АМИНАЗИН (AMINAZIN). Аминазин показания к применению таблетки


Аминазин: показания к применению, аналоги

Другие препараты при неврозах

Аминазин относится к группе нейролептиков. Препарат способствует угнетению деятельности нервной системы (тормозящее действие), но не оказывает снотворного эффекта при правильном подборе дозировки. Впервые этот нейролептик был синтезирован в 1950 г. Несмотря на то что лекарственное средство многие врачи считают устаревшим, свойства препарата хорошо изучены, благодаря чему Аминазин успешно применяется в психиатрической и неврологической практике.

1

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество - это хлорпромазина гидрохлорид. Оно известно как средство, оказывающее антипсихотический эффект и нормализующее эмоциональное состояние человека. Благодаря этому лекарство применяется в терапии заболеваний, которые сопровождаются бредом, галлюцинациями, психомоторным возбуждением.

Препарат выпускается в трех формах:

  • драже;
  • раствор для инъекций;
  • таблетки, покрытые оболочкой.

Наиболее распространенная форма выпуска — это драже. Дозировка действующего вещества - 25, 50 или 100 мг хлорпромазина в одной штуке. Раствор для инъекций выпускается в дозировке 25 мг действующего вещества в 1 мл жидкости. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержат 100 мг хлорпромазина. Они выпускаются в полимерных банках по 50 штук в одной упаковке.

Инструкция по применению препарата Карбамазепин

2

Свойства препарата

Одно из главных свойств Аминазина - это блокирование активности центральных адренергических и дофаминергических межнейронных связей (рецепторов), благодаря чему препарат эффективно купирует симптомы, вызванные повышением адреналина. Это позволяет нормализовать артериальное давление, уменьшить частоту сердечных сокращений и устранить другие нарушения, сопровождающие выброс гормона.

Свойства лекарственного средства:

  • выраженное седативное действие;
  • угнетение рефлекторной деятельности при повышении дозировки лекарства;
  • антипсихотическая активность.

При введении препарата внутрь отмечается сокращение двигательных рефлексов, расслабление мускулатуры и уменьшение психоэмоционального возбуждения. При этом пациент остается полностью в сознании.

За счет угнетения рефлекторной деятельности этот нейролептик купирует рвотные позывы и снимает приступ икоты.

Противосудорожной активностью лекарство не обладает, однако в ряде случаев усиливает эффект препаратов, применяющихся для купирования судорожных припадков.

Среди других свойств средства - умеренно выраженное противовоспалительное и антигистаминное действия.

Аминазин устраняет галлюцинации, применяется для снятия бреда или уменьшения проявления этих симптомов.

Препарат Пирацетам - для чего назначают, инструкция по применению и аналоги

3

Показания к применению

Препарат широко применяется для лечения различных психиатрических и неврологических патологий, которые сопровождаются психомоторным возбуждением, бессонницей, нарушение рефлекторной деятельности. Аминазин используется как самостоятельное средство или в составе комплексной терапии.

Показания к применению препарата:

  • шизофрения;
  • маниакально-депрессивный психоз;
  • эпилепсия с психотическими нарушениями;
  • неврозы;
  • боли невралгического характера;
  • алкогольные психозы;
  • болезнь Меньера.

Максимальная концентрация препарата в крови при внутривенном введении достигается очень быстро, что позволяет купировать приступы агрессии у больных шизофренией.

Оправдано применение средства при зудящих дерматитах благодаря антигистаминному и антипсихотическому действию лекарства. Возможно введение инъекций Аминазина больным с эпилептическим статусом совместно с препаратами противосудорожного действия. Средство назначается при повышенной активности нейронов в коре головного мозга, поэтому его использование оправдано и при психомоторных нарушениях у пожилых пациентов после перенесенного инсульта.

Аминазин снимает симптоматику повышения адреналина, поэтому применяется при острых алкогольных психозах. Вопреки распространенному мнению, препарат не лечит похмелье, но подавляет рвотные позывы, тем самым облегчая самочувствие. При алкоголизме средство применяют в составе комплексной терапии в стационарных условиях, так как при введении высоких доз Аминазина необходимо контролировать состояние печени и почек. В инструкции к препарату сообщается, что его можно применять при алкогольных психозах, но многие врачи отказываются от него в пользу более щадящих средств.

Аминазин может назначаться в составе комплексной терапии различных нарушений, сопровождающихся повышением возбуждения центральной нервной системы. Это обусловлено тем, что лекарство способно усиливать терапевтическое действие некоторых препаратов.

Средство оказывает гипотензивный эффект за счет седативного влияния и блокирования адренергических рецепторов. Это свойство хлорпромазина необходимо учитывать при лечении пациентов с низким артериальным давлением.

Лекарственное средство назначается для терапии аутизма и шизофрении у детей старше 5 лет.

Прегабалин - инструкция по применению и аналоги

4

Особенности приема препарата

Допустимые дозировки зависят от формы применяемого лекарства и подбираются только лечащим врачом.

Внутримышечное или внутривенное введение показано для быстрого купирования состояния, сопровождающегося психомоторным возбуждением. Такая форма лекарственного средства применяется для лечения пациентов с шизофренией при обострении заболевания, которое характеризуется галлюцинациями и бредом. Максимально допустимое количество для разового введения — не более 150 мг хлорпромазина. Суточная доза не должна превышать 600 мг. В среднем практикуется введение до 5 мл раствора не чаще 3 раз в сутки. Длительность лечения зависит от состояния пациента, типа заболевания и применяемой схемы терапии.

Драже и таблетки используют в течение нескольких месяцев. Для взрослых пациентов схема приема следующая: в первые несколько недель применяют 25-75 мг препарата, разделив эту дозу на 3. Затем постепенно повышают количество средства. Терапевтическая доза составляет от 75 до 300 мг в сутки, при лечении ряда заболеваний возможно ее увеличение вдвое или втрое, но только по назначению врача.

Детям прописывают половину, то есть до 35-40 мг препарата в сутки, разделив прием на 3 этапа. При необходимости практикуется постепенное увеличение дозировки. Максимально допустимое суточное количество хлорпромазина для ребенка составляет 75 мг.

Пожилому человеку показано применение препарата в детских дозировках. Допускается изменение схемы лечения при отсутствии противопоказаний и заболеваний сердечно-сосудистой системы, но только по назначению врача.

Средство используется для терапии затяжной икоты. В этом случае максимальная суточная дозировка не должна превышать 40 мг.

5

Побочные явления

Негативные реакции организма наблюдаются при длительном лечении высокими дозами Аминазина. Условно их можно разделить на несколько групп.

Со стороны нервной системы возможны психические нарушения, проявляющиеся акатизией, психической индифферентностью, ухудшением реакции на внешние раздражители. В редких случаях появляются симптомы паркинсонизма, нейролептической депрессии и патологии сна. Несмотря на то что Аминазин усиливает действие препаратов противосудорожной группы, в редких случаях лекарство провоцирует судороги.

Иногда отмечается нарушение пищеварения, сопровождающееся потерей аппетита, тошнотой и рвотой.

Препарат оказывает гипотензивное действие, в редких случаях наблюдаются тахикардия и одышка на фоне приема больших доз Аминазина. Возможно ухудшение зрения. Со стороны иммунной системы могут наблюдаться реакции гиперчувствительности к хлорпромазину, что проявляется кожными аллергическими высыпаниями, дерматитом и эритемой. В тяжелых случаях они сопровождаются ангионевротическим отеком и бронхоспазмом.

О возможности лечения препаратом и вероятных побочных реакциях следует проконсультироваться с врачом.

6

Противопоказания и меры предосторожности

Абсолютные противопоказания к лечению Аминазином:

  • затяжная депрессия;
  • глаукома;
  • артериальная гипотензия;
  • тяжелые патологии печени;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
  • тромбоэмболия.

Препарат может усиливать симптомы депрессии, поэтому не назначается для лечения этого состояния. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки нельзя принимать Аминазин в таблетках, но внутривенное введение не противопоказано.

Из-за снижения артериального давления на фоне приема средства пациентам с гипотонией следует использовать препарат под контролем врача или заменить его во избежание развития ортостатического коллапса. Лекарство не следует назначать в период беременности. Возможно применение Аминазина для терапии тяжелого токсикоза с частой рвотой. Решение о назначении препарата должен принимать врач. В период лактации от приема Аминазина следует воздержаться или прекратить кормление на время лечения.

Холорпромазин несовместим с рядом средств. В инструкции содержится подробный перечень взаимодействий, который необходимо изучить перед началом лечения.

7

Аналоги

Аминазин — это коммерческое название действующего вещества. В аптеках представлен полный аналог этого препарата — Хлорпромазина гидрохлорид в ампулах.

Средство с похожим механизмом, но другим составом — это Тизерцин. Основное его действующее вещество — левомепромазин. Он имеет практически те же показания и противопоказания, что и Аминазин.

Подбор аналогов должен осуществляться только специалистом. Самостоятельное лечение препаратами антипсихотического действия опасно для здоровья. Такие лекарства оказывают системное действие на организм и могут вызвать ряд опасных побочных эффектов.

neurofob.com

Аминазин – инструкция по применению, показания, дозы

Аминазин – это антипсихотическое средство из группы производных фенотиазина. Препарат оказывает антипсихотическое, противорвотное и седативное действие, устраняет галлюцинации и бред, уменьшает аффективные реакции, беспокойство и тревогу, купирует психомоторное возбуждение, понижает двигательную активность.

Форма выпуска и состав

Аминазин выпускается в форме драже и раствора в ампулах. Действующее вещество – хлорпромазина гидрохлорид.

Показания к применению Аминазина

Аминазин показан при хронических параноидных и галлюцинаторно-параноидных состояниях, алкогольном психозе, психомоторном возбуждении при шизофрении, маниакально-депрессивном психозе, ажитированной депрессии у пациентов с пресенильным психозом, психических расстройствах при эпилепсии и других заболеваниях, сопровождающихся напряжением и возбуждением. Кроме того, Аминазин применяют при упорных болях, стойких нарушениях сна, невротических заболеваниях с повышением мышечного тонуса, болезни Меньера, зудящих дерматозах, а также для лечения и профилактики рвоты при лучевой терапии и лечении противоопухолевыми препаратами.

Противопоказания

Согласно инструкции к Аминазину, данный препарат противопоказан при:

  • прогрессирующих системных заболеваниях головного и спинного мозга;
  • нарушении функции почек, печени или кроветворных органов;
  • тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • закрытоугольной глаукоме;
  • тромбоэмболической болезни;
  • выраженном угнетении ЦНС;
  • поздней стадии бронхоэктатической болезни;
  • травмах головного мозга;
  • коматозном состоянии;
  • задержке мочи при гиперплазии предстательной железы.

Способ применения и дозировка Аминазина

Дозировка препарата устанавливается индивидуально. При приеме внутрь разовая доза для взрослого человека составляет 10-100 мг, суточная – 25-600 мг. При внутривенном или внутримышечном ведении начальная доза – 25-50 мг.

Побочные действия Аминазина

При применении Аминазина возможны следующие нежелательные эффекты:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия и артериальная гипотензия;
  • со стороны ЦНС – нечеткость зрения, акатизия, паркинсонический синдром, нарушения терморегуляции, дистонические экстрапирамидные реакции;
  • со стороны системы кроветворения – агранулоцитоз, лейкопения;
  • со стороны пищеварительной системы – диспептические явления, холесатическая желтуха;
  • со стороны эндокринной системы – импотенция, сбой менструального цикла, увеличение массы тела, увеличение массы тела;
  • со стороны мочевыделительной системы – затруднение мочеиспускания;
  • дерматологические реакции – фотосенсибилизация, пигментация кожи;
  • аллергические реакции – зуд, кожная сыпь, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит;
  • со стороны органа зрения – возможно отложение хлорпромазина в роговице и хрусталике, что при длительном применении препарата может ускорять процессы старения хрусталика.

Особые указания

Препарат Аминозин следует с особой осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени, патологическими изменениями картины крови, алкогольной интоксикацией, раком молочной железы, синдромом Рейе, болезнью Паркинсона, сердечно-сосудистыми заболеваниями, предрасположенностью к развитию глаукомы, хроническими заболеваниями органов дыхания.

При проявлении признаков гиперермии препарат следует немедленно отменить.

В период лечения недопустимо употреблять алкоголь.

У пожилых, а также ослабленных и истощенных пациентов, Аминазин применяется с осторожностью, так как повышен риск чрезмерного гипотензивного и седативного действия.

Аминазин может повлиять на способность пациента к видам деятельности, требующим высокой скорости психомоторных реакций.

Аналоги Аминазина

Наиболее распространенным аналогом данного лекарственного средства является препарат Хлорпромазин.

Сроки и условия хранения

Согласно инструкции к Аминазину, препарат следует хранить при температуре 15-25 градусов, в защищенном от детей месте. Срок годности препарата – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

spravka03.net

АМИНАЗИН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Препарат Аминазин - антипсихотическое средство, оказывает успокаивающее действие на нервную систему.Хлорпромазин – нейролептик группы алифатических производных фенотиазина. Проявляет выраженное антипсихотическое действие, устраняет психомоторное возбуждение. уменьшает  ощущение страха, агрессивность, психомоторную заторможенность. Кроме нейролептического и седативного, обладает антиэметическим, гипотермическим, гипотензивным и антисеротониновым эффектами. Блокирует центральные и дофаминэргические межнейронные контакты. Потенцирует действие аналгетиков, местноанестезирующих, снотворных и противосудорожных препаратов.

Фармакокинетика

. Хлорпромазин метаболизируется в печени, образуя как активные, так и неактивные метаболиты. Выводится с мочой и калом, проходит через гематоэнцефалический баръер, при этом его концентрация в мозге превышает концентрацию в плазме крови. Период полувыведения достаточно длительный (4 недели и более). 

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Аминазин являются: хронические параноидные и галлюцинаторно-параноидные состояния, состояния психомоторного возбуждения у больных шизофренией (галлюцинаторно-бредовый, гебефренический, кататонический синдромы), алкогольный психоз, маниакальное возбуждение у больных маниакально-депресивным психозом, психические расстройства у больных эпилепсией, ажитированная депрессия у больных пресинильным, маниакально-депресивным психозом, а также при других заболеваниях, сопровождающихся возбуждением, напряжением. Невротические заболевания, сопровождаемые повышением мышечного тонуса. Стойкая боль, в том числе каузалгии (в комбинации с анальгетиками), стойки нарушение сна (в сочетании со снотворными средствами и транквилизаторами). Болезнь Меньера, рвота у беременных, лечение и профилактика рвоты при лечении противоопухолевыми средствами и при лучевой терапии. Дерматозный зуд. В составе «литических смесей» в анестезиологии.

Способ применения

Препарат Аминазин назначают внутримышечно и внутривенно. Дозы и схемы лечения врач устанавливает индивидуально в зависимости от показаний и состояния пациента. При внутримышечном введении высшая разовая доза составляет 150 мг, суточная – 600 мг. Обычно внутримышечно вводят 1-5 мл 2,5 % раствора не более 3 раз в сутки. Курс лечения – несколько месяцев, в высоких дозах – до 1,5 месяца, затем переходят на лечение поддерживающими дозами, постепенно снижая дозу на 25-75 мг в сутки. При остром психическом  возбуждении вводят внутримышечно 100-150 мг (4-6 мл 2,5 % раствора) или внутривенно 25-50 мг (1-2 мл 2,5 % раствора аминазина разводят в 20 мл 5 % или 40 % раствора глюкозы), при необходимости 100 мг (4 мл 2,5 % раствора – в 40 мл раствора глюкозы). Вводят медленно. При внутривенном введении высшая разовая доза – 100 мг, суточная – 250 мг.При внутримышечном или внутривенном введении детям в возрасте старше 1 года разовая доза составляет 250-500 кмг/кг массы тела; детям в возрасте старше 5 лет (масса тела до 23 кг) – 40 мг в сутки, 5-12 лет (масса тела – 23-46 кг) – 75 мг в сутки.Ослабленным пациентам и больным пожилого возраста назначают до 300 мг в сутки внутримышечно или до 150 мг в сутки – внутривенно.

Побочные действия

Со стороны центральной нервной системы: при длительном применении возможно развитие нейролептического синдрома: паркинсонизм, акатизия, психическая индифферентность и другие изменения психики, запоздалая реакция на внешние раздражения, нечеткость зрения; редко – дистоничесике экстрапирамидные реакции, поздняя дискинезия, нейролептическая депрессия, нарушение терморегуляции, злокачественный нейролептический синдром; в единичных случаях – судороги, бессонница, возбуждение.Со стороны сердечно-сосудистой системы:возможны артериальная гипотензия (особенно при внутривенном введении), тахикардия; очень редко – изменения на ЭКГ (удлинение интервала QT, депрессия  ST-сегмента, изменения зубцов Tи U, аритмия).Со стороны пищеварительного тракта:редко – холестатическая желтуха, тошнота, рвота; очень редко – сухость во рту.Со стороны системы кровообразования:редко – лейкопения, агранулоцитоз.Со стороны мочевыделительной системы:редко – затруднение мочеиспускания; очень редко – приапизм.Со стороны эндокринной системы:нарушение менструального цикла, импотенция, гинекомастия, увеличение массы тела; очень редко – галакторея.Аллергическое реакции:возможны кожные высыпания, зуд; редко – эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема; очень редко – ангионевротический отек, бронхоспазм, крапивница, системная красная волчанка.Дерматологические реакции:редко – пигментация кожи, фотосенсибилизация. При попадании растворов на слизистые оболочки, на кожу и под кожу – раздражение тканей; после внутримышечного введения – нередко появление болевых инфильтратов в месте введения; при внутривенном введении возможно повреждение эндотелия сосудов. Для предотвращения этих явлений растворы аминазина разводят настворами новокаина, глюкозы, 0,9 % раствором натрия хлорида.Со стороны органов зрения:при длительном применении в высоких дозах возможно отложение хлорпромазина в передних структурах глаза (роговице и хрусталике), что может ускорить процессы естественного старения хрусталика.

Противопоказания

:Противопоказаниями к применению препарата Аминазин являются: повышенная индивидуальная чувствительность к хлорпромазину илик другим компонентам препарата. Поражение печени (цирроз, гепатит, гемолитическая желтуха, желчекаменная болезнь), почек (нефрит, острый пиелит, амилоидоз почек, мочекаменная болезнь), заболевания кроветворных органов, прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга (медленные нейроинфекции, рассеянный склероз), декомпенсированная сердечная недостаточность, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, язва желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения, декомпенсированные пороки сердца, выраженная артериальная гипотензия, тромбоэмболическая болезнь, выраженная миокардиодистрофия, ревмокардит на поздних стадиях, микседема, поздняя стадия бронхоэктатической болезни, закрытоугловая глаукома, задержка мочи, обусловленная гиперплазией предстательной железы, выраженное угнетение центральной нервной системы, коматозное состояние, травмы мозга. Не назначать одновременно с барбитуратами. алкоголем, наркотиками.

Беременность

:При необходимости применения Аминазина в период беременности нужно ограничить сроки лечения, а в ІІІтриместре беременности – по возможности уменьшить дозу. Необходимо иметь в виду, что аминазин пролонгирует роды.При применении аминазина в высоких дозах беременным у новорожденных иногда отмечали нарушение пищеварения, связанное с атропиноподобным действием, экстрапирамидный синдром. При необходимости применения препарата необходимо прекратить кормление грудью. Аминазин и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, и в грудное молоко.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Седативное действие хлорпромазина усиливается при одновременном применении с золпидемом млм зопиклоном; нейролептическое – с эстрогинами. Концентрацию хлорпромазина в плазме крови уменшают антациды, содержащие алюминий и магния гидроксид (повышают всасывание хлорпромазина из пищеварительного тракта), барбитураты (усиливают метаболизм хлорпромазина в печени). Концентрацию хлорпромазина в плазме крови повышают хлорохин, сульфадоксин/пириметамин. Циметидин может уменьшаться или повышать концентрацию хлорпромазина в крови.Хлорпромазин может уменьшать или дальше полностью угнетать антигипертензивное действие гуанетидина, повышать концентрацию имипрамина в крови, угнетать эффект леводопы; повышать или уменьшать концентрацию фенитоина в крови, снижать действие сердечных гликозидов.При одновременном применении с другими лекарственными средствами возможно: с антихолинергическими средствами – усиление антихолинергического действия; с антихолинестеразными средствами – мышечная слабость,утяжеление течения миастении; с эпинефрином – искажение эффектов последнего, в результате чего происходит дальнейшее снижение артериального давления и развитие тяжелой артериальной гипотензии и тахикардии; с амитриптилином – повышение риска развития поздней дискинезии, возможно развитие паралитического илеуса; с диазоксидом – выраженная гипергликемия; с доксепином – потенцирование гиперпирексии; с лития карбонатом – выраженные экстрапирамидные симптомы, нейротоксическое действие; с морфином – развитие миоклонуса; с цизапридом – аддитивное удлинение интервала QT на ЭКГ; с нортриптилином у пациентов с шизофренией – возможно ухудшение клинического состояния, несмотря на повышенный уровень хлорпромазина в крови; с трициклическими антидепрессантами, ингибиторами моноамоноксидазы – повышение риска развития злокачественного нейролитического синдрома; с препаратами для лечения гипертиреоза – повышается риск развития агранулоцитоза; с другими препаратами, которые вызывают экстрапирамидные реакции – возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений; с препаратами, которые вызывают артериальную гипотензию – возможна выраженная ортостатическая гипотензия; с эфедрином – возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина.При невротических заболеваниях, которые сопровождаются повышением мышечного тонуса, стойких болях, в том числе каузалгии, аминазин можно сочетать с аналгетиками, при стойкой бессоннице – со снотворными и транквилизаторами. При одновременном применении аминазина с противосудорожными препаратами усиливается действие последних; с другими препаратами, которые угнетают влияние на центральную нервную систему, а также с этанолом и препаратами, содержащими этанол, возможно усиление депрессии центральной нервной системы, а также угнетение дыхания.Барбитураты усиливают метаболизм аминазина, возбуждая микросомальные ферменты печени и уменьшая тем самым его концентрацию в плазме крови, как следствие, терапевтический эффект. Препарат может угнетать действие амфитаминов, леводопы, клонидина, гуанедина, адреналина.

Передозировка

:Случаи передозировки препарата Аминазин не описаны. Для предупреждения передозировки необходимо строго придерживаться рекомендованных доз препарата.При коллаптоидных состояниях рекомендуется введение кордиамина, кофеина, мезатона. При развитии дерматитов лечение аминазином прекращают и назначают противогистаминные средства. Неврологические осложнения обычно уменьшаются при снижении дозы аминазина, их можно также уменьшить одноразовым назначением циклодола или тропацина.После продолжительного применения больших доз препарата (0,5–1,5 г в сутки) в единичных случаях могут наблюдаться желтуха, ускорение свертывания крови, лимфо- и лейкопения, анемия, агранулоцитоз, пигментация кожи, помутнение хрусталика и роговицы.         

Условия хранения

Хранить взащищенном от света месте притемпературе не выше 25 °С.Хранить внедоступном для детей месте.

Форма выпуска

Аминазин - раствор для инъекций. По 2 мл в ампуле, по 10 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке в пачке; по 2 мл в ампуле, по 10 ампул в коробке.

Состав

:1 мл раствора Аминазин содержит хлорпромазина гидрохлорид 25 мг; вспомогательные вещества: натрия сульфит безводный(Е 221), натрия метабисульфит(Е 223), кислота аскорбиновая, натрия хлорид, вода для инъекций.

Дополнительно

:Не рекомендуется применять препарат Аминазин пациентам с гипотиреозом, феохромоцитомой, миастенией.С особой осторожностью под тщательным контролем препарат применяют для лечения пациентов с патологическими изменениями картины крови, ревматизме, ревмокардите, алкогольной интоксикации, синдроме Рейе, а также при раке молочной железы, выраженной артериальной гипертензии, склонности к развитию глаукомы, при болезни Паркинсона, хронических заболеваниях органов дыхания (особенно у детей), эпилептических приступах.Нужно с осторожностью назначать пациентам пожилого возраста (повышение риска чрезмерного седативного и гипотензивного действия), изможденным и ослабленным больным.В случае развития гипертермии, которая является одним из симптомов злокачественного нейролептического синдрома, нужно немедленно прекратить применение препарата.У детей, особенно с острыми заболеваниями, при применении препарата существует больший риск развития экстрапирамидных симптомов.При длительном лечении препаратом необходимо контролировать состава крови, протромбиновый индекс, функцию печени и почек. После инъекции препарата больным необходимо в течение 1-1,5 часа полежать; резкий переход в вертикальное положение может вызвать ортостатический коллапс.Для уменьшения нейролитической депрессии применяют антидепрессанты и стимуляторы центральной нервной системы. В период терапии из-за возможности фотосенсебилизации кожи нужно избегать продолжительного пребывания на солнце. Препарат не проявляет противорвотного действия в случае, когда тошнота является следствием вестибулярной стимуляции или местного раздражения пищеварительного тракта. При применении препарата больным с атонией пищеварительного тракта и ахилией  рекомендуется назначать одновременно желудочный сок или соляную кислоту (из-за угнетающего влияния хлорпромазина на моторику и секрецию желудочного сока), следить за диетой и функционированием кишечника. У больных, которые применяют препарат, может быть повышена потребность в рибофлавине.Нейролептические фенотиазины могут усиливать удлинение интервала QT, что повышает риск желудочковых аритмий, в том числе типа «пируэт», которые потенциально могут привести к внезапному летальному исходу. Перед назначением препарата нужно обследовать пациента (биохимический статус, ЭКГ) с целью исключения возможных факторов риска (например, сердечные заболевания, удлинение интервала QT в анамнезе,  метаболические нарушения, такие как гипокалиемия, гипокальциемия, гипомагниемия; голодание, злоупотребление алкоголем, сопутствующая терапия с другими лекарственными средствами, которые вызывают удлинение интервала QT). Необходимо проводить контроль ЭКГ в начале лечения препаратом и, при необходимости, во время лечения.Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Во время лечения аминазином необходимо воздержаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.

Основные параметры

www.medcentre.com.ua

Аминазин - инструкция по применению, цена на Аминазин и аналоги

Торговое название:
Аминазин
О препарате:
Нейролептик группы похидних фенотиазина. Оказывает выраженное антипсихотическое, седативное и противорвотное действие. Полностью устраняет или ослабляет бред и галлюцинации, уменьшает аффективные реакции, купирует психомоторное возбуждение, беспокойство, тревогу, снижает двигательную активность.
Показания и дозировка:

Показания к применению:

Аминазин применяют при хронических паранойях дня и галлюцинаторно-паранойях дни состояния,у больных шизофренией (кататонический, галлюцинаторно-бредовый, гебефренический, синдромы) при состояниях психомоторного возбуждения, алкогольном психозе. У больных маниакально-депрессивным психозомпри маниакальном возбуждении. У больных эпилепсией при психических расстройствах. у больных напресенильным, маниакально-депрессивным психозом при ажитированной депрессии, а также при других заболеваниях, которые сопровождаются напряжением, возбуждением. Аминазин используют при невротических заболеваниях, сопровождающихся повышением мышечного тонуса. При устойчивых болях, в том числе каузалгии, нарушении сна стойкого характера. При болезни Меньера, рвоте беременных,лечении и профилактике рвоты при лучевой терапии и лечении противоопухолевыми средствами. При дерматозном зуде. В анестезиологиив составе 'литичных смесей'.

Способ применения:

Препарат Аминазин назначают внутривенно и внутримышечно. Схемы и дозы устанавливаются, в зависимости от показаний состояния пациента, индивидуально. При внутримышечном введении максимальная разовая доза составляет 150 мг, суточная - 600 мг. Более 3 раз в сутки вводят 1-5 мл 2,5% раствора. Курс лечения составляет несколько месяцев, в высоких дозах - до 1,5 мес.. Затем делается переход на лечение поддерживающими дозами, постепенно их, снижая до 25-75 мг в сутки. В случае острого психического возбуждения вводят внутримышечно 100-150 мг или внутривенно 25-50мг 2,5% раствора аминазина разводят в растворе глюкозы 20 мл 5% или 40%. При необходимости 100 мг (4 мл 2,5% раствора - в 40 мл раствора глюкозы). Рекомендовано вводить медленно. Максимальная разовая доза при внутривенном введении - 100 мг, суточная - 250 мг.

При внутренне или внутримышечном венном введении для детей старше 1 года разовая доза составляет 250-500 мкг / кг, для детей от 5 лет (вес до 23 кг) - 40 мг / сут, 5 - 12 лет (вес - 23 - 46 кг) - 75 мг / сут.

Пожилым людям и ослабленным пациентам назначают до 300 мг / сут. препарата Аминазин.

Передозировка:
Случаи передозировки Аминазином не известны.
Побочные эффекты:
При длительном применении со стороны ЦНС: возможно развитие нейролептического синдрома: акатизия, паркинсонизм, индифферентность и другие психические изменения. Возможно нечеткость зрения, редко - поздняя дискинезия, дистоничные экстрапирамидные реакции, злокачественный нейролептический синдром, нарушения терморегуляции; иногда - последующая депрессия. В единичных случаях - судороги.

Возможны такие побочные действия, как артериальная гипотензия, тахикардия; импотенция, увеличение массы тела, нарушения менструального цикла, гинекомастия; зуд, кожная сыпь, мультиформная эритема, редко-эксфолиативный дерматит.

Редко - холестатическая желтуха; лейкопения, агранулоцитоз; затрудненное мочеиспускание; фотосенсибилизация, пигментация кожи.

В случаях попадания растворов на кожу и под кожу, на слизистые оболочки, происходит раздражение тканей, болезненные инфильтраты после внутримышечного введения. Чтобы предотвратить такие явления, растворы Аминазина разводят растворами изотонического раствора натрия хлорида новокаина, глюкозы.

При продолжительном применении в больших дозах со стороны органов зрения, возможно отложение хлорпромазина в передних глазных структурах (хрусталике и роговице), что не исключает ускорения процессов нормального старения хрусталика.

Противопоказания:
Препарат Аминазинпротивопоказан в случаях нарушения функций почек, печени, кроветворных органов, при прогрессирующих системных заболеваниях спинного и головного мозга, микседеме, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, тромбоэмболической болезни, декомпенсированных пороках сердца; закрытой угловой глаукоме; задержке мочи, при поздней стадии бронхоэктатической болезни связанной с гиперплазией предстательной железы выраженном угнетении ЦНС, коматозном состоянии, травмах мозга.
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
При невротических заболеваниях, якисупро-воджуються повышением мышечного тонуса, устойчивых болях, в том числе каузалгии, Аминазин сочетается с анальгетиками, при бессоннице - со снотворными и транквилизаторами. При единовременном применении Аминазина с противосудорожными препаратами действие последних усиливается. С другими препаратами, которые воздействуют на ЦНС угнетающе, а также с алкоголем и препаратами, содержащими алкоголь, не исключено усиление депрессии ЦНС и угнетение дыхания.

С ингибиторами моноаминов оксидазы, трициклическими антидепрессантами, - повышается риск развития злокачественного нейролептического синдрома. Препараты для лечения гипертиреоза вместе с Аминазин повышают риск развития агранулоцитоза. С препаратами, которые вызывают экстра пирамидные реакции, возможно увеличение тяжести и частоты экстрапирамидных нарушений.

С препаратами, вызывающим артериальную гипотензию, - возможна выраженная ортостатическая гипотензия. Параллельно с эфедрином - возможно ослабление сосудосужающего эффекта эфедрина.

Барбитураты способствуют усилению метаболизма Аминазина, возбуждающе действуя на микросомальные ферменты печени и, тем самым, уменьшая его концентрацию в плазме крови и, как следствие, лечебный эффект.

Не исключается подавление действия леводопы, амфетаминов, гуанетидина, клонидина Аминазином.

Состав и свойства:

Активное вещество: в 1 мл хлорпромазина гидрохлорида в пересчете на 100% вещества 25 мг; Вспомогательные вещества: безводный сульфит натрия (Е 221), цельбисульфит натрия (Е 223), аскорбиновая кислота, хлорид натрия, вода для инъекций.

Форма выпуска: раствор для инъекций. В ампулах № 10 25 мг / мл, по 2 мл в ампуле.

Фармакологическое действие:

Антипсихотическое действия связано с блокированием постсинаптичных допаминергичных рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Аминазинтакже подавляет высвобождение гормонов гипоталамуса и гипофиза, а также блокируетальфа-адренорецепторы. Тем не менее, блокада допаминовых рецепторов увеличивает секрецию гипофизом пролактина. Противорвотное действие происходит через угнетение или блокирование допаминовых D2-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне мозжечка, периферическое - блокированием блуждающего нерва в ЖКТ. Седативное действие происходит посредством блокировки центральных адренорецепторов. На экстрапирамидные структуры Аминазиноказывает умеренное или слабое действие.

Условия хранения: беречь от детей! Хранить в темном месте. Рекомендуемая температура хранения не выше 25 º С. Срок хранения - 2 года.

www.likar.info

АМИНАЗИН инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание AMINAZIN таб., покрытые пленочной оболочкой, 50 мг: 10 шт. (43155)

При одновременном применении лекарственных средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, этанола, этанолсодержащих препаратов возможно усиление угнетающего действия на ЦНС, а также угнетения дыхания.

При одновременном применении трициклических антидепрессантов, мапротилина, ингибиторов МАО возможно увеличение риска развития ЗНС.

При одновременном применении с противосудорожными средствами возможно снижение порога судорожной готовности; со средствами для лечения гипертиреоза - повышение риска развития агранулоцитоза; с препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции - возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений; с препаратами, вызывающими артериальную гипотензию - возможно аддитивное действие на АД, что приводит к выраженной артериальной гипотензии, усилению ортостатической гипотензии.

При одновременном применении с амфетаминами возможно антагонистическое взаимодействие; с антихолинергическими средствами - усиление антихолинергического действия; с антихолинэстеразными средствами - мышечная слабость, ухудшение течения миастении.

При одновременном применении с антацидами, содержащими алюминия и магния гидроксид, уменьшается концентрация хлорпромазина в плазме крови вследствие нарушения его всасывания из ЖКТ.

При одновременном применении барбитураты усиливают метаболизм хлорпромазина, индуцируя микросомальные ферменты печени и уменьшая тем самым его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении гормональных контрацептивов для приема внутрь описан случай повышения концентрации хлорпромазина в плазме крови.

При одновременном применении с эпинефрином возможно "извращение" прессорного действия эпинефрина, вследствие этого происходит только стимуляция β-адренорецепторов и возникают тяжелая гипотензия и тахикардия.

При одновременном применении с амитриптилином повышается риск развития поздней дискинезии. Описаны случаи развития паралитического илеуса.

При одновременном применении хлорпромазин может уменьшать или даже полностью угнетать антигипертензивное действие гуанетидина, хотя у некоторых пациентов может проявляться гипотензивный эффект хлорпромазина.

При одновременном применении с диазоксидом возможна выраженная гипергликемия; с доксепином - потенцирование гиперпирексии; с золпидемом - значительно усиливается седативное действие; с зопиклоном - возможно усиление седативного действия; с имипрамином - повышается концентрация имипрамина в плазме крови.

При одновременном применении хлорпромазин подавляет эффекты леводопы вследствие блокады допаминовых рецепторов в ЦНС. Возможно усиление экстрапирамидных симптомов.

При одновременном применении с лития карбонатом возможны выраженные экстрапирамидные симптомы, нейротоксическое действие; с морфином - возможно развитие миоклонуса.

При одновременном применении нортриптилина у пациентов с шизофренией возможно ухудшение клинического состояния, несмотря на повышенный уровень хлорпромазина в плазме крови. Описаны случаи развития паралитического илеуса.

При одновременном применении с пиперазином описан случай развития судорог; с пропранололом - повышение концентраций в плазме крови пропранолола и хлорпромазина; с тразодоном - возможна артериальная гипотензия; с тригексифенидилом - имеются сообщения о развитии паралитического илеуса; с трифлуоперазином - описаны случаи тяжелой гиперпирексии; с фенитоином - возможно повышение или уменьшение концентрации фенитоина в плазме крови.

При одновременном применении с флуоксетином повышается риск развития экстрапирамидных симптомов; с хлорохином, сульфадоксином/пириметамином повышается концентрация хлорпромазина в плазме крови с риском развития токсического действия хлорпромазина.

При одновременном применении цизаприда аддитивно удлиняется интервал QT на ЭКГ.

При одновременном применении с циметидином возможно уменьшение концентрации хлорпромазина в плазме крови. Также имеются данные, позволяющие предполагать повышение концентрации хлорпромазина в плазме крови.

При одновременном применении эфедрина возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина.

www.vidal.ru

Аминазин - Инструкция по применению

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

Международное и химическое название: chlorpromazine; 2-хлор-10-(3-диметиламинопропил) - фенотиазина гидрохлорид;

Состав: 1 мл раствора содержит аминазина (хлоропромазина гидрохлорида) 25 мг;

Дополнительные вещества: натрия сульфит безводный, натрия метабисульфит, кислота аскорбиновая, натрия хлорид, вода для инъекций.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или желтоватая или же зеленовато-желтого цвета жидкость;

Фармакотерапевтическая группа

Антипсихотические средства (Антипсихотические средства - лекарственные вещества, оказывающие угнетающее влияние на функции центральной нервной системы и способные устранять или ослаблять некоторые симптомы психозов (бред, галлюцинации)). Код АТС N05 А А01.

Фармакодинамика

Фармакодинамика: Хлорпромазин - нейролептик (Нейролептики - лекарственные вещества, оказывающие угнетающее влияние на функции центральной нервной системы и способные устранять или ослаблять некоторые симптомы психозов (бред, галлюцинации)) группы алифатических производных фенотиазина. Оказывает выраженное антипсихотическое (Антипсихотический - направленный на борьбу с психозом) действие, устраняет психомоторное возбуждение, уменьшает чувство страха, агрессивность, психомоторную заторможенность. Кроме нейролептического и седативного (Седативное - лекарственное средство, оказывающие общее успокаивающее действие на центральную нервную систему, без заметного снижения физической и психической работоспособности), обладает антиэметическим, гипотермическим, гипотензивным, антигистаминным и антисеротониновым эффектами. Блокирует центральные и дофаминергические межнейронные контакты. Потенцирует действие анальгетиков (Анальгетики - лекарственные средства, ослабляющие или устраняющие боль. Препараты опия, его алкалоиды, их синтетические заменители носят название наркотические анальгетики; анальгин, парацетамол, ацетилсалициловая кислота и др. – ненаркотические анальгетики), местноанестезирующих, снотворных и противосудорожных средств.

Фармакокинетика: Хлорпромазин метаболизируется в печени, образуя как активные, так и неактивные метаболиты. Выводится с мочой и калом, проникает через гематоэнцефалический барьер (Гематоэнцефалический барьер - барьер, образованный эндотелием сосудов мозга: между эндотелиальными клетками отсутствуют характерные для других сосудов межклеточные промежутки. В результате в мозг из крови не проникают водорастворимые полярные вещества), при этом его концентрация в мозге превышает концентрацию в плазме (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови. Период полувыведения (Период полувыведения ( T1/2, синоним период полуэлиминации) - период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) достаточно длинный (4 недели и более).

Способ использования и дозы

Аминазин назначают внутримышечно и внутривенно. Внутримышечно взрослым по 1 - 5 мл препарата, в зависимости от состояния больного; при остром психическом возбуждении взрослым вводят внутривенно по 2 - 3 мл 2,5% раствора в 20 мл 40% раствора глюкозы (Глюкоза - виноградный сахар, углевод из группы моносахаридов. Один из ключевых продуктов обмена веществ, обеспечивающий живые клетки энергией). Максимальные дозы для взрослых: внутримышечно - разовая 150 мг; суточная - 600 мг; внутривенно - разовая 100 мг; суточная - 250 мг. Доза для детей составляет 1-1,5 мг/кг в сутки, при этом суточная доза для детей в возрасте от 5 до 12 лет (масса тела 23 - 46 кг) не должна превышать 75 мг. Препарат вводят 2 - 3 раза в сутки.

Побочные действия

При парентеральном (Парентеральные - лекарственные формы, вводимые, минуя желудочно-кишечный тракт, путем нанесения на кожу и слизистые оболочки организма\; путем инъекций в сосудистое русло (артерию, вену), под кожу или мышцу\; путем вдыхания, ингаляций (cм.Энтеральные)) введении Аминазина возможно резкое снижение артериального давления. Возможны тошнота, рвота, желтуха (Желтуха - болезненное состояние, характеризующееся накоплением билирубина в крови и отложением его в тканях с окрашиванием в желтый цвет кожи, слизистых оболочек, склер глаз. Наблюдается при повышенном распаде эритроцитов (напр., желтуха новорожденных, желтуха при гемолитической анемии), вирусном гепатите и других заболеваниях печени, препятствии оттоку желчи), агранулоцитоз (Агранулоцитоз – патологический синдром, при котором в периферической крови резко снижается количество гранулоцитов, или они полностью отсутствуют ), фотосенсибилизация. При применении Аминазина может развиться так называемый нейролептический синдром, проявляющийся в явлениях паркинсонизма (Паркинсонизм – неврологический синдром, обусловленный сбоем функционирования обмена адреналина, норадреналина, дофамина и их соотношения в подкорковых нервных узлах (ганглиях). Характеризуется ритмическим мышечным тремором (дрожат пальцы, иногда губы и другие части тела), ригидностью, уменьшением объема и скорости движений, гипокинезией), акатизии, психической индифферентности, запоздалой реакции на внешние раздражители и другие изменения психики. Иногда при применении Аминазина наблюдается так называемая нейролептическая депрессия (Депрессия - психическое расстройство: тоскливое, подавленное настроение с пессимизмом, однообразием представлений, снижением побуждений, заторможенностью движений, различными соматическими нарушениями). При внутримышечном применении возможно появление инфильтратов (Инфильтрат - скопление в тканях организма клеточных элементов с примесью крови и лимфы. Наиболее часто встречаются воспалительный и опухолевый инфильтрат) в месте введения. При внутривенном введении возможно повреждение эндотелия сосудов.

Показания к использованию

В психиатрической практике Аминазин применяют при разных видах психомоторного возбуждения у больных шизофренией (Шизофрения (от греч. schizo - разделяю, расщепляю и phren - ум, мысль) - психическое заболевание\; основные проявления: изменения личности (снижение активности, эмоциональное опустошение, аутизм и др.), разнообразные так называемые патологически продуктивные симптомы (бред, галлюцинации, аффективные расстройства, кататония и др.). Течение преимущественно хроническое (в виде приступов или непрерывное). Возникает чаще в молодом возрасте), маниакальном возбуждении (Маниакальное возбуждение – состояние, которое наблюдается при маниакальной фазе маниакально-депрессивного психоза и приступе шизофрении, протекающих с выраженным экспансивным аффектом. Отмечается возбужденность всех сторон психической деятельности ) при маниакально-депрессивном психозе (Психоз - ошибочное восприятие и осмысление действительности, нелепое и опасное поведение (в том числе суицид), отсутствие критики (осознания болезни)) и при других психических заболеваниях (психопатия (Психопатия (от психо… и …патия) - конституционально- генетически обусловленная дисгармония личности. Проявления многообразны и определяют выделение различных форм психопатии (психастеники, истеричные, возбудимые, паранойяльные психопаты и т. д.). Четкая грань между психопатией и вариантами «нормальных» характеров отсутствует); реактивно-невротические состояния разного генеза, сопровождающиеся страхом, тревогой, возбуждением, бессонницей; при психогенных расстройствах настроения у психопатов, при дисфории (Дисфория - психическое расстройство: злобно-тоскливое, подавленное настроение с крайней раздражительностью, склонностью к агрессии при некоторых психических болезнях. Связано с дисбалансом медиаторов ЦНС, отвечающих за настроение) у больных эпилепсией и органических заболеваниях центральной нервной системы (Центральная нервная система - основная часть нервной системы, представленная спинным и головным мозгом. В функциональном отношении периферическая и центральная нервная системы представляют единое целое. Наиболее сложная и специализированная часть центральной нервной системы – большие полушария головного мозга), при психозах у умственноотсталых; при лечении острых алкогольных психозов и для облегчения состояний абстиненции (Абстиненция - болезненное состояние, возникающее вследствие внезапного прекращения приема (введения) веществ, вызвавших токсикоманическую зависимость) при алгоколизме и токсикоманиях). В терапевтической и неврологической практике Аминазин применяют как средство с выраженными седативными свойствами, как противорвотное и успокаивающее икоту; в комплексном лечении гипертонических кризов (Гипертонический криз - критическое гипертензивное состояние, сопровождающиеся энцефалопатией (головная боль, рвота и более глубокие нарушения функции мозга), острой левожелудочковой недостаточностью, коронарной недостаточностью (стенокардия, инфаркт миокарда)), которые сопровождаются психомоторным возбуждением; для усиления действия анальгетиков, при постоянных болях, и совместно с барбитуратами при постоянной бессоннице; при заболеваниях, сопровождающихся повышением тонуса мышц.

Взаимодействие с другими препаратами

Аминазин можно назначать в сочетании с другими лекарственными средствами (бромиды, снотворные, резерпин, другие нейролептики, антидепрессанты (Антидепрессанты - средства, которые улучшают настроение, снимают тревогу и напряжение, повышают психическую активность. Применяются для лечения депрессий), антигистаминные средства (Антигистаминные средства - лекарственные вещества, предупреждающие или уменьшающие эффекты, вызванные гистамином, т.е. эффекты расширения капилляров и повышения их проницаемости, сокращения гладкой мускулатуры и т.д.), инсулин). При этом следует учитывать потенцирующее влияние Аминазина на действие седативных, обезболивающих и наркотических средств.

Передозировка

При коллаптоидных состояниях, рекомендуется введение кордиамина, кофеина, мезатона. При развитии дерматитов (Дерматит – воспалительная реакция, возникающая в результате непосредственного воздействия на кожу внешних факторов ) лечение Аминазином отменяют и назначают противогистаминные средства. Неврологические осложнения обычно уменьшаются при снижении дозы Аминазина, их можно также уменьшить одноразовым назначением циклодола или других корректоров. После длительного применения больших доз препарата (0,5 – 1,5 г в сутки) в отдельных случаях может наблюдаться желтуха, ускорение свертываемости крови, лимфо - и лейкопения (Лейкопения - содержание лейкоцитов в периферической крови менее 4000 в 1 мкл, обусловленное воздействием на организм различных поражающих факторов), анемия (Анемия - группа заболеваний, характеризующихся уменьшением в крови эритроцитов или гемоглобина), агранулоцитоз, пигментация (Пигментация - окрашивание тканей и их производных (волос, кожи), обусловленное красящими веществами – пигментами) кожи, помутнение хрусталика и роговицы.

Особенности использования

При введении и после применения препарата, не зависимо от способа введения, больные должны лежать 1,5-2 часа; резкий переход в вертикальное положение может вызвать ортостатический коллапс (Коллапс – тяжелое, угрожающее жизни состояние, характеризующееся резким снижением артериального и венозного давления, угнетением деятельности центральной нервной системы и нарушением обмена веществ ). Для уменьшения нейролептической депрессии используют антидепрессанты и стимуляторы центральной нервной системы (Нервная система - совокупность образований: рецепторы, нервы, ганглии, мозг. Осуществляет восприятие действующих на организм раздражителей, проведение и обработку возникающего при этом возбуждения, формирование ответных приспособительных реакций. Регулирует и координирует все функции организма в его взаимодействии с внешней средой). При работе с Аминазином необходимо сурово придерживаться мер предосторожности, исключающих возможность попадания препарата на кожу и слизистые оболочки. Аминазин нельзя назначать во время работы родителям транспорта и другим лицам, профессия которых связана со скоростью реакции и высокой точностью движений.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения: Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от +15 °С до +25 °С. Срок годности - 2 года.

Условия продажи: По рецепту.

Упаковка: По 2 мл в ампулах № 10 в коробке или пачке.

Производитель. Корпорация "Артериум".

Местонахождение. 01032, Украина, г. Киев, ул. Саксаганского, 139 .

Сайт. www.arterium.ua

Препараты с аналогичным действующим веществом

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

Реклама

vapteke.com.ua

Аминазин - Инструкция по применению

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное и химическое названия: хлорпромазин; chlorpromazine; 3-(2-хлор-N,N-диметил-10Н-фенотиазин-10-ил)- N,N-диметилпропа-1-амина гидрохлорид;

основные физико-химические свойства: таблетки, покрытые оболочкой, от желтого до светло-оранжевого цвета, двояковыпуклые. На поперечном разрезе видны два слоя;

состав: 1 таблетка содержит хлорпромазина гидрохлорида 25 мг;

вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат, кислота стеариновая, макрогол 4000, тальк, гипромелоза, титана диоксид, краситель желтый «Солнечный закат» Е110.

Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа

Антипсихотические средства (Антипсихотические средства - лекарственные вещества, оказывающие угнетающее влияние на функции центральной нервной системы и способные устранять или ослаблять некоторые симптомы психозов (бред, галлюцинации)). Хлорпромазин. Код ATC N05A A01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Антипсихотическое (Антипсихотический - направленный на борьбу с психозом), нейролептическое, седативное (Седативное - лекарственное средство, оказывающие общее успокаивающее действие на центральную нервную систему, без заметного снижения физической и психической работоспособности), миорелаксирующее, противорвотное средство. Оказывает блокирующее действие на дофаминергические и адренергические рецепторы (Рецептор (лат. receptio - восприятие, англ. receptor): 1) специфические чувствительные образования в живых организмах, воспринимающие внешние и внутренние раздражения (соответственно экстеро- и интерорецепторы) и преобразующие активность нервной системы. В зависимости от вида воспринимаемого раздражения различают механорецепторы, хеморецепторы, фоторецепторы, электрорецепторы, терморецепторы\; 2) активные группировки белковых макромолекул, с которыми специфически взаимодействуют медиаторы или гормоны, а также многие ЛС. Рецептор представляет собой конформационно подвижную макромолекулу или набор макромолекул, связывание с которой(ми) лиганда (агониста либо антагониста) вызывает биологический или фармакологический эффекты. Ряд рецепторов существует в виде нескольких подтипов. Различают четыре основных типа рецепторов: 1) мембранные рецепторы, связанные с ионными каналами и состоящие из нескольких белковых субединиц, которые располагаются в биологических мембранах клеток в радиальном порядке, формируя ионные каналы (напр., Н-холинорецепторы, ГАМК А-рецепторы, глутаматные рецепторы)\; 2) мембранные рецепторы, сопряженные с G-белками, состоящие из белковых молекул, семикратно «прошивающих» биологические мембраны\; биологический эффект при активации этих рецепторов развивается при участии системы вторичных передатчиков (ионы Са2+, цАМФ, инозитол-1,4,5-трифосфат, диацилглицерин). Рецепторы подобного типа имеются для ряда гормонов и медиаторов (напр., М- холинорецепторы, адренорецепторы и др.)\; 3) внутриклеточные, или ядерные рецепторы, регулирующие процессы транскрипции ДНК и соответственно синтез белков клетками. Представляют собой цитозольные и ядерные белки (напр., рецепторы стероидных и тиреоидных гормонов)\; 4) мембранные рецепторы, осуществляющие прямой контроль функций эффекторного фермента, связанные с тирозинкиназой и регулярующие фосфорилирование белков (напр., рецепторы инсулина, ряда факторов роста и др.)). Основной особенностью препарата является сочетание антипсихотического действия со способностью влиять на эмоциональную сферу.Механизм антипсихотического действия обусловлен блокированием постсинаптических дофаминергических рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. В результате ослабляются или полностью устраняются бред и галлюцинации (Галлюцинации - это расстройства восприятия, при которых объекты или явления обнаруживаются там, где в действительности ничего нет), купируется психомоторное возбуждение, уменьшаются аффективные реакции, тревога, беспокойство, снижается двигательная активность. В результате блокады (Блокада - замедление или прерывание проведения электрических импульсов в любом отделе проводящей системы сердца или миокарда) дофаминергических рецепторов увеличивается секреция гипофизом (Гипофиз - железа внутренней секреции. Гипофиз расположен у основания головного мозга и состоит из передней (аденогипофиз) и задней (нейрогипофиз) доли. Гипофиз оказывает преимущественное влияние на рост, развитие, обменные процессы, регулирует деятельность других желез внутренней секреции) пролактина.Блокируя a-адренорецепторы, проявляет выраженный седативный эффект. Наличие сильного седативного действия является одной из главных особенностей хлорпромазина по сравнению с другими нейролептиками (Нейролептики - лекарственные вещества, оказывающие угнетающее влияние на функции центральной нервной системы и способные устранять или ослаблять некоторые симптомы психозов (бред, галлюцинации)). Общий успокаивающий эффект сочетается с угнетением условнорефлекторной деятельности и прежде всего двигательно-защитных рефлексов (Рефлекс - непроизвольная врожденная или приобретенная реакция живого организма на внешнее раздражение), уменьшением спонтанной двигательной активности, расслаблением скелетной мускулатуры, понижением реактивности к эндогенным (Эндогенный (от эндо … и …ген) - внутреннего происхождения\; в медицине - происходящий от причин, лежащих во внутренней среде организма) и экзогенным (Экзогенный (от экзо … и …ген) - внешнего происхождения\; в медицине - происходящий от причин, лежащих вне организма) стимулам при сохранении сознания.Проявляет выраженный центральный и периферический противорвотный эффект; центральный эффект обусловлен угнетением или блокадой дофаминовых D2-рецепторов в хеморецепторной тригерной зоне мозжечка, периферический – блокадой блуждающего нерва в желудочно-кишечном тракте. Противорвотный эффект усиливается благодаря антихолинергическим, седативным и антигистаминным свойствам хлорпромазина. Антихолинергический эффект обусловлен конкурентной блокадой М-холинорецепторов; анксиолитический, седативный и анальгезирующий – ослаблением возбуждения в ретикулярной формации ствола мозга.Умеренно снижает выраженность воспалительной реакции, уменьшает проницаемость сосудов, понижает активность кининов (Кинины - вещества с широким спектром биологической активности. Кинины расслабляют гладкую мускулатуру сосудов, понижают кровяное давление, повышают проницаемость капилляров, вызывают болевые ощущения, сокращают или расслабляют гладкую мускулатуру изолированных органов) и гиалуронидазы, оказывает слабое антигистаминное действие. Уменьшает систолическое и диастолическое артериальное давление, вызывает тахикардию (Тахикардия - увеличение частоты сердечных сокращений до 100 и более ударов в минуту. Возникает при физических и нервных напряжениях, заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем, болезнях желез внутренней секреции и др). Имеет выраженные каталептогенные свойства. Подавляет высвобождение гормонов (Гормоны - биологически активные вещества, вырабатываемые в организме специализированными клетками или органами (железами внутренней секреции) и оказывающие целенаправленное влияние на деятельность других органов и тканей) гипоталамуса (Гипоталамус - отдел промежуточного мозга (под таламусом), в котором расположены центры вегетативной нервной системы, тесно связан с гипофизом. Гипоталамус регулирует обмен веществ, деятельность сердечно-сосудистой, пищеварительной, выделительной систем и желез внутренней секреции, механизмы сна, бодрствования, эмоций) и гипофиза (однако усиливает секрецию пролактина). Проявляет слабое или умеренное экстрапирамидное действие. Оказывает гипотермическое действие.Потенцирует действие анальгетиков (Анальгетики - лекарственные средства, ослабляющие или устраняющие боль. Препараты опия, его алкалоиды, их синтетические заменители носят название наркотические анальгетики; анальгин, парацетамол, ацетилсалициловая кислота и др. – ненаркотические анальгетики), местноанестезирующих, снотворных и противосудорожных средств.

Фармакокинетика. В желудочно-кишечном тракте всасывается плохо. Максимальная концентрация в крови достигается через 2–4 часа. Связывание с белками (Белки - природные высокомолекулярные органические соединения. Белки играют чрезвычайно важную роль: они – основа процесса жизнедеятельности, участвуют в построении клеток и тканей, являются биокатализаторами (ферменты), гормонами, дыхательными пигментами (гемоглобины), защитными веществами (иммуноглобулины) и др) плазмы (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) – 95–98 %. Подвергается эффекту «первого прохождения». Широко распределяется в организме, проникает через гематоэнцефалический барьер (Гематоэнцефалический барьер - барьер, образованный эндотелием сосудов мозга: между эндотелиальными клетками отсутствуют характерные для других сосудов межклеточные промежутки. В результате в мозг из крови не проникают водорастворимые полярные вещества), при этом его концентрация в мозге становится выше, чем в плазме. Хлорпромазин и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, выделяются с грудным молоком. Интенсивно метаболизируется в печени с образованием ряда активных и неактивных метаболитов. Выводится в виде метаболитов почками и через кишечник с желчью (Желчь - секрет, вырабатываемый железистыми клетками печени. Содержит воду, соли желчных кислот, пигменты, холестерин, ферменты. Способствует расщеплению и всасыванию жиров, усиливает перистальтику. Печень человека выделяет в сутки до 2 л желчи. Препараты желчи и желчных кислот используются как желчегонные средства (аллохол, дехолин и др.)). Период полувыведения (Период полувыведения ( T1/2, синоним период полуэлиминации) - период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) составляет около 30 ч; элиминация метаболитов может быть более длительной.Отмечена выраженная вариабельность фармакокинетических параметров у одного и того же больного. Отсутствует прямая корреляция между концентрациями хлорпромазина и его метаболитов в плазме и терапевтическим эффектом.

Показания к применению

- Хронические (Хронический - длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния) параноидные и галлюцинаторно-параноидные состояния, состояния психомоторного возбуждения при шизофрении (Шизофрения (от греч. schizo - разделяю, расщепляю и phren - ум, мысль) - психическое заболевание\; основные проявления: изменения личности (снижение активности, эмоциональное опустошение, аутизм и др.), разнообразные так называемые патологически продуктивные симптомы (бред, галлюцинации, аффективные расстройства, кататония и др.). Течение преимущественно хроническое (в виде приступов или непрерывное). Возникает чаще в молодом возрасте) (галлюцинаторно-бредовый, гебефренический, кататонический синдромы), алкогольный психоз (Психоз - ошибочное восприятие и осмысление действительности, нелепое и опасное поведение (в том числе суицид), отсутствие критики (осознания болезни)), маниакальное возбуждение (Маниакальное возбуждение – состояние, которое наблюдается при маниакальной фазе маниакально-депрессивного психоза и приступе шизофрении, протекающих с выраженным экспансивным аффектом. Отмечается возбужденность всех сторон психической деятельности ) при маниакально-депрессивном психозе, психические расстройства при эпилепсии, ажитированная депрессия (Депрессия - психическое расстройство: тоскливое, подавленное настроение с пессимизмом, однообразием представлений, снижением побуждений, заторможенностью движений, различными соматическими нарушениями) у пациентов с пресенильным психозом, маниакально-депрессивным психозом, а также другие заболевания, сопровождающиеся возбуждением, напряжением. - Неврологические заболевания, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса.- Болезнь Меньера (Болезнь Меньера – симптомокомплекс, возникающий в результате нарушения слуховой и вестибулярной функций), рвота, лечение и профилактика рвоты при лечении противоопухолевыми средствами и при лучевой терапии (Терапия - 1. Область медицины, изучающая внутренние болезни, одна из древнейших и основных врачебных специальностей. 2. Часть слова или словосочетания, используемая для обозначения вида лечения (кислородная терапия\; гемотерапия – лечение препаратами крови)).- Зудящие дерматозы (Дерматоз - кожная патология, высыпания любого типа).- В составе комплексной терапии: упорные боли, в т. ч. каузалгии (Каузалгия – интенсивная жгучая боль в конечности после частичного повреждения в ней периферического нерва ) (в сочетании с анальгетиками), нарушения сна стойкого характера (в сочетании со снотворными и транквилизаторами).

Способ применения и дозы

Назначают внутрь после еды. Дозы, частота приема и схемы лечения устанавливаются индивидуально в зависимости от показаний и состояния пациента. Дозы следует подбирать путем увеличения, начиная с минимальной. Длительность лечения – от 3 недель до 2 – 4 месяцев и более. Шизофрения, другие психозы и психомоторное возбуждение. Для взрослых начальная доза составляет 25–75 мг (1–3 таблетки) в сутки, разделенная на 2 – 3 приема. Далее дозу можно постепенно повышать до 300–600 мг (12–24 таблетки) в сутки, деля ее на 3 – 4 приема. Высшая разовая доза – 300 мг, суточная – 1 г.У пожилых больных, при заболеваниях печени и сердечно-сосудистой системы дозу уменьшают в 2 – 3 раза.Детям (шизофрения и аутизм (Аутизм – нарушение развития, характеризующееся неспособностью к нормальному общению и дефицитом языковых навыков )), в возрасте от 5 до 12 лет, назначают 1/3 – ½ дозы взрослого; высшая суточная доза – 75 мг (3 таблетки). Детям, в возрасте от 1 года до 5 лет, назначают по 0,5 мг/кг каждые 4–6 ч; высшая суточная доза – 40 мг.Затяжная икота. Взрослым назначают по 25–50 мг (1 – 2 таблетки) 3 – 4 раза в сутки.

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы (Центральная нервная система - основная часть нервной системы, представленная спинным и головным мозгом. В функциональном отношении периферическая и центральная нервная системы представляют единое целое. Наиболее сложная и специализированная часть центральной нервной системы – большие полушария головного мозга): возможны акатизия, нечеткость зрения; редко – дистонические экстрапирамидные реакции, паркинсонический синдром, поздняя дискинезия, нарушения терморегуляции, злокачественный нейролептический синдром (Злокачественный нейролептический синдром – синдром, причиной развития которого является чрезмерное употребление нейролептиков и препаратов, избирательно блокирующих Д2-дофаминовые рецепторы мозга. Наиболее часто синдром развивается при нейролептической терапии больных с различной формой психической патологии, такой как шизофрения, аффективные расстройства, шизоаффективный психоз); очень редко – судороги. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипотензия, тахикардия. Со стороны системы пищеварения (Пищеварение - процесс механической и химической переработки пищи, в результате которой питательные вещества всасываются и усваиваются, а продукты распада и непереваренные вещества выводятся из организма. Химическая переработка пищи осуществляется главным образом ферментами пищеварительных соков (слюна, желудочный, панкреатический, кишечный сок, желчь)): возможны диспепсические явления; редко – холестатическая желтуха (Холестатическая желтуха - желтуха, вызванная застоем желчи или закупоркой мелких внутрипеченочных протоков ). Со стороны системы кроветворения: редко – лейкопения (Лейкопения - содержание лейкоцитов в периферической крови менее 4000 в 1 мкл, обусловленное воздействием на организм различных поражающих факторов), агранулоцитоз (Агранулоцитоз – патологический синдром, при котором в периферической крови резко снижается количество гранулоцитов, или они полностью отсутствуют ). Со стороны мочевыделительной системы: редко – затруднение мочеиспускания. Со стороны эндокринной системы: нарушения менструального цикла (Менструальный цикл – регулярно повторяющиеся маточные кровотечения, во время которых женщина теряет в среднем 50–100 мл крови. Свертываемость менструальной крови понижена, поэтому кровотечения продолжаются в течение 3–5 дней. Длительность менструального цикла составляет 28 дней, может быть меньше (до 21 дня) или больше (до 30–35 дней)), импотенция, гинекомастия (Гинекомастия - развитие у мужчины молочных желез по женскому типу при некоторых эндокринных заболеваниях и как побочная реакция на некоторые лекарственные средства), увеличение массы тела. Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд (Зуд – видоизмененное чувство боли, обусловленное раздражением нервных окончаний болевых рецепторов ); редко – эксфолиативный дерматит (Дерматит – воспалительная реакция, возникающая в результате непосредственного воздействия на кожу внешних факторов ), мультиформная эритема. Дерматологические реакции: редко – пигментация (Пигментация - окрашивание тканей и их производных (волос, кожи), обусловленное красящими веществами – пигментами) кожи, фотосенсибилизация. Со стороны органа зрения: при длительном применении в высоких дозах возможно отложение хлорпромазина в передних структурах глаза (роговице (Роговица - (роговая оболочка), передняя прозрачная часть наружной оболочки глаза, одна из его светопреломляющих сред) и хрусталике), что может ускорить процессы нормального старения хрусталика.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к хлорпромазину и другим компонентам препарата; тяжелые нарушения функции печени и/или почек, кроветворных органов, прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга (Спинной мозг - отдел центральной нервной системы, расположенный в позвоночном канале, участвует в осуществлении большинства рефлексов. У человека состоит из 31-33 сегментов, каждый из которых имеет 2 пары нервных корешков: передние – так называемые двигательные, по которым импульсы из клеток спинного мозга передаются на периферию (к скелетным мышцам, мышцам сосудов, внутренним органам) и задние – так называемые чувствительные, по которым импульсы от рецепторов кожи, мышц, внутренних органов передаются в спинной мозг. Передний и задний корешки, соединяясь между собой, образуют смешанные спинномозговые нервы. Наиболее сложные рефлекторные реакции спинного мозга управляются головным мозгом), микседема, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (декомпенсированная сердечная недостаточность, тяжелая артериальная гипотензия), тромбоэмболия; поздняя стадия бронхоэктатической болезни (Бронхоэктатическая болезнь – приобретенное заболевание бронхов, характеризующееся патологическим расширением бронхов с изменением структуры их стенок ); закрытоугольная глаукома; задержка мочи (Задержка мочи – обусловлена различными заболеваниями органов мочеполовой системы, при которых полностью или частично закрывается просвет мочеиспускательного канала в результате поражения центральной нервной системы, воспалительных заболеваний, повреждением мочевых путей ), обусловленная гиперплазией (Гиперплазия - увеличение числа клеток в какой-либо ткани (за исключением опухолевой) или органе, в результате чего увеличивается объем данного анатомического образования или органа) предстательной железы; выраженное угнетение центральной нервной системы (Нервная система - совокупность образований: рецепторы, нервы, ганглии, мозг. Осуществляет восприятие действующих на организм раздражителей, проведение и обработку возникающего при этом возбуждения, формирование ответных приспособительных реакций. Регулирует и координирует все функции организма в его взаимодействии с внешней средой), инсульт (Инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения (кровоизлияние и др.) при гипертонической болезни, атеросклерозе и др. Проявляется головной болью, рвотой, расстройством сознания, параличами и др.), острый период черепно-мозговой травмы, желчекаменная и мочекаменная болезни (Мочекаменная болезнь – образование камней в почках ), острые инфекционные заболевания, беременность, кормление грудью, детский возраст до 1 года.

Передозировка

Симптомы: нечеткость речи, шатающаяся походка, брадикардия (Брадикардия – снижение количества сердечных сокращений до 60 ударов в 1 мин и менее (абсолютная брадикардия) или отставание учащения пульса от повышения температуры тела), затрудненное дыхание, выраженная слабость, спутанность сознания, ослабление рефлексов, сонливость, судороги, позже – токсический (Токсический - ядовитый, вредный для организма) гепатит.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота (Антидоты - лекарственные средства, применяемые для лечения отравлений с целью обезвреживания яда и устранения вызываемых им патологических нарушений) нет. Не удаляется при гемодиализе (Гемодиализ - метод внепочечного очищения крови при острой и хронической почечной недостаточности. Во время гемодиализа происходит удаление из организма токсических продуктов обмена веществ, нормализация нарушений водного и электролитного балансов). Для уменьшения депрессии назначают стимуляторы центральной нервной системы (сиднокарб). Неврологические осложнения уменьшаются или купируются назначением противопаркинсонических средств (циклодол, тропацин). При коллаптоидных состояниях рекомендуется введение кордиамина, кофеина, мезатона.

Особенности применения

С особой осторожностью применяют для лечения пациентов с патологическими изменениями картины крови, при нарушениях функции печени, почек, алкогольной интоксикации (Интоксикация - отравление организма токсическими веществами), синдроме Рейе, при раке молочной железы, сердечно-сосудистых заболеваниях, предрасположенности к глаукоме, болезни Паркинсона (Болезнь Паркинсона – хроническое неврологическое заболевание, обусловленное сбоем функционирования обмена адреналина, норадреналина, дофамина и их соотношения в подкорковых нервных узлах (ганглиях). Характеризуется ритмическим мышечным тремором (дрожат пальцы, иногда губы и другие части тела), ригидностью, уменьшением объема и скорости движений, гипокинезией), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (Двенадцатиперстная кишка - начальный отдел тонкой кишки (от выходного отверстия желудка до тощей кишки). Длина двенадцатиперстной кишки человека равна поперечникам 12 пальцев (отсюда название)) (в период обострения), гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, хронических заболеваниях органов дыхания (особенно у детей), эпилептических приступах, заболеваниях, сопровождающихся повышенным риском тромбоэмболических осложнений, ревматизме, ревмокардите, сахарном диабете, у пожилых пациентов (повышение риска чрезмерного седативного и гипотензивного действия), у ослабленных больных.У детей, особенно с острыми заболеваниями, при применении препара

Производитель. ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье".

Местонахождение. 61013, Украина, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Сайт. www.zt.com.ua

Препараты с аналогичным действующим веществом

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

Реклама

vapteke.com.ua