Что делать при боли в ухе: причины дискомфорта и первая помощь. Боль в ушах


лечение боли в ухе, боль в ухе как симптом, средства от ушной боли

Ушная боль – часто встречающийся синдром, который может свидетельствовать о развитии самых разных заболеваний. Условно этот синдром делится на три вида: боль в ушах на фоне заболеваний уха;  ушная боль у здорового человека; боль в ушах на фоне патологий других органов и систем. В зависимости от того, что спровоцировало болевой синдром, его характер будет меняться – боль может быть пульсирующей и ноющей, резкой/острой и с постепенным нарастанием. Кроме этого, во многих случаях ушная боль сопровождается и другими дискомфортными ощущениями – некоторые сочетания могут облегчить процесс диагностики, поэтому врачу важно полностью описать свое состояние, охарактеризовать все неприятные ощущения.

Оглавление: Возможные причины боли в ушах Что делать при боли в ухе: первая помощь

Возможные причины боли в ушах

Нередко болевой синдром в ушах возникает внезапно, на фоне общего здоровья. И в таком случае причиной этого явления могут стать:

  1. Отсутствие выравнивания давления через слуховую трубу. Это длинное название означает простой механизм нарушения давления в барабанной полости – с этим явлением часто сталкиваются любители подводного плавания и полетов в небе. У особо чувствительных людей боль в ушах может возникнуть даже при резком перепаде атмосферного давления. Помочь в этом случае можно самому себе – во время полета нужно что-то жевать или глотать (отличным вариантом станут кислые леденцы), при погружении под воду – выдохнуть носом, зажав при этом его пальцами.
  2. Высокая чувствительность к холоду. В этом случае рецепторы слухового прохода просто неадекватно реагируют на внешний раздражитель (в данном случае – низкую температуру воздуху). Каких-либо методов лечения такой повышенной чувствительности, к сожалению, нет и единственное, что могут порекомендовать врачи – избегать воздействия низких температур на уши (в холодное время года носить головной убор, остерегаться сквозняков и направленного в уши ветра).

Чаще всего рассматриваемый синдром беспокоит человека при условии уже имеющегося заболеваниях ушей:

  1. Наружный отит. Это воспалительный процесс, протекающий на кожном покрове слухового прохода. Развивается он чаще всего после попадания воды в ухо – например, на фоне купания в водоеме. При наружном отите кожа слухового прохода отекает и краснеет.
  2. Средний отит. Это воспаление, которое локализуется в барабанной полости. Боль обуславливается просто невероятным количеством нервных окончаний на слизистой барабанной полости – малейшее раздражение и провоцирует рассматриваемый синдром. По статистике средний отит очень часто диагностируется в детском возрасте, и боль будет присутствовать только в случае развития острой фазы заболевания.

Обратите внимание: если в анамнезе человека имеется средний отит хронической формы, и он предъявляет жалобы на ушную боль, то следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью! Скорее всего, развивается опасное осложнение заболевания, что может привести к полной потере слуха.

  1. Мастоидит. Так называется воспалительный процесс, который прогрессирует в мастоидальном отростке височной кости – она считается одной из составляющих среднего уха. Такое заболевание всегда сопровождается интенсивной ушной болью, но следует знать, что мастоидит редко встречается как самостоятельная патология – это есть одно из осложнений среднего отита.
  2. Травма уха. Естественно, при ударе в ухо человек будет испытывать болевой синдром. Но не стоит забывать, что травма уха может быть связана с попаданием в него инородного тела, либо прободением барабанной перепонки.
  3. Новообразования в ухе. Вообще, злокачественные и доброкачественные опухоли ушей диагностируются крайне редко, но если уж они имеют место быть, то болевой синдром будет присутствовать обязательно, причем, отличаться интенсивностью.

Нередко бывает так, что пациент жалуется врачу на сильную ушную боль, но при обследовании специалист не обнаруживает каких-либо патологических изменений. В таком случае ведется речь о болевом синдроме в ушах, который провоцируется заболеваниями других органов и систем.

Внеушные заболевания, которые вызывают рассматриваемый болевой синдром:

  1. Болезни зубов. Даже банальный кариес может спровоцировать появление интенсивного болевого синдрома в ушах. Это же состояние может развиться и на фоне использования неправильно изготовленных/установленных зубных протезов.
  2. Патологии височно-нижнечелюстного сустава. Этот сустав, как и все остальные в организме, может подвергаться артрозу, артриту и вывихам. А такие состояния и вызывают сильную боль в ушах – пациенты идут на прием к отоларингологу, но им поможет только стоматолог.
  3. Заболевания шейного отдела позвоночника. Между ушами и шеей имеется общее нервное «сообщение», поэтому такие заболевания, как остеохондроз, травмы шеи, миофасциальный синдром часто проявляются ушной болью.
  4. Патологии глотки. Речь идет о воспалительных заболеваниях этого органа – фарингит, тонзиллит, ангины разного вида, гнойник горла. Характерным признаком болевого синдрома в ушах на фоне заболевания глотки будет усиление неприятных ощущений при глотании.
  5. Новообразования гортани и глотки. Ушная боль в этом случае может быть вообще единственным симптомом, какие-либо другие отклонения от нормы отсутствуют. На фоне прогрессирующей опухоли гортани или глотки боль будет присутствовать только в одном ухе, а при осмотре врач отоларинголог отметит абсолютное здоровье барабанной перепонки.
  6. Невралгия. Редко, но случаи имеют место быть – боль в ухе появляется на фоне невралгии. Речь идет о воспалении тройничного нерва или языкоглоточного.
  7. Синусит. Постоянная заложенность носа приводит к тому, что в слуховом проходе скапливаются слизистые выделения – они оказывают давление, что и провоцирует болевой синдром. В этом случае боль в ушах будет сопровождаться и другими симптомами синусита – головная боль, затрудненность дыхания, общая слабость.
  8. Паротит. Это воспалительный процесс, протекающий в слюнной железе. Ушная боль в таком случае будет присутствовать неинтенсивная, ее легко дифференцировать и выявить причину появления – симптомы паротита всегда ярко выражены.
  9. Акустическая невринома. Это доброкачественная опухоль слухового нерва в головном мозгу (она классифицируется как внутричерепное новообразование). Боль в ушах на фоне такого патологического процесса появляется на поздних стадиях развития.
  10. Опухоли околоушной железы. Они провоцируют периодическое появление ушной боли неинтенсивного характера.

Обратите внимание: чтобы точно установить причину боли в ушах и пройти грамотное лечение, необходимо обратиться за медицинской помощью к врачу отоларингологу.

Что делать при боли в ухе: первая помощь

Самое верное решение – отправиться на прием к врачу отоларингологу, пройти обследование и получить назначения/рекомендации. Но ведь не всегда есть возможность незамедлительно попасть в лечебное учреждение, поэтому будет не лишним знать правила первой помощи.

Принять обезболивающее

Это самый простой путь решения проблемы, но почему-то люди об этом забывают и начинают сразу применять ушные капли. Между тем, избавить от ушной боли (или значительно снизить ее интенсивность) может таблетка Парацетамола или Ибупрофена. Причем,  последний препарат предпочтительнее – Ибупрофен обладает выраженным противовоспалительным эффектом, что обеспечит быстрое избавление от боли.

Закапать капли в нос

Отличный вариант первой помощи при ушной боли – закапать в нос препарат с сосудосуживающим эффектом. Такая процедура практически сразу избавит от боли в ушах, если она возникла на фоне насморка. К сосудосуживающим назальным каплям относятся Нафтизин, Галазолин.

Закапать капли в больное ухо

Это решение неоднозначно! Ушные капли ни в коем случае нельзя применять в случае прободения (разрыва) барабанной перепонки, поэтому использовать даже самые эффективные ушные капли в случае болевого синдрома без знания причины нельзя.

Стоит быть внимательным и, например, если ребенок жалуется на ушную боль на фоне простудного заболевания, то ему можно закапать Отипакс, Отинум. Но если накануне ребенок купался в водоеме, то использовать ушные капли уже нельзя без предварительной консультации с отоларингологом. Также нельзя закапывать ушные капли с целью обезболивания при травме уха или головы.

Сухое тепло

Местное применение сухого тепла будет целесообразным при остро возникшей ушной боли. Греть ухо можно в первые 2-3 часа боли, потом эта же процедура становится нецелесообразной и даже опасной в некоторых случаях. Например, если имеет место быть гнойное воспаление слухового прохода, то тепловые процедуры только усугубят ситуацию.

Под понятием «сухое тепло» имеется в виду прогретая на сковороде соль или песок, лампа синего света.

Если объединить все вышеуказанные рекомендации, то можно выделить алгоритм действий человека при боли в ушах:

  • если боль только появилась, и не прошло еще 2-3 часа с момента ее появления, то к больному уху прикладывают грелку или любое сухое тепло;
  • сразу же нужно принять любое обезболивающее лекарственное средство, но в приоритете Ибупрофен;
  • если присутствует насморк, то стоит закапать в нос сосудосуживающие капли;
  • если уверены в диагнозе (например, в анамнезе хронический отит и просто настал период его обострения), то можно закапать в ухо обезболивающие/противовоспалительные капли.

Обратите внимание: в любом случае, даже если боль в ушах после предпринятых действий исчезла, обратиться за квалифицированной медицинской помощью нужно обязательно! Боль не является патологией, это лишь симптом ее присутствия – нужно диагностировать заболевание и провести грамотный курс терапии.

Боль в ушах – это всегда симптом какого-либо нарушения/патологии (за редким исключением). Поэтому надеяться на то, что все само пройдет, капать в ухо растительное масло или какие-то настойки травяные будет как минимум неразумно, а как максимум – опасно. Да, первую помощь оказать можно и нужно – ушная боль очень интенсивная, изматывающая и требует незамедлительного вмешательства. Но окончательный вердикт по поводу причины появления рассматриваемого синдрома и о методах решения проблемы должен сделать врач отоларинголог.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

12,208 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Загрузка...

okeydoc.ru

Боль в ушах: причины, что делать, как лечить

Боль в ухе – довольно часто встречающаяся проблема. Случаи, когда возникает ушная боль, можно разбить на три группы:

  • ушная боль у здоровых людей
  • боль при заболеваниях уха
  • ушная боль при заболеваниях других органов

В зависимости от патологии, боль в ушах или ухе может быть различного характера — давящей, колющей, режущей, стреляющей, пульсирующей и, как правило, сопровождается и другими симптомами, характерными для того заболевания, которое вызывает болевые ощущения в ушах.

Список состояний и заболеваний, которые входят в эти группы:

Ушная боль у здоровых людей: Ушная боль при заболеваниях других органов:
  • нарушение механизма выравнивания внутриушного давления через слуховую трубу
  • повышенная чувствительность слухового прохода к холоду
  • болезни височно-нижнечелюстного сустава
  • болезни зубов
  • патология шейного отдела позвоночника
  • воспалительные болезни глотки
  • опухоли глотки и гортани
  • синусит
  • невралгия
  • синдром Игла
  • паротит
  • опухоли околоушной слюнной железы
  • гигантоклеточный артериит
  • внутричерепные опухоли
Боль при заболеваниях уха:
  • наружный отит
  • средний отит
  • мастоидит
  • травма уха
  • опухоли уха

Ушная боль у здоровых людей

Нарушение механизма выравнивания внутриушного давления через слуховую трубу

Под этим длинным названием скрывается знакомая большинству людей ситуация – возникновение боли во время авиаперелета и под водой при погружении на глубину. Такая проблема может возникать у полностью здоровых людей. В нормальных атмосферных условиях давление в барабанной полости равно давлению окружающей среды. Механизм поддержания равенства давления внутри уха и снаружи – циркуляция воздуха через слуховую трубу. В случае, когда атмосферное давление меняется очень быстро, внутриушное давление не успевает выравниваться, человек ощущает боль.

Что делать: для выравнивания внутриушного давления под водой применяется маневр Вальсальвы (нужно пытаться выдуть воздух носом, плотно зажав крылья носа пальцами). Во время полета при наборе высоты и спуске полезно жевать и делать глотательные движения. Прием Вальсальвы также применяется во время полета.

Повышенная чувствительность слухового прохода к холоду

Существует категория людей, у которых на холодном ветру появляется ушная боль при абсолютном отсутствии патологических изменений внутри уха. Причины этого явления полностью не ясны, предполагается, что кожа слухового прохода обладает аномально большим количеством чувствительных нервов.

Что делать: к сожалению, кардинального решения проблема не имеет, можно только советовать защищать уши от ветра.

Боль при заболеваниях уха

Наружный отит

Наружный отит – это кожное воспаление внутри слухового прохода. Чаще всего заболевание развивается после попадания в ухо воды при купании в водоеме. Кожа слухового прохода при наружном отите краснеет и резко отекает. Из-за того, что отечную кожу ограничивает тесная костная капсула, появляется сильная боль в ухе.

Что делать: для диагностики воспаления слухового прохода нужна консультация ЛОР-врача. Однако появление боли в ушах после купания позволяет предполагать диагноз «наружный отит» с высокой вероятностью.

Средний отит

Средним отитом называют воспаление в барабанной полости. Барабанная полость – это узкое щелевидное пространство за барабанной перепонкой. Слизистая оболочка этого пространства богата нервными окончаниями. При ее остром воспалении развивается болевой синдром. Боль в ухе у детей в большинстве случаев связана именно с острым средним отитом. При хроническом среднем отите боли, как правило, не бывает. Появление боли при хроническом воспалительном процессе в ухе – очень громкий сигнал тревоги, возможно, развивается какое-то осложнение болезни.

Для установления диагноза «средний отит» требуется консультация ЛОР-врача или семейного врача, умеющего проводить осмотр уха.

Мастоидит

Мастоидит – воспаление сосцевидного (мастоидального) отростка височной кости, костной структуры, находящейся сразу за ушной раковиной. Полость сосцевидного отростка сообщается с барабанной полостью и считается частью среднего уха. Обычно мастоидит является осложнением среднего отита, очень редко бывая самостоятельным заболеванием. Мастоидит практически всегда сопровождается болью.

Диагностика: для диагностики мастоидита помимо врачебного осмотра необходима рентгенография височной кости или компьютерная томография (КТ) этой зоны.

Травма уха

Вполне понятно, что травма уха вызвала ушную боль. Однако нельзя забывать, что травма – это не только удар в ухо, но и, например, последствия воздействия инородного тела.

Для диагностики травмы уха и ее возможных последствий необходим осмотр ЛОР-врача. Врач также может назначить рентгенологическое исследование или аудиометрию (проверку слуха на специальном аппарате).

Опухоли уха

Опухоли уха редки. Такая злокачественная опухоль как плоскоклеточная карцинома встречается с частотой 0,8-1 случаев на 1 000 000 населения. Опухоль уха обычно сопровождается болевым синдромом.

Диагностикой опухолей уха занимаются ЛОР-врачи. Для уточнения диагноза используется МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ височных костей.

Ушная боль при заболеваниях других органов

Когда в ухе есть воспаление и оно сопровождается болью, диагностических сложностей, как правило, не возникает. Труднее приходится, когда человек жалуется на ушную боль, а при осмотре врач видит абсолютно нормальный слуховой проход и барабанную перепонку.

Нужно понимать, что тупую или острую боль в ухе могут вызывать заболевания органов, граничащих с органом слуха, а также органов, снабжающихся теми же нервами, что и ухо. Такой болевой синдром, когда ушная боль есть, а воспаления в нем нет, называется оталгией.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава

Очень часто за воспаление уха люди принимают болезни височно-нижнечелюстного сустава (ВНС). ВНС соединяет нижнюю челюсть с височной костью. Это сустав находится сразу за передней стенкой слухового прохода.Как и любой другой сустав в организме ВНС подвержен артриту, артрозу, возможны вывихи ВНС. Патология височно-нижнечелюстного сустава нередко проявляется болью в ухе, щелкающими звуками в области суставной капсулы, локальной болезненностью впереди уха.

Диагностика: необходима консультация стоматолога, рентгенологическое исследование сустава.

Болезни зубов

Проблемы с зубами – возможно, самая частая причина оталгии. Боль, отдающая в ухо, может возникать при самых разных патологических состояниях зубочелюстной системы, от кариеса до неудобных протезов. Это связано с тем, что болевая чувствительность и уха и зубов обеспечивается третьей ветвью тройничного нерва.

Диагностика: тщательное стоматологическое обследование, включая рентгенологические методы.

Патология шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела, миофасциальный синдром, последствия травм шеи часто причиняют ушную боль. Как и в случае с зубами, это происходит из-за общности нервного снабжения уха и шеи. Из шейного нервного сплетения исходят веточки нервов, идущие, в том числе, к слуховому проходу (см. остеохондроз шейного отдела позвоночника).

Диагностикой заболеваний шейного отдела позвоночника обычно занимается врач-невропатолог.

Воспалительные болезни глотки

Боль в ухе при глотании может сопровождать воспалительные заболевания глотки: фарингит, ангину, перитонзиллярный абсцесс (гнойник горла). Основные симптомы этих болезней общеизвестны – боль в горле, повышение температуры тела. Боль в горле может отдавать в ухо из-за того, что языкоглоточный и тройничный нервы имеют представительство, как в ухе, так и в горле. Часто непродолжительная ушная боль возникает сразу после удаления миндалин (тонзилэктомии).

Диагностикой болезней горла занимаются врачи следующего профиля: ЛОР, терапевт, инфекционист.

Опухоли глотки и гортани

Ушной болью могут сопровождаться опухолевые поражения глотки и гортани. При этом горло иногда может и не болеть, других симптомов может не быть. Боль практически всегда односторонняя, в левом ухе или в правом ухе. Все случаи боли в области уха при нормальной картине барабанной перепонки требуют пристального врачебного внимания именно из-за вероятности развития скрыто протекающего опухолевого процесса.

Диагностикой онкологических болезней глотки и гортани занимаются ЛОР-врачи. Если причины оталгии неясны, обязательно должен проводиться осмотр всех отделов глотки и гортани с помощью эндоскопа (специальной оптики).

Синусит

Синусит (воспаление околоносовых пазух) тоже иногда может вызывать ушную боль. Основными симптомами данного заболевания являются заложенность носа, выделения из него, боль в области пазух, головная боль.

Что делать: при подозрении на синусит необходимо обращаться к ЛОР-врачу.

Невралгия

Иногда боль может возникать вследствие раздражения нерва. Такое патологическое состояние называется невралгией. Ухо может болеть при невралгии тройничного нерва, языкоглоточного нерва.

Диагностикой невралгии занимается врач-невропатолог.

Синдром Игла

Синдром Игла – редко встречающееся заболевание, которое может сопровождаться ушной болью. Причиной появления боли при этой болезни является удлинение так называемого шиловидного отростка височной кости, который в этом случае можно прощупать за небной миндалиной. Как видно из названия, этот костный вырост напоминает по форме шило и может раздражать языкоглоточный нерв, вызывая оталгию. Помимо оталгии симптомами синдрома Игла являются односторонние боли в горле, лицевые боли, трудности при глотании, шум в ушах.

Диагностикой синдрома Игла занимаются невропатологи и ЛОР-врачи.

Паротит

Паротит – это воспаление околоушной слюнной железы. В силу анатомической близости боль при паротите может ощущаться как ушная. Околоушная железа находится спереди и книзу от ушной раковины. Соответственно для этого заболевания характерна боль возле уха, боль под ухом. Другими симптомами паротита являются припухлость в области железы, повышение температуры тела, головная боль.

Лечение: в зависимости от причины паротит могут лечить врачи разных специальностей: терапевты, инфекционисты, стоматологи.

Опухоли околоушной железы

Опухоли околоушной железы также сопровождаются болью в околоушной области. Боль может быть единственным симптомом болезни. Поэтому при появлении регулярных болей в этой зоне обязателен визит к врачу.

Лечение: обычно опухолями околоушной железы занимаются челюстно-лицевые хирурги, хирурги-онкологи.

Гигантоклеточный артериит

Гигантоклеточный артериит относится к ревматическим заболеваниям. Воспаление поражает стенки многих сосудов. Если воспалительный процесс распространяется на ушную артерию, могут появляться боли в ухе. Гигантоклеточным артериитом в основном страдают пожилые женщины. Симптомами болезни являются общая слабость, лихорадка, боль в области висков, уплотнение височных артерий, головная боль, снижение зрения.

Диагностика у ревматолога или терапевта, диагноз устанавливается на основании осмотра, общеклинического и биохимических анализов крови.

Внутричерепные опухоли

Ряд внутричерепных опухолей, например, акустическая невринома, могут иногда вызывать оталгию. Акустическая невринома – это опухоль слухового нерва доброкачественной природы. Шум и боль в ухе, разной степени снижение слуха – такие симптомы могут быть при этом заболевании. Впрочем, чаще боль появляется на более поздних стадиях. Некоторые другие внутричерепные опухоли могут вызывать боль в голове и в ушах. При таких симптомах необходимо непременно показаться врачу.

Диагностика: невропатологи, нейрохирурги, ЛОР-врачи. Для уточнения диагноза используется МРТ, КТ.

Что делать при боли в ушах?

  • Конечно, следует идти к врачу, учитывая, как много опасных состояний скрывается за этим симптомом.
  • Иногда необходимо взаимодействие нескольких специалистов разного профиля, чтобы определить, с чем связана боль.
  • Лечение болевого синдрома также может быть самым разным, от тепловых процедур до хирургического вмешательства.

С другой стороны, врач не всегда доступен сию же минуту. Поэтому ориентироваться в вопросе, какие средства от боли в ухе применимы в начале болезни, должен каждый человек.

Первое, что нужно предпринять при острой боли в ухе - дать человеку обезболивающее внутрь

Казалось бы, что может быть естественнее? Но очень часто люди именно об этом и забывают, бегут в аптеку среди ночи за ушными каплями вместо того, чтобы принять таблетку парацетамола или ибупрофена и спокойно провести время до визита к врачу. Ибупрофен предпочтительнее парацетамола, поскольку обладает противовоспалительным действием и обезболивающий эффект выражен сильнее.

Боль в ухе и насморк - сосудосуживающие средства

Если боль сопровождается насморком, будет полезно закапать в нос капли с сосудосуживающим эффектом, чтобы улучшить вентиляцию барабанной полости по слуховой трубе.

А вот с ушными каплями как раз ситуация непростая

Разные капли предназначены для разных клинических ситуаций. Одни можно закапывать при наличии отверстия в барабанной перепонке, другие нельзя и т.д. Процент неправильного самостоятельного применения пациентами ушных капель приближается к 50%.

Поэтому закапывать капли самостоятельно стоит только при полной уверенности в диагнозе. Например, появление острой боли в ухе у ребенка на фоне насморка, если ребенок не купался накануне в водоеме, практически стопроцентно говорит об остром среднем отите. Можно закапать капли с обезболивающим эффектом, такие как Отипакс, Отизол, Отинум.

Не стоит закапывать капли в ухо при травме. Лучше выпить обезболивающее лекарство и показаться врачу как можно скорее.

При остро возникшей ушной боли в первые два-три часа может быть эффективно местное применение сухого тепла

В дальнейшем греть ухо без врачебной консультации нецелесообразно. Тепловые процедуры нельзя проводить в фазе гнойного воспаления уха, которое иногда может развиваться довольно быстро.

Вопрос-ответ

Какое сухое тепло можно применять в домашних условиях, кроме сваренного вкрутую яйца?

Как указано выше, прогревание без осмотра уха не стоит проводить (только в самом начале острой боли). При воспалительном отите (катаральном) прогревание (сухое тепло), конечно, показано, но в случае начала гнойного отита - это опасно, прогревание усугубит ситуацию, а не облегчит. Можно нагреть на сковороде крупу или соль и использовать полотняные мешочки с ней, а также подойдет лампа синего цвета, гелевые и электрогрелки.

Если ухо заболело, можно ли самим лечиться борным спиртом или крепким раствором соли?

Солевой раствор использовать не нужно, его используют только для оттягивания гноя при вскрывшемся фурункуле (и надо быть уверенным, что это фурункул, который вскрылся). Борный спирт - хорошо зарекомендовавшее себя старинное средство для лечения уха, но фурацилиновый и левомицетиновый спирт будет лучше.

Как использовать борный спирт?

Можно либо закапывать по 2-3 капли подогретого спирта, прикрыв снаружи ваткой, лучше на ночь. Либо использовать турунду не чаще 3 р/день, для этого она смачивается теплым спиртом, вставляется в наружный слуховой проход, удаляется через несколько часов, когда она высохнет.

В каких случаях можно применять борный спирт самостоятельно для лечения уха без консультации у врача?

Только в случае, когда видно ограниченное покраснение, и нет гноя, в остальных случаях нужно убедиться, что боль в ухе вызвана средним отитом, т.к. при закапывании спирта, к примеру, на серную пробку будет не лучше, а может стать хуже.

Оптимальный алгоритм действий при недавно появившейся боли в ухе

  • принять внутрь обезболивающее лекарство
  • если с момента появления боли прошло не более двух-трех часов, приложить к уху грелку
  • если есть насморк, закапать нос
  • если есть уверенность в диагнозе, близкая к 100%, использовать обезболивающие ушные капли
  • обратиться к врачу как можно скорее.

 

zdravotvet.ru

причины. Что делать в домашних условиях (+отзывы)

Человеческие уши – это один из важнейших органов чувств, посредством которых формируется понимание и оценка индивидуумом самого себя и мира вокруг.

Их предназначение состоит в восприятии звуковых колебаний. Слуховые ощущения для человека так же важны, как и зрение, возможность ощущать вкус пищи и запахи вокруг.

Боль в ухе – одна из самых неприятных. Ведь она словно сверлит голову и, кажется, вот-вот достигнет мозга. Возникает, как правило, ночью или под утро, а затем беспокоит целый день. Терпеть долго такие ощущения невозможно, поэтому без помощи специалиста никак не обойтись. Доктор, проведя свои медицинские манипуляции, определит причину болей и обязательно назначит нужные процедуры и лекарства.

Почему болит ухо? Причины

Когда болит ухо, не обращать на это внимания и заниматься привычными делами вряд ли получится. Причин, которые спровоцировали такие неприятные и мучительные ощущения, может быть множество, но основных – несколько. В большинстве случаев виновником возникших проблем являются простудные заболевания, лечению которых не было уделено должное внимание. И, как следствие, осложнения и недуги других органов, в частности ушей.

Причины боли следующие:

  • Отит – воспалительный процесс в ухе. Возбудителями болезни являются патогенные бактерии, которые активизируются при протекании вирусного или бактериального катара носа. Человек кашляет, чихает, сморкается, и микроорганизмы проникают через слуховую трубу в ухо.

    В зависимости от того, в какой части органа слуха локализуется патологический процесс, отит бывает:

    • наружный;
    • средний;
    • лабиринтит (воспаление уха внутреннего).

    Отитом чаще болеют дети. У большинства малышей в возрасте до трех лет отмечается как минимум один эпизод заболевания среднего уха.

    Недуг может проходить в острой и хронической форме, также бывает катаральный и гнойный.

    При отите боль в ухе сильная, ее зачастую невозможно унять никакими обезболивающими препаратами. Кроме того, температура тела повышается и из слухового прохода может течь гной.

    При отите нужно сразу же обратиться к доктору, поскольку разные виды болезни лечатся неодинаково.

  • Синусит – развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке придаточных пазух носа. Он может быть вызван и вирусами, и бактериями. Возникает как осложнение острого насморка, гриппа, других инфекционных заболеваний. Также может быть результатом травм в области лица. Неприятные ощущения в носовых пазухах дополняются тупой болью в ухе.
  • Мастоидит. Этот воспалительный процесс охватывает сосцевидный отросток височной кости. Появляется болезнь после острого среднего отита и является его осложнением. Боль в ухе пульсирующая. Возможно вытекание гноя. Ушная раковина оттопырена, заушная область припухшая и покрасневшая.

    Недуг очень опасен, поскольку развивающийся гнойный процесс может вызвать менингит из-за анатомической близости оболочек мозга.

  • Отомикоз. Болезнь характеризуется развитием грибковой инфекции на стенках наружного или среднего уха. Вначале недуг проявляет себя довольно скромно: в слуховом проходе чуть-чуть покалывает, немного зудит кожа. Зато потом боль усиливается, появляются шум и выделения серого, грязно-черного или желтоватого цвета. Без помощи доктора никак не обойтись. Осмотр уха и исследование под микроскопом выделений помогают распознать болезнь.
  • Тонзиллит – воспаление небных миндалин, причина которого – инфекция бактериальная или вирусная. Вместе с горлом болит и ухо, тесно связанное с носоглоткой. Именно через нее инфекция проникает в слуховой проход. Вызывающее боль воспаление охватывает и горло, и ухо.
  • Кариес – болезнь, относящаяся к зубам. Ее протекание характеризуется разрушением эмали и костного вещества (дентина).

    Боль в пораженном зубе, вызванная острым кариесом, часто отдает и в ушную раковину. От этих ноющих и пульсирующих ощущений может избавить только дантист.

  • Лимфаденит – поражение лимфатических узлов. Заболевание серьезное и часто вызывает боль в ухе. Она появляется из-за поражения челюстного лимфоузла и особенно чувствуется при проглатывании слюны и пережевывании пищи. Кроме болезненных ощущений наблюдается нарушение слуха, шум в ушах, звон. Как правило, такие недуги требуют стационарного лечения.

Боль в ухе может быть вызвана и другими причинами:

  • Попаданием в слуховой проход инородного тела. Удалять его самостоятельно очень опасно. Этот посторонний предмет может слишком глубоко проникнуть в ухо. Извлекать его рискованно: под угрозой повреждения находится барабанная перепонка.
  • Разрывом (перфорацией) барабанной перепонки. Это патологическое состояние появляется вследствие перенесенных травм или воспалительных процессов.
  • Наличием серной пробки. Она не только ухудшает слух, но часто сопровождается болезненностью в ушном проходе.
  • Защемлением нервов. Это состояние сопровождается болями в ухе, которые можно охарактеризовать как тянущие и пульсирующие. Они часто усиливаются, стоит лишь резко повернуть голову или просто улыбнуться.

Боль в ушах: что предпринять? Первая помощь

Когда причиной мучительных ощущений являются простудные заболевания, то тогда выручить могут обыкновенные назальные капли. Прочистив ими носовой проход, можно почувствовать облегчение и в ухе. Кроме этого, в аптеке продаются специальные капли, которые также помогают избавиться от боли.

Если температура тела в норме, можно приготовить теплый компресс из соли. При наложении его на ухо сразу ощущается облегчение. Чтобы сделать такой компресс, нужно нагреть соль и завернуть ее в полотенце или засыпать в тканевый мешочек. Но поможет такая процедура только в самом начале заболевания.

Хорошо снимает боль борный спирт. Нужно смочить в нем ватку и вставить в ухо. Но здесь нужно быть осторожным. Если есть индивидуальная непереносимость, то такой способ применять нельзя.

Чтобы облегчить болевые ощущения, вызванные серной пробкой, в ухо можно закапать перекись водорода. Она поможет сере отойти от стенок слухового прохода, и его прочищают ватной палочкой.

Ни в коем случае ухо нельзя греть, если присутствуют гнойные выделения и пульсирующая боль в голове. При первой возможности нужно обратиться к врачу.

Боль в ушах, причиной которой являются испорченные зубы, может вылечить только стоматолог. Кариес не проходит сам по себе, тем более если он настолько глубокий, что оголился нерв. Можно только на короткое время приглушить мучительные ощущения при помощи обезболивающих таблеток и полосканий. Нужно растворить в стакане теплой воды чайную ложечку соды и щепотку соли, капнуть две-три капли йода. Этим средством через каждый час или два необходимо полоскать больной зуб.

Противопоказано согревание челюсти, поскольку это может спровоцировать образование отека. Чтобы не распространить инфекцию, нельзя прикасаться к больному месту руками, ковыряться в зубе, тереть десну. Даже если боль утихла, нужно обязательно обратиться к дантисту. Ведь в следующий раз, когда зуб воспалится, может заболеть не только ухо, но и другие органы (желудок, почки, сердце). Запущенный кариес – это постоянный очаг инфекции, и не стоит затягивать с его ликвидацией.

Когда причиной боли выступает защемление нерва, то мучительные ощущения появляются внезапно и имеют приступообразный характер. Они возникают при чистке зубов, приеме пищи или даже порыве ветра. Эта боль, как удар тока, пронизывает ухо, могут появиться спазмы лица и его покраснение.

Домашние средства тут беспомощны, нужна врачебная помощь. Специалист, как правило, назначает спазмолитические препараты, которые должны уменьшить боль. Иногда их прописывают вместе с противосудорожными средствами.

Можно добиться положительного эффекта при помощи приема трициклических антидепрессантов. Но употреблять их нужно осторожно, поскольку эти лекарства имеют много противопоказаний. Не помешает попить успокоительные средства, такие как валерьянка, пустырник, мелисса. Помогут укрепить нервную систему витамины группы В.

Чтобы не усугубить ситуацию, нужно временно отказаться от крепкого чая, кофе, острых и пряных блюд. Для профилактики болей такого происхождения важно не мерзнуть и всегда одеваться по погоде.

Очень резкий и мощный звук может разорвать барабанную перепонку. Если из уха начала течь жидкость, нужно заложить его стерильной ватой и обязательно обратиться к врачу. На всякий случай необходимо принять антибиотик. Он не помешает.

Бывают на первый взгляд забавные ситуации, когда в ухо залетает насекомое. Однако положение серьезное, слуховой проход нужно немедленно освободить. Для этого в ухо заливают растительное масло или теплую воду. Насекомое должно всплыть наружу. Если же этого не случилось, отправляемся на поиски доктора.

Как избавиться от боли в ухе в домашних условиях: народные средства

Когда боль застала в ночное время или вдали от дома и нет возможности добраться до специалиста, нужно попробовать помочь себе самостоятельно.

На выручку придут народные средства.

  • Если боль в ушах колет и стреляет, а ее причина – простуда, окажет помощь растительное масло. Нужно его подогреть, набрать в пипетку и ввести две-три капельки. Затем завязать голову теплым шарфом.
  • Уменьшит боль компресс из лука. Среднюю головку нужно нарезать так, чтобы получилась кашица. Затем поместить ее в марлевый или тканевый мешочек. Компресс приложить к больному уху и завязать чем-то теплым. Через минут двадцать боль должна утихнуть.
  • Приготовить настойку золотого уса. Четыре столовых ложки измельченного растения залить 2/3 стакана водки. Поместить на неделю в темное и прохладное помещение. Для уменьшения боли нужно смочить в травяной настойке ватку и вставить ее в ухо. Хранить средство в холодильнике, иначе оно придет в негодность.
  • При воспалительных процессах часто выручает теплый настой ромашки. Можно промыть им больное ухо. Для приготовления настоя понадобится чайная ложечка травы на один стакан кипятка. Применяется средство в процеженном виде.
  • Поможет уменьшить боль мелисса. Но готовится средство долго. Целую неделю нужно настаивать траву мелиссы в водке в пропорции 1:10. Затем процедить и хранить вдали от света. Помогает настой неплохо: боль утихает почти сразу после ввода в ухо нескольких капель.
  • Справиться с неприятными ощущениями, а также с нагноениями и микробами можно при помощи чеснока. Нужно приготовить маслянистое средство, которое настаивают восемь часов и закапывают в больное ухо. Два зубчика чеснока мелко нашинковать и залить тремя столовыми ложками растительного масла. Прокипятить и, после того как средство настоится, процедить через слой марли.
  • Прополис помогает при многих болезнях. Одну часть его 10-процентного экстракта смешать с двумя частями оливкового масла, хорошо взболтать. Ватный тампон пропитать полученным средством и поместить в ухо на пару часов. За день так нужно делать минимум дважды, а общее количество процедур – пятнадцать. Для профилактики такие манипуляции можно повторить через две недели.
  • Несколько капель масла из миндаля, вводимых в ухо ежедневно, помогают уменьшить боль. После процедуры слуховой проход нужно закрыть небольшим ватным тампоном.
  • Свеклу почистить, натереть на терке и выжать сок. Затем его подогреть и закапывать, как и миндальное масло.
  • Лимон также помогает больному уху. Его небольшой и неочищенный ломтик нужно съедать ежедневно. Слишком кислый лимон посыпают сахаром или поливают медом.
  • Можно заранее запастись настойкой можжевельника. Его плодами нужно наполовину засыпать стограммовую емкость и залить водкой. Настаивать в темном помещении около трех недель, периодически взбалтывать. Закапывать настойку на ночь по три капли. Предварительно ее подогревают.

Как бы человек ни доверял народным методам, обходиться только ими небезопасно не только для здоровья, но и для жизни. Настойки, отвары, собственноручно приготовленные мази могут быть лишь дополнением к основной терапии, назначенной доктором.

Самостоятельное лечение мучительных ощущений в ухе может привести к потере слуха, ожогам, косметическому дефекту и развитию серьезных осложнений. Боль пройдет на время, но причины ее появления никуда не денутся. Поэтому, чтобы не просто прекратить неприятные ощущения, а не допустить их повторного проявления, нужно обратиться к специалисту. Рисковать не стоит, тем более что лечение большинства ушных заболеваний производится в амбулаторных условиях. А вот осложнения могут привести на больничную койку в стационар.

onwomen.ru

причины, лечение, у детей, взрослых

Боль в ухе — симптом целого ряда заболеваний, беспокоящий взрослых и детей. Ушная боль часто становится нестерпимой, мучительной, лишает сна, не дает сосредоточиться на работе. Причинами боли чаще всего являются отиты, неврит слухового нерва, патология соседних органов — острый и хронический тонзиллит, синусит, артрит и артроз верхнечелюстного сустава, опухоли.

Чтобы избавиться навсегда от ушной боли необходимо обратиться к врачу, который выслушает жалобы и проведет полное медицинское обследование ушей, головы и шеи. Если своевременно не посетить оториноларинголога и не начать лечение ушной патологии, могут развиться тяжелые осложнения, которые приведут в дальнейшем к глухоте.

Причины

Боль в ухе может возникать у абсолютно здоровых людей после прогулок на сильном ветру, при избыточном скоплении серы или из-за ее недостатка, в результате попадания в ухо воды. Ушная боль часто беспокоит лиц, совершающих авиаперелеты или погружающихся на глубину.

Самые частые причины боли в ушах:

  • Травмы, обморожения и ожоги.
  • Наружное ухо часто болит в результате инфекционного воспаления и развития ограниченного или разлитого отита. Фурункулез — гнойное воспаление волосяных фолликулов, возникающее при повреждении ушного прохода ватными палочками и прочими предметами. В результате травмы кожи и присоединения стафилококковой инфекции развивается местное воспаление.
  • Наружный отит является результатом бактериальной инфекции, проникающей в ухо вместе с водой во время купания. В норме ушная сера защищает ухо человека от вредного воздействия факторов внешней среды. Избыточное ее накопление или недостаточное образование — одна из причин болезненных ощущений в ушах и ухудшения слуха.
  • Средний отит и евстахиит развиваются при проникновении микробов из полости носа или ротоглотки в среднее ухо и проявляются болью. При нарушении целостности барабанной перепонки бактерии попадают в барабанную полость извне. Если в организме имеются очаги хронической инфекции, то она распространяется по организму гематогенным путем.

Отит, евстахиит — частые причины боли в ушах

  •  При мастоидите возникает пульсирующая боль, которая сопровождается симптомами интоксикации, отеком и гиперемией за ухом, появлением гнойного отделяемого.
  • Болеть может здоровое ухо при воспалении веточек лицевого или тройничного нервов.

Наименее распространенные причинные факторы боли в ушах:

  1. Невралгия — боль в ухе при поворотах и наклонах головы,
  2. Кариес и пульпит — боль отдает в ухо, шею и висок,
  3. Деформирующий остеоартроз челюстного сустава,
  4. Абсцесс или киста околоушной железы,
  5. Рожа или экзема ушной раковины,
  6. Ушной опоясывающий лишай,
  7. Воспаление височных артерий,
  8. Воспаление щитовидной железы,
  9. Заболевания пищевода, языка, сердечно-сосудистой системы,
  10. Лимфаденит околоушных лимфоузлов,
  11. Заболевания шеи,
  12. Фарингит, тонзиллит,
  13. Опухоли глотки и гортани.

Симптоматика, сопровождающая боль в ухе

 Болезни ушей

Боль в ухе является основным клиническим признаком наружного отита. Характер и интенсивность боли могут быть различными: незначительная или сильная боль в ухе, нарушающая сон. Болевые ощущения часто сопровождаются звоном, шумом, кратковременной потерей слуха, бессонницей. Болевые ощущения постепенно стихают, а затем полностью исчезают. В тяжелых случаях развивается интоксикация, появляются местными признаки воспаления — покраснение и отечность кожи за ухом.

При фурункулезе на коже слухового прохода появляется образование, имеющее форму конуса, болезненное на ощупь и окруженное зоной гиперемии. Нагноение, созревая, вызывает острую и пульсирующую боль.

Средний отит является осложнением ринита, гриппа, ангины. Он проявляется мучительной, простеливающей болью внутри уха, усиливающейся при жевании и глотании. Больные при этом отказываются от еды и занимают вынужденное положение — ложатся на сторону больного уха. Среди прочих симптомов выделяют дискомфорт, зуд, шум в ушах. Возможно ухудшение слуха и развитие интоксикации. Если заболевание вовремя не лечить, острая форма переходит в хроническую.

Особенности анатомического строения детского уха и не до конца сформировавшийся иммунитет способствуют развитию отита у детей. При этом боль и прочие признаки воспаления среднего уха выражены более интенсивно. Ребенок плачет, кричит, отказывается от еды, рвет. Во время крика ребенок хватается за уши ручками и вертит головой. При надавливании на козелок плач усиливается, малыш пытается отстраниться от руки, дотрагивающейся до больного уха. Если ребенок жалуется на боль в ухе, его необходимо показать детскому ЛОР-врачу.

Лабиринтит – самая опасная форма отита, нередко заканчивающийся полной потерей слуха и требующая немедленной госпитализации. У больных возникает головокружение, нистагм, шаткость походки, тошнота, рвота, боль в ухе, повышается потливость, снижается слух.

Евстахиит — воспаление слуховой трубы, проявляющееся болью в ушах различной интенсивности, треском и звоном, чувством переливания жидкости в ухе, аутофонией. У детей слуховая труба имеет иное, чем у взрослых, строение. В широкую и короткую евстахиеву трубу легче проникают патогенные микробы.

Мастоидит проявляется резким подъемом температуры до высоких цифр, недомоганием, отсутствием аппетита и сна, шумом и болью в ушах, иррадиирующей в висок, верхнюю челюсть, глаз. Из уха выделяется много гноя. Кожа за ухом отечна и гиперемирована, ушная раковина оттопырена.

Травмы

При травме уха больной жалуется на боль и кровотечение. Кровь, скапливаясь в ушном проходе, перекрывает его, что проявляется развитием тугоухости. На коже появляются гематомы, а в слуховом проходе рубцы. Если после удара или падения возникает нестерпимая боль, а из уха выделяется кровь, следует заподозрить перелом основания черепа, а больного срочно госпитализировать.

Инородные тела и насекомые попадают в слуховой проход ребенка намного чаще, чем взрослых. Они раздражают нежную кожу уха, которая отекает и не дает свободно извлечь посторонний предмет наружу. При этом возникает боль и зуд в ушах.

При термических повреждениях ушей появляется острая боль, нарушается слух.

Заболевания соседних органов

Довольно часто боль внутри уха обусловлена заболеваниями органов, расположенными рядом. Иррадиирует в ухо боль при ангине, заболевании глаз и зубов. Оталгия — ушная боль без характерных воспалительных изменений в ухе.

При артрозе челюстного сустава возникает стреляющая боль в ушах по утрам. Заболевание имеет длительное и упорное течение. Боль в ушах и суставе ноющего характера продолжается весь день и затрудняет процесс жевания. При этом возникает характерный хруст в височной области. Со временем челюсти перестают нормально смыкаться, что заканчивается нарушением прикуса и артикуляции.

Артрит челюстного сустава представляет собой воспалительное заболевание, проявляющееся симптомами отита и артроза. У больных снижается слух, появляется утренняя скованность в нижней челюсти. Она щелкает, хрустит при движении. Когда воспаление становится гнойным, боль в ушах достигает своего максимума, кожа над суставом отекает и краснеет, развивается лихорадка.

При воспалении околоушных и шейных лимфоузлов возникает боль в ухе. Под кожей определяется болезненная припухлость и гиперемия, у больных затрудняется жевание, возможно нарушение слуха.

Синусит проявляется катаральными симптомами и выраженной интоксикацией. У больных нарушается носовое дыхание и обоняние, возникает заложенность носа, боль в ушах, головная и зубная боль, голос становится гнусавым, в горле першит.

Боль в ухе в сочетании с головной болью — признак гриппа и прочих ОРВИ, сосудистых и дисциркуляторных изменений в головном мозге.

Зубная боль часто распространяется на другие отделы лица и головы, в том числе и уши. Обычно возникает односторонняя, пульсирующая или стреляющая боль, усиливающаяся по вечерам и успокаивающаяся к утру.

При паротите боль воспринимается как ушная из-за близкого расположения околоушной слюнной железы. Симптомами заболевания являются головная боль и лихорадка, вокруг уха — выраженный отек.

Диагностика и лечение

Диагностика заболеваний, проявляющихся болью в ушах, заключается в изучении жалоб больного, обследовании с помощью отоскопа, проведении дополнительных диагностических методов — аудиометрии, рентгенографии или томографии шеи и головы, лабораторного исследования крови и микробиологического исследования выделений из ушей.

Чтобы избавиться от боли в ушах, необходимо определить ее причину. Для этого следует обратиться к оториноларингологу, который после проведения полного обследования поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Если боль в ухе является признаком отита, рекомендуют до визита к врачу принять жаропонижающее средство, закапать в нос сосудосуживающие капли. При ушной боли, являющейся результатом травмы, следует к уху приложить холод.

Первая помощь при боли в ушах

  • При сильной боли следует принять обезболивающее средство. Сначала необходимо избавить человека от острой боли и вернуть к нормальной жизни.
  • Сделать согревающий ватно-марлевый компресс, если температура тела ниже 38 градусов и нет выделений из ушей.
  • Сделать из марли жгутик, смочить его в борном спирте и вставить в ушной проход.
  • Закапать ушные капли от боли «Отипакс», «Отинум» или «Анауран». «Отипакс» — ушные капли, содержащие в своем составе анестетик и противовоспалительное вещество. Этот комбинированный препарат снимает боль, отечность и остальные признаки воспаления. Использовать капли можно только при неповрежденной барабанной перепонке. Перед применением капли подогревают до температуры тела и закапывают в каждое ухо по 3 капли.

Если имеются выделения из ушей, запрещено заниматься самолечением, нельзя использовать ушные капли, прогревать уши и вводить мази. При нарушении целостности барабанной перепонки любое неосторожное действие может привести к потере слуха.

При отсутствии лечебного эффекта от проводимых мероприятий по оказанию первой помощи необходимо обратиться к ЛОР-врачу.

Традиционная терапия

Антибактериальная терапия — использование противомикробных препаратов внутрь и местно в виде ушных капель.

Грудничкам назначают ушные капли «Отипакс» и «Альбуцид», детям постарше и взрослым — «Анауран», «Отофа».

Чтобы избавиться от боли в ушах, следует полностью вылечить насморк. Для этого используют капли в нос «Протаргол», сосудосуживающие капли в соответствии с возрастом — «Називин», «Тизин», «Отривин», противовирусные средства из группы интерферона — «Гриппферон», комбинированные препараты «Виброцил».

Если развивается гнойное воспаление, лихорадка, увеличиваются лимфоузлы, назначают системную антибиотикотерапию. Препаратами выбора являются пенициллины — «Флемоксин салютаб», «Амоксиклав», «Оксациллин», цефалоспорины — «Цефазолин», «Цефотаксим», макролиды — «Эритромицин», «Кларитромицин», фторхинолоны — «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин».

При наличии соответствующих показаний проводится хирургическое лечение ушной патологии. В стационаре выполняют следующие виды операций: миринготомия — прокол барабанной перепонки для оттока гноя; антромастоидотомия — удаление гноя из сосцевидного отростка.

Народная медицина

В домашних условиях уменьшить интенсивность ушной боли или полностью избавиться от нее помогут следующие средства народной медицины:

  1. Подогретое оливковое масло закапывают в больное ухо и закрывают его ватным тампоном.
  2. Настоем ромашки промывают уши.
  3. Закапывают в ухо сок алоэ.
  4. Сок листьев грецкого ореха или лимона часто используют в качестве капель. Они снимают отек и покраснение.
  5. Растереть листья бегонии,герани или хлорофитума и ввести в ухо.
  6. Ставят компресс из свеклы и меда.
  7. Закладывают в наружный слуховой проход тампон, смоченный в луковом или чесночном соке. Несколько капель чесночного сока закапывают в больное ухо.
  8. Настой мелиссы закапывают в ухо и принимают внутрь.
  9. Ватный тампон смачивают в эфирном масле, разведенном в 5 раз теплой водой, и вводят в ухо.
  10. Из настойки прополиса и меда готовят капли, которые закапывают в уши перед сном.
  11. Салфетку, смоченную в горячей воде, прикладывают к уху. Тепло от салфетки поможет уменьшить боль.
  12. Взрослым закапывают в уши камфорный или борный спирт, а детям ставят компресс с этими средствами.

Перед тем, как приступить к использованию средств народной медицины, следует проконсультироваться со специалистом во избежании серьезных осложнений.

Видео: как устранить боль в ушах в программе, «О самом главном»

Советы и обсуждение:

uhonos.ru

что делать в домашних условиях, чем лечить, причины боли

После простуды или гриппа часто болит ухо, подобные осложнения часто диагностируют у детей. Неприятные ощущения у взрослого и ребёнка могут быть вызваны непосредственно ушными заболеваниями, иногда боль отдаёт в органы слуха из-за болезни других органов. Но иногда болевой синдром возникает и абсолютно здоровых людей. Правильно оказанная первая помощь и своевременное обращение к врачу поможет избежать появления серьёзных осложнений.

Боль в ушах может свидетельствовать о серьезном заболевании

Причины боли в ушах

Боль в ушах имеет разную степень интенсивности, иногда она отдаёт в висок или челюсть. Проявление неприятных симптомов зависит от причины, которая спровоцировала их появление.  Ушная боль у здоровых людей возникает после купания в море или бассейне, во время авиаперелётов, при подъёме в горы. 

Боль как симптом отита

Резкая боль, повышение температуры, выделения из ушного прохода – все эти признаки сигнализируют о наличии воспалительных процессах в какой-либо части органа слуха.

Основные ушные патологии:

  1. Наружный отит – развивается при поражении органов слуха стафилококками, протеями, грибками, синегнойной палочкой, причиной болезни может стать частая и неправильная чистка ушей. Заболевание сопровождается появлением фурункулов, боль усиливается во время жевания, при воздействии (нажатии) на ушную раковину, ухудшается слух, возникает шум в ушах, слуховой проход отекает и краснеет. Иногда повышается температура, появляются выделения.
  2. Средний отит – заболевание часто диагностируют у детей, из-за анатомических особенностей строения слуховой трубки, патогенные микроорганизмы из носоглотки проникают в органы слуха. У новорождённых спровоцировать развитие патологии может частое срыгивание, когда молоко попадает в слуховую трубку и приводит к нарушению дренажных функций. Характерные особенности болезни – острая, стреляющая боль в ухе, которая может отдавать в зубы, височную область, глазные впадины и надбровные дуги, выделение гноя, температура 38 °C и выше.
  3. Внутренний отит – заболевание сопровождается ухудшением слуха, болью, головокружением, рвотой, человеку сложно удерживать равновесие, походка становится шаткой, появляется навязчивый звон в ушах.
  4. Часто ухо ноет, появляется заложенность, боль импульсного характера при избыточном выделении ушной серы.

Наружный отит — распространенное ушное заболевание

Если воспалительный процесс локализуется внутри уха, вызван бактериальной инфекцией, велика вероятность потери слуха, часто даже после выздоровления остаются проблемы с координацией движения.

Воспалительные процессы в близлежащих органах

Часто неприятные ощущения в органах слуха возникают при воспалении органов, которые находятся в непосредственной близости возле уха, при травмах, опухолях.

Почему может болеть ухо:

  1. Мастоидит – воспалительный процесс сосцевидного отростка черепа, который расположен за ушной раковиной, патология развивается на фоне гнойного среднего отита. Болезнь сопровождается повышением температуры до субфебрильных значений, слабостью, мигренью, бессонницей. Интенсивная боль возникает чаще с одной стороны, локализуется за ухом, отдаёт в теменную область, верхнюю челюсть, в височной части ощущается сильная пульсация.
  2. Лимфаденит – воспаление лимфоузла, который расположен за ухом. Это заболевание развивается как осложнение стоматологических и лор-заболеваний.
  3. Абсцесс заушной области – гнойное образование может располагаться под надкостницей или подкожно. Удаление возможно только путём хирургического вмешательства.
  4. Паротит – воспаление слюнной железы, боль локализуется под ухом.
  5. Гигантоклеточный артериит – ревматическая болезнь, при которой возникают патологические изменения в ушной артерии. Заболевание часто диагностируют у женщин в преклонном возрасте.

Лимфаденит — воспаление лимфоузла возле уха

При наличии опухолей можно нащупать шишку за ухом, на наружной части слуховой трубы, боль может появляться периодически. Но боль и ухудшение слуха может быть вызвана доброкачественными или злокачественными новообразованиями в головном мозге, при этом внешние признаки патологии отсутствуют. При травмах болевой синдром сопровождается кровотечением, повреждением целостности кожных покровов, отёчностью, временным ухудшением слуха.

 Травмы среднего уха часто возникают при повышенном давлении. 

Боль, отдающая в ухо из других органов

Поскольку ухо тесно связано с носом и горлом, то боль в органах слуха может возникать при ангине, фарингите, синусите, хроническом насморке.

Болезни, при которых боль отдаёт в ухо:

  • невралгия тройничного и лицевого нерва;
  • зубные заболевания, неправильный прикус, ношение брекетов;
  • артрит, артроз нижнечелюстного сустава – боль отдаёт в ухо и челюсть;
  • эритрооталгия (синдром «красного уха») – смещение позвонка в шейном отделе, что приводит к защемлению гортанного нерва, уши краснеют, немного увеличиваются в размере;
  • шейный остеохондроз – при этом заболевании болит ухо и голова;
  • эпидемический паротит (свинка).

Боль из-за шейного остеохондроза может отдаваться в ухе

При этих патологиях боль охватывает обширные участки, может болеть голова полностью, только с одной стороны, или локализоваться в височной, теменной, затылочной части. Идентифицировать точное местонахождение очага болевого синдрома сложно, неприятные ощущения носят постоянный, пульсирующий характер, усиливаются при движении, жевании, глотании, разговоре.

Часто ушная боль возникает после удаления миндалин.

К какому врачу обратиться

При появлении боли в ухе необходимо посетить терапевта и ЛОРа, но для постановки точного диагноза потребуется консультации стоматолога, инфекциониста, невропатолога, ревматолога.

Диагностика

Поскольку ушная боль может быть вызвана различными патологиями, необходимо пройти тщательное и всестороннее обследование.

Основные методы диагностики:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • аудиометрия;
  • МРТ.

Только на основании полученных результатов обследования врач сможет составить адекватную схему лечения для быстрого и безопасного избавления от боли в ушах.

Процедура МРТ выявит ушное заболевание

Что делать при ушной боли

При появлении боли в ухе необходимо срочно посетить врача, он назначит препараты для внешнего и внутреннего применения. В домашних условиях можно оказать первую помощь, использовать народные методы можно только в комплексе с медикаментозной терапией после предварительной консультации со специалистом.

Если ухо заложено из-за чрезмерного скопления серы, пробку удаляют при помощи шприца Жанне. Процедура противопоказана при наличии сахарного диабета, механических повреждениях барабанной перепонки. Самостоятельно устранить проблему можно при помощи перекиси – раствор нужно закапывать несколько в день по 3–4 капли.

Первая помощь

Первая помощь направлена на устранение болевого синдрома, но она не может заменить полноценную терапию, которую назначит врач после осмотра.  Врачи рекомендуют использовать лекарственные препараты только в крайних случаях – лучше всего просто заткнуть ухо ватой, не лежать на больной стороне. 

Что нужно делать, когда болит ухо:

  1. При первых признаках среднего отита нужно закапать в нос сосудосуживающие капли или принять антигистаминный препарат – уменьшится отёк носоглотки, улучшится отток жидкости в слуховой трубе.
  2. Если наружная часть уха опухла и болит, при этом заболевание протекает без температуры, выделения отсутствуют, поможет сухое тепло, компрессы – такие процедуры улучшают процесс кровообращения в тканях, успокаивают, устраняют боль.
  3. Можно принять внутрь обезболивающий препарат – Парацетамол, Ибупрофен.
  4. Если болят уши не более двух дней, выделений нет, можно закапать Отипакс, Отинум, оба препарата устраняют воспалительный процесс, обезболивают.
  5. Борный и камфорный спирт следует использовать только в крайних случаях, когда под рукой нет других лекарственных средств, боль возникла внезапно – эти препараты не так безопасны, как кажутся. Их лучше не закапывать, а делать турунды.
  6. Если в ухо попала вода, достаточно попрыгать на одной ноге, заложенное ухо нужно наклонить вниз. Можно создать вакуум – плотно приложить ладонь, и резко убрать её.
  7. При среднем отите до визита к врачу нужно закапать в нос сосудосуживающее средство, в больное ухо ввести 3 капли 1% Диоксидина, выпить жаропонижающее лекарство.
  8. При ушибе нужно приложить холодный компресс, уменьшить боль после ожога поможет спиртовой раствор.

Для лечения заболеваний ушей необходимо использовать компрессы

Важно!

При наличии выделений любого характера их уха закапывать какие-либо капли без назначения врача категорически запрещается – можно нарушить целостность барабанной перепонки.

Медикаментозная терапия

Если пациента беспокоит ушная боль, врачи чаще всего назначают ушные капли, мази, при запущенных патологиях необходимо дополнительно принимать таблетки.

Капли для лечения ушных заболеваний

В зависимости от вида патологии, наличия и консистенции выделений врач может назначить антибактериальные, обезболивающие, противовоспалительные капли. Но для начала нужно очистить ухо, удалить корочки – сделать это можно при помощи перекиси водорода.

Основные виды ушных капель:

  • Анауран, Ципромед, – антибиотики;
  • Софрадекс, Полидекса – гормональные препараты, помогают при сильном воспалении уха;
  • Отофа, Нормакс – безопасные для слухового нерва лекарства, необходимы для устранения перфоративного отита;
  • Ототон, Феназон – обезболивающие капли;
  • Кандибиотик – противогрибковое средство.

Ушные капли Анауран

Прежде чем закапывать капли, их нужно несколько минут подержать в ладонях, чтобы они нагрелись. Во время процедуры ухо нужно немного оттягивать назад и вверх, у ребёнка до двух лет – вниз и назад. После введения препарата нужно на несколько секунд прижать козелок, полежать 3–5 минут.  Детям до года ушные капли назначают редко, чаще всего врач рекомендует использовать назально Називин. 

Какие мази используют, если воспалилось ухо

Средства для местного применения оказывают противовоспалительное действие и способствуют устранению болевых ощущений, ими пропитывают турунды.

Мази для избавления от боли в ушах:

  1. Софрадекс – комбинированное лекарственное средство, помогает устранить воспалительный процесс, грибковые инфекции, бактериальный налёт. Мазью нужно пропитать ватный валик, вложить в больное ухо на 25 минут. Продолжительность терапии не более недели, в противном случае может возникнуть эффект привыкания.
  2. Левомеколь – недорогая мазь с антибактериальным действием, ускоряет процесс регенерации тканей, улучшает обменные процессы, активизирует синтез интерферона. Препарат используют для обработки кожи при наружном выделении гноя, при отите средством нужно пропитать турунду, заложить в ухо на 10–12 часов. Продолжительность курса – 10–12 дней.
  3. Тетрациклиновая мазь – антибиотик, применяют при наружном отите. Наносить средство нужно2 раза/сутки на протяжении 5–7 дней.

Левомеколь — доступная противомикробная мазь

В качестве дополнительных методов терапии можно использовать прогревание синей лампой, облучение ультрафиолетом, при условии отсутствия признаков сильного воспаления.

Эффективные таблетки и свеч

Таблетки и суппозитории назначают для устранения сильного болевого синдрома, запущенного воспалительного процесса.

Чем лечить ушную боль:

  • нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак по одной свече на ночь, Нурофен или Миг по 400 мг при сильной боли;
  • антибиотики – Ампициллин, Амоксициллин;
  • противогрибковые средства – Клотримазол.

Клотримазол — противогрибковое средство

При приёме антибиотиков внутрь, дополнительно необходимо пить препараты для восстановления кишечной флоры, гепатопротекторы. Антибактериальную терапию нужно обязательно проводить до конца, даже если отмечается значительное улучшение самочувствия, средняя продолжительность лечения – 7–12 дней.

Лечение народными средствами

Самый популярный народный способ устранения ушной боли – прогревание при помощи соли или семян льна. Сырьё следует прогреть на сухой сковороде, засыпать в холщовый мешок, приложить к больному органу. Продолжительность процедуры – 25–40 минут, проводить сеанс лучше перед сном.

Касторка – безопасный способ устранения боли в ушах

Касторовое масло обладает бактерицидным, антимикотическим, ранозаживляющим действием, его используют для лечения дерматологических патологий, устранения воспалительных процессов и грибковых инфекций.

Как сделать компресс:

  1. Стерильный отрез марли сложить в несколько раз, в центре сделать прорезь.
  2. Ткань пропитать тёплым маслом, приложить на заушную область.
  3. Сверху накрыть полиэтиленом, утеплить шерстяным шарфом.
  4. Оставить компресс на всю ночь.

Компрессы с касторкой помогают лечить ушные заболевания

Касторку можно закапывать в ухо – продукт следует подогреть до температуры 37 градусов, в каждый орган слуха ввести по 3 капли вещества, заткнуть ваткой проход. Процедуру нельзя проводит при подозрении на перфорацию барабанной перепонки, во время стадии острого воспаления.

Для закапывания подходит ореховое, чесночное, персиковое, миндальное, ихтиоловое масло, тёплый свекольный сок.

Герань – лекарство с подоконника

Лекарственное растение поможет обезболить ухо, если неприятные симптомы вызваны ринитом, ангиной, гайморитом и другими патологиями. Герань снимает отёчность, обладает антисептическим и обезболивающим действием, эффективно борется с вирусами.

Сок растения используют в качестве капель – закапать в больной орган по 2 капли, наложить сверху компрессную бумагу и толстый слой ваты.

Сок герани обладает лечебными свойствами

В комплексе с антибиотиками герань поможет ускорить процесс выздоровления при воспалении среднего и внутреннего уха – нужно сорвать свежий нижний листок, немного отбить или размять его, свернуть, аккуратно разместить в ухе.

Если заболело ухо – помогут травы

Если ухо ноет и стреляет, быстро устранить неприятные симптомы поможет промывание ромашкой – 3 г измельчённого сырья заварить 250 мл кипятка, оставить на полчаса, процедить, промывать больной орган 3 раза/сутки. Процедуру нельзя проводить при повышенной температуре, ярко выраженном болевом синдроме.

Промывание ромашковым отваром избавит от ушных заболеваний

Если боль сопровождается шумом и звоном, нужно использовать настойку мелиссы – 50 г травы залить 150 мл водки, убрать в тёмное помещение на 7 суток. Капать по 3–4 капли лекарства дважды в день.

Натуральные мази для лечения отита

Для лечения нарывов, ожогов, отита необходимо в 220 мл тёплого растительного масла добавить кусочек воска размером с коробок спичек, томить на слабом огне до получения однородной массы, добавить половину варёного желтка. Смесь отсудить в течение 20 минут, отфильтровать, смочить жгут из ваты, вставить в больное ухо на ночь. Продолжительность лечения – 7–8 дней.

Масло, воск и желток — ингредиенты для мази от отита

Растопить на водяной бане 100 г несолёного сливочного масла, добавить 5–7 измельчённых листьев лавра, 7 капель эфирного чесночного масла, 15 г тёртого прополиса. Охлаждённой смесью пропитывать ватные жгуты. Вставлять в ухо на 40 минут, процедуру можно проводить 2–3 раза в сутки на протяжении 10 дней.

 Самолечение ушных заболеваний крайне опасно.  Перфорация барабанной перепонки, полная или частичная потеря слуха, артрит нижней челюсти, воспаление слюнных желёз или лучевого нерва, проникновение гноя в мозг – всё это последствия неадекватной медикаментозной терапии. Диагностика и чёткое соблюдение рекомендаций специалиста поможет избежать развития тяжёлых осложнений.

Ухо

lechusdoma.ru

Боль в ухе: причины, симптомы, лечение

 

 

Боль в ухе – это довольно распространенная проблема. Случаи возникновения боли в ушах условно можно разделить на три категории:

  • болевые ощущения при наличии заболевания уха;

  • боль в ухе при наличии заболеваний других органов;

  • ушная боль у относительно здоровых людей.

 

В зависимости от заболевания боль в ухе или ушах может иметь различный характер – пульсирующий, стреляющий, режущий, давящий, колющий и, чаще всего, она дополняется другими симптомами, которые характерны для патологии, которая спровоцировала болевые ощущения в ухе. 

 

Список заболеваний и состояний, которые входят в представленные группы

Ушная боль у здоровых людей

Ушная боль при наличии вторичных патологий

  • повышение чувствительности слухового прохода к воздействию холода;

  • нарушение механизма выравнивания давления в ухе через слуховую трубу.

  • внутричерепные опухоли;

  • гигантоклеточный артериит;

  • опухоль слюнной околоушной железы;

  • паротит;

  • синдром Игла;

  • невралгия;

  • синусит;

  • опухоли гортани и глотки;

  • воспалительные заболевания глотки;

  • патологии шейного отдела позвоночника;

  • болезни зубов;

  • заболевания височно-нижнечелюстного сустава.

Боль при наличии патологии уха

 

 

Ушная боль у здоровых людей

Нарушение механизма, который выравнивает через слуховую трубу внутриушное давление

Это длинное название скрывает довольно знакомую для многих ситуацию – развитие боли в ухе во время погружения на глубину при дайвинге или на борту самолета во время авиаперелета. Подобная проблема вполне может возникать и у полностью здоровых людей. Давление в барабанной полости в нормальных атмосферных условиях соответствует давлению окружающей среды. Циркуляция воздуха по слуховой трубе – это механизм, который предназначен для выравнивания давления внутри уха и снаружи. Если же атмосферное давление меняется довольно быстро, выравнивание внутриушного давления запаздывает, что и провоцирует болевые ощущения.   

Что делать: если давление необходимо выровнять, находясь под водой, прибегают к маневру Вальсальвы (необходимо попытаться выдуть воздух через нос, предварительно зажав его крылья пальцами). В процессе полета при наборе высот и при спуске полезно осуществлять глотательные движения или жевать. Также при полете можно воспользоваться приемом Вальсальвы.

Чрезмерная чувствительность слухового прохода к воздействию холода

Есть категория граждан, которые, находясь на холодном ветру, страдают от ушной боли, при этом патологические изменения в ушной полости отсутствуют. Причины подобного явления до конца не выяснены, но есть предположение, что в коже слухового прохода содержится аномальное количество чувствительных нервных окончаний.

Что делать: кардинального решения данная проблема, к сожалению, не имеет, можно только более тщательно защищать уши от ветра.

 

Боль при наличии ушной патологии

Наружный отит

Воспаление кожи внутри слухового прохода называется наружный отит. В большинстве случаев данная патология развивается после купания в водоеме, когда в ухо попадает вода. В таких случаях кожа слухового прохода резко отекает и краснеет. Учитывая тот факт, что отечная кожа становится ограничена тесной костной капсулой, начинает развиваться болевой синдром.

Что делать: для того чтобы диагностировать наличие воспаления в слуховом проходе, необходимо проконсультироваться у врача. Но если известно, что боль появилась после купания в открытом водоеме, то в высокой доли вероятности это наружный отит.

Средний отит

Средним отитом принято называть развитие воспалительного процесса в барабанной полости. Щелевидное пространство, которое отделено барабанной перепонкой и является барабанной полостью. Слизистая оболочка данной зоны довольно обильно иннервируется. Поэтому при малейшем ее воспалении возникает боль. У детей боль в ухе чаще всего связана именно с острым отитом среднего уха. При наличии хронической формы среднего отита болевой синдром, чаще всего, отсутствует. Возникновение боли при хроническом воспалительном процессе – это особо тревожный сигнал, который может свидетельствовать о развитии серьезного осложнения патологии.

Для того чтобы поставить диагноз «средний отит», необходима консультация ЛОРа или семейного доктора, который умеет выполнять осмотр уха.

Мастоидит

Мастоидит – это воспаление мастоидального (сосцевидного) отростка височной кости. Данная костная структура находится за ушной раковиной. Полость мастоидального отростка считается частью среднего уха, поскольку имеет сообщение с барабанной полостью. В большинстве случаев мастоидит является одним из осложнений среднего отита и довольно редко может выступать в качестве самостоятельного заболевания. При развитии данной патологии практически всегда присутствует боль.

Диагностика: для того чтобы диагностировать мастоидит, кроме осмотра врача, нужно провести компьютерную томографию или рентгенографию височной области.

Травма уха

Очевидно, что при травмировании уха возникает ушная боль. Но не стоит забывать и о том, что травма – это не только удар в ухо или последствия воздействия на ухо инородных предметов.

Для диагностики травмы уха и всевозможных последствий такого повреждения необходимо обратиться к ЛОРу. Также врач может назначить и дополнительные рентгенологический исследования или даже аудиометрию (проверка слуха с помощью специального аппарата).

Опухоль уха

Возникает довольно редко. Такое злокачественное новообразование, как плоскоклеточная карцинома, встречается в 0,8-1 случаев на 1 млн. населения. При опухоли уха обычно присутствует болевой синдром.  

Диагностику опухоли проводит ЛОР-врач. Для того чтобы уточнить диагноз, используют КТ и МРТ (магнитно-резонансную томографию) височных костей.

 

Ушная боль при наличии вторичных патологий

При наличии в ухе воспалительного процесса, возникает боль, диагностических сложностей в таких ситуациях практически нет. Гораздо трудней, когда человек страдает от ушной боли, но в процессе осмотра врач наблюдает абсолютно здоровый слуховой проход и отсутствие повреждений барабанной перепонки.

Нужно осознавать, что острую или тупую ушную боль могут вызывать также и патологии органов, которые граничат со слуховым аппаратом и имеют одни и те же нервные каналы. Подобный болевой синдром, при котором боль в ухе присутствует, а воспаления нет, принято называть оталгией.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава

Довольно часто за ушную боль пациенты принимают болезненный синдром, который развивается в височно-нижнечелюстном суставе. Данный сустав (ВНС) соединяет височную кость и нижнюю челюсть. Он находится непосредственно за передней стенкой слухового прохода. Так же как и любой другой сустав человеческого организма, ВНС подвержен вывихам, артрозу и артриту. Патология височно-нижнечелюстного сустава довольно часто сопровождается болью в ухе, локальной болезненностью кпереди уха или щелкающими звуками в области суставной капсулы.

Диагностика: требуется консультация стоматолога и проведение рентгенологического исследования сустава.  

Болезни зубов

Проблемы с зубами являются, пожалуй, наиболее частой причиной оталгии. Боль, которая иррадиирует в ухо, может возникнуть на фоне самых разнообразных состояний зубочелюстной системы, начиная от кариеса и заканчивая установкой неудобных зубных протезов. Это связано с тем, что иннервация зубов и уха обеспечивается третьей ветвью тройничного нерва.

Диагностика: тщательный осмотр у стоматолога и выполнение рентгенологического исследования.

Патологии шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела, последствия травм, миофасциальный синдром, довольно часто провоцируют развитие ушной боли. Так же как и с зубами, это заключается в наличии общего нервного снабжения шеи и уха. Из нервного сплетения шеи отходят периферические нервные окончания, которые идут и к слуховому проходу.

Диагностика: патологии шейного отдела позвоночника лечит врач-невропатолог.

Воспалительные болезни глотки

Наличие боли в ухе при глотании может говорить о воспалительном заболевании глотки: гнойник горла (перитонзиллярный абсцесс), ангина, фарингит. Основным симптомом данных патологий является повышение температуры тела и наличие боли в горле. Боль может иррадиировать в ухо, вследствие того, что тройничный и языкоглоточный нервы имеют представительство, как в горле, так и в ухе. Довольно часто такая непродолжительная боль в ухе возникает сразу после тонзилэктомии (удаления миндалин).

Диагностикой патологий горла могут заниматься врачи таких направлений: инфекционист, терапевт, ЛОР.

Опухоли гортани и глотки

Ушная боль может возникать на фоне опухолевых поражений гортани и глотки. При этом горло может даже и не болеть, а другие симптомы отсутствовать. Практически всегда такая боль проявляется с одной стороны в правом или левом ухе. В случае наличия нормальной картины барабанной перепонки и присутствия боли необходимо особо тщательно подойти к вопросу диагностики, поскольку высока вероятность латентно текущего опухолевого процесса.

Диагностика онкологических патологий гортани и глотки проводится врачом-ЛОРом. Если же причины оталгии не установлены, обязательно необходимо тщательно исследовать все отделы гортани и глотки с помощью эндоскопа.

 

Синусит

Воспаление околоносовых пазух (синусит) также может протекать с возникновением ушной боли. Основными признаками данной патологии являются головная боль, боль в области пазух носа, выделения из носа и его заложенность.     

Что делать: в случае подозрений на синусит нужно обратиться к ЛОРу.

Невралгия

В некоторых случаях боль в ухе может возникать вследствие раздражения нерва. Подобные патологические состояния принято называть невралгиями. Ухо может болеть при невралгии языкоглоточного или тройничного нерва.

Диагностикой данного заболевания занимается врач-невропатолог.

Синдром Игла

Синдром Игла – это довольно редкое заболевание, которое может сопровождаться наличием ушной боли. Причиной развития такой боли при данной патологии является удлинение шиловидного отростка височной кости, который в таких случаях прощупывается за миндалиной. Как видно из названия, данный костный вырост по форме напоминает шило и способен раздражать языкоглоточный нерв, провоцируя развитие оталгии. Кроме оталгии, признаками синдрома Игла является наличие шума в ушах, трудностей при глотании, лицевых болей, односторонних болей в горле.

Диагностикой данного синдрома занимается ЛОР-врач или невропатолог.

Паротит

Воспаление слюнной околоушной железы носит название паротит. Учитывая анатомическую близость структур, паротит может провоцировать ушную боль. Околоушная слюнная железа располагается книзу спереди от ушной раковины. Очевидно, что при развитии патологии данной структуры боль иррадиирует в ухо. Среди других симптомов паротита отмечают головную боль, повышение температуры тела, припухлость в районе железы.

Лечение: в зависимости от причин развития паротит могут лечить разные по специальности врачи: стоматологи, инфекционисты, терапевты.

Опухоли околоушной железы

Опухоль околоушной железы также сопровождается болью в области уха. Болевой синдром может являться единственным проявлением патологии. Поэтому в случае развития регулярной боли в данной зоне необходимо обязательно посетить врача.

Лечение: обычно опухоли околоушных желез ведут хирурги-онкологи или челюстно-лицевые хирурги.

 

Гигантоклеточный артериит

Гигантоклеточный артериит является одной из ревматических патологий. Воспалительный процесс поражает стенки сосудов. Если воспаление распространяется на ушную артерию, то могут возникать ушные боли. На гигантоклеточный артериит обычно страдают женщины в возрасте. Симптомами патологии являются снижение зрения, головная боль, уплотнение височных артерий, боль в области висков, лихорадка, общая слабость.

Диагностика у терапевта или ревматолога, диагноз устанавливают на основании биохимического и общеклинического анализов крови и осмотра.

Внутричерепные опухоли

Ряд внутричерепных опухолей, к примеру, акустическая невринома, могут провоцировать развитие оталгии. Акустическая невринома является доброкачественной опухолью. Боль и шум в ухе, снижение слуха различной степени – такие признаки могут сопровождать данную патологию. Однако чаще всего боль появляется уже на поздних стадиях. Некоторые другие опухоли внутри черепа способны провоцировать боль в ушах и голове. При наличии подобной симптоматики следует незамедлительно посетить врача.

Диагностика: ЛОР-врачи, нейрохирурги, невропатологи. Для уточнения диагноза применяют КТ и МРТ.

 

Что делать при наличии ушной боли:

  • первым делом – это проконсультироваться у врача, ведь ушная боль может быть симптомом наличия латентно текущих опасных патологий;

  • иногда для устранения симптома необходимо взаимодействие сразу нескольких специалистов, для того чтобы определить основную причину боли;

  • лечение болевого синдрома в ухе может заключаться в самых разных видах терапии, от тепловых процедур до оперативных вмешательств.

С другой стороны, стоит отметить, что не всегда можно немедленно посетить врача. Поэтому ориентироваться в характере ушной боли и средствах ее купирования должны все.

 Первое, что необходимо принять при наличии острой боли в ухе – обезболивающее

Казалось бы, что может быть проще? Но довольно часто люди именно об этом и забывают и среди ночи несутся в аптеку за ушными каплями, вместо того чтобы просто принять таблетку «Ибупрофена» или «Парацетамола» и спокойно подождать до приезда врача. «Ибупрофен» в таком случае более предпочтителен, поскольку имеет более выраженный обезболивающий эффект и обладает противовоспалительным действием.

Насморк и боль в ухе – сосудосуживающие препараты

Если при боли развивается еще и насморк, будет полезно закапать в нос сосудосуживающие капли, для того чтобы улучшить вентиляцию по слуховой трубе к барабанной перепонке.

 

 С ушными каплями ситуация иная

Разные капли предназначены для исправления разных клинических ситуаций. Одни капли можно закапывать, если в барабанной перепонке присутствует отверстие, другие нельзя. Согласно статистике, процент неправильного использования ушных капель после самостоятельного их назначения приближается к 50.

Поэтому самостоятельно проводить закапывание капель в уши нужно только при полной уверенности в диагнозе. К примеру, при развитии у ребенка острой ушной боли на фоне наличия насморка и купания в открытом водоеме практически со 100% уверенностью можно говорить об отите среднего уха. В таких случаях подойдут капли с обезболивающим действием: «Отинум», «Отизол», «Отипакс».

 

Не стоит применять ушные капли при травме уха. Лучше принять обезболивающий препарат и скорее обратиться к врачу.

При развитии острой ушной боли в первые 2-3 часа эффективным может оказаться применение местного тепла

В дальнейшем согревать ухо без консультации врача опасно. Тепловые процедуры на фоне наличия гнойного воспаления могут только усугубить имеющуюся ситуацию.

 

Частые вопросы

Какое сухое тепло, помимо сваренного вкрутую яйца, можно использовать в домашних условиях?

Как было сказано выше, прогревание области уха без осмотра врача – довольно рискованное занятие, которое может быть оправдано только при развитии острой боли. При катаральном отите применение сухого тепла показано, однако в случае гнойного отита – это небезопасно, прогревание может только усложнить ситуацию. Можно нагреть на сковородке соль или крупу и прикладывать их в полотняных мешочках к уху, также подойдут электрогрелки, гелевые грелки и лампа синего цвета.

Если болит ухо, можно ли провести лечение крепким раствором соли или борным спиртом?

Солевой раствор не стоит использовать, его применяют только для оттягивания гноя при вскрытии фурункула. Борный спирт – это отличное средство, которое хорошо себя зарекомендовало при лечении боли в ушах, но сегодня лучше использовать левомицетиновый или фурацилиновый спирт.

Как использовать борный спирт?

Можно закапать подогретый спирт 2-3 капли и прикрыть его снаружи ваткой, процедуру желательно провести на ночь. Также можно использовать турунду, но не чаще 3 раз в день, для этого ее смачивают в теплом спирте и вставляют в слуховой проход, после чего удаляют после высыхания, обычно это несколько часов.

В каких случаях можно самостоятельно применять борный спирт для лечения уха без предварительной консультации у врача?

Только если визуализируется покраснение в ушном канале, гной отсутствует, можно применить борный спирт, в остальных случаях необходимо убедиться в том, что боль возникла именно вследствие отита среднего уха, поскольку при закапывании спирта поверх серной пробки может стать еще хуже.

Оптимальный порядок действий при недавно возникшей боли в ухе:

  • принять перорально обезболивающее средство;

  • если с момента начала боли прошло менее 2-3 часов, можно приложить к уху тепло;

  • при наличии насморка – закапать нос;

  • если уверенность в диагнозе приближается к стопроцентной, можно воспользоваться ушными каплями;

  • как можно скорее посетить врача.

doctoroff.ru

Болит ухо, что делать, если у ребенка болит ухо внутри

Боль в ухе является довольно частым признаком простудного заболевания, а также может возникать и у совершенно здоровых людей.

Причины боли в ухе

Боль в ухе может иметь различный характер: острая резь, ощущение дискомфорта, сдавливания. Важно понимать, что болезненные ощущения не всегда сопровождает соматическая патология. Например, после прогулки в ветреную погоду можно испытать неприятные ощущения в глубине ушной раковины, сравнимые с болью. Это является совершенно нормальным явлением и не требует никакого лечения: через некоторое время дискомфорт происходит естественным путем. Знакомы болевые ощущения и любителям водного плавания. Когда вода часто попадает в ушной проход, она вызывает размягчение кожи и, следовательно, небольшой отек. В этом случае человек может испытывать чувство сдавливания, тупую боль. И, наконец, одной из самых распространенных причин дискомфорта в ушах является избыточная или, напротив, недостаточная выработка серы. В том случае, когда серы слишком много, она формирует так называемую серную пробку, которая вызывает нарушения слуха – тугоухость - и является причиной неприятных ощущений. Если вырабатываемый организмом серы недостаточно, кожа в слуховом проходе будет сухой, что также станет причиной боли.

Среди наиболее распространенных причин болевого синдрома можно выделить:

  • Отит;
  • Травма;
  • Гайморит;
  • Отдающая в уши боль из-за кариеса;
  • Невралгия различной этиологии;
  • Воспаление челюстных суставов;
  • Экзема слухового прохода;
  • Проникновение в уши мелких насекомых;
  • Ангина.

Очевидно, что перечень причин включает в себя достаточно разносторонние заболевания, поэтому для правильной диагностики важно не останавливаться исключительно на болевом синдроме, а рассмотреть всю симптоматическую картину целиком.

Симптомы, ассоциированные с болью в ухе

Когда пациент приходит к врачу с теми или иными жалобами, очень важно провести правильный дифференциальный анализ, чтобы точно определить заболевание, которое проявляется ушной болью. Крайне важно при этом охватить всю клиническую картину в целом.

  • Воспалительные процессы в слуховом проходе. Обычно сопровождаются общей интоксикацией организма, из-за чего пациент ощущает слабость, сонливость, снижение работоспособности. Может подниматься температура. При наружном и среднем отите боль усиливается, если надавить ладонью на ухо или потянуть за него. При среднем отите (воспалении слухового прохода за барабанной перепонкой) боль становится интенсивной при процессе жевания. При развитии среднего отита без должного лечения, может отмечаться снижение слуха. Внутренний отит, или как его иначе называют – лабиринт, кроме боли дает ряд, на первый взгляд, неврологических симптомов: ощущение неустойчивости при ходьбе, головокружения с тошнотой и рвотой, нистагм глазных яблок.
  • Травмы уха. При наружном осмотре можно выявить синяки, кровоподтеки. Очень серьезным симптомом является выделяющаяся из слухового прохода кровь, смешанная с прозрачной жидкостью – это может указывать на перелом кости черепа. При ожоге или обморожении кожа ушной раковины имеет соответствующий внешний вид, который очень облегчает процесс диагностики. Разрыв барабанной перепонки обычно сопровождается обморочным состоянием, шумом в ушах. Сильная боль снижается вместе с нарастающей потерей слуха.
  • Инородные предметы в ушном проходе. Наиболее часто такая причина боли встречается у детей, которые могут засунуть в ухо мелкий предмет. Иногда в ушной проход попадают насекомые. Сложность извлечения заключается в том, что попадание инородного предмета всегда сопровождается отеком, поэтому предмет или насекомое остается «замурованным», вне зоны досягаемости. В то же время отмечается нестерпимый зуд, который побуждает самостоятельно достать до мешающего предмета ватной палочкой, спицей. Делать этого категорически нельзя, необходимо обратиться за врачебной помощью.
  • Боль как следствие челюстного заболевания. Если боль в ухе носит непостоянных характер и отмечается в других частях, например, в зубах при сжимании челюстей или других костях лица при нажатии, значит, можно заподозрить, что боль от проблемного участка «отдает» в уши. Такая ситуация часто происходит при ангине, когда глотание сопровождается слабой болью в ушах, удалении миндалин, зубов мудрости или срезании капюшона десны с дальних зубов. Часто боль в ухе является следствием кариеса или нагноения в десне.

Методы диагностики ушной боли

В большинстве случаев, врачу достаточно провести наружный осмотр с помощью специального прибора, позволяющего расширить ушной проход и рассмотреть состояние барабанной перепонки и тканей уха, чтобы понять, что является причиной боли. Характерными признаками являются:

  • Выделения из уха;
  • Усиление боли при смене положения или прикосновении;
  • Факт того, что боль возникает при глотании;
  • Краснота уха, припухлость кожи за ушами;
  • Сопровождающие симптомы в виде тошноты, головокружения, головной боли, шума в ушах.

Если из уха есть выделения, врач направляет их в лабораторию, чтобы выяснить, что является причиной развития заболевания: бактерия, вирусная инфекция или грибок.

Прочие клинические анализы назначаются лишь в случае, если симптоматика сопровождается признаками интоксикации: слабостью, тошнотой, повышением температуры. Выполняется общий анализ крови, позволяющий определить скорость оседания эритроцитов, который является маркером воспалительного процесса в организме.

Если виновником боли является воспалительный процесс лор-органов, расположенных глубоко и не поддающихся внешнему осмотру, рекомендовано проведение рентгена или томографии головы.

Лечение боли в ухе

Какая бы причина ни вызывала болевые ощущения в ушах, важно сразу принять обезболивающее лекарство, которое снизит интенсивность ощущений. После этого необходимо незамедлительно обратиться к врачу: терапевту или отоларингологу.

При выявлении в ходе лабораторной диагностики воспалительных процессов, назначаются антибиотики или противогрибковые средства. Если лекарство подобрано верно, то приблизительно на третьи сутки больному станет значительно легче – пройдет боль в ухе и нормализуется общее состояние. Если по истечении указанного периода времени боль не станет менее выраженной или, напротив, усилится, значит, требуется коррекция назначений.

Хороший эффект дает прогревание ушей при помощи компрессов, которое можно сделать в домашних условиях. Небольшое количество спирта подогревается до комфортной температуры: так, чтобы капнув его себе на запястье не обжечься. Кусок ваты пропитывается спиртом, накладывается на ухо, фиксируется полиэтиленом и марлевой повязкой. Количество процедур и время воздействия компресса определяется врачом. Категорически запрещается проводить подобные манипуляции до того, как будет поставлен точный диагноз, говорящий о воспалительном процессе в ухе. Если боль вязана с нагноением, то при прогревании велика вероятность того, что разовьется сепсис – крайне опасное для жизни пациента неотложное состояние. Кроме того, нельзя делать прогревающие компрессы при повышенной температуре тела.

Если из ушей выделяется гной, то необходимо промыть слуховой проход антисептиком, например, «Мирамистином». В большинстве случаев, справиться с такой задачей может только квалифицированный врач. При отсутствии должных навыков человек рискует повредить барабанную перепонку или вызвать ухудшение состояния.

Процесс промывания завершается закладыванием в наружный ушной проход антисептической мази. Это происходит следующим образом: небольшой ватный тампон пропитывается составом и аккуратно вводится неглубоко в слуховой проход. Через некоторое количество времени тампон извлекается пинцетом.

Иногда требуется проведение хирургического лечения. Например, если воспаление происходит за барабанной перепонкой, врач аккуратно прокалывает ее иглой, чтобы дать гною возможность выйти. Данная процедура всегда обезболивается местными препаратами, поэтому не доставляет пациенту неприятных ощущений. Ни в коем случае нельзя проводить такую процедуру самостоятельно – это чревато полной потерей слуха.

Если причиной боли стало воспаление сосцевидного отростка, то необходимо удалить из него гной хирургическим путем. Для этого используется местная анестезия или общий наркоз.

Для удаления инородного тела применяются специальные инструменты (исключительно в амбулаторных условиях). Когда в ухо попало насекомое, можно самостоятельно закапать пипеткой несколько капель растительного масла. В этом случае насекомое может выползти само. Если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу, чтобы тот достал его при помощи инструментов.

Практически при любых воспалительных процессах в ушах врачом выписываются различные капли. Крайне не рекомендуется приобретать их в аптеке самостоятельно без назначения специалиста. Многие лекарства противопоказаны, например, при перфорации барабанной перепонки, которую может диагностировать только ЛОР во время осмотра.

Профилактика боли в ухе

Для того чтобы столь неприятный симптом, как боль в ушах, обошла стороной, важно помнить о нескольких правилах профилактики:

  1. Избегать сквозняков и длительного нахождения на холоде. Одним из самых верных способов уберечь себя от воспалительного процесса в ушах является ношение шапки в холодную погоду. Важно, чтобы модель шапки плотно закрывала оба уха. Если воспаление ушного прохода уже есть в анамнезе, то важно избегать любых простудных заболеваний: даже невинный на первый взгляд насморк может стать мощным катализатором развития отита.
  2. Ликвидировать очаги хронической инфекции. Своевременное лечение фарингита, тонзиллита, ринита и гайморита помогает избежать их перехода в хроническую форму. Если хронизация процесса уже произошла, важно регулярно проходить осмотр, проводить необходимое лечение, в том числе, и хирургическое. Не менее важно дважды в год посещать стоматолога, чтобы лечить кариес.
  3. Избавиться от провоцирующих факторов. После перенесенного заболевания стоит оградить себя от ныряний в воду, а также от поездок в страны с резко отличающимся климатом, особенно если речь идет о перелете из холода в жару. Плавая в любом водоеме, нужно использовать специальные наушники, и следить за тем, чтобы вода была чистой. После выхода их воды, уши необходимо тщательно вытирать полотенцем.
  4. Категорически запрещается чистить уши предметами, не предназначенными для этого, в том числе, длинными ногтями. Большинство врачей сходятся во мнении, что даже чистка ушей ватными палочками – бесполезная и потенциально опасная процедура для подавляющего большинства людей.

Особенности ушной боли при беременности

Лечение и профилактика заболеваний лор-органов у беременных женщин мало чем отличается от стандартной схемы предписаний. Важно лишь помнить о тщательности подбора препаратов, так как антибиотики должны назначаться только в случае крайней необходимости.

Если воспалительный процесс носит выраженный характер и проявляется интоксикацией, необходима госпитализация в стационарное отделение и соблюдение постельного режима.

В случае когда заболевание является хроническим и присутствовало до наступления беременности, важно помнить об этом в процессе планирования семьи.

bezboleznej.ru