Как правильно определить шейный остеохондроз: симптомы. Как диагностировать остеохондроз


Диагностика остеохондроза шейного, грудного и поясничного отделов

Прежде чем диагностировать остеохондроз, нужно провести предварительное обследование, чтобы выявить недуг. Похожие признаки могут наблюдаться и при других заболеваниях, поэтому очень важно выяснить причину возникновения остеохондроза и определить пути лечения уже на начальных этапах.

 

Остеохондроз имеет ряд симптомов, но помимо них нужно учитывать и дополнительные факторы. Они помогут окончательно удостовериться в наличии заболевания. Диагностика остеохондроза шейного отдела – сложный и глубокий процесс. Он требует вмешательства опытного специалиста, который по состоянию пациента сможет точно поставить диагноз.

Самому ставить себе диагноз и заниматься самолечением не только не рекомендовано, но и опасно для организма. При первых же симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу. Он назначит глубокое обследование и определит болезнь.

Содержание статьи

Когда обращаться к врачу?

Обычно боли в спине или пояснице после каких-либо нагрузок быстро походят. В случае, если этого не происходит, нужно записаться на приём к врачу.

  • Стоит начать волноваться, если постоянно кружится голова.
  • Наблюдается онемение лица и верхних конечностей;
  • Если беспокоит дрожь по телу.
  • Дискомфорт в области груди, из-за которого возникают трудности с дыханием.
  • Боли в пояснице, переходящие к тяжести в ногах.
  • Когда чувствуются сильные болевые ощущения в районе лопаток.
  • При хроническом гастрите
  • При болях в ухе или челюсти.

Обязательно прочитайте: какой врач лечит остеохондроз позвоночника?

Это примерные симптомы остеохондроза, в реальности их гораздо больше, и у каждого человека они могут проявлять себя специфически. Если пациент всё же решил обратиться с проблемой к врачу, он сначала в общем узнаёт о его состоянии, но ставить диагноз не спешит до тех пор, пока не будет проведено тщательное полное обследование. Оно подразумевает лабораторный осмотр.

Как диагностировать шейный остеохондроз?

Распознание болезни включает в себя ряд исследований. Перед тем, как определить остеохондроз шейного отдела, врач может поставить диагноз заранее, опираясь на информацию, предоставленную пациентом о состоянии его здоровья. После этого он назначает полный осмотр больного, выписав ему целый список анализов, которые он должен будет пройти, а также обязательное проведение флюорографии позвоночника. Полученный снимок и анализы покажут точное состояние здоровья пациента. Если врач не уверен в диагнозе, он может выписать дополнительные исследования. Он должен быть уверен, что расстройства больного никак не связаны с заболеваниями кровообращения, слуха и зрения или работой нервной системы.

 Методы исследования при диагностике остеохондроза

Рентген. Метод рентгенографии позволяет в полном объёме исследовать позвоночник. Он демонстрирует состояние позвонков, на снимках сразу же видно все нарушения в позвоночном отделе, такие как наросты, искривления и многие другие. Также видны размеры между позвонками и все отверстия.

Обязательно прочитайте: чем опасен шейный остеохондроз?

Для того, чтобы распознать остеохондроз грудного или шейного отдела, нужно провести рентген дважды.

Первый раз, лёжа на боку, и второй – в прямом положении на спине. Оба снимка в поной мере показывают состояние позвонков. Врач может также рекомендовать сделать рентген с приоткрытым ртом.

Томографический метод. Основан на магнитно-резонансном и компьютерном исследовании. Этот метод диагностики остеохондроза может проводиться двумя способами. Первый считается самым результативным, так как благодаря ему позвонки хорошо видно, они не заслонены смежными органами организма. Также снимок показывает сосуды и нервы. Такая разновидность томографии позволяет определить присутствие в организме многих заболеваний позвоночника и, кроме этого, определяет точное местонахождение дефекта. Второй способ показывает, есть ли в организме грыжи, используется для предоставления данных о любых изменений в позвоночном отделе.

Лабораторные анализы. Применяется для составления полного видения болезни, в этом методе исследуется кровь и другие элементы. Выявленный остеохондроз всегда ведёт к изменению составных частей крови. Этот способ позволяет не только определить, есть ли в позвоночнике расстройства, но и понять, какое именно заболевание тревожит больного и точно в итоге поставить диагноз. Уже имея результаты анализов, врач решает, продолжать обследование дальше или нет. Он обращает особое внимание на наличие кальция в крови и на другие нюансы.

Дифференциальная диагностика для определения шейного остеохондроза имеет особое место, ведь именно она помогает определить, какое заболевание тревожит пациента. Способ показывает, у больного остеохондроз или же другое заболевание с подобными симптомами.

Процедура помогает понять, существует ли в организме патологии нервной, кровеносной и других систем.

Смысл диагностики в широком и глубоком исследовании организма. Больной должен пройти такие процедуры, как ультразвук, кардиограмма и многие другие. Он проходит обследование на присутствие заболеваний сердца, пищеварительной и других систем. Из всех указанных данный способ самый длительный и затратный, но наиболее эффективный.

С чем можно перепутать остеохондроз?

Существует ряд заболеваний с похожей симптоматикой. Среди них:

  • Патологии в росте позвоночника, деформации и дефекты. Это может быть после операции, травмы, падения или в случае образовании доброкачественной или злокачественной опухоли.
  • Заболевания берда, из-за которого может болеть позвоночник. Хромота.
  • Болезни систем внутренних органов, которые можно заметить, только проведя полное исследования, включающее дифференциальную диагностику. Сюда относятся многие болезни мочевой системы, сердечнососудистые патологии и заболевания пищеварительной системы.
  • Проблемы с нервными волокнами.

Обязательно прочтите: юношеский остеохондроз позвоночника.

Не доведя исследования до конца, можно перепутать болезнь с похожей, тем самым определив неверное лечение. Это может привести к негативным последствиям в будущем. Даже если позвоночник перестанет болеть, через некоторое время он может снова дать о себе знать.

Ваш отзыв на статью
comments powered by HyperComments

pozvonochnik.guru

Как определить остеохондроз - 6 способов диагностики для выявления болезни

Навигация по статье:

Заболевание суставов, при котором поражаются костные и хрящевые ткани называют остеохондрозом.

Патология опасна тем, что она имеет скрытое течение, из-за чего на ранних стадиях ее практически всегда выявляют случайно.

На позднем этапе развития остеохондроза симптомы становятся более выраженными. Но прогрессирующую болезнь практически невозможно вылечить. Основная цель терапии –устранение болезненных признаков, предупреждение дальнейшей дистрофии суставных хрящей. Чтобы не допустить развития опасных осложнений, важно знать, как определить остеохондроз на любой стадии его течения. Диагностировать болезнь помогут не только лабораторные или инструментальные методы, но причины и симптомы, указывающие на наличие патологического процесса в межпозвоночных дисках.

Причины

Первичные факторы развития болезни – недостаточное питание хрящей, тела позвонков и гормональные нарушения. Однако точные причины, приводящие к дистрофии суставов, до конца не установлены.

Зачастую первые признаки остеохондроза возникают после 35 лет. Прогрессирование болезни ускоряют интенсивные физические нагрузки, травмы позвоночника, вибрация. Иногда симптомы патологии проявляются в более раннем возрасте (до 30 лет), чему способствует ожирение, неправильная осанка, плоскостопие, гиподинамия, искривление позвоночника.

Чтобы понять, как и почему возникает остеохондроз, необходимо установить, есть ли предрасполагающие факторы к развитию болезни. Выделяют следующие причины дистрофических изменений в суставах:

  1. лишний вес;
  2. травмы позвоночника;
  3. наследственность;
  4. аутоиммунные заболевания;
  5. возрастные изменения;
  6. сбои в обменных процессах;
  7. обезвоживание, неправильное питание;
  8. курение;
  9. стрессы;
  10. плохая экология;
  11. повышенная физическая активность либо ее полное отсутствие.

Остеохондроз развивается у людей, которые много времени проводят в положении сидя, лежа или стоя.

Дистрофия хрящевой ткани выявляется и у тех, чья работа связана с подъёмом тяжестей или долгим нахождением тела в неудобном положении.

Если у человека присутствует хотя бы один предрасполагающий фактор, то он должен быть готов к тому, что у него в любой момент может развиться остеохондроз. Существует четыре стадии заболевания.

На начальном этапе в ядре межпозвоночного диска уменьшается количество влаги, из-за чего он сплющивается и сокращается расстояние между позвонками. Диагностика остеохондроза позвоночника на этом этапе затруднительна, так как нарушения незначительные.

На второй стадии происходит провисание связок и мышц позвонков. Патологическая подвижность хрящей приводит к их соскальзыванию либо смещению.

Третий этап характеризуется подвывихами позвонков, протрузией межпозвонковых дисков. На четвертой стадии у больного формируются остеофиты. Костные наросты делают хрящи менее подвижными, но они травмируют нервы и сосуды. Примечательно, что клинические симптомы отсутствуют на 1-4 стадии болезни.

Признаки остеохондроза

Предположить развитие остеохондроза можно самостоятельно. Для этого следует знать, как проявляется заболевание. Симптомы патологии отличаются в зависимости от места ее локализации.

Шейный отдел

Инструментальная и лабораторная диагностика проводится, если остеохондроз шейного отдела сопровождают такие признаки, как нарушение зрения, потеря равновесия, обморочные состояния, головные боли. Эти проявления указывают на защемление позвоночной артерии, что приводит к гипоксии, дефициту питательных веществ в головном мозге. Недостаток кислорода и плохое кровообращение способствуют появлению тошноты, рвоты, развитию артериальной гипертензии.

Шейный остеохондроз помогут распознать такие симптомы, как болезненные ощущения в плечевой области, шее, верхних конечностях. Пациенты жалуются на звон в ушах, дискомфорт в горле, потерю чувствительности в руках. Нередко при деформации межпозвоночных дисков в верхней части позвоночника появляются как типичные, так и нетипичные признаки:

  • храп;
  • тахикардия;
  • охриплость или изменение голоса;
  • разрушение зубов;
  • онемение шеи, лица.

Грудной отдел

Чтобы знать, как определить хондроз определенного участка позвоночника, следует обратить внимание на специфическую симптоматику, сопровождающую дистрофию хрящевой ткани. Так, при остеохондрозе грудного отдела возникает боль в груди, усиливающаяся в ночное время, при физической активности (повороты, наклоны), вдохе или выдохе, ходьбе, переохлаждении. При поднятии рук у больного появляются неприятные ощущения между лопаток.

Характерным признаком поражения грудного отдела является чувство, как будто спину и грудь сдавило обручем. При обострении заболевания боль может не проходить 2-3 недели.

Грудной остеохондроз сопровождают и другие неприятные симптомы:

  1. сбои в функционировании пищеварительной системы;
  2. нарушения чувствительности в области груди, спины, живота;
  3. дискомфорт в пищеводе, глотке;
  4. ломкость ногтей;
  5. жжение, зуд, холод в нижних конечностях;
  6. шелушение кожных покровов.

Поясничный отдел

Ведущий симптом остеохондроза поясничной области – болевой синдром, локализующийся в нижней части позвоночного столба. Дискомфорт может появляться сразу же после физической активности. Неприятные ощущения часто иррадируют в ногу. Их интенсивность возрастает при смене положения тела, кашле, чихании, поднятии тяжелых предметов.

Если дистрофия межпозвоночных дисков поясницы не выявлена клинически, то как диагностировать остеохондроз в домашних условиях? Для это нужно обратить внимание на ряд характерных признаков заболевания:

  • побледнение кожи на ногах;
  • варикоз;
  • мышцы спины постоянно напряжены;
  • сильное потоотделение;
  • эректильная дисфункция у мужчин;
  • зябкость, покалывание, мурашки в ногах;
  • потеря чувствительности, пересыхание кожи в области локализации болевого синдрома;
  • спазмирование артерий стоп.

Патологии поясницы сопровождают такие неврологические симптомы, как сильная боль, возникающая по причине защемления нервных корешков. Также отмечается ограниченная подвижность пораженного отдела и онемение конечностей.

Методы диагностики

Как определить шейный остеохондроз?

Чтобы выявить дистрофию хрящевой ткани позвоночника, в медицине используют различные способы. Ключевые методы диагностики – рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Немаловажное значение имеют лабораторные исследования и дифференциация.

Осмотр

Начальная диагностика остеохондроза позвоночника базируется на визуальном осмотре больного. Врач определяет имеется ли у пациента искривление позвоночника, изучает состояние мышц спины, конечностей, измеряет симметричность расположения плеч, лопаток и оценивает степень двигательной активности.

Доктор обращает внимание на походку пациента, его осанку. Терапевт может использовать неврологический молоточек, позволяющий выявить области с пониженной чувствительностью и определить симметрию рефлексов сухожилий.

Также осмотр пациента подразумевает пальпацию зоны, вызывающей беспокойство у больного. Для составления общей картины терапевт определяет пропорциональность телосложения, вес и рост человека.

Важной составляющей первоначальной диагностики остеохондроза является сбор анамнеза. Доктор изучает последовательность возникновения клинических признаков, их характер, интенсивность, локализацию. Также врач расспрашивает пациента о наличии других заболеваний, располагающих факторов, образе жизни, условиях работы. Все это помогает понять терапевту, как лечить патологию в дальнейшем.

Рентгенография

Рентген наиболее простой и доступный способ выявления остеохондроза спины. Как проводится исследование? Во время процедуры на пораженную область, используя специальный аппарат, направляют ионизированный луч. Затем устройство печатает «засвеченный» снимок, показывающий состояние органов и систем внутри тела. Примечательно, что рентген делают с двух ракурсов (спина, бок), чтобы картина смогла отобразить трехмерность.

Рентгенография шейных позвонков предполагает обязательный захват верхней части груди и основания черепа. При исследовании поясницы в зону излучения должна попасть область крестца. Только так можно точно определить любые изменения в пораженном участке шеи или спины.

Рентгенологическое исследование позволяет увидеть состояние межпозвоночных дисков, костных каналов, хрящей, определить защемление нервов. Как распознать шейный остеохондроз с помощью рентгена? На наличие проблем с верхним отделом позвоночника указывает отсутствие темной зоны между позвонками, что говорит об их истончении. Наличие дистрофии тканей других частей позвоночника определяется аналогичным образом.

Компьютерная томография

Как еще можно диагностировать остеохондроз? Современным и точным методом обнаружения патологии является компьютерная томография. Во время обследования специальное устройство быстро делает массу снимков. Далее, посредством определенных алгоритмов, прибор анализирует данные и предоставляет 3D-снимок.

Плюсы КТ:

  1. четкое, качественное изображение;
  2. определение состояния хрящей, суставов, связок;
  3. различные проекции и срезы дают возможность установить этап развития болезни;
  4. возможность выявления остеофитов. грыж;
  5. минимальная доза радиоактивного излучения;
  6. быстрое получение результата.

Магнитно-резонансная томография

Любой вертебролог, хирург или травматолог знает, как распознать остеохондроз. Наиболее современным и информативным диагностическим методом патологий позвоночника считается МРТ.

Во время процедуры большой магнит воздействует на атомы, заставляя их создавать резонанс. Результаты записывает специальный прибор, который выдает четкий снимок, разделенный на слои.

Благодаря МРТ можно определить:

  • смещение дисков и позвонков;
  • состояние нервных тканей, сосудов;
  • поражение суставов;
  • межпозвоночные грыжи.

Лабораторная диагностика

Исследования биоматериалов не играют основополагающую роль в диагностике остеохондроза, как, например, КТ или МРТ. Но лабораторные анализы позволяют прояснить общую картину заболевания.

При патологиях позвоночника пациенту назначают анализ крови. Если результаты исследования демонстрируют высокую скорость оседания эритроцитов, то это указывает на воспаление в суставах. Поэтому у врача появляется основание, чтобы заподозрить наличие других заболеваний, которые по симптоматике сходны с остеохондрозом.

При подозрении на остеохондроз лабораторная диагностика подразумевает исследование мочи. Если суточный объем урины будет снижен, то можно предположить, что у больного имеется межпозвоночная грыжа либо сдвиг позвонка.

Дифференциальная диагностика

Как выявить остеохондроз, если его симптоматика сходна со многими заболеваниями? Для постановки точного диагноза используют метод дифференциации.

Клиническая картина остеохондроза может быть сходна с такими болезнями, как:

Название заболевания Особенности и симптомы
Рак Опухоли поясницы или крестца, вызывают боль, иррадиирущую в нижние конечности. При злокачественных образованиях неприятные ощущения становятся более интенсивными и могут возникать даже при малейшем движении.
Невоспалительные заболевания позвоночника (остеопороз) Клиническая картина патологий такая же, как и при хондрозе межпозвоночных дисков, поэтому для дифференциации недугов используют инструментальную диагностику.
Воспалительные болезни позвоночника (бруцеллез, остеомиелит, анкилозирующий спондилоартроз) Болезнь Бехтерова поражает крестцово-подвздошные суставы, мягкие паравертебральные ткани. Остеомиелит проявляется болью в пояснице. Туберкулез позвоночника отличается от остеохондроза тем, что воспаление происходит в 2-3 отделе позвоночника. Бурцелез возникает вследствие травмы опорно-двигательной системы, что может вызывать признаки, как и при остеохондрозе.
Стенокардия Ишемия сердца проявляется болью в груди, но она отличается от остеохондроза отсутствием дискомфорта при физической активности.
Болезни внутренних органов (панкреатит, патологии ЖКТ, пиелонефрит, холецистит, гинекологические заболевания) Признак, объединяющий все эти патологии с остеохондрозом – боль в шее и спине, которая может отдавать в разные части тела.
Заболевания нервной системы (неврозы, менингит, невринома) С остеохондрозом патологии НС объединяет болезненность в спине, но при пальпации участков с пораженными нервными тканями неприятные ощущения отсутствуют.

Видео

Как определить остеохондроз

Особенности обследования пациентов с шейным остеохондрозом позвоночника

Как выявить остеохондроз шейного отдела? Диагностика заболевания достаточно сложная. Она состоит из стандартных исследований, описанных выше. Это лабораторные анализы, визуальный осмотр, дифференциация. Также применяются инструментальные методы – рентгенография, МРТ, КТ. Дополнительно для определения состояния сосудов шеи назначается дуплексное сканирование и допплерография.

Особенности осмотра пациента при разрушении хрящевой ткани шеи заключаются в том, что врач определяет степень скованности движений, осматривает кожные покровы, изучает положение тела относительно шеи. Признаком дистрофии шейных межпозвоночных дисков является невозможность полноценно повернуть шею либо наклонить голову. При необходимости доктор прокалывает иглой кожу для определения уровня чувствительности.

Как диагностируют остеохондроз с помощью КТ, рентгенографии, МРТ, было описано выше. Но при поражении хрящевой ткани межпозвоночных дисков шеи важно знать о некоторых особенностях исследований:

  1. Рентгенография – может проводиться с функциональными пробами для определения аномальной подвижности позвонков и функциональных блоков. На начальном этапе заболевания отмечается не сужение, а расширение межпозвонковых щелей. Рентген позволяет выявить 2-4 стадию заболевания и только высококвалифицированный специалист может определить 1 степень остеохондроза.
  2. КТ – за 6 часто до проведения исследования нельзя пить и кушать. При использовании контрастного вещества может повыситься риск развития побочных реакций. Компьютерная томография проводится только после рентгена.
  3. МРТ – диагностика остеохондроза при обследовании пациента не требует специальной подготовки. Однако при деформации хрящевых тканей шеи необходимо исключить беременность, аллергию. Перед процедурой нужно снять с тела все металлические предметы. Если применяется контрастное вещество, то за 5 часов до процедуры нельзя есть.

Методы лечения

Как лечить остеохондроз позвоночника? Терапия заболевания должна быть комплексной и включать в себя прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, соблюдение диеты.

Из лекарственных препаратов используются миорелаксанты, НПВП, хондропротекторы. Средства оказывают обезболивающее, противовоспалительное, расслабляющее, восстанавливающее действие. В качестве дополнительных препаратов при остеохондрозе показаны ангипоротекторы, витамины, биогенные стимуляторы, глюкокортикостероиды.

Как ускорить процесс выздоровления при дегенерации и дистрофии хрящевой ткани? С этой целью врач назначает ряд физиотерапевтических процедур – иглоукалывание, электрофорез, мануальная терапия, массаж, грязелечение, термотерапия.

Важной составляющей лечения остеохондроза являются упражнения ЛФК. Как лечебная гимнастика действует на пораженные сегменты позвоночника? Регулярные занятия физкультурой позволяют снять болевой синдром, расслабить и укрепить мышцы, ускорить обменные процессы в пораженных участках.

Немаловажное значение при остеохондрозе имеет диетотерапия. Питание при дистрофии хрящевых тканей должно быть обогащено белковой пищей (творог, рыба, бобовые, орехи), едой, содержащей кальций (молочная продукция, яйца, морепродукты).

Также полезно употреблять в пищу овощи и цельнозерновые крупы, насыщенные витаминами и микроэлементами.

Как лечить остеохондроз, если консервативная терапия оказалась малоэффективной? В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство. Зачастую во время операции осуществляется удаление межпозвоночной грыжи, которая заменяется имплантатом или протезом.

skeletopora.ru

Диагностика остеохондроза: методы исследования

При подозрительных сигналах со стороны позвоночника, свидетельствующих о наличии остеохондроза, проводится обследование, устанавливающее причину появления болей. Диагностика остеохондроза – непростой процесс. Боли в шее, спине провоцируются различными заболеваниями, не связанными с состоянием позвоночника.

Помимо общей симптоматики рассматриваются другие показатели, помогающие установить точный диагноз. Чтобы понять принцип диагностики шейного остеохондроза стоит понимать, что симптомы, которые отличают заболевание от других, могут ввести в заблуждение врача. Поэтому постановка диагноза проходит позже дня обращения пациента в клинику.

Диагностирует остеохондроз, выберет методы обследования организма врач, который рассмотрит подходящие способы исследования, примет решение об адекватном лечении.

Случаи, когда стоит заподозрить остеохондроз, обратиться к врачу для проведения обследования:

  • Боли в шее, спине становятся интенсивными при увеличении нагрузки, проходят после кратковременного отдыха;
  • Беспричинные головокружения;
  • Ощущение мурашек в руках, ногах;
  • Чувство сдавливания в области грудной клетки, становится трудно, больно дышать;
  • Боль в нижней части спины с переходом на нижние конечности;
  • Боль под лопаткой, под мышкой, иногда с переходом на руку;
  • Гастрит, не проходящий после длительного лечения;
  • Боли в ухе, челюсти при отсутствии воспалительных процессов в соответствующих органах.

Это не полный список. При остеохондрозе симптомы бывают разными. При обращении в поликлинику, медицинское учреждение, врач не торопится ставить диагноз остеохондроз, пока не проведет комплексное обследование организма, состоящее из полного неврологического, инструментального, лабораторного исследований.

Методы исследования позвоночника на наличие остеохондроза

Диагностика шейного остеохондроза проводится с применением нескольких исследований. Поэтому, при первом осмотре врач поставит предварительный диагноз остеохондроз шейного отдела, назначит лабораторные анализы, рентгенографическое исследование позвоночника. Иногда назначается исследование с помощью магнитно-резонансного томографа. Врачу стоит исключить заболевания нервной системы, системы кровообращения, нарушения в функционировании органов зрения, слуха.

Методы исследований для подтверждения или исключения остеохондроза:

  1. Рентгенография. Исследование позвоночника с помощью рентгена позволяет определить высоту межпозвоночных дисков, изменения в строении позвонков, наличие или отсутствие костных наростов на теле сегментов шейного отдела позвоночника, изменение размеров отверстий между основаниями позвонков. Снимки делаются в двух позициях: прямая проекция (пациент лежит на спине), боковая позиция (пациент лежит на боку). Два вида снимков позволяют с высокой степенью достоверности определить наличие изменений в строении, функционировании позвоночника. Иногда делаются рентгеновские снимки в функциональных позициях — с опущенной нижней челюстью.
  2. Томография. Существует два вида томографии, применяющиеся в диагностике остеохондроза шейного отдела – магнитно-резонансная, компьютерная. Первая — более точная, достоверная, потому что полученные снимки позвоночника, прилегающих к нему кровеносных сосудов и нервных волокон не заслонены другими органами. Магнитно-резонансная томография позволяет с высокой точностью определить местонахождение затронутых патологическими изменениями сегментов, наличие или отсутствие грыж, сдавливание нервных корешков, другое. Второй способ помогает определить наличие протрузий, грыж. Способ используется после проведения исследований с помощью рентгена для установления точных данных о наличии изменений.
  3. Лабораторные исследования. Для составления полной картины заболевания назначается проведение анализов крови, других биологических материалов. Остеохондроз изменяет состав крови. Врачам на основе данных, полученных при проведении биохимического, общего анализа не трудно определить, есть у пациента проблема с позвоночником, или она вызвана другим заболеванием. Внимание уделяется уровню кальция в крови, скорости оседания эритроцитов. Направление в лабораторию для проведения исследований крови выдаётся врачом в день обращения, на основе анализов принимается решение о дальнейшем обследовании с помощью специальной аппаратуры.
  4. Дифференциальная диагностика остеохондроза включает спектр исследований организма с целью исключить патологию со стороны систем органов — пищеварение, нервная система, кровообращение. Суть метода — исключение наличия сопутствующих заболеваний, симптомы которых напоминают остеохондроз. Поэтапное применение видов исследования (кардиограмма, ультразвуковое обследование внутренних органов, электроэнцефалография, эндоскопическое обследование органов пищеварения) позволят исключить или подтвердить наличие заболеваний внутренних органов, систем.

Заболевания, с которыми чаще дифференцируют остеохондроз позвоночника:

  • Неправильное развитие позвоночника при отсутствии изменений межпозвоночных хрящевых дисков — онкологические образования на позвоночнике, последствия травм, не вызвавших нарушения целостности хрящевых тканей, дистрофические заболевания, воспалительные процессы;
  • Патология бедренного сустава, перемежающая хромота;
  • Заболевания внутренних органов — пиелонефрит, мочекаменная болезнь, кисты на внутренних органах, гастрит, язвенная болезнь желудка, стенокардия, другие заболевания сердца;
  • Патологические нарушения нервной системы;

Дифференциальный диагноз остеохондроза — точный, достоверный. Исследование выявляет наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний.

Иногда для постановки точного диагноза с помощью дифференциальной диагностики уходит много времени. Это определяется профессионализмом врача, присутствием в клинике базы для проведения полноценных исследований.

Лечение остеохондроза шейного отдела

Диагностика, лечение остеохондроза связаны. От поставленного диагноза по результатам исследований зависит выбор продолжительности, способа лечения. Выявление сопутствующих заболеваний поможет выявить противопоказания на лекарственные средства. В этом заключается важность постановки правильного диагноза.

Полного избавления от заболевания достигнуть не удаётся. Даже после оперативного вмешательства больному стоит соблюдать правила, которые качественно изменят состояние позвоночника, но не приведут к полному исцелению. Правильное питание, режим дня способствует усвоению веществ, необходимых для поддержания хрящевых тканей в позвоночнике, что предотвращает дальнейшее изменение в строении костей позвоночника. Физическая активность, массажи, физиопроцедуры способствуют лучшему кровообращению в организме. В результате улучшается состояние мышц, выполняющих роль корсета, поддерживающего спину в правильном положении. Регулярный приём лекарственных препаратов снимает боль, напряжение в мышцах, уменьшает воспалительные процессы. Комплексный подход облегчит страдания пациента при остеохондрозе шейного отдела.

Статья написана для общеобразовательного развития. Для установления точного диагноза и назначения лечения ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь к врачу

octeohondroz.ru

Остеохондроз: как определить и выявить?

Любые заболевания, травмы и другие поражения позвоночного столба очень опасны для нашего организма. Позвоночник является своего рода вместилищем для такого важного анатомического образования, как спинной мозг. Он также позволяет выполнять различные движения без нанесения повреждений самому спинному мозгу и его корешкам и нервам, которые распространяются по всему нашему телу. Наиболее частое заболевание, при котором происходит изменение и дальнейшее разрушение позвоночника – это остеохондроз.

Остеохондроз

Это заболевание, которое протекает длительно, постепенно разрушает хрящевые пластинки позвонков и межпозвоночные диски. По данным всемирной организации здравоохранения, остеохондроз шейного отдела выявляется в 80% случаев. На сегодняшний день распознать и с уверенностью поставить диагноз можно не только у пожилых людей, но и у лиц в возрасте 25–30 лет. Для того чтобы правильно и своевременно выявлять эту болезнь необходимо знать наиболее частые ее локализации. Принято классифицировать остеохондроз по месту поражения:

  • Наиболее часто поражается шейный сегмент позвоночного столба (80%).
  • Не так часто поражается поясница (16%).
  • И реже всего грудной отдел позвоночника (4%).

Объяснить, почему наиболее часто поражается шея довольно просто. Все дело в особенности анатомии шейного позвонка, он имеет маловыраженное тело, из-за чего обеспечивается такая подвижность. Соответственно хрящевая пластина представлена в виде тонкой прослойки, которая легко поражается, повреждается и разрушается.

Причин возникновения данного недуга достаточно много. Наиболее часто болезнь провоцирует:

  • Малоподвижность.
  • Курение и алкоголь.
  • Травмы и повреждения спины.
  • Частое чрезмерное давление на позвоночный столб.
  • Неправильно подобранная обувь.
  • Переохлаждение.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Возраст старше 30 лет.

Совокупность данных факторов риска в значительной мере увеличивают шанс появления шейного остеохондроза. Для снижения этого риска необходимо подробно изучить вопрос, которым часто задаются пациенты: «как определить остеохондроз?».

Диагностика

Как и любое другое заболевание диагностика складывается из жалоб больного. Как определить шейный остеохондроз, учитывая только жалобы? Они могут быть следующего характера:

  1. Головокружение и головная боль. Симптомы возникают часто после длительной работы за столом с согнутой шеей, после резкого поворота головы и после сна в неудобной позе (сидя в машине с запрокинутой головой).
  2. Болит шея при повороте головы.
  3. «Мушки» перед глазами или любые разноцветные круги.
  4. На поздних этапах может возникнуть потеря сознания.

Перечисленные выше симптомы лишь косвенно позволят заподозрить остеохондроз, но как определить его наличие и локализацию с высокой точностью? Для постановки точного диагноза необходимо использовать инструментальные методы диагностики.

Инструментальные методы диагностики

Это методы, которые позволяют с высокой точностью установить диагноз, используя современные технологии. К таким методам можно отнести:

  • Рентгенологический снимок шейного отдела.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография).
  • Дополнительные методы: УЗИ, ЭКГ, электроэнцефалография (ЭЭГ).

Основываясь на результатах инструментального обследования можно с уверенностью установить диагноз.

Рентгенологическое исследование

Очень распространенный и доступный способ диагностики. Он позволяет увидеть твердые образования организма (кости), расстояние между ними и их анатомическое строение. Как выявить болезнь, используя полученные снимки? В данном случае при обзорной рентгенографии шейного сегмента позвоночника врач будет обращать внимание на область просвета между позвонками и на их форму. При остеохондрозе шейного отдела происходит уменьшение просвета между шейными позвонками, которое возникает вследствие дегенеративно-дистрофического истончения межпозвоночных дисков. Признаки поражения:

  • Уменьшение просвета между позвонками.
  • Нехарактерная подвижность и расположение позвонков.
  • Наличие очагов кальцификации диска (отложение кальция).
  • Наличие краевых разрастаний (остеофиты).
  • Видимые уплотнения диска (склерозирование).

Снимок проводится в двух проекциях, боковой и прямой. Часто применяются специальные функциональные позиции. К такой позиции можно отнести пациента с широко открытым ртом. Это необходимо для четкой дифференцировки некоторых анатомических структур скелета и для исключения других патологий.

Магнитно-резонансная томография

МРТ является более современным методом. Его главный минус в том, что данная методика может быть выполнена только в высококвалифицированных медицинских центрах. Данный аппарат очень дорогой, его мало какая больница может себе позволить. Также достаточно высока стоимость использования этого аппарата для больных.

Востребованность данного вида диагностики обусловлена высокой точностью полученных снимков. Работа аппарата заключается в выполнении серии послойных снимков человеческого тела, снимки делаются с очень маленькими интервалами, что позволяет увидеть даже самый маленький и незначительный дефект. При шейном остеохондрозе МРТ может указать нам грыжи или протрузии межпозвоночного диска.

КТ является более доступным методом, но менее информативным по сравнению с МРТ. Методы позволяют дополнительно оценить: мягкие ткани, сосуды и прилежащие нервы, а также оценить степень их сдавливания.

Дополнительные методы

Для исключения заболеваний других систем больному могут назначить ультразвуковое исследование сосудов позвоночника, электрокардиограмму, для оценки работы сердца и электроэнцефалография, которая оценит степень работы головного мозга. Имитировать шейный остеохондроз могут:

  1. Шейный миозит. При переохлаждении мышц спины.
  2. Нарушение кровообращения в этой области.
  3. Спазмирование мышц при длительной работе с наклоненной головой.
  4. Усиленные тренировки в спортзале.

Данный вид диагностики позволит лечащему вас врачу исключить другие схожие патологии и своевременно оказать необходимую помощь.

Лабораторное исследование

Для определения патологии у больного берут кровь, где определяют специфические маркеры воспаления. Чаше всего в результатах смотрят на уровень кальция, магния и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Минус технологии в том, что для получения результата необходимо некоторое время и способ имеет малую информативность. Плюс – это общедоступный метод, который делается во всех больницах.

Самостоятельное определение

Бывают ситуации, когда нет возможности провести качественную инструментальную диагностику, как определить остеохондроз в таких случаях? Заподозрить заболевание поможет самостоятельное обследование и наблюдение за своими ощущениями.

Первым делом необходимо определить, как часто и при каких условиях возникает головная боль, круги в глазах и головокружение. Если это все провоцируется наклонами головы веред и запрокидыванием ее кзади, то с большой вероятностью у вас имеется остеохондроз. Боль после длительной работы с согнутой шеей тоже является показателем болезни.

Можно выполнить пробу с надавливанием пальцами на остистые отростки шейных позвонков. Для этого положите руки на шею, поставив пальцы рук на болезненный сегмент и совершив умеренное давление. Сильная, простреливающая боль свидетельствует о поражении хрящевой ткани и о сдавливании нервов или сосудов.

Подтверждение диагноза

При появлении каких-либо проблем с шеей необходимо исключить остеохондроз. Заподозрить и выявить это заболевание мы можем на основании:

  • Факторов риска болезни.
  • Субъективных ощущений и жалоб.
  • Некоторых симптомов (боль, «мушки», головокружение, потеря сознания).
  • Общего осмотра и изменения осанки (возможно отклонение головы).
  • Рентгенологических снимков.
  • МРТ и КТ.
  • Лабораторных исследований.
  • Самообследования.

Выявленный остеохондроз шейного сегмента позвоночника требует немедленного медикаментозного лечения. Нельзя откладывать обращение к врачу, так как данная патология может спровоцировать куда более опасные осложнения.

 

moyskelet.ru

как определить, распознать и выявить

Остеохондроз – тяжелое заболевание, при котором воспалительный процесс поражает суставы, хрящевую и костную ткани. Болезнь имеет множество симптомов, начиная от боли в спине, заканчивая неврологическими нарушениями, снижением зрения, бессонницей. Нередко заболевание имеет смазанную симптоматику, что затрудняет постановку диагноза. Поэтому, пациенту желательно знать, как самостоятельно понять, что костно-хрящевая масса начала воспаляться, куда обращаться для инструментальной диагностики остеохондроза и какие исследования нужно пройти.

Как определить остеохондроз, к каким врачам обращаться?

Обращение к врачу с целью определения остеохондроза позволит не только помочь пациенту начать лечения на ранней стадии воспаления, но и избежать невыносимых болей в спине, шее, а также последствий – инвалидности, летального исхода (в очень тяжелых случаях). Лечение направлено на устранение симптомов, как самого остеохондроза, так и патологий, присоединившихся на его фоне. Чем раньше будет проведена диагностика, тем меньше последствий болезнь вызовет.

С жалобами на боли в спине, мигрень, кардиалгию, неврологическую симптоматику, нарушение сна и т. д. человек может обратиться к следующим специалистам:

  • Терапевт – врач на основании услышанных жалоб и первичной диагностики болезни направит пациента к специалистам узкого профиля, а также даст направление на лабораторную, инструментальную диагностику.
  • Хирург-ортопед делает заключение после того, как потенциально больной пройдет исследование рентгенологическое и магнитно-резонансную томографию позвоночника (МРТ).
  • Кардиолог необходим в случае зажатия шейных вен, артерий, кровеносных сосудов между больными искривленными позвонками. Часто кардиологические проблемы становятся во главе лечения деструктивных изменений позвоночника.
  • Невролог диагностирует радикулит и ряд неврологических нарушений, возникающих у 99% пациентов. Для постановки верного диагноза врачу потребуются результаты МРТ.
  • Вертебролог.

Как диагностировать шейный остеохондроз?

Диагностика болезни происходит в несколько этапов. К конечному заключению врачи приходят после сбора анамнеза, анализа симптомов, осмотра пациента, рентгена, КТ, МРТ, УЗИ сердца, анализов крови.

Анамнез

Анамнез – это история болезни пациента, которая состоит из предшествующих болезней, наследственности. Врач узнает у потенциального больного, чем он болел до этого, как лечился, кто в семье болел остеохондрозом, какие есть жалобы.

После сбора подробных ответов пациента, врач может планировать схему дальнейшей диагностики.

Симптомы остеохондроза шейного отдела

Анализ симптомов – важный момент в постановке диагноза. Достаточно спросить у пациента, где болит, чтобы понять, какие исследования нужно пройти для уточнения диагноза. Признаками деструктивных изменений опорно-двигательного аппарата являются:

  • Шейная боль, берущая начала в области позвонков.
  • Локализованная боль в шее, затылке, височной области, лице и т. д.
  • Онемение частей тела (как постоянное, так и эпизодическое).
  • Ограничение подвижности конечностей.
  • Кардиологические симптомы (боль в сердце давящая, тупая, сжимающая, учащенное сердцебиение).
  • Ухудшение зрения.
  • Головокружения, вплоть до потери сознания.
  • Неврологические расстройства, депрессии, психозы, нестабильное эмоциональное состояние.

Как диагностировать остеохондроз

Причины остеохондроза в большинстве случаев заключаются в дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника – кифозе, сколиозе. Если ситуация со здоровьем тяжелая, то ортопед даже без рентгена может определить искривление – выпирание позвонков из позвоночного столба.

Диагностика шейного остеохондроза проводится с помощью следующих методов:

  • Рентген – метод заключается в просвечивании позвоночного столба ионизирующим излучением. В результате на снимке врач видит картину, которая отражает состояние внутренних органов. Рентгенография позволяет оценить только наружные изменения позвонков, что является минусом метода. Повреждение позвонков можно видеть по отсутствию темной области между ними. Это означает, что межпозвоночный диск начал разрушаться, истончился, в результате чего позвонки тесно соприкасаются друг с другом.
  • Для получения трехмерного полного изображения позвоночного столба и анализа изменений в нем, нужно делать компьютерную томографию.
  • Компьютерная томография – специальный компьютер делает огромное количество снимков, комбинация которых дает возможность получить 3D изображение.
  • Магнитно-резонансная томография позволяет просмотреть деструктивные изменения в позвонках, нервных окончаниях, кровеносных сосудах. При шейном остеохондрозе МРТ назначают перед проведением оперативных вмешательств.
  • Лабораторное исследование.

Томографические методы исследования

Компьютерная томография (КТ) проводится путем облучения рентгеновскими лучами. Воздействие рентгена незначительное и непродолжительное, что является прямым показанием к проведению исследования. В результате облучения поврежденных участков позвоночного столба получается оцифрованное изображение на компьютере. Пациент в это время находится в специальном устройстве – томографе.

Рентген

Рентгенологическое исследование длится 5 минут. Позволит понять истинную причину заболевания. Основными противопоказаниями к процедуре являются:

  • Сопутствующие доброкачественные и злокачественные новообразования.
  • Беременность, грудное вскармливание.
  • Дети до 14 лет.
  • Аллергическая реакция на контрастное вещество, с помощью которого проводится исследование.

МРТ

Магнитно-резонансная томография применяется в тех клинических случаях, когда остальные (более упрощенные) методы исследования не дали результат. МРТ дает возможность оценить механическую нагрузку на межпозвонковые диски, наличие грыжи, функциональных расстройств опорно-двигательного аппарата.

Основными противопоказаниями к проведению диагностики являются:

  • клаустрофобия;
  • кардиостимулятор у больного;
  • беременность;
  • дети до 14 лет.

В сравнении с компьютерной томографией МРТ имеет более высокую информативность и точность. При подозрении на шейный остеохондроз рекомендуется сразу же делать МРТ – метод позволяет просмотреть патологическое пульпозное ядро.

Лабораторный анализ

Диагноз «остеохондроз» подтверждают через лабораторные исследования. Анализ крови позволяет отличить дистрофические повреждения позвонков от воспаления в них. Как таковых биохимических показателей при остеохондрозе не существует – есть только общие признаки.

Характеристики крови больного укажут на наличие неврологической симптоматики. В частности, будет повышен уровень белковых фракций, увеличено содержание глобулина на фоне сниженного альбумина. Для подтверждения диагноза исследуют также и спинномозговую жидкость. Если в ней отмечается повышение белка, глобулина, то заключение окончательное – остеохондроз.

При поясничном остеохондрозе у пациентов нарушается показатель свертываемости крови, возрастает коагуляция, понижается активность тромбоцитов. У больного кровь приобретает вязкость.

Во время обострения течения болезни анализ крови показывает снижение концентрации ферментов, минеральных веществ. Гормональный фон пациентов нарушается: повышается рост гормона тестостерона у лиц мужского пола, у женщин – возрастает выработка эстрадиола.

Как определить остеохондроз самостоятельно

Распознать шейный остеохондроз можно в домашних условиях. Для этого нужно тщательно проанализировать симптомы болезни, то есть те признаки нездоровья, которые беспокоят человека. Врачи настоятельно рекомендуют при первых болевых ощущениях в шейном и грудном отделах обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Если человек обнаруживает у себя симптомы, описанные ниже, то вероятнее у него поражен позвоночник.

  • Сильные головные боли.
  • Головокружения.
  • Нарушение ориентации в пространстве.
  • Обмороки.
  • Снижение зрения, которое возникает вследствие защемления артерии, ведущей от позвоночника к головному мозгу.
  • Тошнота, рвота, развивающиеся в результате дефицита кислорода и недостатка питательных веществ, поступающих к головному мозгу. У больного развивается гипертензионный синдром.
  • Повышенное внутричерепное давление.
  • Онемение конечностей.
  • Слуховые галлюцинации.
  • Болевые ощущения в верхних дыхательных путях.
  • Тахикардия.
  • Гипертония.

Нездоровая симптоматика, возникающая при остеохондрозе, говорит о защемлении нервных окончаний, артерий и кровеносных сосудов. У пациентов развивается так называемый корешковый синдром, который приводит к деструктивным изменениям спинного мозга.

Обратите внимание на то, что даже невыраженные болевые симптомы без отсутствия адекватного лечения приводит к ограничению подвижности человека, нарушению его ориентации в пространстве. Обращаться к врачу нужно уже на этапе болевых ощущений в положении лежа. Если же во время движения человек ощущает интенсивный прилив тепла, то это говорит о разрушении позвонков и повреждении позвоночного столба.

 Подтверждение и дифференциальная диагностика

Диагностика остеохондроза позвоночника с помощью дифференциальных методов имеет высокую точность и информативность. У пациентов наблюдается смазанная симптоматика болезни – одновременно остеохондроза и ишемической болезни сердца. Но, отличия все же есть. В частности, в дифференциальной диагностике остеохондроза есть прямая связь между интенсивностью физической нагрузки и болевыми ощущениями, возникающими после. Характер боли – иррадирующий. Приступы при шейном остеохондрозе бывают множественные, но слабой продолжительности. Боль нельзя купировать антиангинальными медикаментами.

Чтобы отбросить соматические патологии на фоне деструктивных изменений позвоночника, врачи рекомендуют дополнительно провести резонансную томографию всего грудного отдела (при необходимости – МРТ органов пищеварения). Информативным исследованием является рентгенологическое. На снимках можно будет увидеть деструкцию позвонков, изменение их формы, размеров, а также истонченные участки межпозвонковых дисков.

Дополнительное обследование (показания к МРТ, рентгену, КТ) назначают пациентам с подозрением на остеохондроз или перелом отростков позвонков в поясничном отделе. Врач первоначально проводит осмотр пальпацией – при механических повреждениях боль будет иметь четкую локализацию, а при остеохондрозе неприятные ощущения будут рассеянными.

Окончательная формулировка диагноза – тяжелый, сложный, длительный процесс, в который вовлекается консилиум врачей. Диагностика подразумевает под собой как применение стандартных простых методов – сбор анамнеза, осмотр пациента, так и дифференциальные способы анализа. Наиболее информативными являются инструментальные исследования: рентгенография, компьютерная томография, МРТ. Чем быстрее больной начнет проходить обследование, тем меньше последствий от деструкции позвонков будет в итоге.

Загрузка...

moipozvonochnik.ru

Как определить шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз нередко в течение длительного времени остается не диагностирован. Головные боли, головокружения и прочие симптомы списываются на общее недомогание или авитаминоз. Но прием витаминов и продолжительный отдых не помогают – со временем головные боли атакуют по утрам после полноценного сна и отдыха. В чем дело? Прогрессирует «обычный» остеохондроз шейного отдела, который легко определить в домашних условиях и диагностировать точно путем проведения полного обследования. Своевременное выявление патологии гарантирует быстрое и эффективное лечение. В противном случае заболевание спровоцирует сильнейшие боли в шее и частичную парализацию или онемение конечностей.

Содержание:

Статьи по теме:

Что такое шейный остеохондроз?

Прежде чем разбирать вопрос, как определить шейный остеохондроз, необходимо изучить патогенез патологии. Шейный остеохондроз – это разрушительное поражение межпозвоночных дисков. Поражение может быть длительным или протекать стремительно. То же самое говорят о стадии заболевания – в зависимости от внешних и внутренних факторов патология может дойти до запущенной стадии в течение короткого времени, а может в течение долгих лет давать о себе знать ноющими болями в области шеи после длительного статичного положения.

Шейный остеохондроз – это разрушение хрящей межпозвоночных дисков, что развивается вследствие различных причин. Лидирующую позицию занимает дистрофия хряща – своеобразное истончение хряща межпозвоночного диска, которое развивается в результате дефицита полезных микроэлементов, нарушенного кровообращения, давления на позвонки. Истончение приводит к защемлению корешка спинного мозга – вот здесь начинаются сильные боли в шее, затылке, провоцируется повышение артериального или даже черепного давления.

К ужасу людей, которые еще не догадываются о развитии представленной патологии, следует отметить, что на разрушение может повлиять длительное пребывание за компьютером или банальное неправильное питание. Поэтому важно вовремя диагностировать заболевание, и начать лечение.

Важно! Остеохондроз – заболевание хроническое и не поддающееся полноценному излечению. Поэтому его важно предотвращать, а не «латать уже разрушенные участки».

Симптоматика шейного остеохондроза

Врачи советуют обращаться в клинику при первых же симптомах развития шейного остеохондроза. Разумеется, их легко определить в домашних условиях, да и не только здесь – опасные проявления могут подстерегать больного даже во время безобидного занятия.

К симптоматике шейного остеохондроза относят:

  1. Боли в голове, головокружения, периодическая потеря равновесия без видимых на то причин, обмороки, ухудшение зрения – представленная симптоматика говорит о синдроме (защемление) позвоночной артерии, в результате чего головной мозг и органы не получают необходимых полезных микроэлементов и кислорода.
  2. Повышение внутричерепного давления, тошнота и рвота – на фоне недостаточного поступления кислорода и прочих нарушений кровоснабжения мозга развивается гипертензионный синдром.
  3. Боль в шее, плечах, руках, характерное покалывание или онемение, частичная или полная парализация рук, боль в горле и ушах, нарушения слуха – развивается корешковый синдром, характеризующийся уже упомянутым защемлением корешка спинного мозга.
  4. Гипертония и тахикардия – развитие шейной мигрени – нарушение кровотока в позвоночных артериях.

Из представленного выше становится понятным, что невыраженные проявления в дальнейшем могут дать о себе знать существенными признаками, которые приведут к нарушению привычной жизнедеятельности человека и частичной потере двигательной активности.

Важно! Обращаться к врачу следует уже на этапе возникновения болей и ломоты в области шеи после длительного пребывания в статичном положении или после сна. Если после движений головой чувствуется тепло в пораженном месте, вполне вероятно, что происходит разрушение межпозвоночного диска, а тепло – это прилив крови и полное восстановление кровообращения.

Диагностика шейного остеохондроза

Как только были обнаружены болевые ощущения и дискомфорт в области шеи, следует немедленно обратиться к врачу для обследования, который проводится в три этапа:

  • осмотр;
  • рентген;
  • дифференциальная диагностика.

Визуальный осмотр специалистом

При возникновении болевого синдрома лучше сразу обратиться к мануальному терапевту, который уже после одного осмотра сможет дать более точную картину развития патологии. Так, врач на приеме проверяет:

  • состояние мышц воротниковой зоны, плечевого пояса, рук;
  • симметричность шеи, подбородка, надключниц;
  • положение плеч;
  • наличие искривления позвоночника.

Терапевт проводит осмотр путем пальпации задней и боковых сторон шеи – обычно люди с остеохондрозом чувствуют боль или дискомфорт, которого быть не должно. При подозрении на развитие шейного остеохондроза врач делает пробы на определение межпозвоночного пространства, используя специальные инструменты.

Также немаловажным критерием при визуальном осмотре является определение нормальной подвижности шеи – как правило, больной не может с легкостью сделать полноценные повороты или наклоны головой. Этот критерий может предварительно определить локализацию пораженной области и сопутствующего защемления корешка спинного мозга.

Рентген и прочая инструментальная диагностика

После выявления остеохондроза важно понять на какой стадии пребывает заболевание и каковы возможные дальнейшие последствия. Здесь прибегают к инструментальной диагностике, которая заключается в следующих методах:

  1. Рентген – самый простой и довольно информационный способ определения развития патологии. Представляет собой радиоактивное излучение рентгеновским излучением, на основании которого производится снимок – выделение опорно-двигательного аппарата. По снимку можно определить пораженный диск, возможное защемление и прочие особенности патологии.
  2. МРТ и КТ – наиболее современные методы инструментальной диагностики, на основании которой врачи могут определить характер имеющегося защемления и его стадию. Согласно полученным данным врач выдает предположение дальнейшего ухудшения состояния больного.
  3. Ультразвуковая допплерография – позволяет определить состояние и кровоснабжение головного мозга и шеи. Это дает возможность объяснить наличие головокружения или головных болей.

Комплексное изучение полученных данных дает возможность не только диагностировать заболевание и определить его стадию, но и предотвратить дальнейшие разрушения в позвоночнике. На основании диагностики принимается соответствующее лечение.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика представляет собой обычное исключение возможных заболеваний, которые имеют схожие признаки и симптоматику, что и шейный остеохондроз. Если человек во время рассматриваемой патологии страдает от головных болей, необходимо исключить возможные травмы головы и прочие причины, повлекшие данный симптом.

Здесь также важно при обнаружении болей в области шеи исключить заболевания самого позвоночника – к примеру, ту же травму, дистрофические изменения врожденного или приобретенного характера, воспалительный процесс или онкологическое заболевание. Остеохондроз шейного отдела нередко путают с заболеванием сердца, язвой желудка, вегето-сосудистой дистонии и прочими заболеваниями.

В результате, врач в дополнение может назначить пациенту следующие анализы:

  • общий анализ крови, чтобы исключить развитие онкологического процесса;
  • общий анализ мочи – для исключения воспалительного процесса;
  • УЗИ органов брюшной полости – для исключения гастрита, язвы и прочих патологий органов;
  • флюорографию – для исключения туберкулеза;
  • и прочие методы обследования здоровья больного.

На основании полученных данных врач назначает соответствующее лечение, которое состоит из нескольких этапов – устранения обострения, максимально возможного восстановления с лечением заболеваний-следствий и профилактические меры во избежание нового обострения. Не следует откладывать визит к специалисту, поскольку лечение и реабилитация при запущенном состоянии может продлиться несколько лет.

vashaspinka.ru

Основные симптомы остеохондроза и метда диагностики остеохондроза

Основной симптом остеохондроза – это боль в спине, проявляющаяся на стадии обострения заболевания. Всего выделяют три стадии заболевания:  обострение,  регрессия и ремиссия.

Основные симптомы остеохондроза

Воспаление, или обострение – характеризуется сильными болями, которые могут повлечь за собой трудности в передвижении и различных телодвижений. Локализация боли зависит от типа остеохондроза. При шейном остеохондрозе симптом различны: боль может быть в области ключицы, плеча, а также распространятся по руке и переходить в область груди. При шейном остеохондрозе симптомы, о которых говорят пациенты следующие:

  • Онемение и чувство мурашек в одной или двух руках
  • При повороте головы из-за пережатия артерии возможны головокружения, шум в ушах, затруднение глотания и др. вплоть до потери сознания
  • Могут наблюдаться боли в области сердца, которые проходят после курса лечения шейного остеохондроза
  • Несильные боли в области поясницы, усиливающиеся при физической активности, длительном нахождении водной позе
  • Боли в области ягодиц, бедер, голени
  • При продолжительном заболевании фиксируется уменьшение подвижности и появление тяжести в области поясницы, распространение боли в области крестца
  • При обострениях может наблюдаться температура тела и увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов)
  • При 2 стадии поясничного остеохондроза симптомы боли переходят в ноги, чаще всего одну, уменьшается их чувствительность, возможно появление мурашек.
  • Могут нарушаться рефлексы

При поясничном остеохондрозе симптомы выделяют следующие:

При грудном остеохондрозе симптомы выявляются следующие:

  • Ноющие боли различные по продолжительности в области груди, отдающие в ключицу, подреберье
  • Появление болей как в руках, так и ногах, в области почек и желчного пузыря, который можно принять за приступы холецистита и мочекаменной болезни
  • Частое нахождение в положении наклона вперед для уменьшения болей

Основные направление диагностики остеохондроза

Диагностика остеохондроза не является чем-то сложным, но необходимо исключить все другие причины болей. Они могут свидетельствовать о туберкулезе, больных почках, гинекологических проблемах (воспаление придатков), различных опухолевых процессов, воспалительных процессов поджелудочной железы, язвы желудка, проблемы с кишечником. Как видно, по одному только признаку диагностировать остеохондроз невозможно.

На приеме врач задаст вам несколько вопросов, о том, когда появляется боль, где она располагается, при каких позах она усиливается и уменьшается, их продолжительность и интенсивность. Затем Вам зададут ряд вопросов об образе жизни, перенесенных заболеваниях и травмах. Затем для получения полной картины Вы получите направление на анализы.

Пациенту следует как можно полнее рассказать, когда начались первые симптомы и с чем это может быть связано, процесс развития заболевания.

Следующий этап диагностики остеохондроза – это внешний осмотр пациента, при котором выявляется, насколько поражен позвоночник и амплитуда движений (вращательных движений рук, ног, позвоночника, шеи, наклоны). Например, здоровый человек может повернуть голову в сторону и достать подбородком до плеча, опустить голову вниз и дотронутся до груди, при этом угол между шеей и плечом при наклоне головы должен быть около 45 градусов, а поворот головы в каждую сторону – не менее чем на 60 градусов. Далее врач выявляет возможные сопутствующие нарушения: чаще всего «плоская спина», реже диагностируются гиперлордозы. Также может быть выявлено неправильное положение таза или головы, вызванное болевыми ощущениями. Далее врач ощупывает вашу спину, проверяя при этом температуру кожи, мышечные спазмы, отеки и другие отклонения. При такой пальпации врач сравнивает свои ощущения с ощущениями больного. При остеохондрозах может теряется чувствительность, тогда наличие болей проверяет с помощью легкого иглоукалывания.

Дальше каждый профессиональный врач назначает обследования на медицинском оборудовании: рентгенография, ультразвуковое исследование. Полученные данные позволяют уточнить и поставить правильный диагноз. Рассмотрим самые популярные из них: доплерография и рентгенография.

Дополнительные исследование при остеохондрозе на медицинском оборудовании

Доплерография – это ультразвуковое исследование артерий и вен, позволяющее:

  • выявить их особенности, различные стенозы, зажатия и возможно окклюзии,
  • установить скорость и различные нарушения кровотока
  • диагностировать стенки сосудов, их прочность

Это исследование безопасно, время его проведения – около 40 минут. Это исследование при остеохондрозе проводится для диагностирования состояния сосудов.

Для оценки состояния позвоночника и межпозвонковых дисков используется рентген. Он, конечно, опасен из-за своих излучений, но это единственный метод установить различные отклонения в позвоночнике в целом. Он позволяет:

  • Установить степень развития болезни
  • Локализацию остеохондроза (какие отделы позвоночника он затрагивает)
  • Характер изменений в позвоночнике

Для большей информативности снимки делаются в дух проекциях: прямо и сбоку. Также для большей точности обследования могут использоваться снимки в наклоне в разные стороны. Рентгенография позволяет диагностировать такие изменения при остеохондрозе, как высота межпозвоночных дисков, костные разрастания и т.п.

Если необходимо детальное обследование каких-либо позвонков, то проводят компьютерную или магниторезонансную томографию. Она позволяет диагностировать различные разрывы дисков, зажатие нервных корешков, деформация оболочки спинного мозга. При томографии хорошо обследуются сосуды, нервные окончания, связки, мышцы.

Таким образом видно, что диагностика остеохондроза – это длительный, но необходимый процесс. Благодаря полученным результатам будет назначено правильное лечение, которое поможет избежать ухудшения состояния и поможет справится с этим заболеванием позвоночника.

 

healthyback.ru