Чем отличается гепатит В от гепатита С. Чем отличается гепатит б от с


Чем отличается гепатит В от С: развитие и симптомы

Многих людей интересует вопрос, чем отличается гепатит B от гепатита C. Ответ очень прост: в первую очередь B и C вызываются разными вирусами, они по-разному проявляются и имеют различную степень воздействия на человеческий организм.

Заболевание печени

Гепатит B вызывается гепаднавирусами. Их строение очень сложное. Гепатит B характеризуется неуязвимостью к физическим и химическим влияниям, а также он не вымирает при высоких и низких t°. Вирус B не погибает в замороженном состоянии около 20 лет, в холодильнике — 6 лет, а при комнатной t° — около 3 месяцев. Он уничтожается при кипячении длительностью 30 минут. Не истребляется обеззараживающими средствами. Вирус можно уничтожить сухим жаром за 2 часа, а в автоклавировании — через 5 минут.

Гепатит C провоцируется флавивирусами. Он неустойчив во внешней среде.

Гепатиты B и C передаются парентерально. Инфицироваться ими можно через кровь, вагинальный секрет, сперму от людей как с выраженными, так и с невыраженными стадиями хронических и острых гепатитов. B и C попадают через травмированные кожу и слизистые при набивании татуировок, употреблении наркотических веществ, родах, диагностических лечебных процедурах, незащищенных половых актах, микротравмах. Женщина, зараженная вирусом B или C, может кормить ребенка грудью, так как молоко не инфицировано.

Развитие гепатитов В и С

Симптомы гепатита ВГепатит B через кровь просачивается и попадает в печень, не нарушая при этом печеночную клетку. При хорошей иммунной системе лимфоциты убивают инфицированные клетки и вирус уходит из печеночной ткани. Зараженный человек переносит острую форму заболевания, выздоравливает, и его организм создает устойчивый иммунитет к вирусу.

При плохом иммунитете вирус находится в печеночных клетках десятилетиями. Его развитие протекает бессимптомно, заболевание приобретает хроническую стадию (7-10%). Хроническое заболевание медленно видоизменяет генетическую программу клетки, что может привести к ее преобразованию в опухолевую (0,3%).

Гепатит C попадает в печень и поражает ее. Он постоянно преобразовывается и создает все новые разновидности, поэтому защитные механизмы его не видят. Это приводит к тому, что вирус практически всю жизнь живет в зараженном человеке, что может спровоцировать цирроз печени, рак и хроническую форму заболевания. У зараженного человека нарушается иммунитет, из-за чего возможны повторные инфицирования.

Симптомы инфицирования

Период окна гепатита B равен 3-6 месяцам, а скрытый период C равен 2-3 месяцам.

Гепатиты B и C имеют одинаковые симптомы, правда, у гепатита C они могут быть не такими выраженными. У зараженного человека наблюдается вялость, слабость, быстрая утомляемость, ухудшение аппетита, тошнота. Привкус горечи, дискомфорт в правом подреберье и потускнение мочи являются сигналом о том, что срочно нужно обратиться к врачу и сдать анализы на наличие вируса.

ogepatite.ru

Чем отличается гепатит В от гепатита С: какой вид опаснее

Гепатит В как и С относится к инфекционным заболеваниям вирусного происхождения, в основе развития которых лежит поражение клеток печени. Ведущий путь передачи возбудителя – парентеральный (в обход желудочно-кишечного тракта). Инфицирование происходит через биологические жидкости.

Первое отличие болезней заключается в распространенности. Гепатит С поражает значительно больше людей. Заметим, что статистика не учитывает огромное количество носителей, которые не подозревают о патологии и продолжают заражать окружающих. Ежегодно инфицируется приблизительно 50 миллионов, а летальный исход от осложнений гепатита наблюдается у двух миллионов людей.

Разница заключается в течение заболеваний, а также их исходе. Для «В» характерно бурное начало и яркая симптоматика. Хронизация инфекционно-воспалительного процесса отмечается в 10% случаев. Лишь у 1% пациентов развивается цирроз и происходит малигнизация тканей печени.

Что касается «С», то для него характерно медленно прогрессирующее течение. Гепатит иначе называют «ласковым убийцей». Хроническая стадия наступает в 40-70% случаев, цирротическая трансформация клеток, а также их озлокачествление наблюдается в 10-30%.

Пути инфицирования

Итак, чем же отличается гепатит В от гепатита С? Для начала разберем способы распространения инфекции и характеристику возбудителей.

Гепатит В

Во всех случаях заражение типом В происходит через биологические среды. Опишем их в порядке снижения риска заболеть гепатитом:

  • кровь, которая содержит максимальную концентрацию возбудителей, вот почему риск инфицирования наибольший. Чаще всего страдают медсотрудники (хирургических, стоматологических отделений, блока гемодиализа), работники станции переливания, пациенты, нуждающиеся в частых гемотрансфузиях, а также инъекционные наркоманы;
  • сперма. При всех вариантах интимной близости присутствует высокий риск заражения;
  • выделения из влагалища;
  • слюна;
  • слезы;
  • пот;
  • фекалии.

Отдельно скажем о вертикальном пути инфицирования.

Заражения плода во внутриутробном периоде не наблюдается, однако при частых обострениях болезни в крови матери увеличивается концентрация вирусов, что чревато их проникновением к плоду.

Чаще заражение осуществляется во время родовой деятельности, когда грудничок проходит по путям с травмированной слизистой. Если у него нарушена целостность кожи, происходит гемоконтакт и, соответственно, инфицирование.

Особенно опасно проживать с больным гепатитом на одной территории и пользоваться совместными гигиеническими предметами (бритвами, зубными щетками).

Возбудитель заболевания отличается высокой устойчивостью. Он выдерживает обработку спиртом и часовое кипячение, однако гибнет при автоклавировании. Вирусу не страшно двухчасовое хлорирование, воздействие формалина и замораживание.

Гепатит С

Пути передачи инфекции сходны с гепатитом В, однако риск заболеть несколько ниже. Этому предрасполагает меньшая устойчивость возбудителя во внешней среде. Кроме того, для заражения «С» требуется двойная концентрация вирусов.

Медленное прогрессирование патологии приводит к развитию цирроза. Зачастую именно на этой стадии диагностируется заболевание, что ухудшает жизненный прогноз. Гепатит С особенно опасен своим бессимптомным течением, что предрасполагает скрытому вирусоносительству.

Достаточно сложно подобрать эффективные препараты для борьбы с HCV, так как возбудитель имеет способность мутировать и изменять свою структуру. У одного пациента может регистрироваться несколько видов патогенного агента, которые легко ускользают от удара иммунной системы.

Наиболее распространенный путь передачи инфекции – через кровь. На сегодняшний день благодаря одноразовым медицинским наборам и тщательной проверке донорской крови частота заражения в лечебных учреждениях значительно снизилась. В то же время стали более популярные татуировки и пирсинг, что увеличило число случаев инфицирования в косметологических салонах.

Заражение невозможно при рукопожатии, кашле, поцелуе, а также употреблении пищи из общей посуды.

Что касается полового способа заражения, то для «С» он не столь характерен и наблюдается лишь в 5% случаев. Заметим, что у 10-30% людей причина инфицирования остается не установленной.

Развитие болезни и симптоматика

Отличие гепатита В от гепатита С заключается в частоте хронизации инфекции. Так, в первом случае переход в вялотекущее течение регистрируется:

  1. в 90% - у новорожденных;
  2. в 30% - у ребенка до пяти лет;
  3. в 6% - у старших детей;
  4. до 5% - у взрослых.

Проникая в кровь, вирус оседает в клетках печени и активирует лимфоциты. Последние в свою очередь атакуют гепатоциты, которые под воздействием возбудителей изменяют структуру. Таким образом формируется воспалительный очаг в железе.

Около 50% людей остаются вирусоносителями, не подозревая о патологии. От момента инфицирования до первых признаков заболевания проходит 1-6 месяцев (чаще 2-3), после чего начинается безжелтушный период. Он длится до двух недель и характеризуется общими симптомами. Пациент предъявляет жалобы на:

  1. плохой аппетит;
  2. вялость;
  3. субфебрилитет;
  4. диспепсические расстройства в виде тошноты, вздутия живота и диареи;
  5. боль в мышцах и суставах.

Для желтушного периода характерно изменение окраски кожи и слизистых. Моча становится более темной, а каловые массы светлеют. Параллельно с появлением желтухи уменьшается выраженность общих симптомов. При благоприятном течении выздоровление наступает в 75% случаев через 4 месяца. При этом изменения лабораторных показателей, характеризующие работу печени, сохраняются значительно дольше.

При гепатите С инкубационный период длится от декады до пяти месяцев. Заболевание может отличаться как характером течения, так и временем появления первых симптомов. В 80% случаев патология не имеет клинических признаков и на протяжении многих лет медленно разрушает печень.

Острая форма болезни (крайне редкая) практически не отличается от гепатита В. Если рассматривать хроническое течение, первыми симптомами могут стать неспецифические признаки (бессонница, слабость, не ярко выраженные диспепсические нарушения). Желтуха наблюдается нечасто. Значительно тяжелее гепатит С переносят алкоголики, пациенты с ВИЧ, а также люди с сопутствующими заболеваниями печени, в том числе с микст-инфекциями.

Точно ответить на вопрос, какой гепатит опаснее В или С, достаточно сложно. Если рассматривать острую фазу болезни, то осложнения тяжелее у «В». Сравнивая хроническое течение патологий, более страшной считается «С», ведь часто диагностируется на стадии цирроза.

Чем отличается гепатит В от гепатита С?

Кратко изложим основные отличия заболеваний.

Различие В С
Возбудитель ДНК-содержащий вид гепаднавирусов РНК (флавивирусы)
Внешняя среда Более устойчивый Менее жизнеспособный
В организме Не имеет подвидов Способен мутировать, что позволяет убегать от атаки иммунной системы
Вероятность заболеть Высокая Небольшая, так как требуется более высокая концентрация патогенных агентов для инфицирования
Влияние на печень Непрямое, через аутоиммунный процесс Непосредственное воздействие на гепатоциты
Выздоровление В 90% случаев Не более 25%, остальные подвергаются хронизации
Вакцинация Существует Еще не разработана из-за большого количества субтипов вируса
Постинфекционный иммунитет Формируется после болезни и защищает от повторного заражения Развивается против одного типа возбудителя. Риск инфицирования вирусом другого подвида сохраняется
Течение патологии Быстрое с ярко выраженными симптомами Бессимптомное

Диагностика заболеваний

Чтобы диагностировать вирусный гепатит, достаточно сдать кровь на определение специфических маркеров. Для человека важно знать о болезни, так как он может заразить здоровых людей и пострадать от осложнений патологии.

Лабораторные методы представлены иммуноферментным анализом и ПЦР. В диагностике гепатита С зачастую используется последний способ обнаружения возбудителей в крови.

Маркеры удается выявить, начиная с третьей недели после заражения.

К моменту появления клинических признаков концентрация патогенных агентов возрастает в несколько раз, из-за чего диагностика облегчается.

Начнем с гепатита В. Для него характерны:

  • HBsAg - выявляется в начале заболевания. Эффективен в поиске вирусоносителей. После полугода не обнаруживается в крови;
  • HBеAg – указывает на активное размножение. Регистрируется с 1,5 месяцев и сохраняется до пяти;
  • Анти-HBsAg – свидетельствует об эффективной иммунизации и ранее перенесенном гепатите. Обнаруживается после полугода;
  • HBсoreAg – выявляется в 1-5 месяцев;
  • Анти-HBеAg – показатель выздоровления, начиная с 4 месяца;
  • Анти-HBсoreAg – выявляется на пятой неделе и сохраняется надолго;
  • HBсoreIgM – подтверждение острой стадии. Регистрируется в 2-8 месяцев;
  • HBсoreIgG – появляется на второй неделе, указывает на хронизацию болезни.

Для диагностики гепатита С требуется определение следующих показателей болезни:

  1. анти-HCV total. Он представляет собой суммарные антитела, которые присутствуют как в острой, так и хронической стадиях. Обнаруживается через 6 недель и сохраняется на 8 лет;
  2. анти-HCVcoreIgG – регистрируется на 11 неделе и присутствует всегда при хронизации процесса, уменьшаясь в концентрации;
  3. анти-NS3 – выявляется в начале патологии и указывает на острое течение;
  4. анти-NS4/5 – появляется на поздних сроках и свидетельствует о поражении гепатоцитов.

Путем ПЦР удается обнаружить РНК возбудителя, что подтверждает патологию.

Дальнейшая тактика ведения пациентов

Лечение острой фазы гепатита осуществляется стационарно. Оно подразумевает постельный режим, диетическое питание и медикаментозную терапию.

После выздоровления пациент находится на полугодичном диспансерном учете при «В» и двухлетнем - при «С».

В случае хронизации инфекционно-воспалительного процесса добиться полного выздоровления невозможно, однако удается достичь стойкой ремиссии и улучшить качество жизни. При соблюдении врачебных рекомендаций пациент может прожить 40 и более лет.

Человек должен:

  • ограничить физическую нагрузку;
  • соблюдать диету;
  • избегать стрессов;
  • вести здоровый образ жизни (отказаться от спиртного, наркотиков).

Профилактические мероприятия

Для предупреждения инфицирования организма необходимо:

  1. избегать случайной интимной близости;
  2. использовать презервативы;
  3. строго контролировать стерильность медицинских инструментов;
  4. пользоваться услугами проверенных косметических салонов;
  5. отказаться от наркотиков;
  6. проводить полное исследование партнеров при планировании беременности.

Эффективной профилактикой считается вакцинация. На сегодняшний день разработана прививка от гепатита типа В, что позволяет уберечь миллионы людей от тяжелого заболевания. Иммунизация начинается на первом году жизни. После 3-4 введений формируется защита на 20 лет, затем каждые 5 лет требуется ревакцинация.

propechenku.ru

Чем отличается гепатит В от гепатита С

Гепатит В и С — разновидности вирусного гепатита, которые имеют сходные симптомы и клинические проявления, однако различный прогноз: при типе В большинство пациентов выздоравливает, а при гепатите С врачи не дают таких позитивных прогнозов.

Что такое гепатит и чем отличаются его разные виды

Гепатит – воспалительное заболевание печени, характеризующееся поражение паренхимы органа. Заболевание вызывается различными факторами – воздействием алкоголя на печень, влиянием токсических веществ, аутоиммунными процессами. Одно из наиболее тяжелых поражений ткани возникает при попадании в организм гепатовирусов различных типов. Вирусное поражение печени – лидер среди причин цирроза и гепатокарциномы.

Существует несколько разновидностей вируса, которым врачи присвоили буквенные маркировки – гепатовирус  А, В, С, D, E, F, G. Для всех этих вирусов характерна типичная симптоматика  поражение гепатоцитов, желтизна кожи и склер, изменение цвета кала и мочи, ухудшение самочувствия. Наиболее часто встречаются типы В и С, однако они имеют разное течение. Важно знать, чем отличаются гепатит типа В от гепатита С, чтобы представлять прогноз при заболеваниях.

Вид гепатовируса Особенности патологии Пути передачи Последствия
А Наиболее распространенный вид вируса, однако и наиболее безопасный. Зачастую проходит самостоятельно. Бытовые контакты с зараженными людьми, фекально-оральный путь, заражение через грязные руки Серьезных последствий не вызывает
В Провоцируется очень стойким во внешней среде вирусом гепатита, имеющим собственную ДНК. Довольно распространен в природе. К данному типу вируса имеется вакцина. Заражение происходит через кровь, от больной матери передается плоду, а также возможен половой путь передачи заболевания В тяжелых случаях провоцирует цирроз печени и рак
С Вакцины от гепатита С не существует. Это наиболее тяжелая форма недуга из всех разновидностей гепатита. Заражение происходит через кровь, возможно при переливании крови, от матери плоду, но чаще всего заболеванием страдают наркоманы, вводящие наркотические вещества инъекционным путем. Гораздо реже вирус передается половым путем Излечиться  от недуга очень проблематично, в большинстве случаев (особенно при поздней диагностике) гепатит С провоцирует цирроз печени и гепатоцеллюлярную карциному. Опасен высокой вероятностью летального исхода
D Чаще всего встречается вместе с гепатовирусом типа В, поскольку обособленно в организме не выживает Возможно заражение половым путем, а также передача от матери ребенку Осложняет течение гепатита В, проявляется всеми его осложнениями, но в гораздо более тяжелой форме
E Более всего тип Е похож на болезнь Боткина (гепатит А), но отличительной особенностью этой разновидности гепатита  является поражение не только печени, но и почек Проникает в организм фекально-оральным путем Прогноз в большинстве случаев благоприятный, однако заболевание представляет опасность (вплоть до летального исхода матери и плода) у беременных женщин, если они заразились заболеванием на позднем сроке
F Течение этого вида гепатита напоминает простудное заболевание или ротавирусную инфекцию Заразиться можно при переливании зараженной донорской крови, но поскольку кровь перед переливанием проверяется, то гепатит F встречается довольно редко Осложнения пока мало изучены, но заболевание грозит переходом в вялотекущую хроническую форму
G Течение недуга напоминает гепатит С Передается через кровь, половым путем, а также бытовым путем через микротравмы зараженными предметами Тяжелых осложнений не вызывает, но при присоединении к гепатиту С возможно развитие цирроза печени и рака

Гепатит В

Гепатит Б – разновидность вирусного гепатита, протекающая в острой или хронической форме. Основной путь передачи – при контакте крови здорового человека с кровью больного или через другие биологические жидкости. Всемирная организация здравоохранения заявляет о двухстах сорока миллионах людей, зараженных гепатовирусом типа Б. При хроническом течении гепатовируса у трети пациентов развивается цирроз печени или гепатоцеллюлярная карцинома.

Инкубационный период – до шести месяцев. В течение этого времени симптомы гепатита в основном не проявляются, а при переходе заболевания в хроническую стадию пациенты начинают ощущать усталость, боли в правом подреберье, тошноту, у них увеличивается печень, темнеет моча и обесцвечивается кал. При тяжелых нарушениях возникает печеночная недостаточность, способная привести к летальному исходу

Больше всего гепатит Б распространен в африканских и азиатских странах. В европейских странах огромный профилактический эффект оказывает вакцина от гепатита В.

Гепатит С

Гепатит С – наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, которая может протекать как в довольно легкой, так и в очень тяжелой форме. Чаще всего эта разновидность провоцирует тяжелое поражение печени, приводящее в большинстве случаев к циррозу и развитию рака печени.

Основной путь передачи гепатовируса С – передача через кровь от зараженного человека при переливании крови, недостаточной стерилизации оборудования, введении инъекционных наркотиков. От этой формы гепатита страдает около ста пятидесяти миллионов человек, причем у значительного количества этих людей развиваются тяжелые последствия заболевания. Вакцины от гепатита С нет.

Инкубационный период до шести  месяцев. У большинства пациентов симптоматика заболевания не проявляется, а признаки возникают при тяжелом поражении печени. Основным симптомы заболевания – повышение температуры тела,  ухудшение общего состояния, появление желтизны кожи и склер, тошнота и рвота, боли в суставах.

Гепатит С не имеет географических ограничений – заболевание встречается во всех странах мира. Больше всего затронуты патологией слаборазвитые регионы в Африке и Азии.

Отличие в путях заражения

Вирусы группы Б и С – наиболее тяжелые агенты, вызывающие воспалительное поражение печени. Оба эти типа гепатовирусов способны привести к летальному исходу, если заболевание не лечить. Возбудители могут жить некоторое время вне организма, сохраняя при этом свою угрозу для здоровья.

Вирус гепатита Б передается в основном через кровь, но высок риск заражения через семенную жидкость, влагалищную среду. Дети заражаются заболеванием от своих матерей, причем это возможно как внутриутробно, так и непосредственно во время родов. Через слюну вирус практически не передается, поскольку концентрация возбудителя в этой среде чрезвычайно низкая. От этого гепатовируса есть вакцина.

Заражение гепатитом С преимущественно происходит через кровь, причем при прямом контакте крови здорового человека с кровью зараженного больного. Чаще всего гепатовирус С проникает в организм человека при переливании крови, при использовании грязного медицинского инструментария, через иглы шприцов для введения наркотиков. Половой путь передачи гораздо ниже, нежели у гепатита В, но усиливает риск наличие половых инфекций, вируса иммунодефицита человека. Как и гепатит В, гепатит С практически не передается через слизистые оболочки, в редчайших случаях это может случиться при наличии поврежденных поверхностей у партнеров (например, кровоточащие десна, трещинки в уголках губ, язвочки на щеках и т.д.). Передача вируса от матери к плоду встречается редко. Вакцины пока не существует.

Разница в симптоматике

Симптомы гепатита В Симптомы гепатита С
При острой форме заболевания развивается следующая симптоматика: усталость, боли в мышцах, рвота и тошнота, потеря аппетита, потемнение мочи и появление светлого кала, зуд кожи, высыпания по типу крапивницы, боли в правом подреберье, повышение температуры тела. При переходе в хроническую форму заболевание протекает волнообразно в форме обострения и ремиссии. Если болезнь не лечить, развиваются симптомы цирроза печени и гепатокарциномы. Как и при гепатите В, у пациентов наблюдается болезненность в суставах, мышцах и костях. Возникает расстройство пищеварения. В отличие от типа В температура при гепатовирусе С повышается редко. Также очень редко у пациентов возникают желтушные симптомы. При гепатите С опасно бессимптомное течение, когда единственными признаками заболевания являются усталость и депрессия.

Патогенез гепатитов В и С

При попадании в организм вирусы гепатита В и С вместе с током крови проникают в печень, поражают клеточную мембрану гепатоцитов, проникают внутрь этих клеток и начинают там активно размножаться. На этом этапе по патогенезу вирусы не отличаются. В ответ на проникновение организм вырабатывает специальные агенты иммунной системы, которые распознают пораженные клетки и дают организму сигнал о необходимости их уничтожения. Как правило, в это время в организме развивается преджелтушный период, который длится около двух недель и провоцирует начало появления классической желтухи. Преджелтушный период характеризуется сыпью, кровотечениями. За время желтухи организм продуцирует клетки-киллеры, которые атакуют зараженные гепатоциты и приводят к их смерти. Особенность гепатита В в том, что клетки-киллеры более точно дифференцируют пораженные гепатоциты, поэтому некроз избирателен, а при гепатите С захватывается и много здоровых гепатоцитов. Поскольку вирус С более изменчив, нежели гепатовирус В, то организм не успевает формировать адекватные киллеры и поражение происходит все больше и больше. Именно этим и объясняется длительное бессимптомное течение гепатита С. Если сравнивать, какой гепатит опаснее, то однозначно это тип С, ведь он еще и способен блокировать работу клеток-киллеров, что ухудшает течение заболевания.

Если при гепатите В из-за стабильности вируса в значительной части случаев человек выздоравливает, то  изменчивые гепатит С провоцирует развитие тяжелых осложнений.

Чем отличается лечение?

Лечение гепатита В основывается на применении противовирусной терапии, также важно назначение пациентам гепатопротекторов, витаминов. Важно воздействовать именно на сам вирус, чтобы предотвратить ухудшение заболевания.

Поскольку при гепатите С основные симптомы появляются на фоне существенных нарушений в работе печени, то лечение заболевания должно проводиться в двух направлениях: блокировка самого вируса и устранение симптомов гепатита С. Наиболее эффективными в данном случае будут новые препараты Софосбувир, Даклатасвир и Ледипасвир, которые способны вылечить гепатит С даже при условии развития компенсированного цирроза и при осложнении заболевания вирусом иммунодефицита человека.

Профилактика

С целью профилактики гепатита В делается трехэтапная вакцинация, которая способна уберечь человека от заболевания. Поскольку от гепатита С вакцины нет, то очень важно предохраняться во время половых контактов, иметь постоянного полового партнера, не употреблять наркотики, уделять внимание стерилизации инструментов в салонах красоты, при пирсинге и татуаже.

 

medinfo.club

Чем отличаются гепатит B и гепатит C друг от друга?

Поскольку вирусы гепатита В и С имеют сходные механизмы инфицирования, их часто путают. Чтобы избежать распространенных ошибок, следует выделить комплекс важных факторов, позволяющих понять, в чем заключается разница гепатита В и С.

Однако для начала стоит выделить и общие черты – это позволит лучше понять порядок воздействия этих заболеваний. Биологически данные вирусные формы жизни не имеют общих характеристик, но их воздействие вызывает воспаление печени. Поэтому некоторые из симптомов могут быть общими – желтуха, высокая температура, слабость.

Присутствие ВГВ и ВГС наносит вред гепатоцитам, отчего в органе образуются обширные зоны поражения. В обоих случаях присутствует риск развития хронической формы. На этом сходные характеристики заканчиваются, и наступает время узнать, чем отличается гепатит В от гепатита С.

Чем отличается гепатит Б от С

Заражение гепатитом С и ВЖелая получить исчерпывающую информацию по этому вопросу, следует рассмотреть различия поэтапно.

Процесс заражения

ВГС переходит через кровь и половым путем. Однако второй путь распространения развивается слабо и относится только к тем, для кого актуальны многочисленные сексуальные контакты без особых границ. ВГВ переходит по крови, через секс (любые контакты, даже моногамные или сугубо оральные), а также напрямую (вертикально) от матери к ребенку. Чем отличается гепатит Б от С, если механизмы перехода идентичны? Следует признать, что если мать страдает типом С, то риск рождения больного ребенка довольно низок. Если же речь идет о типе Б, то заражение практически неизбежно.

Симптоматика

Гепатит Б всегда сопровождается сильной желтухой – изменением оттенка кожи, обесцвечиванием фекалий, пожелтением глазных склер. У гепатита С подобные признаки развиваются далеко не всегда. Распознать HCV достаточно сложно, его нередко называют «тихим убийцей».

Лечение

Полное излечение типа В было открыто уже давно, в то время как лекарство от HCV появилось несколько лет назад. Софосбувир и даклатасвир стали настоящим прорывом в терапии, направленной на подавление ВГС. Однако после полного очищения печени от гепатита Б в теле продолжают вырабатываться защитные клетки. Если рассматривать тип С, то такой естественной защиты у организма не наблюдается.

Чем отличается ВИЧ от гепатита С

ВГС также путают с другими болезнями – например, с ВИЧ-инфекцией. Отличия в этом плане предельно просты – гепатит воздействует только на один орган, а иммунодефицит наносит вред всему организму. Поэтому для тех, кого интересует, чем отличается ВИЧ от гепатита С, ответ довольно прост – областью и масштабами поражения.

Далее следует рассмотреть фиброз. Чем отличается цирроз от гепатита, и почему их часто связывают? От HCV действительно может развиться цирроз, однако данный исход не является обязательным. Стоит помнить, что цирроз – это замещение трудоспособных гепатоцитов рубцовой тканью, а не воспалительный процесс.

Последний вопрос –

Чем отличается желтуха от гепатита

Желтизна телесных покровов и изменение цвета продуктов выделительных систем – это лишь признаки гепатита. Сама болезнь находится гораздо глубже и зачастую остается даже если сами симптомы желтушности уходят.

Не стоит путать ВГС с более опасными или менее значительными явлениями – эту патологию следует лечить отдельно, не расходуя время на ошибочные диагнозы.

xn----8sbaabgem8agsm5aa7ajbclsls.xn--p1ai

Гепатит б и с чем отличаются

Гепатиты B и C — это острые вирусные инфекционные заболевания, вызывающие поражение печени. Вирусы гепатита B и C — относятся к парентеральным вирусам гепатита. Парентеральный — дословно означает: «минуя желудочно-кишечный тракт». Т.е. вирус передаётся непосредственно через кровь, или другие биологические жидкости. Такое заражение возможно во время полового контакта, переливания крови, а также при медицинских и косметических манипуляциях.

Распространённость гепатитов B и C

Вирусы гепатита B и C распространены повсеместно и постоянно циркулируют в человеческом обществе. Это обусловлено тем, что люди абсолютно восприимчивы к данным вирусам и легко подвергаются его разрушительному действию. В мире насчитывается уже около 1—2 миллиарда больных гепатитом В и около 200 миллионов — гепатитом С. При этом, каждый год вирусным гепатитом заражается около 50 миллионов человек, а умирают от его последствий — около двух миллионов.

Как можно заразиться вирусным гепатитом B?

Вирус гепатита B содержится в различных биоматериалах человека. В зависимости от концентрации вируса, их можно сопоставить следующим образом (в порядке убывания):

кровь, семенная жидкость, вагинальные отделения, отделения из шейки матки, молоко, слюна, слёзный секрет, пот, фекалии.

Самая большая концентрация вируса находится в крови, этим обусловлена высокая степень заражения при контакте с кровью заражённого человека. Более всего риску подвержены медицинские работники и пациенты особых отделений: гематологии, гемодиализа, реанимации, хирургии, стоматологии, работники лабораторий.

Заражение вирусом возможно при переливании крови или кровезаменителей. Но уже сейчас риск заражения минимален, благодаря тщательному скринингу донорской крови.

Из-за высокой концентрации вируса в семенной жидкости, слюне и влагалищном отделяемом, гепатит В передаётся при всех формах сексуального контакта.

Вирус может перейти от матери к ребёнку. Чаще всего это происходит во время родов, когда ребёнок контактирует с кровью матери, или во время кормления грудью. Непосредственно во время беременности вирус заражает плод реже. Наиболее опасна для ребёнка инфекция в момент обострения: чем выше концентрация вируса в крови матери, тем выше вероятность заражения малыша.

Также заражение гепатитом В возможно при немедицинских манипуляциях: внутривенное введение наркотиков, маникюр, педикюр, косметические инъекции, иглоукалывание, татуировки, пирсинг. Заражение происходит при использовании нестерильных инфицированных инструментов. Вирус гепатита В очень устойчив во внешней среде, его невозможно убить даже спиртом. Для полной стерилизации инструмент должен быть подвергнут специальной обработке — автоклавированию, а при отсутствии автоклава — кипячению не менее часа.

Заразиться гепатитом B также возможно в бытовых условиях, при использовании чужих предметов личной гигиены: бритвы, зубной щётки, губки. Это важно учитывать членам семьи инфицированного вирусным гепатитом.

Как заражаются гепатитом C?

Пути передачи гепатита C точно такие же, как у гепатита B. Но риск заразиться гепатитом С в 2—3 раза ниже. Это обусловлено тем, что гепатит C менее устойчив во внешней среде, плюс для него минимальная концентрация, необходимая чтобы произошло заражение — в два раза больше, чем гепатита B. Это означает, что для заражения необходимо в два раза больше вируса.

Чаще всего гепатит C встречается у наркоманов, это связано с частыми внутривенными инъекциями с использованием нестерильных инструментов.

Чем отличаются гепатит B и C?

Прежде всего, эти болезни отличаются тем, что их вызывают разные вирусы. Гепатит В вызывает Гепаднавирус (ДНК—содержащий вирус), гепатит С — Флавивирус (РНК—содержащий вирус). Во внешней среде вирус гепатита В намного устойчивее вируса гепатита C, а вот во внутренней, можно сказать, наоборот: вирус гепатита С способен к частым мутациям и видоизменениям, что позволяет ему скрываться от иммунной системы организма.

Вирус гепатита В, попадая в организм и накапливаясь в клетках печени — не оказывает на них прямого разрушительного влияния. Организм сам, а точнее его иммунная система, разрушает печень, чтобы уничтожить вирус. Если победить инфекцию удаётся — человек выздоравливает, если нет — процесс перетекает в хроническую форму, и вирус сохраняется в клетках печени. В редких случаях иммунная реакция срабатывает молниеносно, разрушая значительную часть печени, что приводит летальному исходу. Такая форма вирусного гепатита регистрируется менее чем в 1% случаев.

Вирус гепатита C, в отличие от вируса гепатита B, оказывает прямое разрушительное действие на печень. Но способность постоянно видоизменяться позволяет ему легко ускользать от действия иммунитета, и острых реакций со стороны организма почти не бывает. Гепатит С, оставаясь незамеченным, легко переходит в хроническую форму. Долгое сохранение вируса в печени в конечном итоге приводит к циррозу или раку печени. Из-за того, что вирус долго не даёт о себе знать и его обнаруживают часто уже на последних стадиях болезни, вирус гепатита С называют «ласковым убийцей».

Из-за разной реакции иммунной системы на вирусы гепатита В и С, исходы у этих инфекций тоже различны. При гепатите В вероятность выздоровления около 90%,а вероятность хронизации процесса — около 10%. При гепатите С выздоравливают 20—25% пациентов, а 75—80% получают хроническую форму болезни.

И наконец, от вирусного гепатита В существует вакцина. Она представляет собой вирусную частицу и безопасна для организма. При её введении в организме образуются специфичные антитела (белки-защитники) к вирусу гепатита В. Подобное невозможно в отношении гепатита С, так как вирус постоянно меняется, и специфичные антитела к одному подвиду вируса могут не подойти к другому.

По этой же причине, после перенесённого гепатита В формируется стойкий иммунитет, и заразиться вновь этой же инфекцией нельзя, а после гепатита С — иммунитет формируется к одним подвидам, и можно заразиться другими подвидами гепатита С.

Подводя итоги, можно выделить основные отличия вирусных гепатитов В и С:

Гепатитом В заразиться в два раза проще, чем гепатитом С. Гепатит В чаще протекает остро, с яркой симптоматикой, гепатит С — стёрто, бессимптомно. Наиболее вероятным исходом гепатита В является выздоровление, исходом гепатита С — переход в хроническую форму. После перенесённого гепатита В, повторно этим гепатитом заразиться нельзя. А после перенесённого гепатита С — можно. От гепатита В есть прививка, от гепатита С — нет.

Как заподозрить у себя наличие вирусного гепатита?

Прежде всего необходимо установить возможность заражения за последние шесть месяцев: незащищённый половой контакт, поход к стоматологу, госпитализации в больницы, любые инъекции — всё это повышает риск заражения парентеральным вирусным гепатитом.

После попадания вируса в организм наступает инкубационный период (момент от заражения вирусом до появления первых симптомов). Инкубационный период у гепатита В длится от 1,5 до 6 месяцев (в среднем 2—4 месяца). У гепатита С — от двух недель до шести месяцев (в среднем шесть—восемь недель).

После инкубационного периода появляются первые симптомы: слабость, повышенная утомляемость, сонливость, повышение температуры, снижение аппетита, тошнота, рвота, горечь во рту, боль в крупных суставах. Этот период называется дожелтушным, так как желтуха наступает не сразу, а симптомы напоминают другие болезни и состояния: усталость, недосып, грипп, отравление, пищевую инфекцию, болезни суставов. Этот период длится в среднем 1—2 недели. Затем наступает желтушный период.

Симптомами гепатитов В и С в желтушном периоде являются: потемнение мочи, появление тяжести или боли в правом подреберье, пожелтение белков глаз, кожи, появление кожного зуда. Температура, слабость, тошнота и рвота при этом сохраняются или усиливаются, что отличает течение гепатитов В и С от гепатитов А и Е. Этот период длится от двух до четырёх недель.

После желтушного периода наступает период реконвалесценции — выздоровления. В этом периоде симптомы стихают, самочувствие улучшается, показатели крови приходят в норму. Процесс завершается выздоровлением или переходом в хроническую форму. Хронический вирусный гепатит протекает малосимптомно, длительно, с периодами обострения. Хронический гепатит опасен появлением и прогрессированием цирроза печени или гепатоклеточной карциномы.

Как подтвердить наличие вирусного гепатита В или С?

Для установления точного диагноза нужно сдать анализ крови на определение специфических маркеров гепатита В или С. Маркеры гепатита В определяют с помощью иммуноферментного анализа (ИФА), реже — ПЦР, гепатита С — в основном только с помощью ПЦР. Установить маркеры можно уже в инкубационном периоде. Примерно с 20-ого дня после инфицирования уже можно обнаружить первый маркер вируса гепатита В (HBsAg), и со 2-й недели — гепатита С. Примерно через 2—3 месяца появляются первые симптомы болезни. К этому моменту концентрация вируса вырастает значительно и легко обнаруживается в крови. При возможном инфицировании и появлении первых симптомов — анализы необходимо сдать незамедлительно. Но также нужно помнить, что болезнь может протекать и вовсе без симптомов, поэтому при подозрении на возможное заражение необходимо сдать анализы.

Как жить с вирусным гепатитом В или С?

Лечение острого вирусного гепатита проходит обязательно в стационаре. Оно заключается в строго постельном режиме, соблюдении строгой диеты и проведением внутривенной терапии, уменьшающей интоксикацию. В первые дни болезни проводят неспецифическую противовирусную терапию.Острый вирусный гепатит может закончиться либо выздоровлением, либо переходом в хроническую форму.

При выздоровлении человек ставится на диспансерный учёт на 6 месяцев при гепатите В, и на 2 года — при гепатите С.

Хронический вирусный гепатит полностью излечить нельзя, но его можно поддерживать в состоянии ремиссии, что значительно улучшает качество и продолжительность жизни. При правильном подходе с вирусным гепатитом живут более 30 лет.

При наличии хронического вирусного гепатита важно придерживаться нескольких правил:

Соблюдать режим сна и отдыха Отказаться от тяжёлых физических нагрузок Соблюдать диету, придерживаться стола № 5 (исключить жареное, солёное, копчёное, острое, обязательно исключить алкоголь)

Пациенты c хроническим вирусным гепатитом обязательно должны состоять на учёте у врача-инфекциониста по месту жительства.

 

Профилактика вирусного гепатита

Профилактика сводится в первую очередь к уменьшению возможности заражения: использование презерватива при любых формах полового контакта, для работников в медицинской и косметической сфере — обязательная стерильная обработка медицинского инструментария и аппаратуры.

Специфическая профилактика заражения гепатитом B заключается в вакцинации. Прививки от гепатита В делают на первом году жизни, а также в период обучения в школе. Защитное действие вакцины длится в среднем 5—7 лет. Тем, кто входит c группу риска по инфицированию гепатитом В, рекомендуют делать повторные вакцинации. На фармакологическом рынке существует несколько вакцин: HBVax — 2 (США), Rec — HbsAg (Куба), Энжерикс-В (Бельгия), Эувакс-В (Южная Корея), Комбиоткес (Россия). Вакцины российского производства не уступают по качеству импортным.

Автор КакПросто!

Вирусные гепатиты (A, B, C) являются распространенными инфекционными заболеваниями, опасными для человека. Все они имеют одну общую черту: в первую очередь поражают печень и вызывают ее воспаление. В остальном эти инфекции значительно различаются, вызываются разными вирусами, имеют различную длительность и тяжесть течения.

гепатит б и с чем отличаются

Гепатит А — самый распространенный вид гепатита

Самой распространенной формой является вирусный гепатит типа А (болезнь Боткина). Вирус заболевания передается через бытовые контакты, в том числе через грязные руки, продукты или воду, зараженные фекальным материалом. От момента заражения до появления первых симптомов (инкубационный период) может пройти 7-50 дней. Болезнь начинается с высокой температуры, через 2-4 дня у человека темнеет моча, а кал становится бесцветным. Затем развивается желтуха, при ее появлении состояние пациента улучшается.

Продолжительность заболевания может быть от недели до полутора-двух месяцев. Во время лечения больным рекомендуется постельный режим, специальная диета, прием гепатопротекторов — препаратов, защищающих печень. Период восстановления после перенесенного заболевания может растянуться до полугода. В отличие от других, видов гепатит А является наиболее благоприятным, он не вызывает тяжелых осложнений. Основной мерой профилактики этой инфекции является соблюдение гигиенических норм, детям рекомендована вакцинация.

Гепатит В: пути заражения, симптомы, отличия от гепатита А

Гораздо более опасное заболевание — это гепатит В (сывороточный гепатит). Он характеризуется сильным поражением печени. Возбудителем этого заболевания является вирус, содержащий ДНК. Заразиться им можно через кровь, при половых контактах, существует большая вероятность заражения плода от матери.

Болезнь начинается со слабости, повышения температуры, тошноты и рвоты, болей в суставах. Могут появиться и прочие симптомы: обесцвечивание кала, потемнение мочи, высыпания, увеличение печени и селезенки. В отличие от гепатита А, для гепатита типа В желтуха малохарактерна. Поражение печени может быть тяжелым, в некоторых случаях может развиться цирроз или рак. В лечении болезни используют иммунные препараты, гепатопротекторы, гормоны, антибиотики. В качестве профилактики гепатита В применяют вакцинацию.

Гепатит С (посттранфузионный гепатит)

Гепатит С считается наиболее тяжелой формой заболевания. Чаще всего он наблюдается у молодых людей. Заражение вирусом происходит в основном через кровь – при использовании нестерильных шприцов или во время переливания крови. Возможно заражение половым путем, вирус также может передаваться от матери к плоду.

Приблизительно у 70-80% пациентов с гепатитом С развивается хроническая форма заболевания, представляющая наибольшую опасность, поскольку она может привести к появлению злокачественной опухоли или циррозу печени. Если этот тип гепатита сочетается с другими видами болезни, состояние пациента может резко ухудшиться, вплоть до летального исхода. В настоящее время вакцина, которая может защитить от инфицирования гепатитом С, не разработана.

гепатит б и с чем отличаются

Связанная статья

Почему возникает гепатит, его виды и профилактика

Распечатать

Чем отличаются гепатит A, B, C и как передаются

гепатит б и с чем отличаются

23 марта 2015

Просмотров: 5781

Многих людей интересует вопрос, чем отличается гепатит B от гепатита C. Ответ очень прост: в первую очередь B и C вызываются разными вирусами, они по-разному проявляются и имеют различную степень воздействия на человеческий организм.

гепатит б и с чем отличаются

Гепатит B вызывается гепаднавирусами. Их строение очень сложное. Гепатит B характеризуется неуязвимостью к физическим и химическим влияниям, а также он не вымирает при высоких и низких t°. Вирус B не погибает в замороженном состоянии около 20 лет, в холодильнике — 6 лет, а при комнатной t° — около 3 месяцев. Он уничтожается при кипячении длительностью 30 минут. Не истребляется обеззараживающими средствами. Вирус можно уничтожить сухим жаром за 2 часа, а в автоклавировании — через 5 минут.

Гепатит C провоцируется флавивирусами. Он неустойчив во внешней среде.

Гепатиты B и C передаются парентерально. Инфицироваться ими можно через кровь, вагинальный секрет, сперму от людей как с выраженными, так и с невыраженными стадиями хронических и острых гепатитов. B и C попадают через травмированные кожу и слизистые при набивании татуировок, употреблении наркотических веществ, родах, диагностических лечебных процедурах, незащищенных половых актах, микротравмах. Женщина, зараженная вирусом B или C, может кормить ребенка грудью, так как молоко не инфицировано.

Развитие гепатитов В и С

гепатит б и с чем отличаютсяГепатит B через кровь просачивается и попадает в печень, не нарушая при этом печеночную клетку. При хорошей иммунной системе лимфоциты убивают инфицированные клетки и вирус уходит из печеночной ткани. Зараженный человек переносит острую форму заболевания, выздоравливает, и его организм создает устойчивый иммунитет к вирусу.

При плохом иммунитете вирус находится в печеночных клетках десятилетиями. Его развитие протекает бессимптомно, заболевание приобретает хроническую стадию (7-10%). Хроническое заболевание медленно видоизменяет генетическую программу клетки, что может привести к ее преобразованию в опухолевую (0,3%).

Гепатит C попадает в печень и поражает ее. Он постоянно преобразовывается и создает все новые разновидности, поэтому защитные механизмы его не видят. Это приводит к тому, что вирус практически всю жизнь живет в зараженном человеке, что может спровоцировать цирроз печени, рак и хроническую форму заболевания. У зараженного человека нарушается иммунитет, из-за чего возможны повторные инфицирования.

Симптомы инфицирования

Период окна гепатита B равен 3-6 месяцам, а скрытый период C равен 2-3 месяцам.

Гепатиты B и C имеют одинаковые симптомы, правда, у гепатита C они могут быть не такими выраженными. У зараженного человека наблюдается вялость, слабость, быстрая утомляемость, ухудшение аппетита, тошнота. Привкус горечи, дискомфорт в правом подреберье и потускнение мочи являются сигналом о том, что срочно нужно обратиться к врачу и сдать анализы на наличие вируса.

Оцените статью:

Загрузка…

no-gepatit.ru

Чем отличается гепатит В от С и как передается

Печень – одни из важнейших органов всех млекопитающих, в том числе человека. Эта железа, расположенная в брюшной полости, является одновременно биологическим фильтром, отвечающим за очистку крови от шлаков и ядов, и лабораторией по выработке ферментов, необходимых для нормального переваривания и усвоения пищи. Поэтому от здоровья печени во многом зависит здоровье всего организма. Профилактике и лечению её болезней медицина уделяет самое пристальное внимание. В последние годы широкое распространение во всём мире получили сравнительно недавно открытые виды вирусного гепатита В и С, вирусы которого вызывают серьёзные хронические заболевания печени.

Что такое гепатит и чем отличаются его разные виды

Гепатит

Вирусный гепатит – самое распространённое инфекционное заболевание печени, его контагиозность (способность передаваться при контактах между людьми) напрямую зависит от разновидностей вирусов.

Известны множество вирусов этого недуга, которые принято именовать буквами латинского алфавита: A, B, C, D, E. В России чаще отмечаются случаи заражения вирусами гепатита А, В и С, передающимися разными путями. Самым распространённым и высококонтагиозным из них является вирус А, или желтуха. Его возбудитель известен человечеству очень давно, в то время как возбудители вирусов В и С были открыты учёными лишь во второй половине прошлого века.

В чём состоят основные отличия различных видов гепатита друг от друга и как они передаются от человека к человеку:

Гепатит А

  1. Гепатит А (желтуха) – заболевание, относящееся к группе кишечных инфекций, передающееся фекально-оральным путём – через грязную воду, общую посуду, при посещении общего туалета. Этот тип вируса среди трёх перечисленных наиболее заразен, но в то же время гепатит А является самым благополучным в прогнозном плане. Обычно люди заражаются им в условиях нехватки чистой питьевой воды либо при несоблюдении правил личной гигиены. Болезнь протекает без осложнений, выздоровление происходит в 100% случаев, и после него вырабатывается пожизненный иммунитет к данному типу вируса. В случае вакцинации, которая используется для предотвращения вспышек желтухи эпидемического характера, иммунитет у привитых людей сохраняется на протяжении 10 лет.
  2. Вирусы В и С являются разновидностями, чаще всего передающимися с кровью. Поэтому наиболее высок риск заразиться у людей, часто подвергающихся процедуре переливания крови либо работающих с ней. Сюда можно отнести и наркоманов с инъекционной формой зависимости. Ещё один путь заражения – инфицирование плода от больной матери во время беременности либо при родах. На вопрос, какой гепатит передаётся через постель, специалисты отвечают, что сексуальный путь заражения возможен при контактах с партнёром, инфицированным типами вируса В или С. Исходя из этого, можно сделать вывод, что те, кто ведёт беспорядочную половую жизнь, также находятся в группе риска.

Две последних разновидности вируса гепатита, кроме способа заражения, имеют много общего. Например, сходные признаки проявления недуга: слабость, вялость, повышенная температура тела, боли в животе, горечь во рту, тошнота и расстройство пищеварения, пожелтение склеры глаз.

Вирус гепатитаПосле инфицирования гепатит В и С может долгое время (от нескольких месяцев до 1-2-х лет) носить латентный характер, то есть никак не проявляться, что очень затрудняет его своевременное выявление.

По этой причине данные патологии склонны принимать хроническое течение, вылечиться от подобных заболеваний очень непросто, а при выявлении на поздней стадии развития – невозможно. При этом они могут вызывать появление серьёзных заболеваний печени и других органов, развитие которых приводит к летальному исходу.

Но между ними есть и существенные различия. Главное, чем отличается гепатит В от С – это возможность вакцинации против первого типа. Вакцины же против гепатита С на сегодняшний день не существует.

Диагностика заболеваний

Каждый из упомянутых типов вирусного гепатита имеет свои отличия при диагностике.

Гепатит А определяется при помощи разных диагностических методик, в число которых входит:

  1. Анализ мочи – в ней резко возрастает уровень такого вещества, как билирубин. В моче здорового человека он также присутствует, но в гораздо меньшем количестве, чем у больного.
  2. Общий анализ крови, который берётся из пальца, на инфицирование желтухой указывает пониженный уровень гемоглобина и лейкоцитов в крови больного.
  3. Биохимический анализ крови из вены при гепатите типа А демонстрирует различие в составе крови больных и здоровых людей по показателям уровня специфических печёночных ферментов – в крови больного повышается уровень аланинтрансаминазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ). В некоторых случаях гепатит А протекает без внешних симптомов, тогда рост показателя АЛТ становится главным признаком, указывающим на заболевание. Также отмечается увеличение уровня щелочной фосфотазы и билирубина.
  4. Коагулограмма – проба на коагуляцию, или свёртываемость крови. Если уровень данного показателя ниже нормы, это также может свидетельствовать о присутствии в организме вируса гепатита А.

Основным способом определить инфицированность человека гепатитом В или С либо её отсутствие является исследование проб крови, взятой из вены.

Анализ крови из вены

Такой анализ состоит в выявлении разных видов маркеров – специфических видов белков, появляющихся в крови в результате защитной реакции иммунной системы организма в ответ на попадание вируса в его среду. По мере адаптации вируса, организмом вырабатываются разные виды маркеров, отличия между которыми позволяют специалистам узнать, в какой стадии развития находится болезнь.

Для гепатита типа В характеры следующие маркеры:

  • HBsAg – выявляется в первые полгода после инфицирования, впоследствии не определяется;
  • HBeAg – характерен для активной фазы размножения вируса. Выявляется в промежутке между полутора и пятью месяцами, прошедшими от момента заражения;
  • анти-HBsAg – появляется в результате выработки иммунитета после прививки либо перенесённого заболевания. Определяется спустя полгода;
  • HBcoreAg – присутствует в крови в первые пять месяцев после заражения;
  • анти-HBeAg – при выявлении на четвёртом месяце от момента заражения является показателем выздоровления;
  • анти-HBcoreAg – определяется на пятом месяце течения болезни и сохраняется долгое время после выздоровления;
  • HBcoreIgM – показатель острой стадии, характерный для промежутка от 2-го до 8-го месяца;
  • HBcoreIgG – его выявление свидетельствует о том, что заболевание перешло в хроническую форму.

На гепатит С указывает присутствие в крови:

  • анти-HCV total – данные антитела присутствуют как в острой, так и в хронической стадии патологии. Они появляются спустя два месяца после инфицирования и сохраняются до восьми лет;
  • анти-HCVcoreIgG – появляется около одиннадцатой недели с момента проникновения вируса в кровь и при хронизации патологии сохраняется постоянно;
  • NS3 – характерен для начала развития патологии и является свидетельством её острой стадии;
  • NS4/5 – появляется на поздних сроках как указание на глубокое поражение печени.

Анализ крови на ПЦР

Если в крови обследуемого обнаружены антитела к вирусу В или С, это может означать следующее:

  1. Он инфицирован одним из вирусов в настоящий момент.
  2. Курс лечения успешно завершён, но после него антитела остаются в крови ещё некоторое время – от нескольких месяцев до года.
  3. Организму удалось самостоятельно справиться с болезнью – такое развитие ситуации в принципе возможно, хотя и крайне редко.
  4. Известны также случаи так называемой ложноположительной реакции, когда антитела определяются в крови здорового человека.

К числу способов, позволяющих со стопроцентной точностью определить факт присутствия вируса и тип возбудителя, относится ПЦР – полимеразная цепная реакция. С её помощью выявляется рибонуклеиновая кислота (РНК) – элемент гена, свойственный исключительно данному вирусу.

Гепатит В

Как уже упоминалось, главное, чем отличается гепатит Б (В) от С, кроме того, что он вызывается другим типом вируса – возможность вакцинации и более благополучный прогноз в плане лечения и выздоровления.

Гепатит В

А также вирусу гепатита В, в сравнении с С, свойственны:

  • более высокая устойчивость к факторам внешней среды – высоким и низким температурам, применению обеззараживающих средств;
  • отсутствие склонности к мутированию – он не имеет подвидов;
  • повышенный риск инфицирования;
  • непрямое влияние на печень, носящее аутоиммунный характер, при котором печёночные клетки меньше страдают от самого вируса, чем от атак иммунной системы, стремящейся его уничтожить;
  • высокая вероятность выздоровления – при проведении своевременного курса лечения у инфицированных взрослых выздоровление наступает в 90-95 процентах случаев;
  • выработка пожизненного иммунитета к инфекции у всех, перенёсших её.

В то же время нельзя сказать, что инфицирование гепатитом В менее опасно, чем при заражении вирусом С.

В острой фазе вариант В способен вызывать очень серьёзные осложнения, в числе которых:

  1. Печёночная энцефалопатия – заболевание, вызванное потерей печенью способности очищать кровь от токсических веществ, вырабатываемых организмом и негативно воздействующих на деятельность головного мозга.
  2. Риск развития массивных внутренних кровотечений из-за нарушения свёртываемости крови.

Однако подобные осложнения достаточно редки. В сравнении с гепатитом С заболевание, вызываемое вирусом типа В, имеет более яркое симптоматическое проявление, благодаря чему оно диагностируется на ранних стадиях и реже переходит в хроническую форму.

Гепатит С

Специалисты считают, что гепатит С представляет собой более серьёзную опасность, чем гепатит В.

Два этих типа вируса отличаются по следующим параметрам:

Вирус гепатита С

  • вирус С менее устойчив к внешней среде – он поддаётся кипячению и другим способам обеззараживания, а также быстро погибает при низких температурах;
  • вирусы С, отличающиеся высокой способностью к мутациям, легче избегают атак иммунной системы;
  • риск заразиться гепатитом С несколько ниже, чем у гепатита В, так как для инфицирования необходима более насыщенная концентрация патологического агента;
  • вирус С воздействует непосредственно на клетки печени, что приводит к более разрушительным последствиям;
  • случаев выздоровления после инфицирования типом С значительно меньше – количество выздоровевших составляет около четверти от общего числа заболевших;
  • иммунитет в случае выздоровления вырабатывается лишь против той разновидности, которой человек был инфицирован, перед остальными вариациями вируса его организм бессилен.

Такая высокая мутационная способность вируса является главной причиной того, что прививки от гепатита С до сих пор не существует. Задача остаётся нерешённой, несмотря на то, что над созданием вакцины против этой смертельно опасной болезни работают все вирусологи мира.

Отличие в путях заражения

В плане путей передачи инфекции вирус гепатита В мало чем отличается от С.

Переливание кровиОба этих вируса чаще всего передаются следующим образом:

  • через кровь – при переливании, инъекциях нескольких человек одним и тем же шприцем, при использовании нестерильного стоматологического и педикюрно-маникюрного инструментария. При этом заразиться может не только пациент или клиент салона красоты, но и сам врач либо мастер, оказывающий услугу;
  • через влагалищные выделения от женщины к мужчине – при сексуальной близости без презерватива;
  • через сперму от мужчины к женщине – заражение возможно как при половом контакте, не защищённом презервативом, так и при его использовании;
  • от матери к ребёнку – при вынашивании плода и родах.

В то же время риски передачи вирусов В и С при половом контакте несколько различаются: у В они выше, чем у С. Чёткое определение полового пути передачи вируса гепатита С зафиксировано примерно в 5% случаев, причина около 10% случаев инфицирования осталась невыясненной.

Также вирус В может передаваться через пот, слюну и фекалии, тогда как у С такого способа инфицирования до сих пор не отмечалось. Не передаётся он и бытовым путём: через общие вещи, посуду, кожные контакты.

Чем отличается лечение

При лечении гепатита А применяется щадящая терапии с использованием средств, предназначенных для защиты печени. К ним можно отнести такие препараты Фламин, Берберин, Алахол, Холензим, Фосфоглив.

КарсилПоскольку гепатиты А и Е не отличаются большой разницей ни в плане свойств вирусов, ни в плане способа передачи, способ лечения у них также одинаковый. Но в России вирус Е встречается крайне редко – обычно его завозят туристы из стран с жарким климатом и нехваткой чистых водных ресурсов.

В качестве средств лечения гепатитов В и С используются:

  1. Гепапротекторы – препараты, защищающие клетки печени – Эссенциале, Дарсил, Карсил, Алахол.
  2. Иммуномодуляторы, укрепляющие иммунный статус – Интерферон.
  3. Антивирусные препараты – Анаферон, Ремантадин, Афлубин.
  4. Ферменты, облегчающие пищеварительный процесс – Панкреатин, Мезим.

Вирус гепатита В имеет общие черты с Д-вирусом и иногда сопутствует ему. Способы лечения у этих разновидностей также общие.

При вирусных гепатитах терапия направлена как на непосредственную борьбу с патологическими агентами, так и на общее укрепление организма с целью повышения его сопротивляемости инфекции и облегчение функционирования печени. Поэтому большое значение имеет употребление витаминов и соблюдение диеты.

Профилактические мероприятия

Общеизвестно правило, гласящее, что любую болезнь легче предупредить, чем вылечить. Оно особенно справедливо в отношении инфекционных заболеваний, в том числе всех форм вирусного гепатита.

Чтобы избежать заражения, нужно:

  • соблюдать правила личной гигиены – мыть руки после посещения туалета и перед едой, пользоваться только личной посудой, полотенцем;
  • пить кипячёную либо бутилированную воду;
  • не вступать в случайные интимные связи;
  • не употреблять наркотики;
  • при лечебных инъекциях применять только одноразовые шприцы, до использования хранящиеся в герметичной упаковке;
  • посещать только те маникюрно-педикюрные салоны и стоматологические кабинеты, персонал которых внимательно следит за соблюдением правил безопасности, тщательно стерилизуя весь инструментарий;
  • работая с препаратами крови либо в условиях, при которых возможно попадание на кожу крови другого человека, использовать меры защиты – одноразовые латексные перчатки и марлевые маски.

Кроме того, для предохранения от инфицирования гепатитом А и В рекомендуется пройти процедуру профилактической вакцинации. Следуя этим несложным правилам, можно гарантированно защититься от опасности заражения.

gepatit.su

в чем сходства и различия

Гепатит является одним из самых распространенных заболеваний в настоящее время. В связи с этим многие интересуются вопросом: «гепатит а, б и с — в чем разница?». Патология имеет вирусную природу и вызывается пятью различными видами вирусных агентов, которые и определяют тип заболевания. Три рассматриваемые разновидности различаются путем передачи и механизмом заражения.

Вирусные гепатиты

Гепатит является одним из самых распространенных заболеваний в настоящее время

Чем отличаются гепатиты

На вопрос: «чем отличаются вирусные гепатиты» специалисты дают вполне конкретный ответ. Различие в трех разновидностях заболевания заключается в возбудителе, пути передачи и механизме заражения.

Вирус гепатита А (HAV) находится в продуктах метаболизма зараженных лиц и распространяется при употреблении инфицированных продуктов питания или жидкостей. HAV может также передаваться при некоторых типах сексуального контакта. Чаще всего заболевание проходит легко, большинство зараженных после правильного курса терапии полностью восстанавливаются, и у них формируется устойчивость к перенесенному заболеванию HAV. Но без должного лечения HAV может перейти в тяжелую форму и привести к летальному исходу. Огромная часть населения неразвитых стран с плохой санитарной обстановкой заражена HAV и может нести угрозу для всего остального мира. Разработаны безопасные и высокоэффективные вакцины против патологии типа А.

Вирусом гепатита B (HBV) можно заразиться при взаимодействии с частицами крови, эякулитом и прочими организменными жидкостями. Инфекция может передаваться от зараженной матери плоду в процессе родов или от инфицированного взрослого члена семьи младенцу. Распространение вируса также осуществляется при переливании крови и ее компонентов, содержащих HBV, при инъекциях нестерильными инструментами во время врачебных процедур и при применении наркотических веществ многоразовыми шприцами. HBV несет угрозу и для медицинского персонала, подвергшегося травмам от уколов иглами, которые имели контакт с больными, зараженными вирусом гепатита В. Разработаны безопасные и высокоэффективные вакцины против HBV.

Вирус гепатита С (HCV), зачастую также распространяется при взаимодействии с зараженными частицами крови. Инфицирование случается при переливании крови и ее компонентов, инфицированных HCV, при инъекциях нестерильными инструментами во время врачебных процедур и при применении наркотических веществ многоразовыми шприцами. В редких случаях вирус передается при незащищенном половом акте или от матери ребенку во время родов. На данный момент вакцина против HCV не разработана.

Вирусные и невирусные

Вирусными гепатитами являются патологии, вызванные инфицированием организма вирусным агентом. Невирусные гепатиты имеют совсем другую природу возникновения. К ним могут привести токсические вещества, злоупотребление алкогольными напитками, радиация, аутоиммунные сбои, неправильное употребление медикаментов и нарушение питания.

Пути заражения

Вирус передается в основном через кровь. Инфицироваться им можно при следующих обстоятельствах:

Как предается гепатит

Вирус передается в основном через кровь

  • проведение процедуры маникюра вне дома без должного соблюдения стерильных норм;
  • совершение полового акта без презервативов;
  • нанесение татуировок нестерилизованными инструментами;
  • проведение стоматологических процедур без правильного соблюдения стерильных норм;
  • переливание крови;
  • проведение наркотических инъекций общей иглой;
  • несоблюдение требований техники безопасности при взаимодействии с людьми, относящимися к группе риска, медиками или работниками службы спасения;
  • контакт с инфицированными продуктами метаболизма;
  • употребление грязных продуктов питания и воды, в которых могут находиться инфекционные агенты;
  • передача вирусных частиц от матери к ребенку.

Высок процент заражения среди мужчин с нетрадиционной сексуальной ориентацией. Это группе населения следует особенно внимательно относиться к своему здоровью и проходить регулярное медицинское обследование.

Многих интересует отличие вирусного гепатита е от а, так как они имеют одинаковый путь заражения. Главное отличие заключается в том, что от гепатита е страдает не только печень, но и почки. Данная разновидность патологии протекает достаточно тяжело и может привести к опасным последствиям.

Симптомы

Симптоматика всех типов патологии довольно схожа и имеет общие проявления:

Плохое самочувствие

Симптомом гепатита является плохое самочувствие

  • плохое самочувствие;
  • высокая утомляемость;
  • уменьшение рабочей активности;
  • повышенная температура в субфебрильных пределах;
  • увеличение объемов печени;
  • болевые ощущения в суставах;
  • кожный зуд;
  • изменение оттенка кала до светлого;
  • мигрени;
  • лихорадка;
  • боль в правой части туловища;
  • механическая желтуха;
  • изменение цвета мочи до более темного.

Диагностика

Для того, чтобы начать правильно лечить патологию требуется, для начала, правильно установить тип вируса, а затем верно оценить общее состояние организма. С этой целью применяются следующие методы диагностики:

  1. Биохимический анализ крови для установки изменений показателей аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, аланинаминотрансферазы, билирубина.
  2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Методом ПЦР можно выявить рибонуклеиновую кислоту в биоматериале.
  3. Биопсия печени для подтверждения цирроза.
  4. Рентгенография органа.
  5. Общий анализ крови для установления анемии и других параллельно протекающих патологий.
  6. Иммуноферментный анализ для выявления антител к вирусным антигенам или антигенов к готовым антителам.
  7. Фиброгастродуоденоскопия органа.
  8. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости для определения объема, структуры печени и состояния ее кровоснабжения.
  9. Гистологическое исследование для установления стадии фиброза.
  10. Эластография для определения параметров фиброзного процесса.
  11. Электрокардиография.
  12. Сцинтиграфия.

Лечение

Медицина позволила добиваться прочной ремиссии и устойчивого иммунного ответа даже при значительном поражении органа.

Подавление работы вируса современными медикаментами типа ингибиторов протеазы дает большой процент вероятности успешного исхода терапии курсом до года.

Самым эффективным вариантом терапии считается совместное применение Рибавирина и интерферона, которые отлично замедляют размножение вируса.

Рибавирин

Самым эффективным вариантом терапии считается совместное применение Рибавирина и интерферона

Еще одним распространенным способом является прием Рибавирина в совокупности с полиэтиленгликолиевым интерфероном Пегасис. Такой комплекс помогает максимально снизить вредные побочные эффекты работы интерферонов.

Довольно популярен двухнедельный курс лечения Копегусом и Пегасисом. Дозировка Копегуса должна строго назначаться врачом в зависимости от индивидуальных паталогических показателей пациента, а пегинтерферон необходимо применять по 180мг каждый день.

Для дополнительного лечения применяются антигистаминные препараты, витаминные комплексы, сорбенты и гепатопротекторы.

Осложнения

Гепатит типа А при должном лечении не приводит ни к каким осложнениям. С типами В и С дела обстоят несколько хуже. В большинстве случаев, диагностировать заболевание удается, но слишком поздно. Обычно заболевший обращается к врачу только в том случае, если уже начали проявляться яркие признаки его осложнений. Лишь после обращения к специалисту удается уточнить, как протекает заболевание. Зачастую такими осложнениями становятся цирроз, стеатоз или фиброз, но их выявление говорит об уже необратимых изменениях, произошедших в организме. Они почти не поддаются восстановлению. Именно поэтому врачи акцентируют важность того, чтобы как можно быстрее выявить заболевание и начать лечение.

Развитие цирроза проявляется в необратимом замещении паренхиматозной ткани, после чего нарушаются функции органа, и развитием в последующем печеночной недостаточности и портальной гипертензии.

Стеатоз проявляется в избыточном накоплении липидов в клетках паренхимы печени. Он прогрессирует медленно. Зачастую практически бессимптомно. Найти его можно разве что случайно, с помощью ультразвукового исследования.

Фиброз является одной из форм онкопатологии. Встречается чаще у мужчин, но и женщинам его диагностирует тоже не редко. Без быстрого лечения заболевания риск его прогрессирования очень велик.

При криоглобулинемии (состояние организма, при котором в осадок выпадают иммуноглобулины при снижении температуры крови ниже 37 градусов) поражаются практически все внутренние органы.

При беременности

Случаи инфицирования плода в ходе беременности единичны. Это обеспечивается плацентой, которая служит биологическим барьером и предотвращает попадание возбудителя к плоду. Случаи заражения в период гестации возможны только в результате повреждения кровеносных сосудов оболочки и контакта крови ребенка и матери. Но в момент родов или в период кормления грудью вероятность передачи вируса новорожденному выше, что требует максимальной осторожности со стороны медиков и женщины.

Профилактика и меры безопасности

Главной профилактикой против типов А и В является вакцинация. В первую очередь стоит обратить внимание на нее. Чтобы предотвратить заражение HCV стоит следовать ряду общих правил:

  1. При использовании одних инструментов для бритья, у носителя и зараженного должны быть только одноразовые принадлежности.
  2. Не использовать общие маникюрные приборы.
  3. При взаимодействии с механическими повреждениями кожи (раны, царапины и т.д.), оно должно осуществляться только в одноразовых перчатках.
  4. Избегать использования зубной щетки больного.
  5. Использовать презервативы при половом контакте.

Видео

Вирусные гепатиты — Школа доктора Комаровского.

pechen.org