждую упаковку или блистер и крупным шрифтом напишите памятку по приему.
  8. Не увлекайтесь БАДами и витаминами.

Учите детей правилам приема медикаментов, рассказывайте, какими лекарствами можно серьезно отравиться и объясняйте, почему это так опасно.

toksikolog.com

Что делать, если ребенок отравился лекарством?

Большинство случаев случайного расстройства жизнедеятельности организма, происходит с детьми младше 5 лет. Лекарства, бытовая химия, алкоголь и ядовитые растения - все это может вызвать серьезные заболевания, отравления, а иногда и летальный исход. В этой статье мы расскажем вам о том, что делать, если вы подозреваете, что ваш малыш выпил или съел таблетку или лекарство.

Причины отравления лекарствами ребенка

Отделения неотложной помощи регистрируют свыше тысячи случайных реакций ежегодно, около 80% из них приходится на малышей до 5 лет к счастью, большинство случаев в этой возрастной смертельны, хотя некоторые дети могут испытывать серьезное недомогание.

Почему происходят отравления лекарствами у детей дошкольного возраста?

Дети, особенно в возрасте от 2 до 4 лет, очень любопытны и любят совать в рот что попало. Эта любознательность заставляет их глотать лекарства, бытовые химические средства и даже ядовитые растения, особенно если они по ошибке принимают их за что-то интересное, что можно съесть или выпить.

На лекарственные препараты, обычно те, которые принимает кто-либо из членов семьи, приходится более половины случаев расстройств жизнедеятельности организма у маленьких детей.

Следует отметить, что использование защищенных контейнеров для лекарств и бытовых химикатов способствует значительному снижению количества случаев отравлений.

Отравления лекарствами детей старшего возраста

По мере того как дети становятся старше, они менее подвержены случайному нарушению жизнедеятельности организма. В возрасте старше 10 лет наблюдается устойчивое снижение частоты несчастных случаев. Однако в возрастной группе 10-14 лет снова отмечается рост частоты отправлений в связи с употреблением алкоголя.

Симптомы отравления лекарствами ребенка

Едкие жидкости, такие как чистящие средства для канализационных труб, отбеливатели и дезинфицирующие средства, очень токсичны и при проглатывании вызывают ожог внутренних тканей организма. Малышей, проглотивших нечто подобное, необходимо доставить в больницу, где они пройдут курс лечения антибиотиками и стероидами.

Ребенок может случайно проглотить и такие едкие средства, как отбеливатель, жидкости для мытья посуды и дезинфицирующие средства. Обычно все эти вещества хранятся в кухне, которую нужно считать зоной повышенной опасности для ребенка.

Симптомы, возникающие при проглатывании едких веществ, бывают разными в зависимости от тот, насколько ядовито вещество, и от количества, которое было проглочено. По ожогам вокруг рта родители и врач могут догадаться о том, что ребенок, вероятно, проглотил какое-то едкое вещество, но о степени поражения по этому признаку судить невозможно. В большинстве случаев, при лекарственном отравлении бывает поражен пищевод, но иногда область поражения захватывает и нижние отделы желудочно-кишечного тракта, если проглочено значительное количество токсичной) вещества.

Концентрированные едкие вещества могут прожечь стенку пищевода и затронуть окружающие ткани.

Что делать, если ребенок отравился лекарством?

Все случайно проглоченные болеутоляющие, витамины и рецептурные препараты - могут нанести вред здоровью ребенка. Лечение обычно включает промывание желудка или, если позволяет время, введение антидота.

Более половины случаев отравления у детей являются следствием проглатывания лекарств, принадлежащих взрослым членам семьи. Маленькие дети не в состоянии понять, что яркие «конфетки», которые они случайно обнаружили, могут нанести им вред, и продолжают их глотать, несмотря на специфический вкус.

Наиболее вероятно проглатывание детьми таких лекарств, как болеутоляющие средства, например парацетамол и аспирин, витаминные комплексы, такие как препараты железа, и лекарства, отпускаемые по рецепту, например антидепрессанты, антигистаминные препараты, транквилизаторы и сердечно-сосудистые средства.

Помощь при лекарственном отравлении ребенка

Первая помощь пострадавшему включает промывание желудка, чтобы удалить остатки лекарства, еще не абсорбированные организмом.

В некоторых случаях помогает специфический антидот.

Если ребенок проглотил едкое вещество, обычно необходима госпитализация. Нельзя пытаться вызвать рвоту, так как это приведет к дальнейшему поражению вследствие обратного движения едкого вещества. Чтобы растворить проглоченное вещество, можно дать ребенку молоко или воду.

В зависимости от тяжести поражения больному ребенку назначают антибиотики или кортикостероиды. Чтобы определить степень поражения, проводят эндоскопию.

Последствия отравления у ребенка

Некоторые из этих лекарств вызывают тяжелые последствия у мальчиков и девочек. Например, парацетамол может вызвать печеночную недостаточность, антидепрессанты - сильную аритмию, а препараты железа - кровотечение. Эти и другие лекарства могут привести к летальному исходу, если приняты в большом количестве или своевременно не оказана медицинская помощь.

Профилактика отравления лекарствами ребенка

Часто может возникнуть, что ребенок 1 - 2 лет отравился случайное. Первое место занимает расстройство жизнедеятельности организма при приеме медикаментов, за ним - бытовые химические вещества- косметика, керосин, пестициды, уксус. Следует помнить, что лекарства, безопасные для взрослых, могут быть опасны для даже в обычной дозе!

Особенно это относится к препаратам, снижающим давление, обезболивающим, успокаивающим. Известно, что чаще всего дети умудряются отравиться аспирином или содержащими его препаратами. Ни в коем случае не давайте ребенку баночки или коробочки из-под лекарств в качестве игрушки и особенно баночку с таблетками вместо погремушки. Даже прочно закрытая баночка может случайно открыться, и лежащие в ней таблетки окажутся в руках малыша. Нельзя приучать своего сына или дочку воспринимать лекарства как игрушки.

Как предупредить отравление лекарствами у маленьких детей?

Нередко лекарства в доме лежат «под рукой», особенно если в семье есть бабушка или дедушка. Но когда в квартире появляется малыш, все лекарства необходимо убрать и держать только в недоступном месте (в закрытом шкафу или высоко размещенных коробках, но не в кухне или ванной комнате). Если какие-то препараты должны храниться в прохладном месте, не ставьте их на полку холодильника просто так. Надо сложить все эти лекарства в пластмассовую коробку, обмотав ее клейкой лентой, чтобы ребенку не удалось ее открыть, если она случайно попадет ему в руки.

Следите, чтобы все препараты хранились только в заводской упаковке, а не в чашке или открытой бутылочке. Чем меньше таблеток попадается на глаза ребенку, тем лучше. Лучше хранить в аптечке как можно меньше лекарств. Не приучайте малыша относиться к витаминам, как к конфетам. Ими тоже можно вызвать аллергическую реакцию. Ребенок привыкнет считать все таблетки витаминами и, увидев похожие драже, съест их. Не следует принимать лекарства в присутствии малыша, т.к. он, подражая взрослому, старается повторить все, что увидел.

Если врач предписал вам или малышу какие-либо лекарства чтобы провести лечение, принимайте их в соответствии с его назначением, но никогда не давайте их по своему разумению другим детям или взрослым и не принимайте лекарств от своих знакомых. Никогда не употребляйте сами, не давайте ребенку и не храните в доме лекарство, у которого потерялась этикетка, даже если вам кажется, что вы точно помните, какое это лекарство. Чтобы не возникли симптомы отравления лекарственными препаратами, не используйте лекарства с просроченным сроком годности. Их следует уничтожить. Не выбрасывайте таблетки в мусорное ведро. Помните: ребенок может найти их и там.

Теперь вы знаете о том, что делать, если ребенок отравился лекарством. Здоровья вашим детям!

www.medmoon.ru

симптомы, лечение, признаки, причины, первая помощь

Особенно много отравлений приходится на детей в возрасте от 1 года до 3 лет — малыш может добраться до забытого родителями пузырька с лекарством или химического препарата. Однако отравления случаются и у младших детей (передозировка матерью лекарства или использование по ошибке вместо воды или чая какой-либо другой жидкости, например водки, уксуса и т.п.). Как было сказано выше, острые отравления у детей находятся на четвертом месте среди несчастных случаев.

Отравление чаще возникает внезапно, развивается очень быстро и требует неотложной медицинской помощи, эффективность которой зависит в первую очередь оттого, насколько быстро удается установить природу токсического агента. Вообще бытовые ситуации настолько разнообразны, что свести их к какому-то стандарту трудно.

Чаще всего встречаются медикаментозные отравления. Сильнодействующие и ядовитые медикаменты должны храниться в отдельных шкафчиках с маркировкой на дверцах и запертых на ключ. При выписке таких медикаментов на руки также соблюдаются предосторожности (печати на рецептах, максимально допустимое для отпуска одному пациенту количество лекарства, особые рецептурные бланки для некоторых категорий медикаментов). При неправильной выписке препарата рецепт возвращается из аптеки в лечебное учреждение для разбора данного случая на врачебной конференции.

В быту сплошь и рядом контроль хранения медикаментов (некоторые из них должны находиться в холодильнике), сроков их годности и сортировки по степени токсичности отсутствует. Лекарства, как правило, лежат навалом в коробке или на полке. Очень опасно, когда на упаковке нет названия препарата или таблетки и порошки и вовсе рассыпаны без упаковки. В последнее время резко увеличилось количество наименований лекарств, и многие родители даже не знают их действия.

Опасность в том, что клофелин быстро всасывается, поэтому необходимо срочное промывание желудка (вызов «Скорой помощи») и госпитализация ребенка.

Итак, какие медикаменты наиболее токсичны и являются причиной отравлений у детей? В первую очередь это гипотензивные — лекарства, снижающие кровяное давление. Среди них очень печально известен клофелин (гемитон). Раньше он продавался без рецепта, сейчас — по рецепту на специальном бланке. Препарат не имеет неприятного вкуса (таблетка сладкая на вкус). Ребенок становится вялым, сонливым. Кожа приобретает синеватый оттенок.

Очень токсичны сердечные средства (сердечные гликозиды), дигоксин, дигитоксин, конваллятоксин и др. Чрезвычайно опасны противоэпилептические препараты. Их очень много. Вот небольшой список: фенобарбитал (люминал), финлепсин, депакин, конвулекс, экорат, эпилим, суксилеп. 1-2 таблетки барбитуратов (фенобарбитал), без всякого вреда принимаемых взрослым, могут вызвать тяжелое или даже смертельное отравление ребенка в возрасте от 1 года до 3 лет. Опасны практически все психотропные препараты — это седативные (успокаивающие) и снотворные средства. Перечислить их практически невозможно: радедорм, (берлидорм), реладорм, реланиум,тизерцин и др.

Указанные препараты наиболее токсичны, однако ребенок может отравиться и «безобидным» лекарством, например антигистаминными (противоаллергическими) препаратами (димедрол, пипольфен и др.).

Этиловый алкоголь (водка) часто является причиной отравления: 20-30 мл водки могут вызвать у маленького ребенка тяжелую интоксикацию, а 10-20 мл спирта — оказаться смертельными.

В летнее время нередки отравления бактериальными экзотоксинами, грибами и ягодами (отравления этими веществами относятся к пищевым). Помимо пищевых у детей могут встречаться отравления в результате укусов ядовитых змей и насекомых.

Рекомендация

Если есть подозрение, что ребенок проглотил какой-то яд, в первую очередь необходимо выяснить, какого рода этот яд, и срочно вызывать «Скорую помощь».

Если это едкие вещества (кислоты и щелочи), то нельзя давать пить и нельзя пытаться их чем-то нейтрализовать.

Во избежание случайного отравления хорошо следите за вашей домашней аптечкой, держите ее в недоступном для детей месте.

При отравлении лекарствами, если ребенок в сознании, дайте ему большое количество воды. Можно попытаться вызвать рвоту, пощекотав корень языка. Если он без сознания — положите его так, чтобы избежать вдыхания рвотных масс (голову наклоните вбок).

Не забудьте, что необходимо взять с собой в больницу образцы вещества, которым отравился ребенок, а также часть рвотных масс.

Дети могут отравиться по незнанию или из любопытства. В отличие от взрослого человека ребенок еще не осознает возможность отравления. Дети младшего возраста в особенности отличаются тем, что тянут в рот все, что только можно. Сигаретный окурок может оказаться у ребенка во рту гораздо быстрее, чем взрослые могут себе это представить. Родителям необходимо научиться распознавать ситуации, которые могут привести к отравлениям. Во-первых, это важно с точки зрения их предотвращения, а во-вторых, так удастся понять, что речь идет именно об отравлении.

Делайте все, что в ваших силах, чтобы держать ядовитые вещества подальше от детей. Но и тогда для отравления останется еще множество возможностей, которые родители при всем желании не смогут предотвратить.

Симптомы и признаки отравление

Если у ребенка внезапно ухудшается самочувствие, начинается рвота или наблюдается сильное утомление, причиной этого может быть незамеченное отравление. Когда дети оказываются в гостях, то в чужом хозяйстве им проще найти лекарственные препараты или другие опасные вещества, чем у себя дома. Поэтому будьте бдительны, когда вы, к примеру, отправляете ребенка погостить у бабушки с дедушкой: там он вполне может обнаружить где-нибудь на прикроватной тумбочке целую коллекцию таблеток и пилюль.

Симптомы, свидетельствующие об отравлении

Система органов Симптом Пример
ЦНС
  • Нарушения сознания
  • Галлюцинации
  • Атаксия
  • Параличи
  • Судороги
  • Барбитураты, бензодиазепины,алкоголь
  • Наркотики
  • Алкоголь, фенитоин, противогистаминные препараты; фосфорорганические соединения (Е605)
  • Инсектициды, теофиллин, салицилаты
Глаза
  • Мидриаз
  • Миоз
  • Двоение
  • Атропин,растение белладонна, кокаин
  • Опиаты, фосфорорганические соединения (Е605)
  • Ботулотоксин
Пищеварительный тракт
  • Тошнота, рвота, понос
  • Следы ожогов в ротовой полости
  • Сухость во рту
  • Алкоголь, препараты наперстянки, никотин, железо
  • Кислоты, щелочи (средства для мытья посуды)
  • Атропин, нейролептики,антидепрессанты
Кожа
  • Потливость
  • Сухая,теплая кожа
  • Вишневый цвет желтуха
  • Никотин, тяжелые металлы
  • Атропин, красавка(белладонна)
  • Угарный газ
  • Бледная поганка, растворители
Сердечно-сосудистая система
  • Тахикардия
  • Брадикардия
  • Аритмии
  • Гипотония
  • Гипертония
  • Теофиллин, никотин, амфетамин
  • Препараты наперстянки, бета-адреноблокаторы,опиаты
  • Препараты наперстянки, теофиллин, антидепрессанты
  • Железо, седативные препараты
  • Бета-адреномиметики, никотин, ртуть, свинец
Дыхательная система
  • Подавление дыхания
  • Гипервентиляция
  • Тахипноэ
  • Отек легких
  • Седативные препараты, опиаты, алкоголь
  • Салицилаты
  • Атропин,цианиды, углеводороды
  • Углеводороды

Кто оказывает помощь при отравлениях?

Кроме службы скорой медицинской помощи, помогающей в тяжелых случаях, существуют еще центры по лечению отравлений, которые могут дать консультацию, если это потребуется.

Служба скорой медицинской помощи

При острых отравлениях, когда необходимо максимально быстро принять необходимые меры по спасению, нужно вызывать службу скорой медицинской помощи. В этом случае врач скорой помощи, когда прибудет на место вызова, сразу начнет проводить необходимые лечебные мероприятия (к примеру, при отравлении едкими веществами).

Центры по лечению отравлений

Отравления у детей бывают настолько разнообразными, что часто требуется профессиональная, а главное, индивидуальная консультация. В Германии при девяти различных больницах были организованы центры по лечению отравлений, оказывающие такие консультационные услуги как врачам, так и людям без медицинского образования. Там вы можете получить информацию о том, ядовиты ли принятые ребенком вещества, какие меры вы можете принять, потребуется ли клиническое лечение. Не действуйте опрометчиво!

Смертельные или опасные для жизни отравления случаются редко. Согласно данным Берлинской консультационной службы по вопросам симптомов отравлений и эмбриональной токсикологии, для 87% всех поступающих обращений нет реальной угрозы для жизни. В таких ситуациях лечебные меры ограничиваются приемом жидкости, медицинского активированного угля или противопенного средства.

В прошлом избыточные лечебные мероприятия в ряде случаев становились причиной смерти детей. На долю неправильных и/или избыточных лечебных мероприятий приходится одна пятая часть от всех случаев детской смертности в результате отравлений.

Вызов рвоты

Вызвать рвоту необходимо при отравлении высокотоксичными и быстродействующими веществами. Если ребенок употребил растения, лекарственные препараты или другие вещества, обладающие умеренной токсичностью, обычно более оправдано применение активированного медицинского угля, позволяющего связать токсины и вывести их из организма. В случае сомнений обратитесь за консультацией в центр по лечению отравлений. Рвота вызывается путем раздражения задней стенки глотки пальцами. Чем полнее желудок, тем легче удается его опорожнить. При необходимости ребенку следует выпить небольшое количество воды, чтобы облегчить рвоту.

Вызов рвоты особенно подходит в случае отравления лекарственными препаратами или частями растений, но этот метод успешен только в том случае, если с момента отравления прошло мало времени.

Внимание: для детей младшего возраста соляной раствор может быть смертельным!

Ни в коем случае нельзя вызывать рвоту с помощью подсоленной воды — концентрированный соляной раствор может быть смертельным для детей младшего возраста.

Сохраните рвотные массы, если яд неизвестен и его необходимо идентифицировать.

Внимание: при потере сознания нельзя вызывать рвоту!

Нельзя вызывать рвоту при отравлении моющими средствами или едкими веществами!

Если ребенок проглотил средство для мытья посуды, другое чистящее средство или ополаскиватель для белья, то сокращения желудочной мускулатуры при рвоте могут привести к образованию пузырьков пены. Поскольку пена ни в коем случае не должна попасть в легкие, при таком виде отравлений нельзя вызывать рвоту.

Пищевод лишен защиты от едких веществ. В случае отравления едкими веществами рвоту нельзя вызывать по совсем другой причине: кислоты и щелочи повреждают слизистую оболочку. Желудок надежно защищен от воздействия кислоты и щелочи толстым слизистым слоем, ведь он и сам вырабатывает соляную кислоту. А вот пищевод лишен такой защиты, и в случае рвоты он подвергнется повторному раздражению. В этом случае рекомендуется прием жидкости, чтобы разбавить вредное вещество. Насколько чувствителен пищевод, хорошо знают люди, страдающие от изжоги. При изжоге жалобы возникают, когда желудочный сок попадает в пищевод. Отравления едкими веществами также очень болезненны.

По той же причине опасны растворители (к примеру, бензин, спирт и керосин) — они также разрушают слизистые оболочки. Но эти жидкости обладают сильным отталкивающим запахом, поэтому отравления ими случаются очень редко и, как правило, средней тяжести.Нельзя вызывать рвоту при отравлении маслом для масляных ламп!

Масла для заправки масляных ламп (парафиновое масло), выпускающиеся в разных цветах и с разнообразными запахами, в последние годы становились причиной тяжелейших отравлений у детей. Масло для ламп ни в коем случае не должно попасть в легкие! Поэтому при отравлении маслом для лам нельзя вызывать рвоту. Известно о нескольких случаях гибели маленьких детей из-за повреждений легких. При приобретении масла для ламп обращайте внимание на альтернативные варианты на основе рапсового масла — это менее опасно. Также обязательно помните о том, что дети могут выпить масло для масляных ламп не только из бутылок, но и из самих ламп. Они также могут обсосать фитиль лампы.

Избегайте неправильных мер оказания первой помощи при отравлении маслом для заправки масляных ламп

Разбавление жидкостью

Разбавление токсичного вещества жидкостью необходимо в случае отравления едкими веществами, поскольку их нельзя выводить из организма через рвоту. Лучше всего для этих целей подходят вода, чай или разбавленные соки. Не давайте ребенку слишком много жидкости, иначе это может вызвать рвоту.

Молоко не подходит для разбавления токсичных веществ. Раньше для разбавления токсичного вещества при отравлении рекомендовалось использовать молоко. Теоретически это имеет смысл: молоко обладает буферными свойствами, то есть способносмягчать действие кислот или щелочи. Однако молоко сворачивается в желудке, и хлопья белка скапливаются в складках желудка и кишечника. Если для дальнейшего лечения потребуется проведение колоноскопии, то эти хлопья ухудшат обзор. А в некоторых случаях молоко даже ускоряет всасывание ядовитых веществ в кишечнике. Так что не поите ребенка молоком, когда нужно разбавить едкие вещества.

Не пытайтесь также нейтрализовать выпитые ребенком кислоты или щелочи.

Не поите ребенка жидкостью, если он выпил посудомоечное средство. После употребления пенообразующих веществ (средство для мытья посуды и т.п.) не стоит поить ребенка жидкостью. Чем больше жидкости будет внутри, тем больше пены может образоваться. После приема пенообразующих веществ с пеной борются с помощью таких лекарственных препаратов, как Sab Simplex («Саб Симплекс») или Lefax («Лефакс»).

Вывод токсинов с помощью активированного медицинского угля

Прием медицинского активированного угля — это самый безопасный, быстрый и эффективный способ вывода токсинов из организма. Активированный уголь в виде мелкого порошка является незаменимым средством при множестве видов отравлений. Благодаря большой площади поверхности, активированный уголь обладает способностью поглощать множество различных веществ. Это его свойство особенно полезно при отравлении лекарственными препаратами или растениями. Этот принцип также применяется в простых бытовых фильтрах для воды (угольные фильтры).

Активированный уголь массой 10 граммов обладает поверхностью для притягивания растворенных веществ, площадь которой приблизительно равна трем футбольным полям.

Активированный уголь не имеет противопоказаний, это значит, что он безопасен и лишен побочных эффектов, поэтому при отравлении прием активированного угля никогда не будет лишним. Но в случае с детьми есть одно большое «но»: угольные таблетки сравнительно большие и шершавые, поэтому детям трудно их глотать. В жидкости эти таблетки растворяются плохо. Кроме того, связывание токсинов таблетированным активированным углем длится дольше, поскольку в таблетках используется уголь не самого мелкого помола.

Активированный уголь безопасен и лишен побочных эффектов. Поэтому вам следует приобрести в аптеке активированный уголь, подходящий для отравлений. Специалисты Берлинского центра лечения отравлений рекомендуют для этих целей порошковый препарат Kohle Pulvis от производителя Kohler Pharma. Даже если его придется специально заказывать, не стоит довольствоваться углем в таблетках. Уголь Kohle Pulvis измельчен в порошок, мелкий, как чешуйки на крыле бабочки, в результате чего обеспечивается очень быстрое действие. Максимальный эффект достигается уже через 90 секунд. Эту полезную баночку следует иметь под рукой в любом доме, где есть маленькие дети. Для простого и быстрого применения препарата нужно наполнить закручивающуюся баночку водой или соком. Две крышки позаботятся о том, чтобы при встряхивании баночка была действительно плотно закрыта.

Правда, дети вряд ли станут пить полученную смесь совсем добровольно. Здесь все зависит от ловкости и сноровки взрослых! К примеру, можно смешать активированный уголь с колой, поскольку они лишь немного отличаются по цвету. Кроме того, вы можете как-нибудь в спокойной обстановке отрепетировать такую ситуацию и напоить ребенка яблочным соком или колой с небольшим количеством угля, растворенного в напитке. Тогда в экстренной ситуации у вас возникнет меньше проблем.

Дозировка. В качестве стандартной дозы рекомендуется 10 граммов препарата. Это соответствует одной баночке Kohle Pulvis.

Диарея

В случае диареи, которая часто возникает во время отпуска, лучше всего поможет активированный уголь в таблетках. В результате активности бактерий и вирусов в желудочно-кишечном тракте вырабатываются ядовитые продукты обмена веществ, которые и вызывают диарею. При легкой диарее активированный уголь позволяет остановить саму диарею, в то время как иммунная система борется с возбудителями.

Активированный уголь в таблетках должен быть в каждой дорожной аптечке!

Когда не следует принимать медицинский активированный уголь?

Только в случае отравления кислотами или щелочами активированный уголь не окажет положительного эффекта, и в этом случае его не следует принимать, так как при последующем проведении гастроскопии все будет черного цвета.

Слабительные средства

Активированный уголь может вызвать запор, но в случае отравления обычно нужно как можно быстрее вывести яд из организма. Через час после приема активированного угля можно прибегнуть к использованию слабительных средств. Мягкое слабительное действие оказывают пахта и лактоза. Надежным средством является сульфат натрия. Более подробную информацию вы можете получить в центрах по лечению отравлений.

Наиболее распространенные виды отравлений

Наиболее часто у детей встречаются следующие причины отравлений:

  • Лекарственные препараты.
  • Табачные изделия.
  • Чистящие средства.
  • Ядовитые растения.

Проблема с сигаретами

Вам знакома проблема с сигаретами? На детских площадках, в парке, на тротуаре - везде можно обнаружить сигаретныеокурки. Каждый курильщик знает, что окурки для детей очень ядовиты. Раньше меня сильнее всего раздражал сигаретный дым, но с появлением детей настоящей проблемой стал мусор, бездумно выбрасываемый курильщиками. Некоторое время назад мы были с нашим годовалым сыном в пивном ресторане под открытым небом. У нас не оказалось с собой игрушек, поэтому сын занялся поисками альтернативных развлечений и начал засовывать себе в рот найденные сигаретные окурки. Мы схватили его на руки и больше не пускали на землю, однако скоро ребенок стал так громко протестовать, что нам пришлось сменить тактику. Мы не могли воспрепятствовать его контакту с сигаретами, но тогда мне пришла следующая мысль: я показал малышу, что можно бросать окурки в стоящее неподалеку мусорное ведро. Я несколько раз продемонстрировал, как это делать, и это занятие превратилось в увлекательную игру. После этого каждый найденный окурок оказывался в мусорном ведре, а пробовать их на вкус стало неинтересно. Сын запомнил эту игру, и если он теперь где-нибудь обнаруживает сигаретный окурок, он сразу же выкидывает его в мусорное ведро.

Кстати, никотин не является контактным ядом, поэтому не случится ничего особо страшного, если ребенок после этого оближет свои пальцы.

О том, что ребенок отравился, могут свидетельствовать такие признаки, как рвота или внезапное утомление.

Отравления лекарственными препаратами

Количество случаев, когда дети из любопытства принимают различные лекарственные препараты, невероятно велико, но большая часть отравлений лекарственными средствами не опасна. Более подробную информацию вы можете получить в центрах по лечению отравлений.Вероятность отравления зависит также от принятого количества лекарственного препарата и от его соотношения с массой тела. Еще Парацельс говорил: «Всё есть яд и всё есть лекарство; то и другое определяет доза». Если ребенок употребил что-нибудь вроде йодных или фтористых таблеток, шипучих таблеток с кальцием, противопростудных средств, сиропа от кашля, противозачаточных таблеток и т.п., то либо не потребуется вообще никаких специальных мер, либо, в соответствии с рекомендацией центров по лечению отравлений, можно дать ребенку активированный уголь.

Решающую роль играет количество. Лекарственные препараты, прием которых может иметь серьезные последствия, обычно влияют на сердечно-сосудистую или на нервную систему. К их числу относятся, в первую очередь, сердечные препараты, а также снотворные и успокоительные средства. Но и здесь действует правило: не принимайте излишних мер! Позвоните в центр по лечению отравлений!

Для популярных лекарственных препаратов, которые часто глотают дети, следующие дозировки являются безопасными.

Отравления чистящими средствами

Средства для мытья посуды, чистящие средства и стиральные порошки при употреблении внутрь образуют пузыри и пену. Поскольку пузыри пены при отравлении легко могут попасть в легкие и, в зависимости от их вида и количества, нанести там повреждения различной степени тяжести, нужно начать с устранения пены. Препарат Sab Simplex («Саб Симплекс») представляет собой силиконовое соединение, эффективно разрушающее пузыри пены в результате снижения поверхностного натяжения. Это силиконовое соединение проходит через организм, не поглощаясь им, поэтому Sab Simplex, как и активированный уголь, не имеет побочных эффектов. Но в отличие от активированного угля, дети охотно принимают Sab Simplex благодаря его малиновому вкусу. Sab Simplex обязательно должен быть в домашней аптечке, если в семье есть маленькие дети, которые могут отравиться пенообразующими веществами. Лекарственный препарат Lefax («Лефакс») содержит то же действующее вещество1, что и Sab Simplex, и он так же эффективен. Оба этих препарата также успешно применяются при лечении вздутия живота у младенцев. Возможно, какое-то из этих средств уже есть в вашей аптечке?

Sab Simplex и Lefax уничтожают пузыри и пену при отравлении чистящими средствами.

Дозировка Sab Simp lex/Lefax. При остром отравлении можно принять от половины до целого флакона.

При отравлении чистящими средствами нельзя запивать их жидкостью или вызывать рвоту. Сами по себе пенообразующие вещества являются сравнительно нетоксичными и не нанесут особого вреда. Нет срочной необходимости в том, чтобы вывести их из организма. Мало того, при попытке очистки желудка через рвоту процесс пенообра-зования усилится, и возникнет серьезная опасность, что при рвоте пена попадет в легкие. Попытка разбавить проглоченное средство жидкостью также усилит образование пены, поэтому его нельзя запивать!

Сухой хлеб

Если у вас под рукой нет специального средства для устранения пенообразования, то вы можете дать ребенку кусочек сухого белого хлеба. Это не окажет противопенного действия, но поможет собрать остатки моющего средства в ротовой полости.

Отравления растениями

Пуансеттия ядовита? Каждому знакомы яркие пуансеттии (молочай красивейший, «рождественская звезда») с огненно-красными, розовыми или белыми листьями. Это растение выделяет белый млечный сок, характерный для растений семейства молочайных. Но декоративные сорта пуансеттии не содержат сильно ядовитых веществ. Их млечный сок оказываетлишь слабое раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт, если съесть больше одного-двух листьев. Однако пуансеттия очень токсична для домашних животных.

Рябина не ядовита! Ходят упорные слухи о ядовитости рябины. Обычно эти убеждения насаждаются бабушками и дедушками. Центры по лечению отравлений уже давно опровергли эти слухи. Рябина не ядовита! На самом деле, сырые ягоды могут вызвать боль в животе, но это совершенно не значит, что они ядовиты. Из ягод рябины можно даже варить варенье.уществуют растения, способные вызвать раздражение кожи или слизистых оболочек (к примеру, диффенбахия). Поскольку речь идет про обычно безобидные декоративные формы, можно самостоятельно провести тест: надкусите лист растения. Если в течение 10 минут вы ощутите на языке и губах лишь незначительное раздражение без образования заметного отека, то растение можно спокойно оставить дома.

Многие ядовитые растения, их части и плоды неприятны на вкус, поэтому маленькие дети их быстро выплевывают. Обычно принятое количество токсичных веществ незначительно, поэтому признаки отравления ограничиваются, главным образом, тошнотой или легкой рвотой. Лишь каждое семидесятое отравление растениями приводит к возникновению заметных или тяжелых симптомов отравления. К счастью, случаи летального исхода после отравления ядовитыми растениями или частями растений очень редки.

Считается, что ребенок может съесть одну ягоду любого местного растения без вредных последствий. Имейте в виду, что именно ягоды вызывают наиболее сильное желание попробовать их на вкус.

Ядовитые и неядовитые вещества в домашнем хозяйстве

В случае сомнений всегда обращайтесь в центр по лечению отравлений! Там вы сможете получить индивидуальную консультацию. Список ниже содержит краткий обзор веществ, используемых в домашнем хозяйстве, которые дети могут проглотить.

Отравления газами

Отравления дымом

При пожарах возникают различные дымовые газы. Горящая пластмасса может даже выделять ядовитые цианистые соединения.

Не приближайтесь сами и не подпускайте детей к возгораниям любого типа. Пожарная команда и служба скорой медицинской помощи занимаются случаями отравления дымовыми газами прямо на месте вызова, чтобы свести повреждения легких к минимуму. Серьезность отравлений дымовыми газами часто недооценивается. Ни в коем случае не приближайтесь к горящим зданиям или другим местам происшествия — даже на «безопасное» расстояние. За работой пожарной команды, конечно, интересно наблюдать, особенно детям, но дымовые газы могут вызвать раздражение легких.

Слезоточивый газ

Слезоточивый газ типа «Сирень» используется в качестве «средства обеспечения дистанции» при самообороне или на демонстрациях. В последние годы он также стал популярной «игрушкой» у детей старшего возраста, и все чаще встречаются случаи его применения в классных комнатах или на школьном дворе.

Боевое отравляющее вещество в ванной комнате

Никогда не смешивайте бытовые моющие средства (в особенности хлорсодержащие) с другими чистящими средствами. При этом могут выделяться опасные газы, в первую очередь хлорный газ. Хлорный газ ядовит и пахнет бассейном. В Первую мировую войну этот газ использовался как боевое отравляющее вещество.

Слезоточивый газ раздражает глаза, вызывает слезотечение и ухудшает видимость. При прямом распылении в глаза возможно их повреждение. В этом случае необходимо не менее 20 минут промывать глаза водой. После этого следует обратиться к офтальмологу или в больницу. При появлении кашля или затруднении дыхания также необходимо врачебное вмешательство.

Покупайте правильную бытовую химию

Немецкая сеть магазинов хозяйственных товаров «dm» торгует бытовой химией под собственной маркой Denkmit. Эти средства содержат примесь запатентованного горького вещества Bitrex («Битрекс»), которое препятствует тому, чтобы дети глотали большие количества чистящего средства. Bitrex чрезвычайно горек. Вы можете опробовать это на себе: остатки Bitrex на пальцах покажут вам, насколько горька и, следовательно, эффективна эта добавка.

Что можно предпринять в случае отравления

Существует ряд мероприятий, которые вы сможете в случае отравления провести самостоятельно. Но выбор нужной меры зависит от вида отравления. Так, к примеру, при отравлении снотворным следует вызвать рвоту, чтобы очистить желудок, но если отравление вызвано пенообразующими веществами или маслом для масляных ламп, то это может, наоборот, навредить. Так что не торопитесь и подумайте о многообразии возможных отравлений. Информация ниже позволит вам получить общее представление о мерах противодействия, необходимых в том или ином случае.

www.sweli.ru

Лекарственные отравления у детей

По статистике скорой медицинской помощи, наибольшее количество отравлений лекарствами у детей приходится на зимнее и холодное время года. Причин тому несколько. Прежде всего – дети чаще болеют, а значит родители их чаще лечат, кроме того, дети зимой больше времени проводят дома, а значит у них больше возможности поиграть в больничку и доктора, полечив себя знакомыми глазу лекарствами, стоящими в зоне их доступности.

Помните, ребенок может отравиться даже безопасными на первый взгляд витаминами родители дают малышам ударные дозы таблеток аскорбинки, не осознавая всего вреда от этих препаратов. Они дают малышу по 2-3 поливитаминки, чтоб укрепить иммунитет, тем самым только вредя, а не помогая. А уж сколько проблем возникает забывчивыми бабушками и дедушками, оставляющими свои таблеточки на тумбочках, столе или в других, доступных для ребенка местах! При этом у взрослых препараты обычно серьезные, особенно те, что применяются от давления и для лечения сердечных заболеваний. Они могут стать смертельными. Но, большинство отравлений у детей происходит из-за родительской халатности в лечении банальных простуд и насморков.

Отравления бывают разными.

Невозможно казать, какие из лекарств могут быть самыми опасными для детей. Ело в том, что при отравлении многое зависит от вида лекарства, его лекарственной формы – таблетки, сиропы, растворы, и от количества принятого препарата. Угрозу жизни представляют практически все препараты, которые ребенку не назначил врач. И даже назначенные врачом препараты могут стать опасными, если принимаются не по правилам, нарушается дозировка или кратность приема. Чем приятнее для глаза малыша будет таблетка, чем слаще будет на вкус ее оболочка, чем вкуснее будет пахнуть сироп, тем выше шансы на то, что малыш его съест или выпьет. Даже витамины должны строго дозироваться и выдаваться мамой малышу, и потом храниться под замком!

Что тяжелее?

Симптомы отравления лекарствами обычно неспецифичны, они проявляются либо угнетением, либо возбуждением нервной системы, проявлениями со стороны пищеварения и изменениями в крови. Все будет зависеть от конкретного действующего вещества. Но в целом так или иначе пищеварение и нервная система страдают всегда. При равных условиях, таблетки опаснее сиропов, так как если ребенок залезает в аптечку, обычно пробуется на вкус один сироп, а вот таблетки из-за своего разнообразия, пробуются все или большинство из них, особенно если они имеют яркие оболочки и не горькие на вкус. В таком случае на тяжесть состояния влияет не только действующее вещество одной таблетки, а взаимный эффект от нескольких препаратов, порой взаимно усиливающийся друг другом. Если вы подозреваете то, что ребенок съел несколько таблеток из аптечки, не стоит сидеть и надеяться на чудо, или промывать желудок самим – немедленно вызывайте врача и везите малыша в токсикологию.

Также опасны детские сиропы или ароматизированные сиропы для взрослых. Приятный вкус и запах могут заставить малыша принять глоток или даже выпить весь флакончик лекарства. Если это будет сироп с препаратами железа, это может быть очень опасно плане развития необратимых проблем дыхания, а если это будет сироп от кашля с кодеином – и тог хуже, может быть резкое угнетение дыхательного центра.

Что же делать?

Естественно, нельзя оставлять на видно месте или в доступных для малыша шкафчиках или коробках средства из вашей домашней аптечке. Но, если беда уже случилась и у вас есть вполне обоснованные подозрения о том. Что ребенок что-то выпил, что делать тогда? Есть определенный алгоритм действий, необходимых при первых признаках отравления, которого необходимо придерживаться, чтоб не сеять панику и помочь малышу.

  1. Прежде всего, немедленно вызывайте скорую помощь, даже если это были 1-2 таблетки, реакция организма ребенка на взрослые препараты непредсказуема. Лучше убедиться в том, что все в порядке и получить нагоняй от домочадцев за то, что оставили без присмотра лекарства, чем запустить процесс до того момента, когда медицин будет бессильна.
  2. До приезда скорой помощи дайте ребенку много питья – в идеале это должна быть кипяченая вода прохладная и объемом до 1-2 литров, но если ее нет - подойдет и из-под крана. Важно разбавить концентрацию лекарств и вызвать рвоту, чтоб вымыть остатки лекарства, что еще не всосалось, из желудка. Рвоту можно вызвать пальцами или ложкой, надавив на корень языка. Если ребенок теряет сознание, рвоту вызывать нельзя.
  3. Нужно после промывания желудка дат ребенку любой сорбент – уголь активированный, энтеросгель, смекту, что есть дома. Их растворяют в воде и дают малышу выпить. Ели нет ни одного сорбента, бегом в холодильник, взбивайте в крепкую пенку белки от яиц и даете выпить.
  4. Нельзя при отравлении давать ребенку молоко и кормить его, это поможет лекарству быстрее и активнее всосаться в кровь. Дополнительно можно поставить ребенку клизму особенно если лекарства он выпил несколько часов назад.

Внимание, даже если нет признаков отравления, а таблеток вы не досчитались, либо они разбросаны на полу, и малыш говорит о том, что ел их, все равно нужна скорая и проведение методов обследования и лечения. Просто лекарство могло еще не подействовать.

Рейтинг опасных лекарств.

Естественно, что крошке будут опасны все лекарства, которые ему не предназначаются и не прописаны. Но, среди множества препаратов, есть наиболее опасные средства, которые категорически не должны попадать к малышу в тело. На первом месте в плане опасности стоят:

  • антиаритмические препараты сердечные гликозиды и средства от давления,
  • препараты из группы антидепресантов и барбитуратов (в том числе фенобарбитал для лечения желтухи),
  • препараты, содержащие минералы – калий, кальций, железо,
  • психотропные вещества, снотворные, неврологические средства.
  • противосудорожные и седативные.

Теперь хочу поговорить о некоторых особенных видах отравлений.

Отравления средствами от насморка.

С таким видом отравлений у детей встречаются почти в каждой скорой помощи, и практически регулярно. Это полностью рукотворное отравление детей собственными родителями. И мало того, оно возникает при небольшом превышении концентраций, плохо распознается и очень опасно. Отравиться малыши могут такими средствами как нафтизин и его производные (в виде санорина, галазолина, риназолина или нафазолина), могут быть и отравления другими производными – оксиметазолином и другими особенно в каплях и спреях не по возрасту.

Чем так опасно средство от насморка? При превышении дозировки, а это вполне можно сделать, так как лекарство выпускается в пластиковых капельницах-флакончиках, средство приникает через специальный барьер – гематоэнцефалический, в область нервной системы. Эта группа препаратов является альфа-адреномиетиками, то есть симулирует отделы мозга, отвечающие за торможение всех процессов. При этом также оказывается воздействие на сосуды и резкое снижение артериального давления, снижение сердечного выброса и замедляется сердцебиение.

Чаще всего такие отравления возникают у детей до трех лет, так как им наиболее часто необходим прием препаратов подобного рода при насморке. Нафтизин у детей (и другие его аналоги) применяют в концентрации 0.05% и необходимо не более 1-2 капель раствора каждую носовую раковину. Это сужает сосуды и устраняет проявления насморка, облегчая дыхание. Применять нафтизин и его производные нельзя чаще чем раз в 8 часов. При этом даже в такой дозе могут возникать симптомы слабого угнетения работы нервной системы, наступающего уже через час применения. Выводится лекарство из организма в течение 5-10 часов.

При легкой же степени отравления проявляются – вялость со слабостью, ребенок бледнеет, у него снижается аппетит, если посчитать сердцебиения – будет их уменьшение, давление снижается незначительно. При средней тяжести проявлений проявляется сильная сонливость с резкой бледностью, отказ от груди или еды, полная апатия, резкое снижение давления и уменьшение частоты сердечных сокращений, понижение температуры тела. Может быть резкое сужение зрачков, но на свет они реагируют. При тяжелом отравлении сознание может нарушаться вплоть до коматозного состояния, выражена бледность кожи, она холодная на ощупь, резко замедлено сердцебиение, снижено давление до критической цифры.

Такие проявления требуют немедленной помощи медиков и лечения в стационаре. И кстати, такие случаи нередки, и отравления нафтизином принимают за проявления болезни. Упорно продолжая капать в нос малышу капельки и добавляя в тяжесть состояния новые порции лекарства. А необходимо как раз полное прекращение его приема.

Первая помощь при отравлении средствами от насморка.

Прежде всего, если малыш случайно выпил это средство, необходимо промыть ему желудок с применением энтеросгеля или смекты, активированного угля. Необходимо промыть желудок быстро и не откладывая до приезда скорой. По прибытии скорой помощи, покажите им флакон с лекарством, и уточните, сколько раз, когда и в какой дозе вы капали средство, как реагировал малыш. Скорая помощь применяет – при выраженном снижении частоты сердечных сокращений они вводят атропин, средство, блокирующее действие нафтизина. Его колют подкожно, исходя из возраста малыша. Далее добавляют в терапию преднизолон, гормон, поддерживающий жизнедеятельность сердца и нервной системы.

При легких степенях отравления может быть достаточно госпитализации и восстановлении потерь жидкости через рот с вымыванием препарата почками и печенью, при легкой степени все негативные проявления действия нафтизина проходят через час-два, при тяжелых отравлениях в больнице придется задержаться дольше – до 2-3 суток под наблюдением. Однако, обычно такие отравления проходят бесследно, смертельные случаи очень редки и бывают только при случайном проглатывании полного пузырька с лекарством и позднем обращении к медикам.

Отравления жаропонижающими препаратами.

Это тоже очень распространенные средства для лечения детей, и наиболее употребительны, не смотря на ограничения и запреты медиков, такие группы препаратов:

  • салицилаты, то есть производные аспирина,
  • пиразолоны (препараты анальгина, амидопирин и бутадиона),
  • анилины (препараты фенацетина и парацетамола),
  • производные ибупрофена.

Каждая из групп может иметь свои характерные черты, нов целом картина отравлений может быть вполне типичной. Начнем с нурофена, который применяют чаще всего. Самым основным проявлением отравления нурофеном является резкое снижение температуры до 36 и ниже градусов, вялость, слабость и холодный пот у малыша. Обычно это бывает при приеме нурофена несколько раз в день, не зависимо от повышения температуры и стадии процесса. Тогда накопление средства приводит к резкому снижению температуры и наращению самочувствия. Важно немедленно прекратить прием препарата и пить много воды. Кроме того, из-за содержания в нурофене глицерина, он может вызывать сильную диарею – это тоже надо помнить.

Аспирин и его производные.

Все врачи в один голос твердят, что до 12 лет эти препараты детям давать нельзя. Но, родители упорно их дают, особенно когда в аптечке нет других средств, а лихорадка возникает в самое неподходящее время. Аспирин дает изменения состава крови и ее разжижение, а также раздражение пищеварительной системы, особенно стенок желудка.

Проявления отравлений при приеме салициловой кислоты или ее аналогов (особенно в растворах) – это боли и жжение по ходу пищевода, боли в желудке, повторные эпизоды рвоты с кровью, стул с примесью крови. Может возникать шум в ушах, нарушения зрения или снижение слуха. Такие дети возбуждены, у них отмечается эйфория, возникает шум в ушах, учащение дыхания и может быть кома. Салицилаты могут снижать свертывание крови, могут возникать кровотечения из носа, пищеварительного тракта или матки у девочек. Но при своевременном лечении прогнозы хорошие.

Помощь при отравлении.

После того, как промыли желудок, водится внутрь вазелиновое масло или слабительное, подходящее по возрасту. Также назначают усиленное щелочное питье в виде раствора питьевой соды для нейтрализации кислоты и назначение содовых клизм. Это необходимо чтоб произошло восстановление дыхания и реакции крови и мочи. Показано применение больших доз аскорбинки как антидота аспирина. Если возни кают кровотечения, необходимо применять викасол, кальция хлорид или даже вливание факторов свертывания. Все это делают в стационаре.

Отравления анальгином и его аналогами.

Эти таблетки детям дают многие мамы «от головы» или при температуре, хотя в детском возрасте они также строго запрещены, как и аспирин. При проявлении симптомов отравления возникают тошнота и шум в ушах, может быть рвота, общая слабость с резким снижением температуры, возникает сердцебиение и одышка. Если принято много таблеток, могут возникать сонливость с судорогами, развитие бреда с потерями сознания, возможна кома. При средней степени тяжести отравления могут быть отеки, геморрагическая сыпь и кровотечения из пищеварительной системы. Лечение аналогично таковому при отравлении аспирином, но добавляют еще и средства противосудорожные и препараты калия.

Отравление парацетамолом и его производными.

При передозировке парацетамола в 50-100 раз, то есть приеме около 30-50 таблеток, может отказать печень. Но такие случаи у детей бывают редко. А вот передозировка парацетамола в процессе лечения, когда его дают независимо от температуры три-четыре раза в сутки, могут проявляться очень неприятные симптомы. Пищеварение при отравлении парацетамолом затрагивается незначительно, но поражение крови выражено слабее. Может образовываться метгемоглобин – проявляется бледность с синевой, цвет кожи становится коричневатым. При сильной передозировке происходит расширение зрачка, одышка с судорогами, рвота с химическим запахом. Может быть анемия и токсический нефрит. Терапия аналогична предыдущим случаям, но необходимо дополнительно принимать жидкость, чтобы не было почечной недостаточности.

Отравление антибиотиками.

Антибиотиками можно также существенно отравиться, так как дети принимают их достаточно часто и порой очень необоснованно. От их правильного назначения и применения зависит не только исход лечения, но и развитие осложнений антибиотикотерапии. Кроме того, стоит помнить, что антибиотики не действуют на вирусные частицы, а только на микробы. Длительный прием антибиотиков может навредить больше, чем помочь при инфекции.

Отравление антибиотиками возникает в основном при приеме их в сиропе, если их неправильно разводят или если малыш случайно выпьет сладкий сироп. При приеме больших доз антибиотика может страдать слух из-за поражения слуховых нервов или может быть поражение почек и развитие почечной недостаточности. Тоже самое может развиваться и при длительном приеме антибиотиков, особенно обладающих ототоксичным (поражающем слух) эффектом.

Что нужно сделать? Прежде всего, если принята большая доза лекарства, немедленно необходим вызов скорой помощи, и непосредственное выведение из организма препарата путем промывания желудка и приема сорбентов – смекты или энтеросгеля. Они не затрагивают нормальную микрофлору, удаляя токсины и лекарства. Если резко снижается слух, показан гемодиализ или форсированный прием жидкости с мочегонными, если почки поражены – лечат почечную недостаточность. В периоде восстановления принимаются пробиотики, которые нейтрализуют вредное влияние антибиотика на кишечник, заселяя его полезной флорой. Показан прием только биойогуртов и кефира, молоко принимать нельзя.

Отравления противоглистными средствами.Наши родители порой настолько заботливы и активны в отношении своих детей, что сами создают им отравления медикаментами. Это абсолютно справедливо в отношении противоглистных препаратов. Многие из них принимают сами и дают детям абсолютно одинаковые дозировки препаратов, причем делают это просто так «для профилактики». Это строжайше запрещено и прием противоглистных препаратов должен быть исключительно по показаниям – обнаружении паразитов в кале или их яиц при микроскопии. Глистогонить детей, как это делают с котятами и щенками – нельзя!!!! Особенно чувствительны к этим препаратам дети грудного и раннего возраста до трех лет. Им для отравления достаточно превышения их детской дозировки в 2-3 раза.

Токсический эффект развивается в пищеварительной системе, почках, на сетчатке и в нервной системе. Отравление проявляется болями в животе, рвотой с поносом и головными болями, могут быть нарушения зрения в виде фиолетового и желтого распознавания цвета, судороги и тремор. При тяжелом отравлении поражение печени, резкое снижение давления и паралич дыхания. Может быть сыпь, температура и кровь в моче.

При своевременном распознавании отравления противоглистными препаратами все проходит бесследно, но многие родители на такие проявления думают «глисты помирают» и не делают ничего. Тогда процесс прогрессирует, и поражаются нервная система, почки и печень, и это могут быть необратимые явления. Особенно опасны эти препараты аллергикам, часто болеющим и ослабленным детям, поэтому, предварительно детям дают вообще треть дозы и смотрят ее переносимость, а уж потом дают лечебную, если нужно вывести глистов. С целью профилактики их вообще лучше не давать!

Отравление препаратами железа.

Препараты железа активно используются в детской практике, и при этом их пытаются создавать в такой форме, чтобы они лучше усваивались и были приятными на вкус. За счет этого дети привыкают к вкусу препарата, не считая его невкусным, и знают флакончики, которые мама дает периодически для лечения. Поэтому, они могут быть объектом «игры в больничку», если малышковые ручки до них дотянутся. Препараты железа в плане отравлений самые опасные, они могут давать и смертельные случаи, необратимые последствия для здоровья и очень тяжелую клинику. Поэтому, они должны быть под жесточайшим контролем родителей и только в недоступных для детей местах.

Смертельной дозой может стать одномоментный прием от 1- до 30 таблеток железа, или его эквивалент во флакончике от 3 до 10 граммов. Протекает это отравление крайне быстро и тяжело, так как железо является одним из активных веществ в организме и быстро вступает в биологические реакции в теле. До 50%таких отравлений имеют крайне неблагоприятный исход в плане выздоровления. Что же в нем такого? При поступлении препаратов железа в большой дозе в пищеварительную систему малыша происходит раздражение слизистых желудка, кишечника и сильное прижигающее действие на оболочки. При этом может возникать рефлекторная рвота, возникает сильный понос и резко нарушается нормальная барьерная функция кишечника, которая в норме регулирует всасывание железа и других питательных веществ. При таком состоянии кишки всасываемость железа в кровь резко возрастает, резко повышаются концентрации железа в плазме крови, особенно сильно железо связывается с белками плазмы.

За счет того, что железо переходит в плазме крови из закисной его формы в оксидную, резко нарушается кислотность плазмы, происходит торможение особых ферментных систем и в крови копятся молочная и лимонная кислоты. При поступлении больших порций железа по венам в печень, нарушается ее нормальная функция, повышается уровень протромбина, регулирующего свертывание, происходит нарушение свертывающей функции крови, снижается количество тромбоцитов и нарушается образование фибрина, белка тромбов. В слизистой оболочке активно образуется ферритин, особый белок с железом, который блокирует действие адреналина и норадреналина. Он таким образом снижает артериальное давление, что приводит ребенка в состояние сосудистого шока.

Кроме того, усиливается проницаемость сосудов для плазмы крови, из-за чего жидкая часть плазмы уходит в ткани, давление еще сильнее снижается, кровь резко сгущается. Рвота возникает спустя полчаса-час с момента проглатывания препаратов, она повторная и сопровождается болями в животе, а сами рвотные массы окрашены кровью, имеют примеси железа из сиропа или таблеток. Спустя некоторое время, по м ере прохождения препарата по кишечнику, возникает мелена (кровавый понос). За счет тяжелого поноса и рвоты возникает обезвоживание. Прогрессируют проявления сосудистой недостаточности - резко падает давление, появляется синева вокруг рта и на пальцах, пульс слабый и частый. В тяжелых случаях пульса и давления не определяется.

Ребенок постепенно теряет сознание, может не реагировать на окружающие предметы и действия, может быть бред и повышенная возбудимость. До 20% детей в первые шесть часов с момента отравления погибают от прогрессирующей комы. Если же своевременно было начато лечение, состояние медленно улучшается. Вторым опасным периодом может быть время от 12 до 48 часов с момента отравления. При приеме больших доз препаратов возобновляются явления токсикоза, прогрессивно снижается давление, может возникнуть кома уже из-за проникновения железа в мозговые центры.

Как лечат отравления железом?

Начать необходимо с вызова скорой помощи, а до ее приезда – с промывания желудка раствором пищевой соды. Это помогает перевести хорошо растворимое железо в менее растворимые его соли и уменьшить его всасывание. Антидотом железа в организме является тетацин-кальций, который образует с железом прочные нерастворимые соединения и выводится из тела. Его в стационаре будут вводить внутривенно с интервалом около 4 часов. Это поможет связывать порции железа, всасывающиеся из кишечника по мере его продвижения с пищевыми массами. Еще одним антидотом является десферал, он водится через рот и прочно связывает железо, особенно в желудке и его кислой среде. Если его вводят в вену, он свяжет все железо плазмы и выведет его почками. Его также вводят порциями через несколько часов.

Кроме того, в токсикологии проведут мероприятия для повышения давления, введение гормонов и прочих препаратов, лечение будет небыстрым, в больнице придется провести не менее недели. Поэтому, при лечении анемии препаратами железа – будьте бдительны, не оставляйте препарат на видных местах и доступности детей.

Отравления перманганатом калия (марганцовкой).

Отравления марганцовкой возникают в результате небрежного хранения кристаллического порошка или сильно концентрированных растворов. Иногда они возникают при лечении отравлений методами «народной терапии» - приемом раствора марганцовки внутрь! Внимание – это категорически запрещено, особенно у детей. Кристаллы же должны храниться как особо опасные яды! Смертельная доза порошка для детей всего 1-3 грамма. Имеются данные об отравлениях при купании детей в крепком растворе марганцовки и случайном его проглатывании.

Марганцовка – сильный окислитель, в тканях она образует едкую щелочь, кислород и окись марганца. Все эти вещества дают сильный ожог тканей. Именно за счет ожога возникают боли при глотании, повышенное выделение слюны, боли в животе, рвота с кровью и кровавый понос. На коже и слизистых проявляются точечные ожоги от кристаллов, слизистые отекают, приобретают фиолетовый или бурый цвет, а если возникает ожог гортани – может быть ларингоспазм и невозможностью дышать. Развивается шок, а всасывание марганца в кровь дает проявления судорог, двигательное возбуждение и поражение печени и почек. Возникает повышение калия и токсическое влияние на миокард, возникают признаки сердечно-сосудистой недостаточности. Обычно к признаком тяжелого поражения слизистых присоединяются вторичные инфекции и почечная недостаточность.

Меры первой помощи.

При проглатывании марганцовки немедленно необходимо вызвать скорую, до ее приезда полость рта, пищевод и желудок необходимо промывать смесью 3%-ной перекиси водорода и 3%-ной уксусной кислоты. При этом перекись водорода восстанавливает перманганат калия, а кислота не дает образовать щелочь и кислород. Если их нет, хотя бы промыть водой до чистых вод, но из-за отека вследствие ожога может быть очень трудно это сделать. Обычно промывание делают уже в стационаре через гастростому под наркозом. Дополнительно вводят особый раствор ЭДТА, он связывает марганец, попавший в кровь и ткани. Остальные действия проведут уже реаниматологи и токсикологи. Поэтому. Будьте бдительны – отравления марганцовкой – это в 90% случаев инвалидность.

Памятка по профилактике отравлений медикаментами у детей.

Считаю нелишним для всех вас еще раз напомнить элементарнейшие правила профилактики тяжелых отравлений у детей лекарствами. Они просты, но почему-то мы упорно их игнорируем, пока не случится несчастье. Итак:

  • Токсические, ядовитые вещества и абсолютно все лекарства должны храниться в строго закрытом, желательно под замок, ящике, подвешенном не менее чем на 2 метра от пола. Метра мало дети встают на стулья и достают заветные пилюльки и пузыречке. Если храните лекарства в холодильнике, это должен быть самый верхний уровень и закрытое отделение.
  • всегда проверяйте соответствие препарата дозировке, целостность упаковки и сроки годности медикаментов. Просроченные лекарства могут стать ядом из-за произошедших в них химических реакций. Нельзя нарушать сроки ни на день.
  • никогда не используйте взрослых средств у детей, даже разбавив концентрации, как вам кажется правильно. Сегодня достаточно специальных детских дозировок, чтоб рисковать жизнью и здоровьем малыша, принимая лекарство не по возрасту.
  • не разрешайте детям играть даже с пустыми флакончиками от лекарств, они потом могут спутать их с полными и годными, и выпить содержимое.
  • Не оставляйте медикаментов, которые принимаете сами на холодильнике, на столе и в доступных для детей местах даже на минуточку и даже если это всего одна таблетка. Ему может хватить и одной! Тоже самое строго-настрого накажите склерозным бабушкам и дедушкам, их прием медикаментов сами строго контролируйте, чтоб они свои таблетки нигде не забыли. Помните – ваша бдительность залог здоровья ваших детей.

sanatorii-inza.ru

чем опасно и что делать?

Статистика по отравлениям лекарствами среди детей указывает на то, что пик выпадает на зимний период. Во-первых, дети нередко сидят безвылазно дома и откровенно скучают, а родители теряют бдительность в отношении местонахождения опасных средств. Кроме того, в переходный период и в холода малыши чаще заболевают, и препараты применяются также активнее, нежели летом. Сладкий вкус сиропа или витаминов, которые давали прежде ребенку, интересные флакончики спреев для носа и желание подражать взрослым, играя в «доктора и больничку», порой приводят к плачевным последствиям. Что делать при подозрении на отравление лекарствами, каковы должны быть действия родителей?

Внимание, витамины!

Беспечность родителей порой поражает воображение медиков. Если относительно серьезные препараты по типу снотворных или сердечных лекарств, они прячут от ребенка подальше, то витамины и минеральные добавки, различные БАДы и гомеопатические гранулы могут находиться в легкой доступности для ручек крохи.

Более того, зачастую родители сами создают условия для формирования отравлений, порой даже своими руками. В период простуд и ОРВИ малышам даются ударные дозы аскорбиновой кислоты, зачастую дополняя их еще и двойными-тройными дозами поливитаминов, минеральных добавок в сочетании еще и с витаминизированными продуктами.

Помните, витамины и минеральные добавки — это тоже лекарства, а если дозировка превышает профилактическую, этими веществами также можно отравиться! Особенно опасны в плане отравления возраст до трех лет и препараты жирорастворимых витаминов. Если витамины группы В или аскорбиновая кислота растворимы в воде, активно начнут выводиться почками, и проявления отравления будут не столь тяжелыми и сильными, то витамины А и Д растворимы в жирах. Это значит, что почки не смогут вывести их излишки, а накопление этих веществ грозит серьезнейшей интоксикацией и необратимыми последствиями для многих органов, вплоть до детального исхода. Кроме того, токсические дозы жирорастворимых витаминов ненамного превышают лечебные и профилактические, препараты этих витаминов довольно концентрированные. Поэтому, их дозируют каплями, строго рассчитывая на возраст и вес.

Прячьте все витамины от детских рук подальше, в недоступные места, особенно если они в красивом флакончике и с приятным ароматом. Крохе сложно будет не соблазниться подобным «лакомством».

Опасные минералы!

Не менее опасны и препараты, содержащие минералы. Это кальций, магний и железо, которые необходимы для роста и развития малыша. Остальные минеральные добавки не столь актуальны, так как идут обычно в составе поливитаминов. А вот препараты данных минералов могут быть назначены дополнительно, в частности, железо для лечения анемии. И именно этот препарат может быть смертельно опасным при передозировке, учитывая, что его выпускают в виде сиропов с приятным вкусом. Препараты кальция не столь опасны, если они не сочетаются одновременно с витамином Д, но почки они могут существенно испортить на всю оставшуюся жизнь. Поэтому, минеральные добавки также должны быть вне доступа детей!

Отравления бывают разными

Наиболее опасны препараты, обладающие быстрым и сильно действующим эффектом, особенно применяемые старшим поколением. Учитывая забывчивость пожилых людей, нужно быть вдвойне осторожными. Запрещено хранение препаратов в тумбочках, на полках и столах, там, где препараты могут стать доступными для детей. Яркие оболочки и их сладкий вкус привлекут внимание любознательного крохи, пробующего все на зуб. А учитывая, что дети видят, как препараты буквально горстями пили бабушка или дедушка, они повторяют за ним. Это приводит к трагедии!

Родители , помните, опасными для детей могут стать любые препараты, которые им не назначал врач, и даже те, что были прописаны, но принимались в повышенных дозах! Угроза для жизни возникает при применении любых форм препарата — будь то таблетки, сиропы, растворы или порошки, а также во многом эффект зависит от количества принятого препарата. Чем приятнее на вкус и запах, чем красочнее упаковка и ярче пилюлька, тем больше вероятность того, что ребенок примет много средства.

Какие отравления самые тяжелые и опасные?

На этот вопрос трудно ответить, так как есть препараты, которые сразу реализуют токсический эффект, но затем последствия вполне устранимы, а есть те, которые изначально дают не очень выраженную симптоматику, но грозят необратимыми в дальнейшем изменениями во внутренних органах. Поэтому, любые отравления опасны, и они требуют детального осмотра, проведения анализов и лечебных, детоксикационных мероприятий!

Проявления отравлений многими из лекарственных средств в своих начальных этапах могут являться неспецифичными. Наиболее часты поражения нервной системы с возбуждением (бред, судороги) или угнетением функций (сопор, кома), расстройства пищеварительной системы, а также резкие сдвиги в составе крови малыша, поражения печени или почек, как основных выделительных и детоксицирующих органов ребенка. Во многом, клинические проявления зависят от типа препарата, но так или иначе пищеварение и реакции нервной системы страдают практически всегда.

Таблетки или сиропы, что опаснее?

Если мы говорим о разных формах препаратов, то сложно сказать — какие формы препаратов опаснее, это зависит от вида действующего вещества и количества принятого. Однако, если малыш получил доступ к препаратам аптечки, то обычно сироп на вкус пробуется один, реже у ребенка возникает желание пробовать много растворов (да и открыть их сложнее). А вот с таблетками все опаснее, так как они легко извлекаются из упаковки, они яркие и приняв их за конфетки, малыш может проглотить сразу несколько таблеток разного действия. В этом случае тяжесть проявлений будет зависеть не только от фактического количества принятых таблеток. Важным будет наличие у них взаимно влияющих эффектов, порой усиливающих токсическое воздействие. Опасны как детские, так и «взрослые» типы препаратов. Например, противокашлевые могут привести к угнетению центра дыхания. Это грозит потерей сознания и развитием комы с летальным исходом. Если вы обнаружили в руках ребенка препараты, нашли пустые флакончики от них, немедленно нужно действовать.

Первая помощь и дальнейшие действия

Если имеются реальные основания полагать, что кроха мог выпить сиропы или проглотить таблетки, разработан последовательный план действий в подобных ситуациях, которому нужно следовать. Прежде всего — отставить панику и препирательства по поводу того, кто виноват, изначально нужно оказать ребенку первую помощь.

Нужно немедленно вызвать скорую помощь, даже если это всего несколько таблеток (особенно взрослые препараты). Реакция на эти средства может быть непредсказуемой.

До приезда медиков нужно давать ребенку много пить (если он в сознании). Это должна быть кипяченая теплая вода объемами не менее 1-2 литров, в зависимости от возраста (если ребенок отказывается пить, используем шприц без иголки для вливания жидкости в рот). Если нет кипяченой воды, можно использовать любую, даже из-под крана, речь идет о спасении жизни и здоровья. Важно, чтобы количество еще не всосавшегося препарата в желудке была снижено. Затем, после приема жидкости провоцируют рвоту раздражением рефлекторных зон полости рта (два пальца в рот крохи, интенсивно надавливаем на корень языка над тазиком). За счет рвоты выйдут еще не всосавшиеся остатки лекарства, и все содержимое желудка.

Внимание!

Если ребенок теряет сознание или находится в прострации, рвоту вызывать запрещено.

Промывать желудок нужно до чистых вод, пока при рвоте из желудка не будет выходить одна чистая вода. То есть — дали ребенку жидкость, он выпил, вызвали рвоту, опустошили желудок, и снова дали воду. Так повторить несколько раз. Рвотные массы нужно оставить для токсикологического анализа, это важно в разборе ситуации.

После промывания желудка ребенку нужно дать сорбенты — это могут быть смекта, энтеросгель, активированный уголь или любое средство, которое есть дома. Их нужно растворить в воде и дать выпить. Запрещено давать ребенку молоко в качестве сорбента, нельзя кормить ребенка какими-либо продуктами, это усилит всасывание лекарств в кровь . Дополнительно может пригодиться постановка клизмы, если вы точно не знаете, когда было выпито лекарство.

Важно помнить!!!

Родителям важно знать, что даже если ребенок говорит, что он не пил лекарства, он хорошо себя чувствует и нет признаков отравления, а вы не досчитались раствора или таблеток в аптечке, куда получил доступ малыш, если лекарства валяются на полу, и вы не знаете, сколько таблеток было, все равно нужно вызывать скорую помощь и проводить обследование ребенка. Лекарство могло еще не всосаться или его действие отсрочено. И важно начать лечебные мероприятия сразу же.

Прибывшие на место медики, после оказания неотложной помощи, госпитализируют ребенка. Важно показать им упаковки от препаратов и дать их с собой, это поможет токсикологам в дальнейшем оказании помощи уже в стационаре.  

Не лишним будет еще раз напомнить, что все лекарства в доме должны храниться в местах, недоступных для детей — в ящичках под замком, закрытых верхних полках холодильника или шкафа.

illnessnews.ru

обзор эффективных и безопасных препаратов

Каждый родитель с ужасом обнаруживает пустую пачку лекарственных препаратов или открытое средство для мытья посуды. Дети очень любознательны, и нередки случаи, когда, увидев яркую жидкость, они принимают ее за сладкий десерт. Иногда родители сами неосознанно доводят малыша до состояния интоксикации. Обычно такое происходит из-за неправильного самолечения или несоблюдения дозировки лекарственных препаратов.

Каждый родитель должен быть готов к подобным ситуациям и знать, какие лекарства дать ребенку при отравлении. Некоторые из них отличаются более сильным действием, другие же подходят при незначительных недомоганиях.

Разновидности препаратов

Главная цель лекарства для детей при отравлении и поносе – облегчить синдром интоксикации и восстановить утраченные функции организма, вернув его к нормальному состоянию. Препараты должны довольно быстро устранять рвоту и диарею, а также выводить токсичные продукты и вредоносные бактерии из пищеварительной системы малыша. При этом важно, чтобы микрофлора кишечника и желудка не пострадала.

Если ребенок отравился, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. После осмотра специалист решит, какой именно препарат подойдет для данного типа отравления. На сегодняшний день существует несколько фармакологических групп лекарств для детей от отравлений. Избавиться от неприятной симптоматики можно при помощи:

  • Регидрантов. Эти составы помогают восстановить баланс воды и солей в организме малыша.
  • Сорбентов. Эта группа лекарственных средств назначается врачом в том случае, если ребенок отравился сильными токсичными препаратами. Сорбенты способствуют быстрейшему очищению не только желудочно-кишечного тракта, но и кровотока.
  • Противорвотных средств. Такие медикаменты помогают избавиться от тошноты и рвоты.
  • Антидиарейных препаратов. Эти лекарства назначаются в том случае, если малыш на протяжении долгого времени мучается от поноса.
  • Антибиотиков. Данные лекарства для детей от отравления уничтожают вредоносные бактерии или в значительной степени уменьшают их жизнедеятельность.
  • Обезболивающие средства. Они используются только в том случае, если, помимо стандартных симптомов отравления, у ребенка наблюдается сильная боль в области живота.
  • Антипиретиков. Препараты данной категории помогают сбить жар, если отравление сопровождается повышенной температурой тела.
  • Ферментных препаратов. Они помогают наладить пищеварение.
  • Пробиотиков и пребиотиков. Такие лекарства помогают восстановить микрофлору кишечника и наладить процесс пищеварения.

Восстановление

Из-за сильного поноса или рвоты организм малыша обезвоживается. Поэтому, решая, какое лекарство при отравлении ребенка дать любимому чаду, родителям рекомендуется обратить внимание на несколько препаратов, которые восстанавливают водно-солевой баланс.

При помощи «Регидрона» можно остановить рвотные позывы и диарею. Принимать средство рекомендуется до полного восстановления функций организма.

«Глюкосолан» содержит в себе только солевую смесь и глюкозу. Это средство отлично помогает при обезвоживании.

При кишечной инфекции

Если малыш страдает от сильного поноса, то врач может назначить препарат антибактериального действия. В некоторых ситуациях требуется даже антимикробная терапия. Однако с такими проблемами чаще сталкивают взрослые, чем дети.

На фоне поноса могут развиться патологии ЖКТ, поэтому не стоит относиться к диарее слишком халатно. В этой ситуации специалисты рекомендуют прием «Будесонида» или «Преднизолона». Эти лекарства относятся к глюкокортикоидам.

Сорбенты

В процессе интоксикации организм малыша страдает от токсинов, которые начинают постепенно всасываться в кровь, что может спровоцировать многочисленные внутриорганические отклонения. Чтобы этого не допустить, рекомендуется приобрести лекарство для детей от отравления сорбирующего действия. К таким средствам относятся:

  • «Энтеросгель». Это паста для приема внутрь, которая мягко воздействует на слизистые поверхности кишечника. Кроме того, данный состав обволакивает стенки юного желудка, благодаря чему значительно снижается болевой синдром.
  • «Полифепан». Это еще один натуральный препарат. Он изготавливается из древесины. Это лекарство для детей от отравления является очень эффективным. Оно хорошо выводит токсины, а также защищает организм малыша от сильных раздражителей химического типа.
  • «Смекта». Этот адсорбент является совершенно натуральным. Если дать средство малышу, то в его организме образуются поливалентные соединения, включающие слизь, благодаря которым вывод токсинов будет осуществляться намного быстрее.

Если речь идет о лекарствах от отравления для детей от года, то препараты такого типа считаются самыми лучшими. Их можно давать малышам и раньше, если строго следовать рекомендациям о дозировке. Например, если речь идет о грудничке, то ему достаточно одного пакетика «Смекты» в сутки.

Противорвотные средства

При подобном отравлении пища, которую малыш употребил, начинает отторгаться. Поэтому при таких приступах важно снизить перистальтику и остановить выработку большого объема желудочного сока. К лучшим лекарствам при отравлении и рвоте для детей стоит отнести:

  • «Церукал». Этот препарат помогает быстро избавиться от интоксикации. Если у ребенка сильное отравление, то чтобы средство подействовало быстрее, рекомендуется вводить его подкожно. В этом случае эффект будет уже через 10-15 минут.
  • «Мотилак». Чтобы остановить рвоту, необходимо быстрее опорожнить желудок. Данное средство прекрасно справляется с этой задачей. Через некоторое время ребенок ощущает заметное облегчение.

Антидиарейные препараты

Очень часто во время интоксикации малыш страдает от сильного поноса. Однако не стоит сразу же пытаться избавиться от диареи. Дело в том, что это является естественным способом выведения токсинов из организма человека. Если принудительно останавливать понос, то это может привести к застою вредных компонентов.

Однако когда диарея не прекращается и родители начинают опасаться, что у малыша начинается обезвоживание, медлить не стоит. Какие лекарства принимать детям при отравлении этого типа? Есть несколько эффективных препаратов, которые рекомендуются специалистами:

  • «Лоперамид». Это средство замедляет вывод каловых масс из ЖКТ. Однако стоит учитывать, что этот препарат запрещается давать детям в возрасте младше шести лет.
  • «Тримебутин». Этот спазмолитик помогает остановить сильную диарею. Примечательно, что данное средство обладает двойным действием. Это означает, что «Тримебутин» может не только угнетать перистальтику, но и, наоборот, побуждать ее.

Антибиотики

Данные средства назначаются только в крайнем случае. Если речь идет о лекарствах при отравлении ребенка в 3 года или более младшего возраста, то прием таких средств не всегда оправдан. Как правило, специалисты назначают их только в том случае, если малыш страдает от смешанной токсикоинфекции. Это означает, что в организме пострадавшего не только образовались токсины, но также были занесены различные возбудители. В этом случае сильно страдает микрофлора кишечника. Кроме этого, есть риск, что у малыша разовьются дополнительные патологии. Поэтому иногда лучше дать чаду антибиотики, чем дожидаться более серьезных осложнений.

К наиболее популярным препаратам этого типа относятся:

  • «Энтерофурил». Данное средство отличается довольно широким спектром действия. Однако чаще всего назначается при интоксикации на фоне приема некачественных или испорченных продуктов питания. Это лекарство от пищевого отравления для детей продается в форме суспензии. Малышам намного проще пить ее, чем большие капсулы.
  • «Фуразолидон». Этот препарат относится к нитрофурановому ряду. Как правило, его назначают, если пациент страдает от грамотрицательных бактерий. Также средство помогает избавиться от некоторых разновидностей грибков. Однако такое лекарство выпускается только в таблетках, поэтому его прием может быть осложнен.
  • «Нифуроксазид». Это средство отличается своими антибактерицидными и антибактериальными свойствами. Врач подбирает дозировку препарата в индивидуальном порядке, чтобы постараться минимизировать его негативное влияние на детский организм. Это лекарство способно уничтожать большинство разновидностей бактерий. Препарат продается в виде таблеток и суспензии для детей.

Обезболивающие и жаропонижающие

Нередко случается так, что при отравлении у малыша поднимается жар и появляется болевой синдром. Если говорить о том, какие лекарства дать ребенку при отравлении этого типа, то от неприятных ощущений в области живота малышу можно дать «Но-Шпу», «Дротаверин» или «Папаверин».

Если у ребенка поднялась температура, то понизить жар можно при помощи «Парацетамола», «Ибупрофена», «Нурофена» или аспирина.

Средства с ферментами

В некоторых ситуациях признаки интоксикации свидетельствуют о том, что желудок ребенка не может правильно переваривать пищу. Такое происходит из-за нарушения микрофлоры кишечника или в ситуации, когда в организме малыша плохо вырабатываются необходимые ферменты. В этом случае требуется восстановить функции организма. Лучше, если подобные средства будут назначены лечащим врачом.

Среди средств этой группы наибольшей популярностью пользуются:

  • «Мезим». Это средство считается довольно эффективным. Препарат помогает ускорить расщепление продуктов питания, попадающих в ЖКТ. При этом «Мезим» надежно защищает полости внутренних органов от негативного влияния соляной кислоты.
  • «Фестал». Это средство включает в себя довольно широкий перечень ферментов, необходимых организму. Как правило, достаточно только одного приема препарата, чтобы наладить работу внутренних систем. Если принимать средство слишком часто, то это может негативно сказаться на функционировании поджелудочной железы. Особенно осторожными стоит быть, если речь идет о детях.
  • «Панкреатин». Ускоряет процесс переваривания основных компонентов пищи и помогает снизить нагрузки на поджелудочную железу. Положительно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта.

Пробиотики и пребиотики

Средства данной категории обладают более мягким действием. Они также необходимы для восстановления микрофлоры кишечника. Как правило, их прописывают, если на фоне отравления или частых диарей у пациента развивается дисбактериоз. Такие препараты помогают восстановить нормальные показатели работы систем организма.

Самыми эффективными пребиотиками считаются «Хилак форте», «Лизоцим» и «Лактофильтрум». К пробиотикам относятся «Пробифор», «Линекс» и другие средства. Также подобные полезные компоненты можно найти в некоторых продуктах питания.

В заключение

Прежде чем давать ребенку то или иное лекарство, рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Некоторые препараты могут вызвать индивидуальную непереносимость и только усугубят ситуацию. Поэтому не стоит рисковать.

fb.ru