Алкоголизм, что это такое? Википедия. Алкоголизм википедия


Алкоголизм | Наука | FANDOM powered by Wikia

Памятник алкоголику в Красноярске

Алкоголи́зм — разновидность наркомании, характеризующаяся болезненным пристрастием к употреблению алкогольных напитков (психическая и физическая зависимость) и алкогольным поражением внутренних органов в случае хронического злоупотребления спиртным. Файл:Drunken banqueter Louvre G13.jpg

    Развитие алкоголизма происходит под влиянием внутренних и внешних факторов.

    Внутренние факторы Править

    К внутренним факторам относятся генетическая предрасположенность к алкоголизму, материальным субстратом которой является изменение структуры (мутация) генов кодирующих рецепторы для эндогенных опиоидов. В результате мутациии повышается чувствительность рецептора к специфическому лиганду, что клинически проявляется в виде патологического пристрастия к алкоголю. Отмечено что у родственников больных алкголизмом риск этого заболевания в 7-10 раз выше чем в среднем в популяции.

    Внешние факторы Править

    К внешним факторам относятся социально-экономические условия того или иного региона, а так же культурные особенности и традиции разных народов. Важное значение имеет воспитание и влияние социальной среды в которой развивается человек[1].

    Патогенетические механизмы воздействия алкоголя на организм опосредованы несколькими типами действия этанола на живые ткани и, в частности, на организм человека. На уровне центральной нервной системы этиловый спирт действует как наркотическое вещество. Основным патогенетическим звеном наркотического действия алкоголя является активация различных нейромедиаторных систем, в особенности катехоламиновой и опиатной системы. На различных уровнях центральной нервной системы эти вещества (катехоламины и эндогенные опиаты) определяют различные эффекты, такие как повышение порога болевой чувствительности, формирование эмоции и поведенческих реакций. Нарушение деятельности этих систем, в следствии хронического потребления алкоголя, вызывает развитие алкогольной зависимости, абстинентного синдрома, изменение критического отношения к алкоголю и пр[2]. При окислении алкоголя в организме образуется ядовитое вещество — ацетальдегид, вызывающее развитие хронической интоксикации организма. Особенно сильное токсическое действие ацетальдегид оказывает на стенки сосудов (стимулирует прогрессию атеросклероза), ткани печени (алкогольный гепатит), ткани мозга (алкогольная энцефалопатия). По мимо этого, этиловый спирт обладает выраженным проагрегирующим свойством (увеличивает слипаемость эритроцитов) что ведёт к образованию микротромбов и значительным нарушениям микроциркуляции во всех органах и тканях организма. Этим объясняется токсическое действие этанола на сердце, почки. Хроническое употребление алкоголя приводит к атрофии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и развитию авитаминоза[3].

    Признаки и стадии алкоголизма Править

    Алкоголизм характеризуется сильной психической и физической зависимостью от алкоголя (алкогольная зависимость), что объясняется включением алкоголя в систему обмена веществ организма. Основными признаками алкоголизма являются:

    Алкоголизм, как патология, проходит несколько этапов развития, которые характеризуются постепенным увеличением алкогольной зависимости, уменьшением возможности самоконтроля в отношении употребления спиртных напитков, а так же прогрессивным развитием различных соматических нарушений, вызванных хронической интоксикацией алкоголем. Наиболее простая классификация алкоголизма основывается на присутствии клинических и психических признаков алкогольной зависимости, а также частоте и количестве употребляемого алкоголя: Различаем следующие группы лиц:

    1. Лица не употребляющие алкоголь
    2. Лица умеренно потребляющие алкоголь
    3. Лица злоупотребляющие алкоголем (развитие алкогольной зависимости)
    • Без признаков хронического алкоголизма
    • С начальными признаками хронического алкоголизма
    • С выраженными признаками хронического алкоголизма

    Из выше приведённой классификации, можно заметить, что алкогольная зависимость развивается от случайных эпизодов употребления алкоголя до развития хронического алкоголизма[4].

    Хронический алкоголизм Править

    В развитии хронического алкоголизма различаем две стадии:

    Первая стадия хронического алкоголизма Править

    На первой стадии хронического алкоголизма больной часто испытывает труднопреодолимое желание употребить алкоголь (обычно влечение к алкоголю провоцируется проблемными ситуациями: усталость, неприятности, чувство голода), сам алкоголик расценивает это влечение как родственное жажде или голоду. При невозможности употребления спиртного чувство влечения на время проходит, однако в случае употребления алкоголя контроль по отношению к количеству выпитого резко падает и больной, как правило, стремится достигнуть состояния алкогольного опьянения. На этой стадии заболевания рвота отсутствует, а состояние опьянения нередко сопровождается чрезмерной раздражительностью, агрессивностью, и даже случаями ретроградной амнезии (больной не помнит события происходившие с ним в состоянии опьянения). Частота потребления алкоголя непостоянна, возможно многодневное пьянство. Для первой стадии хронического алкоголизма характерно изменение отношения алкоголика к спиртному. У него пропадает критическое отношение к пьянству и появляется тенденция оправдать каждый случай потребления алкоголя. Первая стадия хронического алкоголизма постепенно переходит во вторую.

    Вторая стадия хронического алкоголизма Править

    На второй стадии хронического алкоголизма значительно возрастает толерантность (выносливость) к спиртному. Влечение к спиртному становится более сильным, а самоконтроль слабеет. После употребления даже малых доз спиртного больной теряет способность контролировать количество выпитого. В пьяном состоянии он, как правило, ведёт себя непредсказуемо и порой опасно для окружающих. Однако основным признаком второй стадии хронического алкоголизма является развитие абстинентного синдрома. Абстинентный синдром является совокупностью психосоматических расстройств возникающих в следствии хронической алкогольной интоксикации и обостряющиеся после очередного принятия некоторого количества спиртного. Характерными компонентами абстинентного синдрома являются дрожание пальцев, век, языка, учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление, бессонница, рвота при попытке выпить или съесть что-нибудь. Больной с абстинентным синдром очень раздражителен. На пике развития синдрома могут развиться острые алкогольные психозы (алкогольный делирий, алкогольный галлюциноз, алкогольная депрессия, алкогольная эпилепсия и др.)

    Третья стадия хронического алкоголизма Править

    На третьей стадии хронического алкоголизма выносливость к алкоголю падает, а потребление алкоголя становится практически ежедневным. Наблюдается значительная деградация личности больного с обратимыми изменения сознания. Нарушения со стороны внутренних органов нарастают и становятся необратимыми (алкогольный гепатит, алкогольная энцефалопатия и др.)[5].

    Диагностические признаки Править

    Для установления диагноза «хронический алкоголизм», определяют наличие у больного ниже перечисленных симптомов[6]:

    • полностью отсутствует рвотная реакция на приём большого количества алкоголя
    • потеря контроля над количеством выпитого
    • частичная ретроградная амнезия
    • наличие абстинентного синдрома
    • запойное пьянство

    Психосоматические нарушения при алкоголизме Править

    Алкоголь обладает токсическим воздействие на мембраны клеток, нарушает деятельность нейромедиаторных систем, расширяет сосуды и увеличивает теплоотдачу, повышает выделение мочи и секрецию соляной кислоты в желудке.

    Психические расстройства Править

    Алкогольное опьянение Править

    Алкогольное опьянение — патологическое состояние возникающее в следствии воздействия этанола на центральную нервную систему. Общее действие алкоголя характеризуется угнетением функции центральной нервной системы (ЦНС), а возникающие на начальных этапах эйфория и возбуждение являются признаками ослабления тормозных механизмов ЦНС. В процессе алкогольного опьянения угнетается не только функция коры головного мозга, но и подкорковых структур (мозжечок, базальные ядра, ствол мозга) Различаем три степени алкогольного опьянения: легкую, среднюю и тяжёлую, которые характеризуются прогрессивным нарастанием психических и неврологических симптомов вызванных наркотическим и токсическим действием этанола. Степень алкогольного опьянения зависит от восприимчивости организма к этанолу и от дозы выпитого алкоголя. Симптоматика варьирует от снижение критического отношения к собственным действиям, поверхностного мышления, неточности движений и расторможенностью поведения (при легкой степени опьянения) до утраты контакта с окружающими, грубой атаксии (нарушения движений) и наступлением сопора и комы при тяжёлых отравлениях[7].

    Алкогольные психозы Править

    Алкогольные психозы — психические расстройства обусловленные хронической алкогольной интоксикацией. Известно несколько типов алкогольных психозов: алкогольный делирий (белая горячка, delirium tremens), алкогольную депрессия, алкогольный галлюциноз, алкогольные бредовые психозы, алкогольную эпилепсия. Алкогольный делирий — один из наиболее часто встречаемых алкогольных психозов, развивающийся на фоне метаболических расстройств вызванных хроническим алкоголизмом. Симптомы психоза развиваются спустя несколько часов или дней после прекращения потребления алкоголя. На начальных стадиях больной возбуждён, неадекватно реагирует на происходящее, тревожен, боязлив. В дальнейшем развиваются вегетативные нарушения такие как: колебания артериального давления, учащение сердцебиения, отёчность лица, желтушность склер. Психические нарушения представлены галлюцинациями с устрашающим алкогольным или сексуальным содержанием, бредом, агрессивность. Длительность типичных случаев алкогольного делирия составляет 2-5 дней. Выздоровление наступает медленно и может сопровождаться остаточным бредом и депрессией. Однако в некоторых случаях алкогольный делирий приобретает более тяжёлое течение, при котором больные впадая в кому могут умереть[8].

    Алкогольное поражение внутренних органов Править

    Длительное злоупотребление алкоголем приводит к необратимым изменениям внутренних органов. На фоне хронического алкоголизма развиваются такие заболевания как: алкогольная кардиомиопатия, алкогольный гастрит, алкогольный панкреатит, алкогольный гепатит, алкогольная нефропатия, алкогольная энцефалопатия, различные типы анемии, нарушения иммунной системы.

    Социальные последствия алкоголизма Править

    Социальный ущерб от алкоголизма огромен: распадаются семьи, растёт преступность, сокращается продолжительность жизни, снижается интеллектуальный уровень общества. Алкоголизм оказывает существенное негативное влияние на качество генофонда нации. Дети алкоголиков имеют пониженный умственный потенциал, страдают различными болезнями центральной нервной системы, что в конечном итоге тормозит нормальное развитие общества в целом. Отсутствие в настоящее время адекватной и грамотно проводимой антиалкогольной пропаганды, широкая доступность алкогольных напитков, отсутствие контроля со стороны общества и правоохранительных органов способствует широкому распространению алкоголя среди учащихся младших и средних классов, студентов высших учебных заведений. Постоянная реклама алкогольных напитков на страницах газет и журналов, по телевидению и в Интернет создает положительный образ человека, употребляющего алкоголь. Реклама алкогольных напитков воздействует на подсознание и использует образы сияющих лучей солнца (если рекламируется пиво), образы улыбающихся и счастливых людей, употребляющих алкоголь, создает стереотип легкой и счастливой жизни в состоянии алкогольного опьянения, использует лживый прием оправдания вреда рекламируемой продукции, ссылаясь на "культурные и национальные особенности" жителей России.

    Лечение алкоголизма Править

    В лечении алкоголизма выделяют несколько ключевых моментов:

    • Медикаментозное лечение — применяется для подавления алкогольной зависимости и устранения нарушений вызванных хронической алкогольной интоксикацией.
    • Методы психологического воздействия на больного — помогают закрепить отрицательное отношение больного к алкоголю и предотватить рецидивы болезни.
    • Меры по социальной реабилитации больного — призваны восстановить больного алкоголизмом как личность и реинтегрировать его в структуру общества.

    Знаменитые алкоголики Править

    Знаменитые алкоголики Древнего мира Править

    Знаменитые алкоголики Средних веков Править

    Знаменитые алкоголики Нового времени Править

    Знаменитые алкоголики ХХ-ХХI века Править

    • Мустафа Кемаль Ататюрк, (1881—1938), (президент Турции) [источник?]
    • Фадеев, Александр Александрович (1901—1956)[9]
    • Сталин, Василий Иосифович (сын Иосифа Сталина), (1921—1962)
    • Высоцкий, Владимир Семёнович (1938—1980)[10]
    • Ерофеев, Венедикт Васильевич (1938—1990) (русский писатель)
    • Ельцин, Борис Николаевич (президент Российской Федерации)
    • Хемингуэй, Эрнест Миллер
    • Майкл Гарибальди
    • Воячек, Рафал
    • Олеша, Юрий Карлович
    • Уэй, Джерард
    • О Тул, Питер
    • Блэкберн, Джозеф Генри
    • Гарринча
    • Винет, Тэмми
    • Поллок, Джексон
    • Картер, Лин
    • Тод Броунинг
    • Карвер, Раймонд
    • Довлатов, Сергей Донатович
    1. ↑ Клинические аспекты алкоголизма
    2. ↑ Тхостова А. Ш., Елшанского С. П. Психологические аспекты зависимостей, М. : Науч.мир, 2005
    3. ↑ Кершенгольц Б. М. Биологические аспекты алкогольных патологий и наркоманий: Якутск : Изд-во ЯГУ, 1998
    4. ↑ Фридман Л. С. Наркология М. 2000
    5. ↑ Хронический алкоголизм
    6. ↑ Минко А. И. Алкогольная болезнь : Новейший справ. М.: Эксмо, 2004
    7. ↑ Цыганков Б. Д. Неотложные состояния в наркологии М.: Медпрактика-М, 2002
    8. ↑ Психосоматические нарушения при алкоголизме
    9. ↑ Фадеев Александр Александрович
    10. ↑ Марина Влади. Владимир или Прерванный полет
    • Страница 0 - краткая статья
    • Страница 1 - энциклопедическая статья
    • Разное - на страницах: 2 , 3 , 4 , 5
    • Прошу вносить вашу информацию в «Алкоголизм 1», чтобы сохранить ее

    ru.science.wikia.com

    Пивной алкоголизм — Википедия

    Пивной алкоголизм или гамбринизм (лат. gambrinismus) — термин, обозначающий болезненное пристрастие к пиву.

    Термин «гамбринизм» происходит от имени Гамбринуса — легендарного фламандского короля, изобретателя и покровителя пивоварения.

    Термин «пивной алкоголизм» не встречается ни в Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10), ни в американском Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5). Соответственно, этот термин не может употребляться в качестве официального диагноза (любой диагноз должен кодироваться по МКБ или DSM) и фигурирует, главным образом, в прессе.

    Злоупотребление пивом при этом рассматривается обычно не как особый вид алкоголизма, а употребление алкоголя, только в форме другого напитка, что также чревато развитием алкогольной зависимости[1]. Однако высказывается мнение, что пивной алкоголизм труднее вылечить, так как пиво не воспринимается как серьёзный алкогольный напиток и к нему существенно быстрее формируется психическая зависимость[2][3].

    Тем не менее по мнению некоторых российских учёных, пивной алкоголизм является особой формой алкоголизма[4][5][6][2].

    История

    Главный детский нарколог Минздрава России А. В. Надеждин в обзоре перепечатки 2004 года книги И. Н. Введенского «Опыт принудительной трезвости»[7], подводящей по свежим следам первые итоги «сухого закона» 1914 года, пишет, что поражает «полная идентичность действий и тождественность аргументации „алкогольного лобби“ как в 1914 году, так и сейчас».[8] В заключении книги И. Н. Введенский приводит мнение известного швейцарского невропатолога и психиатра Огюста Фореля, которое он высказал в письме в редакцию «Нового Времени» (1914, № 13910) по поводу запрещения в России казенной водки:

    Пивной алкоголизм, действуя медленно и исподтишка, хотя и производит менее отталкивающее впечатление, зато тем коварнее подстерегает человека. Баварское «пивное сердце» классически описано профессором Боллингером в Мюнхене на основании вскрытия трупов пивоваренных рабочих.[7]

    С другой стороны, некоторые специалисты видят в борьбе с «пивным алкоголизмом» проявление активности «антипивного лобби» и неакадемических исследователей[9]. Термин «пивной алкоголизм» широко распространен в РФ, исследователи других стран не акцентируют на нём внимания.

    Видео по теме

    Появление алкоголизма на фоне пива

    Врачи-наркологи очень не любят журналистский штамп «пивной алкоголизм». В таком случае должен быть бражный, квасной, винный, водочный, шампанский, ромовый, коньячный, бормотушный, говорят они. Болезнь под названием «алкоголизм» одна, а вот напитки, которые предпочитают пациенты, могут быть разными[10][неавторитетный источник?]. В реальной клинической практике существует особенность, что чем более чистые вещества употребляет больной, тем легче идет его детоксикация. Алкоголиков, пьющих спирт, водку и домашний самогон, выводить из запоя легче.

    В последнее время потребление пива в России выросло, что приводит к увеличению случаев алкоголизма, связанного с употреблением пива, особенно у молодёжи.[11][12] Так, например, в Республике Коми по данным СМИ количество детей, обнаруженных в состоянии алкогольного опьянения, увеличилось на 4,5 %, а среди стоящих на диспансерном учете несовершеннолетних 82 % страдали алкоголизмом на фоне пива.[13] Пиво превращается в повседневный напиток[11]. По данным за 2005 год Россия находится на 43-м месте по потреблению пива (в перерасчёте на чистый этанол)[14] . По количеству литров на человека — на 26-м (данные за 2010 год)

    Однако в последние годы потребление пива в России заметно сокращается. Так, в 2013 году оно составило 8 %, сократившись до 59 литров в год на человека (в сравнении со 158 литрами в Чехии)[15][16]. Кроме того, в структуре потребления алкоголя в России пиво традиционно занимает не самое высокое место. Так, по данным Росстата, за 11 месяцев 2013 года доля потребления водки занимала 42,2 % против 39,1 % у пива[17].

    По данным Института им. Бехтерева[18], потребление исключительно пива алкогользависимыми встречается крайне редко (1 %). Среди алкогользависимых со смешанным потреблением спиртных напитков большую долю (две третьих) составляют пациенты, предпочитающие крепкий алкоголь. В том же исследовании указано, что результаты анализа официальной статистики Национального научного центра наркологии Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации свидетельствует о том, что за период 1999—2009 гг. не произошло ухудшения ситуации с заболеваемостью и болезненностью алкогольной патологией.

    С «пивным алкоголизмом» не связана и высокая смертность потребителей алкоголя из-за фальсифицированной продукции (а по данным Росстата, от отравления алкоголем в РФ в 2011 году умерло 11,7 тысяч человек)[19].

    Последствия употребления пива

    • Вероятность развития тяжелой алкогольной интоксикации при употреблении пива существенно ниже, чем при употреблении водки. При этом риск развития алкогольной зависимости у потребителей пива выше, чем у потребителей вина или крепких алкогольных напитков.[6]
    • Соматическая патология у лиц, злоупотребляющих пивом, обнаруживается на самых ранних этапах заболевания, нередко опережая появление психопатологических расстройств. Вместе с тем, у таких больных слабо выражены интеллектуально-мнестические и нравственно-этические изменения личности. В отличие от общей популяции больных алкоголизмом, они длительное время остаются интеллектуально сохранными и профессионально состоятельными. У них значительно реже бывают эпизоды тяжелого алкогольного опьянения и аномального поведения. В целом, спровоцированный пивом алкоголизм имеет социально более приемлемый характер. Пиво при условии его умеренного потребления может восполнять дефицит некоторых витаминов и других микронутриентов, а также снижать риск развития некоторых заболеваний, например метаболического синдрома[6].
    • В руководстве для врачей «Алкоголизм» (Ю. П. Лисицын, П. И. Сидоров) 1990 года издания отмечалось, что «в отечественной литературе нам не удалось найти клинических описаний становления и течения собственно пивного алкоголизма, нехарактерного для русских алкогольных обычаев».
    • Основное действие любого алкоголя — опьяняющее. Результат действия алкоголя определяется не только абсолютной дозой принятого спиртного напитка, но и его крепостью. При действии таких крепких напитков, как водка, максимальная концентрация алкоголя в крови достигается в пределах часа и опьянение развивается быстро и более выражено.[20] А вероятность развития тяжелой алкогольной интоксикации при употреблении пива существенно ниже, чем при употреблении крепкого алкоголя.
    • Тяжело выраженные соматические последствия (цирроз печени, гепатит, миокардиодистрофия) — так называемый «синдром пивного сердца» при многолетнем регулярном злоупотреблении пивом или любым другим алкоголем.[21]
    • По данным ВОЗ, систематическое злоупотребление пивом может повысить риск развития рака толстой кишки[22]

    Высказывания о пивном алкоголизме в прессе

    Не СПИД, не туберкулёз погубят Россию, а пивной алкоголизм среди юного поколения
    • Александр Немцов, руководитель отдела НИИ психиатрии, доктор медицинских наук, профессор:

    Никакого специального учёта пивного алкоголизма у нас в стране нет. И все разговоры главного санитарного врача Геннадия Онищенко о том, что «у нас вырос пивной алкоголизм» — это всё от лукавого. Потому что у нас нет такой учётной границы, а просто алкоголизм — и всё тут.[24]

    • Александр Волков, заместитель главного врача областной Ярославской наркологической больницы:

    — Уже пять лет мы выборочно проводим среди старшеклассников и учащихся ПУ области анонимное анкетирование — в среднем охватываются четыре — четыре с половиной тысячи человек ежегодно. Особенности в 2005—2006 годах в Ярославле — прирост по всем показателям. Больше подростков, употребляющих алкоголь, больше и количество выпитого. Употребляют спиртное более 90 процентов учащихся, почти 20 процентов попробовали его в возрасте до десяти лет. Подростки традиционно (82 процента опрошенных) предпочитают пиво, причем более половины малолетних любителей пива могут за раз выпить бутылку и более. В ежедневном употреблении спиртного признались 5,3 процента учащихся, один-два раза в неделю выпивают 23,6 процента респондентов, с частотой один-два раза в месяц — 31,9 процента. Несколько ниже эти цифры в целом по области. Чем чревато употребление пива? Прежде всего, воздействием на здоровье. Происходят изменения в работе сердца, появляется так называемая «пивная» печень. Систематическое употребление пива ведет к перерождению половых гормонов у мальчиков. Влияние на неокрепший детский организм спиртного более губительно, чем на взрослый. Детский алкоголизм отличается злокачественным течением. Взрослый человек может спиваться на протяжении длительного времени, прежде чем достичь критической стадии, а подростку достаточно два-три года систематически, раз или два в неделю, употреблять то же пиво — и можно смело ставить диагноз. Ребёнка уже не вылечить, можно добиться лишь кратковременной ремиссии.[25]

    • Александр Перекрёстов, главный врач-нарколог Владимирской области:

    Алкоголизм есть алкоголизм, мы его не разделяем на «пивной» или «водочный».[26]

    • Заведующий детско-подростковым наркологическим отделением областного Белорусского наркологического диспансера Тамара Титова:

    Пивной алкоголизм — такого понятия в медицине нет.[27]

    • Геннадий Зильберблат, главный нарколог Киевской области заявил, что в последнее время на Украине произошёл взрыв пивного алкоголизма:

    Если 10-15 лет назад больных с такой зависимостью было один-два на сто алкоголиков, то сейчас — более десяти.[28].

    См. также

    Примечания

    1. ↑ Выпив рюмку, прислушайтесь к своим генам, «Труд-7», № 152, 29 Августа 2002.
    2. ↑ 1 2 Павловская Г. П., Ружников Ю. Н. Пивной алкоголизм: дебют и исход // Известия Уральского государственного университета. — 2004. — Т. 32. — С. 157—160.
    3. ↑ Алкоголизм — национальная традиция или национальная трагедия, «Радио Свобода», 20.05.2006.
    4. ↑ Ковалев А. А., Особенности формирования и клинические проявления абстинентного синдрома у больных пивным алкоголизмом, «Наркология», № 5, 2009.
    5. ↑ Ковалев А. А., Клинические особенности форм злоупотребления алкоголем у больных пивным алкоголизмом, «Наркология», № 4, 2009.
    6. ↑ 1 2 3 Нужный В. П., Рожанец В. В. Пиво в Российской Федерации: новая реальность, «Наркология», № 3, стр.30-42, 2007.
    7. ↑ 1 2 Введенский И. Н., «Опыт принудительной трезвости», М.:Издание Московского Столичного Попечительства о Народной Трезвости, 1915.
    8. ↑ Опыт принудительной трезвости. Часть III, «Наркология», 2003.
    9. ↑ Юрий Катунин. Исследования против мракобесия (14.03.2011).
    10. ↑ МедЭнциклопеция. Наркология.
    11. ↑ 1 2 Пояснительная записка к проекту Федерального закона «О внесении изменений в статью 22 Федерального закона „О рекламе“ в части запрета рекламы пива в теле- и радиопрограммах, при кино- и видеообслуживании», Государственная дума, 2009.
    12. ↑ Организм — не печка для сжигания пищи! Профессор Леонид Лазебник делится с читателями «Вечерки» секретами здоровья, «Вечерняя Москва», № 152 (24930), 22.08.2008.
    13. ↑ Пиво под запретом. Депутаты борются за здоровый образ жизни, «РБК Daily», 24.05.2007.
    14. ↑ Глобальный доклад ВОЗ о положении в области алкоголя и здоровья (2011)
    15. ↑ "Балтика": потребление пива на душу населения в России в 2013 году снизилось на 5 литров. ИТАР-ТАСС (15.05.2014).
    16. ↑ Highest Beer Consumption Per Capita.
    17. ↑ Снизилась доля водки в структуре потребления алкоголя в России. Ведомости (30/12/2013).
    18. ↑ Илюк Р.Д., Рыбакова К.В., Крупицкий Е.М. Сравнительное исследование зависимости от пива и крепких алкогольных напитков // СПб НИПНИ им. В.М. Бехтерева. — 2011. — С. 168.
    19. ↑ Денис Пузырев. Россияне стали меньше умирать от некачественного алкоголя, РБК daily (15.06.2012).
    20. ↑ Алкоголизм. ИнфоПортал
    21. ↑ Энциклопедический словарь по судебной медицине
    22. ↑ к. м. н. С. Ю. Арсланова. Лекция 1. Пивной алкоголизм – миф или реальность? // Журнал «Городское здравоохранение». — ГОУ ВПО Казанский государственный медицинский университет, 2008. — № 4. — С. 25—29.
    23. ↑ Дымов, Егор. Пиво и табак станут запретными удовольствиями, "Независимая газета" (22 мая 2007). Проверено 16 октября 2009.
    24. ↑ Немцов А. В. Наша страна полна мифов вокруг алкогольных проблем.
    25. ↑ Пена через край. Пивной алкоголизм стремительно молодеет, «Российская газета» — Верхняя Волга, № 4223, 16.11.2006.
    26. ↑ Шарова А. «Пивного алкоголизма у нас нет…» — Молва, 2009
    27. ↑ Гомельские Ведомости
    28. ↑ Пивной алкоголизм в Украине достиг национальных масштабов, «Корреспондент.net»

    Ссылки

    • Ойхер Д. Я. Поколение NEXT выбирает… пиво? / Д. Я. Ойхер, Е. Ю. Машкова // Известия Уральского государственного университета. — 2005. — № 34. — С. 156—161.
    • Пивной алкоголизм: осознание опасности, «Радио России», 13.07.2004.
    • Пивной алкоголизм: болезнь или опора выгодному бизнесу?, «Томский вестник» № 44, 10.03.2007.
    • Материалы студенческой конференции, посвященной проблеме пивного алкоголизма, СибГМУ, кафедра психиатрии, психотерапии, наркологии.
    • Пиво ничуть не хуже водки, Газета.ру, 2003.
    • Нарколог: пивного алкоголизма не существует

    wikipedia.green

    Женский алкоголизм википедия - От алкоголизма

    В нечастых случаях человек может признать себя алкоголиком. При упоминании этого понятия в голове возникает образ не вполне адекватной личности с расстройством нервной психики, имеющей множество социальных проблем. В сознании общества алкоголик внешне выглядит немытым и небритым человеком, который потерял статус в обществе. Такие случаи на сегодняшний день не редкость. Однако это, скорее, последняя стадия алкоголизма. Такой человек сильно деградировал. Подавляющее большинство мужчин, которые любят выпить, – это те, у кого в норме семья, работа, взаимоотношения с друзьями. Люди попросту злоупотребляют алкоголем и думают, что это не навредит.

    В данной ситуации имеется либо начальная, либо последующая стадии алкоголизма. Необходимо, чтобы человек это понял свою проблему. У мужчин, имеющих привычку выпить, не наблюдаются существенных изменений в поведении, как у алкоголиков последней стадии. Мужчина должен понимать, что ему следует прекратить употребление спиртного, потому как за этим последует ряд изменений как в организме, так и в его жизни. Если человек будет игнорировать пагубную привычку, могут наступить необратимые изменения в психике. Алкоголизм важно устранять на начальной стадии.

    Если пьющий человек на начальном этапе алкоголизма способен осознать свою проблему, у него есть все шансы на излечение. Можно будет предотвратить все негативные последствия употребления спиртного. Следует различать 2 понятия: алкоголизм и бытовое пьянство. Важно помнить и о том, что эти значения не могут быть синонимами.

    Различия между бытовым пьяницей и алкоголиком

    Бытовое пьянство значительно легче по степени тяжести. Это значит, что человек привык выпивать каждый день, через день, раз в 3 дня, но в любой момент может избавиться от этой привычки. Бытовой пьянство может быть обусловлено некими «традициями» в семье или в конкретном коллективе. Такое явление можно назвать образом жизни. Бытовое пьянство – процесс, который с легкостью можно предотвратить, главное – иметь желание и стимул. Человек не испытывает ощущения «ломки» по алкоголю. Однако бытовое пьянство может перерасти в алкоголизм. Это, как правило, происходит со временем.

    Бытовое пьянство – это не болезнь в отличие от алкоголизма.

    Алкоголизм требует незамедлительного вмешательства специалистов. Данное явление можно рассматривать именно как болезнь. Алкоголик не может резко прекратить потребление спиртного, даже если имеет желание. Это стало уже его привычкой. Более того, невозможно регулировать потребление количества спиртного. При прекращении выпивки организм человека начинает расстраиваться. При обычном бытовом пьянстве такого не происходит.

    Алкоголизм является опасным прогрессирующим заболеванием. А бытовое пьянство вредной привычкой, от которой еще можно избавиться. При алкоголизме возникают клинические последствия. В дальнейшем происходит полная деградация личности. Алкоголизм несет в себе тяжелые последствия, которые разрушают психическую сторону человека. Данная болезнь имеет одну разновидность, которую можно назвать доброкачественной. При типичном алкоголизме известно, через какой промежуток времени у больного появляются физические и психические недуги.

    Что такое обычный алкоголизм и какие у него признаки?

    Считается, что типичный алкоголизм можно легко распознать, даже не будучи медиком. Что касается доброкачественного, следует отметить, что о данном типе алкоголизма знают не все, а только специалисты. Доброкачественный алкоголизм характерен для тех, кто преуспевает в жизни или для людей, которые испытывают сильный стресс каждый день.

    Главным признаком доброкачественного алкоголизма является то, что человек продолжает работать, не наносит морального вреда окружающим, успешно развивается в своей деятельности. Жена, как правило, не упрекает за алкоголь. Сам пьющий считает, что при его роде деятельности не пить просто невозможно. Человек выпивает довольно часто в компании друзей, коллег. Люди из его окружения также подвержены этой пагубной привычке, однако никто этого не признает. Причислить их к числу алкоголиков было бы неверно.

    Симптомы у данного проявления иные, нежели у обычного алкоголизма. Однако не следует забывать, что эти проявление – тоже алкоголизм, но в иной форме. Если человек начинает злоупотреблять алкоголем, следует знать, что в данном случае доброкачественный алкоголик будет иметь все признаки типичного. Тем, кто понимает, что из бытового пьяницы можно превратиться в алкоголика, нужно знать признаки, как отличить эти 2 состояния.

    Итак, кто такой алкоголик и какие его главные признаки. При алкоголизме всегда имеется похмелье. Человек может проснуться утром с таким чувством. Чувство похмелья – характерное состояние для алкоголика. Это говорит о том, что болезнь пока на второй стадии. Необходимо знать, как проявляется первая. Сегодня можно встретить довольно много подростков, которые злоупотребляют спиртным. Если алкоголик сам не может осознать, что у него зависимость, это необходимо сделать его родным.

    Женский алкоголизм

    Распространенным также является женский алкоголизм. У многих женщин имеются явные признаки алкоголика. Их лица имеют характерный вид. Мозг человека, который употребляет спиртное, не может полноценно функционировать. Последней, самой запущенной является 3 стадия, однако первым делом она проходит через 2-ую. Женщины в последнее время стали часто выпивать, и подобный алкоголизм уже не редкость.

    Вполне приличные, респектабельные женщины могут злоупотреблять спиртным. У них имеется такая же проблема, как у мужчин. Женщины тоже не хотят признавать, что страдают алкоголизмом, даже если недуг давно сформировался. Наркологи не могут проводить обследование человека против его воли. По этой причине невозможно четко понять, кто перед вами, бытовой пьяница или алкоголик. Ключевым шагом к решению проблемы является ее осознание. Пьющий должен понять, что нуждается в обследовании.

    Алкоголик уверен, что спиртные напитки обладают некими «магическими свойствами», ведь они способны снимать напряжение. Именно поэтому люди употребляют спиртные напитки: чтобы развеселиться и снять стресс. Многие мужчины склонны считать, что лучше выпить водки или коньяка, нежели принимать транквилизаторы. Если повседневная жизнь насыщена стрессом, и чрезмерными психологическими нагрузками, есть риск стать алкоголиком. Спиртные напитки обладают рядом притягательных свойств. Они действительно помогают человеку расслабиться и отвлечься от проблем, хотя бы на время. Однако следует помнить, что злоупотребление алкоголем влечет за собой ряд физических и психических нарушений.

    ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

    Алкогольное поражение сердца

    Это натуральное средство отобьет тягу к алкоголю за 10 дней,даже у алкоголика со стажем!»

    Чрезмерное употребление алкогольных напитков оказывает разрушительное воздействие на организм человека. В первую очередь страдают сердце, мозг, поджелудочная железа, желудок, печень, пищевод. При этом, под влиянием этила слипаются эритроциты, образуя комочки, которые разносятся по всему организму, способствуя закупориванию мелких капилляров. Как следствие наступает обезвоживание.

    Первый, самый сильный удар «принимает» на себя сердце. В результате систематического приема горячительных напитков происходит алкогольное поражение сердца, а в структуре фиброзно-мышечного органа развиваются необратимые изменения.

    Эпидемиология алкогольного поражения сердца

    Учитывая данные Всемирной организации здравоохранения, алкогольная зависимость поработила более 70 миллионов человек. При этом, самый высокий процент смертности наступает в результате сердечно-сосудистых заболеваний.

    Клиническим проявлением алкогольного поражения сердца является алкогольная кардиомиопатия, которая в соответствии с МКБ-10 имеет код — I42.6.

    На начальной стадии этиловой зависимости сразу запускается компенсаторный механизм, так называемая периферическая вазодилятация, которая вуалирует угнетающее воздействие спиртного на миокард. Алкоголь не только подавляет сократимость среднего мышечного слоя сердца, но и вызывает нарушение процессов проводимости, возбудимости.

    Рассмотрим патогенетические механизмы поражения миокарда алкоголем.

    1. Ухудшение состояния мембраны кардиомиоцида.
    2. Повреждение аддукт-соединения.
    3. Опосредованное воздействие, ярко выраженное в гипертрофированном миокарде.
    4. Сбои поступления экзогенных нутриентов.
    5. Аутоиммунное повреждение миокарда, возникает в результате формирования комплексов: плазма + белки + ацетальдегид.

    В следствие снижения сократительной способности сердца, уменьшения количества клеточных ядер, нарушения структуры мышечных волокон и синтеза белка возникают предсердно-желудочковая блокада, сердечная недостаточность, кардиомиопатия, миокардиодистрофия, кардиосклероз, ишемическая болезнь. При этом, алкоголизм повышает риск образования тромбозов и инфарктов.

    Патоморфология и патогенез

    Патогенез алкогольного поражения мышечного органа опосредуется через следующие механизмы:

    • действие других веществ, которые могут добавлять в горячительные напитки, например, кобальта;
    • прямого токсического влияния этила;
    • нутритивного эффекта, в связи с нехваткой тиамина, при этом развивается характерное состояние, подобное бери-бери.

    Алкоголь и продукты его метаболита – ацетальдегид, оказывают токсическое действие на процессы транспорта и связывания кальция, метаболизм липидов, активность миофибриллярной АТФ-азы, дыхание митохондрий, синтез белка миокардиоцитами. Длительный прием спиртных напитков перед поражением миокарда способствует уменьшению мускариновых, альфа1-адренэргических рецепторов в сердце. Алкоголь может не только усиливать или ослаблять сокращаемость сердечной мышцы, но и проводить возбуждение в предсердиях, желудочках.

    Помните, этил способен влиять даже на состояние миокарда человека, выпивающего однократно умеренные дозы алкоголя. При этом, часто наблюдается острая стадия отравления организма ацетальдегидом. У непьющего человека, который выпивает небольшое количество спиртного, постепенно происходит нарушение сократительной функции левого желудочка.

    Морфологические симптомы алкогольного поражения фиброзно-мышечного органа напоминают дилатационную кардиомиопатию.

    К основным признакам можно отнести:

    • потливость;
    • возбуждение;
    • тахикардия;
    • сердечная боль;
    • отдышка;
    • повышение АД;
    • учащение сердцебиения;
    • увеличение объемов сердца.

    Систематическое отравление организма этанолом является причиной возникновения патологических изменений сердца. В случае неоказания своевременной помощи больному, клиническая картина заболевания усугубляется, как следствие появляется опасность наступления инфаркта миокарда или быстрого летального исхода.

    Профилактика алкогольного поражения сердца

    Если избежать возникновения недуга не удалось, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который после диагностики назначит лечение, направленное на восстановление работы сердца, а также других внутренних органов (печени, поджелудочной железы, желудка), которые пострадали в результате пагубного влияния зеленого змея.

    Первым условием исцеления является полный отказ от употребления алкогольных напитков. В противном случае терапия не принесет желаемого результата.

    Помните, гораздо легче предотвратить развитие заболевания, чем его лечить.

    Именно поэтому, следует придерживаться следующих профилактических мероприятий:

    • свести к минимуму или полностью исключить прием алкогольных напитков;
    • избегать стрессов, перенапряжения;
    • соблюдать диету, которая позволит уменьшить уровень холестерина в крови;
    • отказаться от курения;
    • соблюдать режим сна и отдыха;
    • ежедневно проводить занятия физкультурой;
    • периодически принимать следующие травяные настойки: череды, боярышника, ландыша майского, листьев березы бородавчатой, цикория, которые помогут нормализировать работу сердечно-сосудистой системы.

    Выполнение вышеперечисленных рекомендаций позволит поддержать сердце в здоровом состоянии и свести вероятность развития его патологий к минимуму.

    ot-alkogolizma.ru

    Алкоголизм, что это такое? Википедия.

    Алкоголизм (alcoholismus, от араб. الكحل‎‎ (al-kuħl, ال al - артикль и كحل kuħl - "сурьма"), хронический алкоголизм, хроническая алкогольная интоксикация, этилизм, алкогольная токсикомания и др.) — заболевание, разновидность токсикомании, характеризующееся пристрастием к алкоголю (этиловому спирту), с психической и физической зависимостью от него. Алкоголизм характеризуется потерей контроля над количеством выпиваемого алкоголя, ростом толерантности к алкоголю (нарастание доз спиртного, требующихся для достижения удовлетворения), абстинентным синдромом, токсическим поражением органов, а также провалами памяти на отдельные события, происходившие в период опьянения.

     

     

    Людей, страдающих от алкоголизма, часто называют «алкоголики». В XIX веке было установлено, что с повышением благосостояния начинает расти и алкоголизм. Всемирная организация здравоохранения считает, что в начале 2000 годов было около 140 млн больных.

    Медицинские определения алкоголизма

    Журнал Американской медицинской ассоциации (Journal of the American Medical Association) определяет алкоголизм как «первичное, хроническое заболевание, характеризующееся нарушением контроля над приёмом спиртного, пристрастием к алкоголю, употреблением алкоголя, несмотря на отрицательные последствия, и искажением мышления».

    DSM-IV (стандарт диагностики в психиатрии и физиологии) определяет злоупотребление алкоголем как повторяющееся употребление, несмотря на рецидивирующие отрицательные последствия.

    По данным APA Dictionary of Psychology, алкоголизм — это повседневное название для термина алкогольная зависимость. Следует учесть, что существует спор о том, какая зависимость здесь имеется в виду: физическая (характеризуется синдромом абстиненции), психологическая (основана на подкреплении условного рефлекса) или и та, и другая.

    История изучения алкоголизма

    Термин «хронический алкоголизм» был впервые применён в 1849 году шведским врачом и общественным деятелем М. Гуссом (M. Hüss), обозначившим так совокупность патологических изменений, происходящих в организме человека при длительном, неумеренном употреблении спиртных напитков. Долгое время, однако, не делалось различия между пьянством (неумеренным употреблением спиртных напитков) и алкоголизмом (болезнью). В XIX и начале XX веков алкогольная зависимость в целом называлась дипсомания, но сейчас этот термин имеет иной смысл. Представление об алкоголизме как о болезни было закреплено трудами Э. Крепелина, К. Бонгеффера, Э. Блейлера, С. С. Корсакова, С. Г. Жислина, И. В. Стрельчука. Алкоголизм был утверждён ВОЗ как болезнь в 1952 году.

    Эпидемиология алкоголизма

    На протяжении всего XX столетия наблюдалась устойчивая тенденция к увеличению числа больных алкоголизмом. Например, средневзвешенный ежегодный показатель распространения алкоголизма в 15 экономически развитых странах составлял 0,3 на 1000 населения в 1900—1929 годах, 12,3 — в 1956—1975 годах; только с 1930 по 1965 годы число больных алкоголизмом увеличилось более чем в 50 раз. Крупные эпидемиологические исследования алкоголизма проводятся с 1980-годов; они показывают, что распространённость алкоголизма и пьянства в различных странах значительно различается. Так, первые исследования эпидемиологии алкоголизма в развитых странах показали, что алкоголизм наиболее распространён во Франции, далее следовали США, Швейцария и Швеция. Однако со временем показатели менялись; так, в США потребление алкоголя снизилось, а в странах бывшего СССР и Японии — возросло. К началу XXI века в мире производилось свыше 200 млрд литров алкогольных напитков в год; во всех развитых странах большинство населения в возрасте старше 15 лет употребляло спиртные напитки, при этом около 1/6 мужчин и около 1/13 женщин употребляли алкоголь ежедневно. Потребление алкоголя на душу населения в развитых странах составляет 7—14 литров в год; в развивающихся странах этот показатель меньше, однако отмечается тенденция к его росту. Потребление алкоголя в России в 2005 году составило 11 литров на душу населения; число больных алкоголизмом в России в 2009 году составило 1523,3 на 100 тыс. населения. По данным RLMS-HSE, 34,9 % российских мужчин и 21,8 % российских женщин в 2010 году были трезвенниками; доля трезвенников наиболее высока в возрастной группе 61 год и старше (34,9 %), меньше всего непьющих оказалось в возрастной группе 26—40 лет (19 %).

    Фармакодинамика и метаболизм

    Действующий компонент алкогольных напитков — этанол — быстро впитывается в желудочно-кишечном тракте, проникая в мозг человека, вступая в контакт с нервными клетками. Концентрация этанола в крови достигает максимума через 45—90 минут после употребления спиртного напитка, в течение первых суток продолжается разрушение и выведение алкоголя из организма:

    Окисление в цитозоле: C2H5OH + 2HAD → C2h5O + 2HAD°H — главный путь выхода у здоровых людей.

    Окисление с помощью МЭОС с участием печени.

    Наконец окисление с помощью каталазы, оксида и пероксида тканей.

    Завершающий путь ацетальдегида: превращение при помощи АЛДГ в ацетат: C2h5O → CO2 + Н2O + энергия.

    Скорость окисления у здорового человека постоянна и составляет приблизительно 0,1 г чистого этанола на кг массы человека в час. До 10 % принятого алкоголя выделяется в неизменном виде через почки и с дыханием.

    Естественным способом защиты организма от попадания чрезмерного количества алкоголя является рвотный рефлекс, который ослабевает по мере развития болезни.

    Этиология

    Безусловно, причиной принятия алкоголя является такое его воздействия на человека, как эйфория, сонливость, ложносогревающие свойства и другие. Существует много взглядов на этиологию алкоголизма. Так, например, W Sudduth (1977) полагал, что основа развития заболевания происходит из-за влияния этанола на желудочнокишечный тракт. По его теории, это происходит потому, что этанол подавляет всасывание полезных веществ, но зато усиливает всасывание токсина. Постепенно токсинов становится всё больше, и тут этанол становится единственным антибактериальным и нейроблокирующим агентом. Он временно улучшает состояние и определяет «компульсивное влечение». Возникает замкнутый круг. Как пишет Пятницкая: «Именно токсический порочный круг объясняет неврологическую и генетическую симптоматику алкоголизма».

    Сегодня уделяется внимание влиянию острого и хронического потребления алкоголя на функцию нейрохимических систем мозга, например, значительное внимание в механизмах действия этанола на ЦНС уделяют g-аминомасляной кислоте — ГАМК. И. П. Анохина (1995) считает, что общим звеном, для формирования зависимости является влияние вещества (по её мнению тут могут быть и другие наркотики) на катехоламиновую, в частности на дофаминовую, медиацию в области локализации систем подкрепления мозга.

    Но, несмотря на то, что механизм самого заболевания неясен, основным источником болезни служат спиртосодержащие напитки и те действия, что они оказывают. Кроме того, многое зависит от биологических, психологических и социальных факторов.

    Социальные факторы. Ещё в XIX веке было доказано, что с повышением благосостояния уровень алкоголизации населения увеличивается. 10 % мужчин-алкоголиков и 50 % женщин-алкоголичек состоят в браке с алкоголиками. Способствуют пьянству, а затем и алкоголизму многие традиции. Велика вероятность чем-то отличающихся или дискриминирующих групп. Например, в США алкоголизм значительно выше у гомосексуалистов, что связывается с их более трудной адаптацией.

    Биологическая предрасположенность к пьянству (или физиологические факторы). Существуют и существовали и такие воззрения. Гены, вариации и мутации которых ассоциированы с уровнем потребления алкоголя и риском алкоголизма: ADh2B.

    Психологический фактор. Являясь депрессантом ЦНС, алкоголь издревле использовался человеком и, за исключением некоторых религий, был даже в центре таинств. Если на ранних этапах жизни человека было невозможно индивидуальное пьянство, то с прогрессом цивилизации оно приобретает своё место. Слабая, плохоорганизованная личность всё больше теряется в этом мире, протягивая руки к бутылке. Тяжёлой формой является алкоголизация на фоне определённого психиатрического заболевания.

    Патогенез алкоголизма

    Неразработанным вопрос остаётся о патологии болезни, хотя были попытки изучить алкоголизм исходя из моноэтиологического принципа. Но затем это оказалось мнимым. У одних достаточно быстро возникают психотические расстройства, а у других процесс является медленным, деструктивно-органическим. Началось изучение влияния алкоголя на конкретные органы. В результате многогранных исследований получил освещение единственный радикал разнообразной патологии — гипоадренергия алкоголиков. Нераскрытым остаётся и влияние зависимости от конкретной нейрональной системы. Судить можно лишь по тому, какие органы подвергаются наибольшей хронической интоксикации.

    Алкоголизм отличается нарастающей симптоматикой психических нарушений и специфических алкогольных поражений внутренних органов. Патогенетические механизмы воздействия алкоголя на организм опосредованы несколькими типами действия этанола на живые ткани и, в частности, на организм человека.

    По мнению И. П. Анохиной, основным патогенетическим звеном психоактивного действия алкоголя является активация различных нейромедиаторных систем, в особенности катехоламиновой системы. На различных уровнях центральной нервной системы эти вещества (катехоламины и эндогенные опиаты) определяют различные эффекты, такие как повышение порога болевой чувствительности, формирование эмоций и поведенческих реакций. Нарушение деятельности этих систем вследствие хронического потребления алкоголя вызывает развитие алкогольной зависимости, абстинентного синдрома, изменение критического отношения к алкоголю и пр.

    При окислении алкоголя в организме образуется ядовитое вещество — ацетальдегид, вызывающее развитие хронической интоксикации организма. Особенно сильное токсическое действие ацетальдегид оказывает на стенки сосудов (стимулирует прогрессию атеросклероза), ткани печени (алкогольный гепатит), ткани мозга (алкогольная энцефалопатия).

    Стадии алкоголизма

    Алкоголизм характеризуется сильной психической и физической зависимостью от алкоголя (алкогольная зависимость). Алкоголизм как патология проходит несколько этапов развития, которые характеризуются постепенным увеличением алкогольной зависимости, уменьшением возможности самоконтроля в отношении употребления спиртных напитков, а также прогрессивным развитием различных соматических нарушений, вызванных хронической интоксикацией алкоголем.

    Наиболее простая дифференциация алкоголизма основывается на присутствии клинических и психических признаков алкогольной зависимости, а также частоте и количестве употребляемого алкоголя: Различают следующие группы лиц:

    • Лица, не употребляющие алкоголь
    • Лица, умеренно потребляющие алкоголь
    • Лица, злоупотребляющие алкоголем (развитие алкогольной зависимости)
    • Без признаков алкоголизма
    • С начальными признаками алкоголизма (утрата ситуационного и дозового контроля, запои)
    • С выраженными признаками алкоголизма (регулярные запои, поражение внутренних органов, психические нарушения, свойственные алкоголизму)

    Из вышеприведённой классификации можно заметить, что алкогольная зависимость развивается от случайных эпизодов употребления алкоголя до развития тяжёлого алкоголизма.

    В рамках представления об алкоголизме как о прогредиентном хроническом заболевании в развитии алкоголизма различают три основные стадии.

    Первая стадия алкоголизма

    На первой стадии алкоголизма больной часто испытывает труднопреодолимое желание употребить алкоголь. При невозможности употребления спиртного чувство влечения на время проходит, однако в случае употребления алкоголя контроль по отношению к количеству выпитого резко падает. На этой стадии заболевания состояние опьянения нередко сопровождается чрезмерной раздражительностью, агрессивностью и даже случаями потери памяти в состоянии опьянения. У алкоголика пропадает критическое отношение к пьянству и появляется тенденция оправдать каждый случай потребления алкоголя. В конце первой стадии начинается заметный прирост толерантности (переносимости алкоголя). Первая стадия алкоголизма постепенно переходит во вторую.

    Вторая стадия алкоголизма

    Вторая стадия алкоголизма характеризуется значительным ростом толерантности к алкоголю, постепенно достигая наивысшей планки — «плато толерантности». Постепенно человек теряет контроль над употребляемой выпивкой (уменьшение контроля). На этой стадии появляется физическая зависимость от алкоголя. Именно на второй стадии возникает абстинентный алкогольный синдром, сопровождающийся головной болью, жаждой, раздражительностью, проблемами со сном, болями в области сердца, дрожанием рук или всего тела. Возникает замкнутый круг зависимости — многодневное пьянство, которое невозможно прервать. Резкое прерывание запоя (или, по ранее употребляющейся классификации, псевдозапоя) без медицинской помощи может привести к различным осложнениям, вплоть до металкогольных психозов.

    Третья стадия алкоголизма

    Тяга к алкоголю усиливается, пропорционально снижается контроль. Организму требуется уже незначительное количество спиртосодержащих напитков. При этом нарушения в психике приводят всё больше к амнезии. Психическая, физическая и социальная деградация увеличивается. Постепенно возникает временное состояние, приближенное к понятию «истинного запоя» — человек, уже бессознательно испытывает нетерпимое влечение к выпивке. Учитывая, что для опьянения достаточно малой дозы спиртного (рюмка и меньше), такой запой иногда заканчивается лишь полным истощением организма. К данному моменту нарушения психики становятся необратимыми, наступает алкогольная деградация. Запой, прерванный без соответствующей медицинской помощи, часто сопровождается металкогольными психозами.

    При малопрогредиентном (стационарном) течении алкоголизма прогрессирование основных симптомов болезни значительно менее выражено.

    Диагностические признаки алклгллизма

    Для установления диагноза «алкоголизм» в России определяют наличие у больного нижеперечисленных симптомов:

    • отсутствует рвотная реакция на приём большого количества алкоголя
    • потеря контроля над количеством выпитого
    • частичная ретроградная амнезия
    • наличие абстинентного синдрома
    • запойное пьянство

    Более точную диагностическую шкалу устанавливает МКБ-10.

    Исходы алкоголизма

    Наиболее частые причины смерти при алкоголизме — сердечно-сосудистые заболевания. В частности, алкоголь, вызывая поражение миокарда, приводит к развитию хронической сердечной недостаточности и увеличивает риск развития смертельной фибрилляции желудочков. Алкоголизм может также оканчиваться смертью от острой алкогольной интоксикации, панкреонекроза при остром панкреатите, алкогольного цирроза печени. Алкоголики имеют высокий риск суицида и получения в результате несчастных случаев травм, несовместимых с жизнью.

    Социальные последствия алкоголизма

    Дети алкоголиков, употребляющие алкогольные напитки, страдают различными психическими и поведенческими расстройствами. Алкогольная смертность в России (600—700 тыс. человек в год) покрывает собой бо́льшую часть разрыва между рождаемостью и смертностью, обуславливающего депопуляцию России.

    По данным доклада немецкого парламента, алкоголизм в виде частого потребления пива и вина и ожирение существенно снижают боеспособность военнослужащих бундесвера, находящихся в Афганистане.

    В семье, когда один из членов семьи заболевает алкоголизмом, остальные зачастую становятся созависимыми. Это вовсе не означает, что они начинают пить сами. По определению газеты «Страна здоровья»  созависимый — это "человек, который позволил, чтобы поведение другого повлияло на него, и полностью поглощенный тем, что контролирует действия последнего. Созависимый несвободен в своих чувствах, мыслях и поведении, он как бы лишён права выбора, что чувствовать, как мыслить и каким образом действовать. Он постоянно думает про другого: «пришел — не пришел», «дойдет до дома — не дойдет», «украл — не украл», «продал — не продал», «сжег — не сжег» и т. д.

    Серьёзную проблему представляет собой вождение в состоянии алкогольного опьянения.

    Лечение алкоголизма

    В лечении алкоголизма выделяют несколько ключевых моментов.

    Медикаментозное лечение — применяется для подавления алкогольной зависимости и устранения нарушений, вызванных хронической алкогольной интоксикацией. По сути, при медикаментозном лечении все методы основаны на фиксировании чувства страха умереть у больного из-за несочетаемости введённого препарата и алкоголя, в результате чего в организме образуются вещества, приводящие к тяжёлым нарушениям здоровья вплоть до летального исхода. Такая методика лечения называется аверсивная терапия. Дисульфирам вызывает тяжёлое недомогание при употреблении алкоголя и при совместном приеме с карбимидом кальция приводит к прекращению употребления алкоголя в более 50 процентах случаев. Также возможен прием одного карбимида кальция, действие которого сходно с дисульфирамом, но имеет преимущество в отсутствии гепатотоксичности и сонливости. Налтрексон используется для уменьшения желания потребления алкоголя, стимулирует воздержание и уменьшает приятные эффекты от употребления алкоголя. Налтрексон также используется при продолжении употребления алкоголя. Акампросат стабилизирует химию мозга, которая изменена употреблением алкоголя, и уменьшает случаи рецидива среди зависимых от алкоголя. Российский биоэлементолог проф. А. В. Скальный отметил, что у алкоголиков под влиянием препаратов цинка (4 атома цинка входят в молекулу фермента алкогольдегидрогеназы) быстрее проходили явления алкогольного отравления, абстиненции, они быстрее ощущали восстановление сил, реже болели простудными и воспалительными заболеваниями во время нахождения в больнице, у них быстрее приходили в норму лабораторные показатели, свидетельствующие об улучшении функционирования печени, наблюдалось резкое улучшение состояния кожных покровов.

    Методы психологического воздействия на больного — помогают закрепить отрицательное отношение больного к алкоголю и предотвратить рецидивы болезни. Здесь при положительном исходе у человека формируется мировоззренческая установка, что он может жить и справляться с возникающими проблемами и трудностями без «помощи» алкоголя, другими методами и способами.

    Меры по социальной реабилитации больного — призваны восстановить больного алкоголизмом как личность и реинтегрировать его в структуру общества. В настоящее время в России это практически отсутствует, реализуется (делаются попытки) лишь в локальных центрах.

    «Детоксикация» — это внутривенно-капельное введение медикаментов для коррекции соматического состояния при резком прекращении приема алкоголя. Как правило, в сочетании с такими препаратами, как бензодиазепины, которые имеют аналогичное алкоголю действие, для предотвращения абстинентного синдрома (группы симптомов, возникающих после прекращения алкоголя). Лица, которые имеют риск только мягких или умеренных симптомов абстинентного синдрома, могут пройти детоксикацию на дому. После неё следует провести программу лечения от алкогольной зависимости, чтобы уменьшить риск рецидива. Бензодиазепины используются для резкого прекращения употребления алкоголя и их долгосрочное употребление может привести к ухудшению алкоголизма. Алкоголики, постоянно употребляющие бензодиазепины, реже достигают воздержания от алкоголя, чем те, кто их не принимает.

    Нормирование и умеренность предполагают неполное воздержание от алкоголя. Алкоголики не могут ограничить потребления подобным образом, некоторые возвращаются к потреблению в умеренных количествах только на некоторое время. Полное воздержание от алкоголя — единственный способ избежать прогрессирования заболевания.

    Комплексные методы — совмещают в себе несколько методик. Это может быть медикаментозная и психотерапия, или психологическое воздействие и социальная реабилитация. Одним из таких методов является «Испанский» — включает в себя психотерапию, медикаментозную терапию и работу с людьми, которые окружают алкоголика.

     

    xn----7sbj1afjfaebs.xn--p1ai

    Алкоголизм — Википедия (с комментариями)

    Материал из Википедии — свободной энциклопедии

    МКБ-10МКБ-9МКБ-ОOMIMDiseasesDBMedlinePluseMedicineMeSH
    Алкоголизм
    250x350px Музыкант, поддерживающий пьяную участницу пира. (изображение на античной вазе)

    F[http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/F10 10]10.

    [http://www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=303 303]303

    Ошибка Lua в Модуль:Wikidata на строке 170: attempt to index field 'wikibase' (a nil value).

    103780

    Ошибка Lua в Модуль:Wikidata на строке 170: attempt to index field 'wikibase' (a nil value).

    alcoholism

    [http://www.emedicine.com//topic285913.htm /285913] 

    D000437

    Алкоголи́зм (alcoholismus, от араб. الكحل‎ (al-kuħl, ال al — артикль и كحل kuħl — «сурьма»)[1][2], хронический алкоголизм, хроническая алкогольная интоксикация, этилизм, алкогольная токсикомания и др.) — хроническое психическое прогредиентное заболевание[3][4][5], разновидность токсикомании[6][7], характеризующееся пристрастием к алкоголю (этиловому спирту), с психической и физической зависимостью от него[8]. Алкоголизм характеризуется потерей контроля над количеством выпиваемого алкоголя, ростом толерантности к алкоголю (нарастание доз спиртного, требующихся для достижения удовлетворения), абстинентным синдромом, токсическим поражением органов, а также провалами памяти на отдельные события, происходившие в период опьянения[9].

    Людей, страдающих от алкоголизма, часто называют «алкоголики». В XIX веке было установлено, что с повышением благосостояния начинает расти и алкоголизм[10]. Всемирная организация здравоохранения считает, что в начале 2000 годов было около 140 млн больных[11][12].

    Медицинские определения

    Журнал Американской медицинской ассоциации (Journal of the American Medical Association) определяет алкоголизм как «первичное, хроническое заболевание, характеризующееся нарушением контроля над приёмом спиртного, пристрастием к алкоголю, употреблением алкоголя, несмотря на отрицательные последствия, и искажением мышления»[13].

    DSM-IV (стандарт диагностики в психиатрии и физиологии) определяет злоупотребление алкоголем как повторяющееся употребление, несмотря на рецидивирующие отрицательные последствия[14].

    По данным APA Dictionary of Psychology, алкоголизм — это повседневное название для термина алкогольная зависимость. Следует учесть, что существует спор о том, какая зависимость здесь имеется в виду: физическая (характеризуется синдромом абстиненции), психологическая (основана на подкреплении условного рефлекса) или и та, и другая.

    История изучения

    Термин «хронический алкоголизм» был впервые применён в 1849 году шведским врачом и общественным деятелем М. Гуссом (M. Hüss), обозначившим так совокупность патологических изменений, происходящих в организме человека при длительном, неумеренном употреблении спиртных напитков[2]. Долгое время, однако, не делалось различия между пьянством (неумеренным употреблением спиртных напитков) и алкоголизмом (болезнью). В XIX и начале XX веков алкогольная зависимость в целом называлась дипсомания, но сейчас этот термин имеет иной смысл. Представление об алкоголизме как о болезни было закреплено трудами Э. Крепелина, К. Бонгеффера, Э. Блейлера, С. С. Корсакова, С. Г. Жислина, И. В. Стрельчука[9]. Алкоголизм был утверждён ВОЗ как болезнь в 1952 году[15].

    Эпидемиология

    Файл:Alcohol by country.svg Потребление алкоголя на душу населения в год по странам мира. Данные на 2005 год

         > 19 л      15 л      10 л      5 л      < 0.2 л      нет данных

    На протяжении всего XX столетия наблюдалась устойчивая тенденция к увеличению числа больных алкоголизмом. Например, средневзвешенный ежегодный показатель распространения алкоголизма в 15 экономически развитых странах составлял 0,3 на 1000 населения в 1900—1929 годах, 12,3 — в 1956—1975 годах; только с 1930 по 1965 годы число больных алкоголизмом увеличилось более чем в 50 раз[16]. Крупные эпидемиологические исследования алкоголизма проводятся с 1980-х годов; они показывают, что распространённость алкоголизма и пьянства в различных странах значительно различается. Так, первые исследования эпидемиолог

    o-ili-v.ru

    Что такое алкоголизм и кто такой алкоголик

    Употребление спиртных напитков по особым поводам – это одна из традиций празднования. При этом иногда стоит остановиться и проявить бдительность в отношении здоровья близких, обратить внимание на тревожные сигналы. Многих интересует, что такое алкоголизм и какие есть методы лечения болезни, кроме кодирования. Узнав больше о зависимости, вы будете понимать, как помочь человеку с этим заболеванием.

    Алкогольная зависимость

    Международный классификатор болезней (МКБ) дает свое определение недугу. Алкоголизм – это хроническое заболевание, которое характеризуется развитием зависимости к этиловому спирту. Единичные случаи умеренного употребления горячительных и пивных напитков – это не болезнь, но человек способен и не заметить, как возникнет тяга. Быстрее остальных к спиртному привыкают подростки. Так, ребенок, попробовав алкоголь впервые в 12-14 лет, способен достичь полной зависимости менее чем за год.

    Алкоголизм и его стадии развиваются не у каждого, кто попробовал спиртное, поэтому возникает вопрос о причинах возникновения пристрастия. Их делят на 3 группы:

    1. Физические – это причины, обусловленные развитием и строением организма: генетическая предрасположенность, физические особенности, вызывающие нарушения работы головного мозга.
    2. Социальные – питейные традиции, жизненные неурядицы, тяжелые экономические условия, бедность, отсутствие работы, человек страдает от потери близкого человека.
    3. Психологические – когда у человека не вызывают доверия окружающие, он не находит, кому выговориться, испытывает моральное давление, не способен освободиться от комплексов. В таких случаях он может использовать алкоголь в качестве психотропного препарата.

    Виды

    Зачастую этот диагноз ставят мужчинам, но выделяют еще женский, детский тип. Они особо опасны тем, что развиваются быстро. Есть и такие виды:

    1. Хронический алкоголизм – это регулярное злоупотребление любыми спиртными напитками как крепкими, так и пивом, вином.
    2. Тайный – характеризуется тем, что человек стыдится своего пристрастия, тщательно это скрывает. Проявляется в виде употребления пивных и слабоалкогольных напитков в небольших количествах или больших доз крепкой выпивки в определенное время.
    3. Запойный – когда пьянство длится от 3-4 дней до нескольких недель.
    4. Пивной алкоголизм не менее опасен, чем употребление других напитков, может привести к хроническому или запойному типу.

    Стадии

    Наркология выделяет 4 степени болезни. На 3 ступени происходит точка невозврата, самостоятельно вылечиться уже невозможно, человек требует постороннего вмешательства:

    • первая стадия алкоголизма характеризуется наличием слабой психологической зависимости, которую можно самостоятельно подавлять;
    • вторая степень включает усиление тяги к спиртному, большую толерантность организма;
    • на третьей стадии алкоголизма психологическая зависимость перерастает в физическую, блокируется выработка некоторых гормонов;
    • четвертая степень характеризуется дисфункцией работы многих органов, запоями, ломкой, острой тягой к спиртному, появляется синдром дрожащих рук.

    Признаки

    Пить алкоголь могут люди и без зависимости к нему. Болезнь характеризуется наличием психологической тяги. Распознать недуг помогут следующие признаки алкоголизма:

    1. Увеличение доз спиртных напитков до появления опьянения.
    2. Большая толерантность организма к алкоголю. Этот симптом проявляется как меньшее отторжение крепких напитков.
    3. Употребление спиртного на протяжении нескольких дней.
    4. Наличие похмелья.
    5. Снижение физической активности, желания что-то делать.

    Вред алкоголизма

    Основой спиртных напитков является этиловый спирт, который вредит организму, являясь ядом и вызывая отравление. Интоксикация алкоголем влияет на работу головного мозга, поэтому частое воздействие может привести к повреждению клеток. Спирт губительно действует на желудочно-кишечный тракт, где проводится его всасывание. Это приводит к нарушениям питания, следствие – сахарный диабет или цирроз. Психологическая тяга меняет поведение человека, делает зависимым.

    Последствия алкоголизма

    Зависимость от спиртных напитков приводит к пагубным вещам. Последствия алкоголизма разделяют на 3 группы:

    • медицинские – этиловый спирт оказывает пагубное влияние на большинство органов;
    • социальные – снижение показателей здоровья населения, рост уровня наркомании, смертности и преступности;
    • социально-экономические – снижение производительности труда ведет к материальному ущербу.

    Лечение алкоголизма

    Родные, желая помочь близкому, полагаются на церковь и народные методы, запирая в монастыре или лечебнице больного человека. Они считают, что, ограничив доступ к спиртному, помогут избавиться от зависимости. Но вылечить алкоголизм возможно только с правильным подходом. Это методы современной психиатрии, помощь нарколога в подборе лекарственных препаратов.

    Методы

    Близкие, столкнувшись с проблемой, хотят знать, что такое алкоголизм, какими способами его лечить. Нередко человек сам осознает проблему и желает от нее избавиться. В таких случаях в медицине используют разные методы терапии. Если больной находится в состоянии опьянения, то нужна детоксикация. С этой целью подключают капельницы, которые ускоряют вывод алкоголя. Могут назначаться лекарства, которые провоцируют отторжение к алкоголю.

    Сейчас распространены анонимные центры и клиники, которые помогают бороться с алкоголизмом и наркозависимостью. Некоторые из них предлагают бесплатную помощь.

    Там работает медицинский персонал, помогающий не только бросать пить, но и социально адаптироваться. Помогают походы к психологу. Устранение комплексов, повышение самооценки, признание проблемы и поиск решений помогает стать сильнее и справиться с зависимостью.

    Кодирование

    Предполагает этот метод установление отторжения больного к алкоголю. Кодироваться организм способен от принятия лекарств. Существует лазерный способ – это воздействие лучами на кору головного мозга. Еще закодироваться можно, воздействуя на подсознание больного, находящегося в гипнотическом трансе. Такие услуги могут предоставлять только опытные психологи, известные специалисты центра Довженко.

    Препараты

    Медицинские средства и таблетки помогают справиться с зависимостью. Многие не только вызывают отторжение, но и помогают вывести из организма токсичные вещества, стимулируя скорейшее восстановление. На фоне лекарств Антабус, Тетурам, Эспераль образуются реакции отвержения к этиловым компонентам. Многие препараты продаются без рецепта, но назначение должен прописать нарколог.

    Видео

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    sovets.net

    Пивной алкоголизм - Википедия

    Материал из Википедии — свободной энциклопедии

    Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 8 ноября 2013; проверки требуют 35 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 8 ноября 2013; проверки требуют 35 правок.

    Пивной алкоголизм — термин, обозначающий болезненное пристрастие к пиву (гамбринизм, gambrinismus).

    Термин «пивной алкоголизм» не встречается ни в Международной классификации болезней десятого пересмотра, ни в американском Руководстве по диагностике и статистической классификации психических расстройств[1]. Соответственно, этот термин не может употребляться в качестве официального диагноза (любой диагноз должен кодироваться по МКБ) и фигурирует, главным образом, в прессе.

    Злоупотребление пивом при этом рассматривается обычно не как особый вид алкоголизма, а употребление алкоголя, только в форме другого напитка, что также чревато развитием алкогольной зависимости[2]. Однако высказывается мнение, что пивной алкоголизм труднее вылечить, так как пиво не воспринимается как серьёзный алкогольный напиток и к нему существенно быстрее формируется психическая зависимость[3][4].

    Тем не менее по мнению некоторых российских учёных, пивной алкоголизм является особой формой алкоголизма[5][6][7][3].

    История[ | ]

    Главный детский нарколог Минздрава России в обзоре перепечатки 2004 года книги И. Н. Введенского «Опыт принудительной трезвости»[8], подводящей по свежим следам первые итоги «сухого закона» 1914 года, пишет, что поражает «полная идентичность действий и тождественность аргументации „алкогольного лобби“ как в 1914 году, так и сейчас».[9] В заключении книги И. Н. Введенский приводит мнение известного швейцарского невропатолога и психиатра Огюста Фореля, которое он высказал в письме в редакцию «Нового Времени» (1914, № 13910) по поводу запрещения в России казенной водки:

    Пивной алкоголизм, действуя медленно и исподтишка, хотя и производит менее отталкивающее впечатление, зато тем коварнее подстерегает человека. Баварское «пивное сердце» классически описано профессором Боллингером в Мюнхене на основании вскрытия трупов пивоваренных рабочих.[8]

    С другой стороны, некоторые специалисты видят в борьбе с «пивным алкоголизмом» проявление активности «антипивного лобби» и неакадемических исследователей[10]. Термин «пивной алкоголизм» широко распространен в РФ, исследователи других стран не акцентируют на нём внимания.

    Появление алкоголизма на фоне пива[ | ]

    Врачи-наркологи очень не любят журналистский штамп «пивной алкоголизм». В таком случае должен быть бражный, квасной, винный, водочный, шампанский, ромовый, коньячный, бормотушный, говорят они. Болезнь под названием «алкоголизм» одна, а вот напитки, которые предпочитают пациенты, могут быть разными[11][неавторитетный источник?]. В реальной клинической практике существует особенность, что чем более чистые вещества употребляет больной, тем легче идет его детоксикация. Алкоголиков, пьющих спирт, водку и домашний самогон, выводить из запоя легче.

    В последнее время потребление пива в России выросло, что приводит к увеличению случаев алкоголизма, связанного с употреблением пива, особенно у молодёжи.[12][13] Так, например, в Республике Коми по данным СМИ количество детей, обнаруженных в состоянии алкогольного опьянения, увеличилось на 4,5 %, а среди стоящих на диспансерном учете несовершеннолетних 82 % страдали алкоголизмом на фоне пива.[14] Пиво превращается в повседневный напиток[12]. По данным за 2005 год Россия находится на 43-м месте по потреблению пива (в перерасчёте на чистый этанол)[15] . По количеству литров на человека — на 26-м (данные за 2010 год)

    Однако в последние годы потребление пива в России заметно сокращается. Так, в 2013 году оно составило 8 

    encyclopaedia.bid